Marchac法治疗中重度乳房肥大的疗效

目的 观察Marchac巨乳缩小术治疗中重度乳房肥大的临床疗效.方法 2001～2006年,应用Marchac法对21例中重度乳房肥大患者施行巨乳缩小手术,平均每侧切除组织700 g.术后1年随访,通过对乳房整体外形、乳头感觉、瘢痕大小等方面的4级评分,进行疗效评价.结果 21例患者中伤口一期愈合17例,二期愈合4例(脂肪液化4例,合并血肿1例),无感染及乳头和乳晕坏死病例.14例患者术后1年随访,外形评价"好"12例,"中"2例;部分患者保留乳头感觉;乳房下皱襞瘢痕均短于8.5 cm.结论 Marchac法治疗中度乳房肥大具有效果持久,外形好,瘢痕短等优点;对于重度肥大的乳房,通过控制术中腺体瓣的厚度及配合术后积极处理,也可取得满意的治疗效果.     

垂直双蒂瓣巨乳缩小术

目的 探讨垂直双蒂真皮瓣在巨大乳房缩小术中的临床应用。方法 对7例巨乳症病例。采用垂直双蒂真皮瓣进行巨乳缩小。结果 7例完全成活。乳头乳晕无并发症。2例术后双侧乳房大小稍不对称。而且其中1例右侧外观欠佳。结论 该方法适用于重度乳房肥大的整形。但较长的乳头乳晕真皮蒂的位置和固定对术后乳房外形存在较大影响。     

反向双 V 法缩乳术在西宁地区的临床应用

目的:介绍一种适用于中重度乳房肥大巨乳症的手术术式.方法:对肥大增生的乳腺组织进行上下两个方向反V形切除,保留水平双向乳腺腺体蒂,切除松弛皮肤后缝合切口.结果:对19例患者实施了反向双V法乳房缩小整形手术,术后切口皆Ⅰ期愈合,无乳头乳晕坏死,血肿,感染等并发症发生.双侧乳房外形美观,大小对称,乳头乳晕位置适中,切口瘢痕不明显.结论:反向双V法缩乳术设计简单,操作简单易学,术后效果恒定,是一种能够保持乳房外观及功能的合理术式,适用于中重度乳房肥大巨乳症的治疗.     

巨乳缩小整形16例临床报告

采用垂直双蒂法（Ｍｃｋｉｓｏｃｋ）为１６例巨乳和垂乳患者行乳房缩小整形术。该手术保证乳头及乳晕血运,具有造形好,操作简便,易于掌握等优点。     

Marchac法治疗中重度乳房肥大的疗效

目的观察M archac巨乳缩小术治疗中重度乳房肥大的临床疗效。方法2001~2006年,应用M archac法对21例中重度乳房肥大患者施行巨乳缩小手术,平均每侧切除组织700 g。术后1年随访,通过对乳房整体外形、乳头感觉、瘢痕大小等方面的4级评分,进行疗效评价。结果21例患者中伤口一期愈合17例,二期愈合4例(脂肪液化4例,合并血肿1例),无感染及乳头和乳晕坏死病例。14例患者术后1年随访,外形评价“好”12例,“中”2例;部分患者保留乳头感觉;乳房下皱襞瘢痕均短于8.5 cm。结论M archac法治疗中度乳房肥大具有效果持久,外形好,瘢痕短等优点;对于重度肥大的乳房,通过控制术中腺体瓣的厚度及配合术后积极处理,也可取得满意的治疗效果。     

巨乳成形术的常用术式选择与比较

目的：探索巨乳症的整形手术方法．方法：总结12例巨乳成形术的经验，比较几种常见术式的优缺点．结果：术后乳房外形良好，乳头、乳晕成活好，切口大部分愈合良好．结论：巨乳成形术无明显的定式，应根据患者乳房下垂程度，皮肤松驰程度和乳房的大小等情况灵活选择．     

横形双蒂法乳房缩小成形术的初步经验——兼论国人女性乳头位置的确定

乳房缩小成形术为巨乳症(乳房过度增生、乳房肥大)的整形手术。在众多的术式中,Strombeck介绍的横形双蒂法设计简明,容易掌握,安全可靠,成形效果亦佳,为国內外所沿用。我们自1984年以来,为4例巨乳症患者施行乳房缩小成形术时,皆仿照Strombeck术式(本文暂称横形双蒂法),经随访观察,效果满意(见图l～2)。为探索我国女性乳房的正常标准,曾对中青年女性进行乳房测量,提出适合国人乳头定位的依据。一、手术指征巨乳症在患者身心方面引起的负担和痛苦,已逐渐为医者所重视。患者去除巨乳负     

巨乳缩小成形术的护理

巨乳可因内分泌紊乱、哺乳后乳腺导管扩张、间质增生、大量脂肪堆积于皮下以及遗传等因素所致.女性巨乳多见于少女或年轻的妇女,表现为双侧或单侧乳房增大过重,可引起肩、颈、背部酸痛,肩部因乳罩带子压迹过深而破溃,乳房下皱壁潮湿糜烂,严重者可致脊柱后突驼背、突肛、颈椎关节炎、姿势改变等畸形.许多巨乳病人由于体形欠美,逃避社会交往,滋生病态心理,所以巨乳症的乳房缩小成形术兼有治疗和美容的双重意义,能解除病人生理上和心理上的痛苦.我院从1995年1月-2001年10月,共收治巨乳症患者14例,疗效较好,现将其护理体会报告如下: 1 临床资料 本组14例,年龄18-45岁,双侧巨乳11例,单侧巨乳3例.均采用手术方法,其中6例行乳腺菱形局部切除法,此法适用于乳房轻度和中度肥大者;5例采用垂直双蒂法,此法适用于中度或较严重的乳房增大者;3例采用水平双蒂法,此法适用于中度肥大的乳房. 2 结果 14例病人中,11例术后切口Ⅰ期愈合,无任何护理并发症发生,痊愈出院.2例术后并发切口感染,经加强抗感染、皮下引流、换药等处理,切口延期愈合.1例因皮瓣血供障碍,皮瓣出现局部坏死,经清除坏死灶,适度包扎,有效引流,改善其血循环后痊愈.     

两种乳房肥大缩小术的临床应用

目的探讨两种不同术式乳房肥大缩小术的临床应用及操作要点。方法根据57例患者的临床表现和术后瘢痕遗留大小,选择性地采取双环法或垂直双蒂法乳房缩小术。结果在57例手术患者中,术后6个月内得以随访者39例。患者术后双侧乳房形态自然挺拔,乳头乳晕对称且感觉正常,手术瘢痕隐蔽,无乳头乳晕坏死等严重并发症。2例患者术后早期出现乳晕局部缺血,经对症治疗后恢复血供;4例患者术后切口处瘢痕增生明显,其中2例患者经早期醋酸曲安奈德注射后,瘢痕明显减退,另外2例患者术后半年在局麻下行局部瘢痕切除后瘢痕明显变小变浅;其余患者均自觉满意。结论对轻、中度乳房肥大且要求术后瘢痕隐蔽的患者采用双环法乳房缩小术;对重度乳房肥大,并能接受术后乳房皱襞下瘢痕的患者采用垂直双蒂法乳房缩小术,术后治疗效果明显,患者满意度高,值得临床推广。     

无垂直瘢痕的垂直真皮乳腺瓣巨乳缩小新术式

目的　进一步减少巨乳缩小成形术后的各种并发症 ,再塑较完美乳房。方法　采用乳房下皱襞切口 ,保留乳房上下方垂直真皮乳腺双蒂瓣 ,切除两侧弧型切口与双蒂之间的皮肤乳房组织巨乳缩小手术 ,于 1994～ 1997年为 6例 11只乳房作缩小成形术。结果　 11只巨乳缩小外形恢复良好 ,未见乳头乳晕坏死及感觉减退或丧失等各种并发症 ,更加符合生理 ,疤痕隐蔽。结论　本术式设计简单 ,安全可靠 ,符合解剖与生理功能 ,实现了泌乳、感觉、外形三者和谐的统一 ,值得推广应用。     

乳腺反向双“V”形切除缩乳术矫治重度巨乳症

目的 探讨采用乳腺反向双"V"形切除乳腺蒂乳房缩小治疗重度巨乳症的安全性和有效性.方法 对6例重度巨乳症患者按常规倒"T"形手术设计沿乳腺包膜浅层剥离将乳腺除基底外完全暴露,于乳腺正上方以90°～110°角"V"形切除乳腺组织,同法于乳腺正下方以80°～90°角"∧"形切除乳腺组织,随后进行乳房重塑.结果 切除双侧乳腺组织质量1 400～2 000 g,所有患者术后乳房均明显缩小,双乳基本对称且形态丰满挺拔近似半球形.术后乳头乳晕上移6～15 cm,乳晕直径3.5～4.5 cm.4例经6～24个月随访,主观感觉外形均满意,仅1例乳头乳晕感觉较术前稍差.结论 采用乳腺反向双"V"形切除乳腺蒂乳房缩小治疗重度巨乳症,缩小重塑后的乳房形态丰满挺拔,形态满意,乳头乳晕感觉基本正常.     

垂直双蒂法巨乳缩小成形术的护理探讨

目的探讨垂直双蒂法巨乳缩小术患者围手术期的护理。方法对20例垂直双蒂法巨乳缩小术患者进行术前准确定位,术后保持伤口引流通畅,维持皮瓣有效血液循环,康复期进行功能锻炼,配合良好的心理护理。结果20例患者,疗效满意,其中2例术后发生伤口部分裂开换药后皆愈合。结论围手术期良好的心理护理,术后保持负压引流管的通畅,皮瓣维持有效的血液循环是确保手术成功的关键。     

巨乳缩小整复术的护理

健康而丰满的乳房能充分体现出女性美感和魅力 ,青春期发育后或哺育后期 ,乳房可因内分泌紊乱致使乳腺大量增生 ,并有大量脂肪堆积于皮下而形成巨乳 ,严重的巨乳由于乳房过重可致使脊柱后突 ,驼背、突肚 ,颈椎关节炎 ,姿势改变等畸形 ,给生活和工作带来不便。因此巨乳缩小整复术不仅是审美的需要 ,更是一种针对性的治疗措施 ,可兼有恢复女性体型美和解除患者体内精神痛苦的双重效果。我科自 1 992年～ 1 996年共收治了 1 2例巨乳症患者 ,根据其乳房的情况进行垂直双蒂法缩小术式缩小乳房 ,改善外形 ,取得满意的效果 ,现将其护理报告如下。1…     

改良垂直双蒂法巨乳缩小术的临床应用

巨大的乳房给患者带来身体和精神两方面的痛苦。为解除这部分患者的身心痛苦 ,我们采用改良垂直双蒂法 ,行巨乳缩小术 ,现报告如下。1　临床资料我院自 1995年 10月～ 2 0 0 0年 4月收治 5例(10侧 )巨乳患者 ,年龄为 2 8岁～ 4 0岁。均为已婚患者。每侧乳房基底面的直径约为 2 0ｃｍ ,乳轴约10ｃｍ ,均有Ⅱ度下垂。双侧乳房对称。2　手术方法2 .1　手术设计　患者取坐位 ,用美蓝定位后 ,划好标记线 ,用碘酊固定[1] 。我们扩大了下蒂的宽度 ,留约 10ｃｍ ,保证了供血区的血供不受影响 ,使再造的乳晕及乳头不因缺血而发生环死。2 .2　手术操作…     

巨乳缩小成形固定术

自1982～1989年对15例巨乳症患者28侧乳房行巨乳缩小成形固定术后,经6月～7年随访,随访1年以上8例,5年以上4例,已妊娠、生育哺乳者3例,均获得较好效果,手术以Pitanquy’s术式为基础,在乳头定位、乳头乳晕转移及真皮瓣形成上作了改进,使乳房形态、固定及疤痕阴蔽方面有较好的效果。进而提出巨乳症的治疗应以缩小体积,改善形态和保留哺乳为目的,并对乳头定位、转移及乳腺切除及固定方法进行了讨论。     

无垂直瘢痕的垂具真皮乳腺瓣巨乳缩小新术式

目的 进一步减少巨乳缩小成形术后的各种并发症，再塑较完美乳房。方法 采用乳房下皱襞切口，保留乳房上下方垂具皮乳腺双蒂瓣，切除两侧弧型切口与双蒂之间的皮肤乳房组织巨乳缩小手术，于１９９４～１９９７年６例１１只乳房作缩小成形术，结果 １１只巨乳缩小外形恢复良好，未见乳头乳晕坏死及感觉减退或丧失等各种并发症，更加符合生理，疤痕蔽。结论 本术式设计简单，安全可靠，符合解剖与生理功能，实现了泌乳、感觉、外形     

倒T形垂直双蒂法缩乳术的围手术期护理

乳房肥大症是女性常见的乳房畸形,乳房肥大给女性带来精神及肉体上的痛楚和压力,甚至失去自信及参加社会活动的勇气,因此渴望得到手术治疗.垂直双蒂法缩乳术简单易行,术后具有良好的形态效果.2006年3月至2009年12月,我科采用倒T形垂直双蒂法行巨乳缩小术10例,取得满意疗效,现将护理体会报道如下.     

Benelli法乳房下垂矫正术（附26例报告）

目的:介绍Benelli法乳房下垂矫正术的方法和体会。方法:按Benelli法设计乳房的内、外环切口线,切开分离乳房中下部的皮肤与乳腺组织,倒T形切开乳房下部腺体组织,形成位于乳房上方的真皮乳腺组织蒂乳头、乳晕复合瓣和乳房内、外侧乳腺组织瓣。如伴有乳房肥大,则切除部分下方乳腺组织。悬吊乳头、乳晕下方的乳腺组织于上方胸肌筋膜,交叉固定切开的内外侧乳腺组织瓣,重塑乳腺组织。荷包缝合乳房的内外环皮肤。结果:采用此法矫正乳房下垂26例,其中乳房下垂伴乳房轻中度肥大12例。无一例乳头、乳晕坏死。术后随访1～12个月,乳房外形美观,乳晕瘢痕细小,乳头、乳晕感觉良好。结论:该术式简便易行,效果良好,是矫正乳房下垂的一种有效方法,同时也适用于乳房下垂伴有轻中度乳房肥大者。     

Mckissock和Skoog法治疗巨乳症及远期疗效比较观察

目的 观察Ｍｃｋｉｓｓｏｃｋ（Ｍ）和Ｓｋｏｏｇ（Ｓ）法对中重度乳腺增生伴下垂引起的巨乳症的手术近期及远期效果。方法 采用Ｍｃｋｉｓｓｏｃｋ（Ｍ）和ｓｋｏｏｇ（Ｓ）两种方法分别对各８例３１～４７岁患有因中重度乳腺增生伴下垂的巨乳症患者旅行手术，并根据乳房美容外观、乳房皮肤颜色和感觉、乳头和乳晕功能及其恢复时间判断手术效果，术后１～５年对患者本人及其丈夫进行了随访。结果 １６例均达到了医学美容的效果；     

改进的Mckissock法行巨乳缩小术14例临床体会

目的 探讨巨乳缩小整形术的改进方法，以期将术后并发症降至最低。方法 对14例巨乳患者采用改进的Mckissock术式行乳房缩小术，保留双蒂乳房瓣下的部分腺体。结果 维持了较好的乳房形态.无一例发生乳头乳晕感觉障碍及坏死。结论 改进的Mckissock法乳房缩小整形术手术方法简便，术后乳房形态好，并发症少，值得临床推广。