胃癌患者外周血淋巴细胞免疫功能的变化及临床意义

目的检测胃癌患者外周血淋巴细胞免疫功能的变化,探讨其与胃癌新临床病理分期(TNM)及组织病理学分级的关系。方法流式细胞仪测定胃癌患者及正常对照组外周血淋巴细胞亚群及NK细胞数量。结果胃癌患者外周血CD3+、CD4+、NK、CD19+细胞数量及CD4+/CD8+比值较正常对照组明显下降(P<0.01),而CD8+细胞水平显著升高(P<0.01)。Ⅲ～Ⅳ期患者的CD3+细胞数、CD4+/CD8+比值、NK细胞数降低(P<0.05)。胃癌组织的分化程度与细胞免疫功能无明显相关性。结论胃癌患者外周血淋巴细胞免疫功能低下,且临床病理分期越晚,其免疫功能越低。检测淋巴细胞亚群、NK细胞可用于胃癌患者的免疫状态监测。     

铅中毒儿童外周血T淋巴细胞免疫活性改变及临床意义

【目的】了解铅中毒儿童外周血T淋巴细胞免疫活性改变及体内铅含量对外周血T淋巴细胞免疫功能的影响。【方法】检测127例铅中毒儿童和43名正常儿童的T淋巴细胞亚群CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋和自然杀伤（NK）细胞CD14^＋活性，分析铅中毒不同程度时各免疫指标的变化。【结果】铅中毒儿童外周血T细胞亚群CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋比值显著低于正常儿童组；随着铅中毒程度的加重，CD3^＋、CD4^＋细胞的百分比随之下降。【结论】铅中毒儿童T淋巴细胞亚群免疫活性及NK细胞（CD14^＋）的活性降低，机体免疫功能降低，并与体内铅含量水平成负相关。     

飞行员外周血T淋巴细胞免疫功能初步研究

为探讨飞行环境对飞行员免疫功能的影响，采用流式细胞仪技术对７８名飞行员和９名地勤人员外周血Ｔ淋巴细胞亚群进行测定。结果表明飞行员辅助性Ｔ淋巴细胞水平显著低于地勤人员，尤其是轰炸机和运输机飞行员，笔者认为这与空中的电离辐射有关。     

肺癌患者手术前后外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞活性分析及临床意义

目的探讨肺癌患者手术前后外周血Tc亚群及NK细胞活性检测意义。方法采用S·P法（链菌素亲生物素-过氧化物酶连接法）检测189例肺癌患者手术前、后外周血T淋巴细胞亚群（Tc）和自然杀伤细胞（NK）活性,并与50例健康对照组比较,同时根据TNM分期和病理类型不同的肺癌病人免疫功能的比较。结果与健康体检者比较,肺癌组外周血CD3^＋、CD4^＋、NK（CD（16＋57）^＋）百分率下降,CD4^＋／CD8^＋比较降低（P〈0．01）;CD8^＋百分率明显升高（P〈0．05）;T细胞亚群和NK细胞活性与肺癌的临床分期及病理学类型差异无统计学意义（P〉0．05）。结论肺癌患者细胞免疫功能低下,检测患者外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞活性来监测患者的细胞免疫状态,为临床免疫辅助治疗及疾病诊断,预防估计提供参考依据。     

疣状胃炎患者外周血T淋巴细胞亚群变化及临床意义

目的探讨疣状胃炎患者外周血T淋巴细胞亚群的变化情况及临床意义。方法对30例疣状胃炎患者及90例慢性胃炎患者通过胃黏膜活检快速尿素酶试验和组织嗜银染色检查确定是否有幽门螺杆菌（Hp）感染,用流式细胞仪技术检测疣状胃炎和慢性胃炎患者外周血T淋巴细胞亚群水平。结果疣状胃炎患者Hp感染率为66．67％（20／30）,明显高于慢性胃炎患者的21．11％（19／90）,两者比较差异有统计学意义（P〈0．01）;与慢性胃炎Hp阳性患者比较,疣状胃炎患者CDs＊水平升高,CD4^＋／CD8^＋;比值降低,差异有统计学意义（P〈0．05）;疣状胃炎患者中Hp阳性与Hp阴性外周血T淋巴细胞亚群比较,差异无统计学意义。结论疣状胃炎患者存在细胞免疫功能异常,免疫因素参与了疣状胃炎的发病。     

疣状胃炎患者外周血 T淋巴细胞亚群变化及临床意义

目的 探讨疣状胃炎患者外周血T淋巴细胞亚群的变化情况及临床意义.方法 对30例疣状胃炎患者及90例慢性胃炎患者通过胃黏膜活检快速尿素酶试验和组织嗜银染色检查确定是否有幽门螺杆菌(Hp)感染,用流式细胞仪技术检测疣状胃炎和慢性胃炎患者外周血T淋巴细胞亚群水平.结果疣状胃炎患者Hp感染率为66.67%(20/30),明显高于慢性胃炎患者的21.11%(19/90),两者比较差异有统计学意义(P<0.01);与慢性胃炎Hp阳性患者比较,疣状胃炎患者CD8+水平升高,CD4+/CD8+比值降低,差异有统计学意义(P<0.05);疣状胃炎患者中Hp阳性与Hp阴性外周血T淋巴细胞亚群比较,差异无统计学意义.结论 疣状胃炎患者存在细胞免疫功能异常,免疫因素参与了疣状胃炎的发病.     

尘肺患者外周血淋巴细胞亚群的变化及其意义

选取107例尘肺患者,其中石棉肺47例、矽肺45例、电焊工尘肺15例,单纯尘肺无并发症者53例,并发感染无慢性阻塞性肺病(COPD)者41例,并发COPD者30例(其中伴感染19例)。以同期40例健康检查者为对照组。分别空腹抽取静脉血2 ml,采用流式细胞术检测淋巴细胞亚群。与对照组比较,尘肺组外周血中CD3+总T细胞、CD3+CD4+辅助/诱导T细胞及CD3-CD16+CD56+NK三类细胞百分数均降低(P0.05);三种不同类型尘肺之间淋巴细胞亚群比较差异无统计学意义;尘肺并发感染者外周血中CD3+总T、CD3+CD4+辅助/诱导T、CD3+CD8+抑制/杀伤T细胞百分比升高(P0.05);并发COPD组外周血中CD3+总T、CD3+CD4+辅助/诱导T、CD3+CD8+抑制/杀伤T、CD3-CD16+CD56+NK细胞百分比以及CD4/CD8比值均降低(P0.05)。提示尘肺患者淋巴细胞尤其是T淋巴细胞亚群比例变化明显,并发肺部感染者T淋巴细胞亚群比例升高,并发COPD者免疫功能损伤严重。因此,对尘肺患者淋巴细胞亚群进行监测对阐明尘肺发病机制、监测疾病进展和改善预后起到十分积极的作用。     

早产儿免疫功能监测的临床意义

目的探讨早产儿免疫功能相关的细胞、体液免疫功能。方法采用流式细胞术检测40例早产儿 T淋巴细胞亚群,采用免疫比浊法检测血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM水平。结果与健康足月儿比较,早产儿 CD3＋、CD4＋比例较低,CD8＋比例比足月儿高（P＜0．05）。早产儿免疫球蛋白 IgG、IgA、IgM均较足月儿低（ P＜0．05）。结论早产儿细胞及体液免疫功能低下,易发生感染性疾病。定期对早产儿进行细胞及体液免疫功能指标监测,并采取必要治疗方案,对预防早产儿感染,提高早产儿成活率有重要意义。     

全凭静脉麻醉对乳腺癌患者围术期免疫功能的影响

目的通过检测两种不同麻醉方法下乳癌根治术患者围术期T淋巴亚群、NK细胞的变化,观察全凭静脉麻醉对患者围术期免疫功能的影响。方法将乳腺癌根治术患者38例随机分为Ⅰ组(吸入维持麻醉)和Ⅱ组(静脉维持麻醉),于麻醉前、手术结束时、术后1天、术后3天和术后7天分别采上肢静脉血2 ml,用流式细胞仪检测乳癌根治术患者T淋巴细胞亚群、NK细胞值。结果两组患者手术结束时CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+值与麻醉前相比下降明显(P<0.05),术后1天Ⅱ组已恢复,但Ⅰ组仍然低于麻醉前水平(P<0.05);Ⅰ组手术结束时CD3~+值,术后7天CD4~+/CD8~+明显降低(P<0.05)。Ⅰ组NK细胞值呈下降趋势,术后3天、7天NK细胞明显低于麻醉前水平(P<0.05),并明显低于Ⅱ组(P<0.05);Ⅱ组NK细胞手术结束时明显高于麻醉前水平(P<0.05)。结论异丙酚静脉麻醉对T淋巴细胞轻微抑制,对NK细胞活性有保护作用;安氟醚吸入全麻对NK细胞产生较持久的抑制。     

淋巴细胞亚群在成人麻疹患者中的变化及其临床意义

随着麻疹疫苗的广泛应用，麻疹发病的年龄有后移现象，成人麻疹的发病率明显增加。麻疹的发病机制除了与麻疹病毒侵入细胞直接引起细胞病变外，全身性迟发型超敏性细胞免疫反应在麻疹的发病机制中起了非常重要的作用。在成人麻疹的发病过程中，检测其细胞免疫功能的变化，尚少见报道。为了解成人麻疹细胞免疫功能状况，探究其发病机制，我们对2006年1～5月无锡地区住院的成人麻疹患者外周血T细胞亚群（CD3、CD4、CD8）及自然杀伤细胞（NK细胞）、细胞毒性T细胞（CTL细胞）进行了检测，并对它们的相互关系进行了分析。     

外周血及腹水T淋巴细胞亚群在结核性腹膜炎中的变化

目的　研究结核性腹膜炎患者外周血及腹水T淋巴细胞亚群的变化 ,探讨其全身及局部免疫功能变化。方法　流式细胞仪测定 3 8例结核性腹膜炎治疗前、治疗后及 2 9例肝硬化并腹水患者、15例正常人的外周血和 (或 )腹水T淋巴细胞亚群。结果　①结核性腹膜炎患者治疗前外周血T淋巴细胞 (CD3 + )、T辅助 /诱导淋巴细胞亚群 (CD4+ )、T辅助淋巴细胞 /T抑制淋巴细胞亚群 (CD4+ /CD8+ )较正常对照明显降低 (P <0 0 1) ,抗结核治疗后较治疗前升高 (P <0 0 1) ;②结核性腹膜炎患者腹水CD3 + 、CD4+ 、CD8+ 、CD4+ /CD8+ 显著高于肝硬化患者 (P <0 0 1) ,与外周血比较除CD8+ 降低 ,其余亦明显升高 (P <0 0 1)。结论　结核性腹膜炎患者外周血及腹水T淋巴细胞亚群存在明显异常 ,其免疫功能紊乱 ,表现为全身细胞免疫力低下而腹膜腔局部免疫力增强 ,T淋巴细胞亚群检测可作为结核性腹膜炎一项新的诊断指标     

支气管肺炎红细胞免疫功能与T细胞亚群的观察及相关分析

目的 探讨支气管肺炎患儿红细胞免疫功能与Ｔ细胞亚群的关系。 方法 红细胞酵母多糖花环法和ＡＰＡＡＰ酶联法分别测定支气管肺炎患儿和正常对照组红细胞Ｃ３ｂ受体花环,红细胞免疫复合物花环,Ｔ细胞亚群。 结果 肺炎患儿红细胞免疫功能降低,同时伴有ＣＤ３、ＣＤ４细胞减少,红细胞免疫功能与ＣＤ８细胞呈负相关。 结论 支气管肺炎患儿同时存在红细胞和Ｔ细胞双重免疫功能障碍。     

乙型肝炎病毒感染者外周血T细胞亚群和穿孔素-颗粒酶变化

目的探讨HBV感染者外周血单个核细胞(PBMC)中T淋巴细胞亚群分布频率及穿孔素和颗粒酶B表达的变化。方法通过细胞表面标记和细胞内细胞因子染色技术,采用流式细胞术分析HBV感染者PBMC中CD4+、CD8+T细胞的分布以及穿孔素和颗粒酶B的表达。结果与正常对照相比,急性和慢性乙肝患者CD4+T细胞百分率无明显改变,CD8+T细胞以及穿孔素和颗粒酶B表达均显著增高(前者P<0.01,后者P<0.05)。HBV携带者CD4+T细胞显著降低(P<0.05),CD8+T无明显改变。三组CD4+/CD8+T比例均显著降低(P<0.05)。结论与HBV携带者不同,急性和慢性乙肝患者CD8+T细胞频数及穿孔素和颗粒酶B表达均明显增高,提示细胞毒T细胞的数量及细胞毒颗粒表达与病毒清除和肝损害相关;急性和慢性患者在增高程度上的差异提示慢性乙肝的细胞免疫和细胞毒反应的不完全。     

乙型肝炎病毒感染者外周血T细胞亚群和穿孔素-颗粒酶变化

目的探讨HBV感染者外周血单个核细胞（PBMC）中T淋巴细胞亚群分布频率及穿孔素和颗粒酶B表达的变化。方法通过细胞表面标记和细胞内细胞因子染色技术．采用流式细胞术分析HBV感染者PBMC中CD4^＋、CD8^＋T细胞的分布以及穿孔素和颗粒酶B的表达。结果与正常对照相比,急性和慢性乙肝患者CD4^＋T细胞百分率无明显改变,CD8^＋T细胞以及穿孔素和颗粒酶B表达均显著增高（前者P〈0．01,后者P〈0．05）。HBV携带者CD4^＋T细胞显著降低（P〈0．05）,CD8^＋T无明显改变。三组CD4^＋／CD8^＋T比例均显著降低（P〈0．05）。结论与HBV携带者不同,急性和慢性乙肝患者CD8可细胞频数及穿孔素和颗粒酶B表达均明显增高,提示细胞毒T细胞的数量及细胞毒颗粒表达与病毒清除和肝损害相关;急性和慢性患者在增高程度上的差异提示慢性乙肝的细胞免疫和细胞毒反应的不完全。     

免疫肠内营养对胃癌患者术后营养和免疫功能的影响

目的评价免疫肠内营养对胃癌患者免疫和营养指标的影响。方法40例接受手术的胃癌患者,按随机表进入免疫肠内营养组或标准肠内营养组,每组各20例。免疫肠内营养制剂为富含精氨酸、谷氨酰胺和ω-3脂肪酸的免疫肠内营养制剂。在手术后第2天,给予肠内营养,持续7d。术前、术后第5天以及术后第9天,各测免疫和营养指标1次。结果两组患者均无严重并发症,术后恢复顺利。手术前,两组各项指标差异无显著性(P>0.05)。在手术后第9天,免疫肠内营养组的前白蛋白、转铁蛋白明显高于标准肠内营养组(P<0.05)。经过7d的肠内营养支持,免疫肠内营养组IgG、IgA、IgM和CD4的含量,以及CD4/CD8比值均高于标准肠内营养组。另外,在术后第9天,免疫肠内营养组IL-2的水平明显高于标准肠内营养组,而IL-6和TNF的含量则低于标准肠内营养组。结论和标准肠内营养相比,免疫肠内营养能在提高患者的蛋白水平同时,还能改善患者的免疫功能。     

甘露聚糖肽联合SOX治疗晚期胃癌患者的效果和对免疫功能的影响分析

目的析甘露聚糖肽注射液联合SOX(奥沙利铂联合替吉奥:oxaliplatin combined with tigio)方案治疗晚期胃癌患者的治疗效果和对免疫功能的影响。方法选择我院2018年2月-2019年8月的56例晚期癌症患者作为研究对象,随机分成观察组28例和对照组28例。对照组采用的是SOX治疗,观察组采用甘露聚糖肽注射液联合SOX方案治疗。6个疗程之后,对比两组患者的治疗效果和治疗前后对免疫功能的影响。结果观察组的治疗效果好于对照组,免疫功能指标水平也要优于对照组,组间差异有统计意义(P <0.05)。结论治疗晚期胃癌患者,甘露聚糖肽注射液与SOX方案比SOX方案,其治疗效果更佳,未造成患者免疫水平明显下降。     

吗啡和曲马多术后镇痛对卵巢癌患者T淋巴细胞亚群及NK细胞影响的比较研究

目的比较吗啡和曲马多硬膜外自控镇痛(PCEA)对卵巢癌患者T淋巴细胞亚群及NK细胞的影响。方法卵巢癌患者40例,均在全麻复合硬膜外麻醉下行卵巢癌根治术,术毕随机分为2组,每组20例,Ⅰ组为曲马多复合罗哌卡因,Ⅱ组为吗啡复合罗哌卡因,分别于麻醉前、手术2h、术后24、48h、术后72h采集外周静脉血测定T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)及NK细胞。结果 2组CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞在手术2h降低(P<0.05),CD3+在术后24h降低(P<0.05),术后48hⅡ组上述指标仍较低,而Ⅰ组已恢复至麻醉前水平,2组比较有显著差异(P<0.05),术后72h2组上述指标均恢复至麻醉前水平,2组CD8+术后各时点与麻醉前比较无显著差异(P>0.05)。结论曲马多复合罗哌卡因术后硬膜外自控镇痛(PCEA)对卵巢癌患者T淋巴细胞亚群及NK细胞的影响较吗啡小。     

谷胱甘肽支持对老年胃癌患者围手术期氨基酸谱变化的影响

目的评定谷胱甘肽(GSH)支持对老年胃癌患者围手术期氨基酸谱变化的影响。方法将42例进展期胃癌根治术患者随机分成对照组(n=13)、实验A组(n=14)和实验B组(n=15)。对照组为普通输液组; 实验A组为标准营养组,用整蛋白纤维型肠内营养混悬液;实验B组为免疫增强营养组,采用肠内营养混悬液。实验组术后第2天起给予肠内营养104．5 kJ／(kg·d),连续7天,分别测定血浆GSH和血清氨基酸浓度,观察临床转归。结果除对照组出现2例肺部感染外,其余均未发生严重并发症。与术前相比,术后第7天实验B组患者血浆 GSH浓度明显上升(P=0．035),与对照组(P=0．020)、实验A组(P=0．011)差异有显著性;同时实验B组患者血清丝氨酸(P=0．023)、精氨酸(P=0．031)、缬氨酸(P=0．018)、赖氨酸(P=0．034)和蛋氨酸(P=0．030) 均有明显升高。结论早期特殊免疫增强营养支持能有效提高GSH水平,同时显著增加体内必需氨基酸和半必需氨基酸浓度,改善机体免疫功能。     

吗啡和曲马多术后镇痛对卵巢癌患者T淋巴细胞亚群及NK细胞影响的比较研究

目的比较吗啡和曲马多硬膜外自控镇痛（PCEA）对卵巢癌患者T淋巴细胞亚群及NK细胞的影响。方法卵巢癌患者40例,均在全麻复合硬膜外麻醉下行卵巢癌根治术,术毕随机分为2组,每组20例,I组为曲马多复合罗哌卡因,II组为吗啡复合罗哌卡因,分别于麻醉前、手术2h、术后24、48h、术后72h采集外周静脉血测定T淋巴细胞亚群（CD3＋、CD4＋、CD8＋）及NK细胞。结果2组cD4＋、CD4＋／CD8＋、NK细胞在手术2h降低（P〈0．05）,CD3＋在术后24h降低（P〈0．05）,术后48hII组上述指标仍较低,而I组已恢复至麻醉前水平,2组比较有显著差异（P〈0．05）,术后72h2组上述指标均恢复至麻醉前水平,2组CD8＋术后各时点与麻醉前比较无显著差异（P〉0．05）。结论曲马多复合罗哌卡因术后硬膜外自控镇痛（PCEA）对卵巢癌患者T淋巴细胞亚群及NK细胞的影响较吗啡小。