PRVC模式治疗新生儿肺透明膜病

目的 探讨PRVC模式在新生儿HMD治疗中的应用。方法 对我院NICU中确诊的22例新生儿HMD行气管插管及PRVC模式呼吸机辅助呼吸进行分析。结果 PRVC模式的小通气量能降低新生儿HMD死亡率；结论 PRVC模式适于新生儿HMD。     

选择性剖宫产新生儿死于肺透明膜病10例的临床分析

本文收集我院近年来选择性剖宫产9例,娩出新生儿10例均死于肺透明膜病的临床资料,作一回顾性分析,分析其死亡原因,探讨其预防方法。临床资料1一般资料:我院从1995年4月至1999年12月有9例足月妊娠(孕周在37 3-40 6周之间)孕妇行选择性剖宫产术。年龄在22-25岁之间6例,26-30岁2例,35岁1例。初产妇5例,第二胎者2例,有人工流产史2次者2例。2剖宫产的原因:此9例孕妇术前检查均无规则宫缩,胎膜未破,胎心音在132-144次/分,宫颈口展平1例,宫颈管未展平8例,其中已容受4例,见红1例。因下列原因而行选择性剖宫产术:先兆子痫1例,双胎合并中度妊高征、先…     

新生儿肺透明膜病的X线诊断分析

目的探讨新生儿肺透明膜病的X线特征。方法对49例经临床和X线确诊为肺透明膜病的新生儿的胸部X线表现进行回顾分析。结果本组病例中,Ⅰ级6例,占12.2%;Ⅱ级17例,占34.7%;Ⅲ级22例,占44.9%。Ⅳ级4例,占8.2%。结论胸部X线检查是临床诊断肺透明膜病的重要依据,对新生儿肺透明膜病的早期诊断、早期治疗及疗效评估有着重要意义。     

新生儿死亡原因探讨（附120例分析）

新生儿死亡原因探讨（附１２０例分析）浙江医科大学临床教学医院金华市中心医院（３２１０００）包云光婴儿死亡中的新生儿死亡占绝大多数，要降低婴儿死亡的关键在于减少新生儿死亡。了解新生儿死亡原因，对临床工作非常重要。我院新生儿科自１９８９年１月－１９９４年...     

100例新生儿肺透明膜病尸检病理分析

收集江苏省7市2年内100例围产期Ⅰ婴儿尸检病例,进行病理形态观察和分析。结果表明:新生儿患肺透明膜病者,在24h之内病死率最高,尤以早产低体重儿占多数。分析证明肺透明膜形成的形态特征(分布方式、形成形式和厚度)与新生儿生活时间的长短有关。该病是围产期Ⅰ新生儿的主要死因之一,临床应加以重视。     

新生儿肺透明膜病12例尸检病理分析

目的：探讨新生儿肺透明膜病(neonatal hyaline membrane disease,NHMD)的发生机制、临床病理特点及提高对NHMD的认识,以保证正常医疗次序的进行。方法：回顾性分析遵义医学院附属医院病理科2009年1月至2015年12月12例NHMD的临床及尸检病理资料。结果：12例NHMD中女婴3例、男婴9例;生存期8 h~3 d,其中早产儿9例、剖宫产儿3例;12例NHMD出生时一般情况尚好,均于出生后6 h内出现进行性呼吸困难、青紫、呼气性呻吟、吸气性三凹征,并呼吸衰竭死亡。病理改变均出现肺泡管壁、终末毛细支气管壁上有一层透明的均匀无结构或颗粒状嗜伊红膜样物附着。结论：NHMD多发生于早产儿,发病机制除了肺泡表面活性物质的不足以外,还认为是自由基的产生和氧化应激的炎症过程,同时加强孕产保健及提高对该病的认识极为重要,以减少新生儿病死率及医疗纠纷。     

肺表面活性物质替代治疗新生儿肺透明膜病临床研究

目的分析肺表面活性物质治疗肺透明膜病(HMD)的疗效及临床价值.方法观察20例HMD患儿Exsurf治疗前后肺功能机械通气参数及肺泡充气程度的变化.结果用药前后PaO2、动脉-肺泡氧分压比值上升为44±15～93±44mmHg、0.11±0.05～0.22±0.04,PaO2、PaCO2、氧合指数、动脉-肺泡氧分压比值治疗前后比较差异均有非常显著性(p<0.01),用药后12h机械通气参数较治疗前明显下降(p<0.05～0.01),用药后12h胸片提示肺部病变明显改善.用药后肺炎,颅内出血并发症为70%和35%.结论HMD患儿Exsurf治疗后肺功能和肺泡充气程度明显改善.     

肺泡的发育与新生儿肺透明膜病

新生儿肺透明膜病 (hyaline membranedisease,HMD)发生在新生儿出生后不久 ,多见于未成熟的早产儿。 HMD占新生儿死亡率的 3 0 % ,是一种早产儿和新生儿常见的严重疾病。 HMD的发病是由于胎儿肺发育不全、缺乏肺泡表面活性物质引起的。临床上表现婴儿低氧血症 ,进行性呼吸困难、青紫和呼吸衰竭等症 ,所以 HMD又称之为“新生儿呼吸窘迫综合症”。1　肺泡的发育与分化1 .1　肺的形态发生　人胚第 4周初 ,原始咽尾端底壁内胚层正中出现一纵行浅沟 ,此沟逐渐加深形成的喉气管憩室 (laryngo-tracheal diverticulum) ,即为喉、气管、支气管和…     

40例新生儿肺透明膜病死因临床病理分析

目的:研究新生儿肺透明膜病及其合并症的死因与肺部病理变化。方法:回顾性分析40例肺透明膜病临床资料及新生儿尸检病理资料。结果:单纯性肺透明膜病28例,合并颅内出血5例,肺出血3例,肺部感染2例,羊水吸入2例。存活<48h透明膜多为完整的圆形或片断状附贴于肺泡壁,≥48h透明膜多为片断状、破碎状游离于肺泡腔。结论:在新生儿肺透明膜的急救措施中,一定要同时兼顾合并症的预防和治疗,方能进一步提高新生儿肺透明膜病的急救成功率。     

鼻塞式CPAP治疗新生儿肺透明膜病疗效观察

目的：观察鼻塞式CPAP(NCPAP)治疗新生儿肺透明膜病的疗效。方法对20例早期新生儿肺透明膜病进行X线检查,根据血气分析结果调整呼吸机参数。结果20例患儿放弃治疗1例,转上级医院治疗1例,余18例顺利撤除鼻塞式CPAP。结论鼻塞式CPAP治疗早期新生儿肺透出明膜病能明显的提高治疗效果,对早产儿非常适用。     

肺表面活性物质替代治疗新生儿肺透明膜病临床研究

目的分析肺表面活性物质治疗肺透明膜病(HMD)的疗效及临床价值.方法观察20例HMD患儿Exsurf治疗前后肺功能机械通气参数及肺泡充气程度的变化.结果用药前后PaO2、动脉-肺泡氧分压比值上升为44±15～93±44mmHg、0.11±0.05～0.22±0.04,PaO2、PaCO2、氧合指数、动脉-肺泡氧分压比值治疗前后比较差异均有非常显著性(p<0.01),用药后12h机械通气参数较治疗前明显下降(p<0.05～0.01),用药后12h胸片提示肺部病变明显改善.用药后肺炎,颅内出血并发症为70%和35%.结论 HMD 患儿Exsurf治疗后肺功能和肺泡充气程度明显改善.     

新生儿肺透明膜病的观察与护理

新生儿肺透明膜病（HMD）又称新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS），系指出生后不久即出现进行性呼吸困难、青紫、呼气性呻吟、呼吸衰竭。多见于早产儿，为早产儿死亡的最主要原因。由于呼吸机的临床应用，直接死于呼吸衰竭的病例已大大减少。而感染、颅内出血、慢性肺发育不良已成为主要死亡原因。     

肺泡表面活性物质治疗新生儿肺透明膜病的临床观察

目的观察气管内滴注PS治疗早产儿HMD的临床疗效.方法选用固尔苏按100mg/kg分三个体位气管内给药1次,病情无缓解,加用1 次.结果治疗后,患儿呼吸困难,青紫明显改善,并发动脉导管未闭4例(4/11),颅内出血3例(3/11),肺出血1例(1/11).结论 PS能够明显缓解临床症状,改善肺氧合功能,并减少并发症的发生.     

2017-2019年延安地区新生儿肺透明膜病的临床资料分析

目的 调查分析2017-2019年延安地区新生儿肺透明膜病(NRDS)的临床资料,并对其进行SP-B遗传缺陷研究.方法 138例住院NRDS患儿资料与138例非NRDS患儿(对照组)资料进行对比,并根据NRDS患儿转归情况将死亡患儿(NRDS死亡组)与同数量本院其他原因死亡新生儿(死亡对照组)进行对比分析,研究SP-B...     

呼吸机鼻塞持续气道正压呼吸治疗新生儿肺透明膜病临床观察

目的观察改良的呼吸机鼻塞法持续气道正压呼吸(CPAP)治疗新生儿肺透明膜病的疗效和不良反应。方法将传统的简易鼻塞CPAP方法进行改良,接水封瓶一端导管夹闭,另一端接呼吸机。改良CPAP组30例为治疗组,简易CPAP组25例为对照组,比较分析两组病例的临床资料。结果治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为68.00%,两组比较有显著性差异。结论呼吸机鼻塞CPAP比传统的简易CPAP具有疗效好,不良反应少等优点。     

枣庄地区新生儿破伤风死亡原因分析(附3例报告)

婴儿死亡率一直是衡量一个国家或地区经济、文化、卫生事业发展水平的一项重要指标,也是衡量优生优育工作质量的主要指标.为探讨可行而有效的干预措施,迅速降低新生儿破伤风死亡率,到2000年降为"0"的目标,我们对98、99年3例新生儿破伤风死亡进行了病例分析.     

珂立苏治疗新生儿肺透明膜病临床应用初探

新生儿肺透明膜病（HMD）是早产儿的一种严重疾病，是由于肺泡表面缺乏活性物质所引起，国内用肺泡表面活性物质治疗肺透明膜病也有多年历史，但多为进口产品，我科用新型国产的肺表面活性物质珂立苏治疗肺透明膜病2例，总结报道如下。     

简易CPAP鼻塞治疗新生儿肺透明膜病的临床应用

持续气道正压 (CPAP)给氧 ,在临床上主要用于新生儿常见的呼吸系统的疾病 ,如新生儿肺透明膜病 (HMD) ,本病多见于早产儿、剖宫产儿和糖尿病母亲所生的新生儿。新生儿肺透明膜病 (HMD)患儿 ,在有自主呼吸的情况下 ,早用CPAP治疗是降低病死率的关键。我科采用自制简易CPAP鼻塞治疗HMD ,1998年 1月至 2 0 0 1年 12月共治疗 6 3例 ,临床效果良好。资料与方法1 鼻塞制作　将橡皮管 1根 ,长约 30cm ,新生儿用的一次性吸痰管 1根。将吸痰管剪成 1.5cm长的短截 ,在橡皮管的中段纵行刺 2个洞 ,其间距分两种规格 0 .8cm ,1.2cm ,将截短的吸…     

192例早期新生儿死亡原因分析

目的：寻找早期新生儿死亡的原因及预防措施。方法：对6年中192例暗藏新生儿死亡的原因进行分析。结果：我院早期新生儿死亡率为6.68‰（137/20440)。我院分娩加外院分娩转来早期新生儿死亡率为9.38‰（192/20440)。192例早期新生儿死亡中有141例为基层医院生后转运或胎内转运我院,早产低体重儿的主要死因为RDS、肺炎、肺出血、先天性畸形;足月正常体重儿的主要死因是宫内外窒息、胎粪吸入性肺炎帮颅内出血,本文提出降低早期新生儿死亡率应注意的几个问题。     

肺表面活性物质联合呼吸机治疗新生儿肺透明膜病的临床应用

肺表面活性物质治疗肺透明膜病(HMD),按参考文献[3]在国外已有20余年的历史,疗效明显,近年来,国内应用肺表面活性物质(Curosurf)治疗HMD也逐渐增多。其替代疗法可以减少HMD)病死率,缩短机械通气的时间,减少并发症,我科NICU病房,近期应用肺表面活性物质(Curo-surf)治疗新生儿HMD