肾上腺神经母细胞瘤1例

[病例]男性，3岁。因进行性面色苍白伴右下肢疼痛、跛行25天于2004—04—21收住汕头大学医学院第一附属医院儿科。查体：双侧腹股沟可触及黄豆大小淋巴结，右侧髋、膝关节压痛，余无特殊。实验室检查：尿香草扁桃酸(VMA：328．28μmoL／24h)和血沉(100mm／h)均明显升高，类风湿因子及抗“O”未见异常。影像学检查：     

神经母细胞瘤12例误诊分析

神经母细胞瘤是起源于未分化的交感神经节细胞的恶性肿瘤,在小儿恶性肿瘤中占第三位,早期常以远处转移为首发症状;症状多样化,而容易被误诊。现将我院儿科收治的12例误诊病例分析如下:     

先天性神经母细胞瘤尸检2例

先天性神经母细胞瘤极为少见 ,本院尸检中发现 2例 ,报道如下。例 1男 ,生后 2 0天 ,体重 3 1 0 0ｇ。腹腔肿物急剧增大 2 0天 ,此间曾 3次就诊 ,诊断不明。此次就诊时 ,患儿高热 40℃ ,呼吸急促 ,哭叫不宁 ,频频惊厥。皮肤苍白 ,腋窝及腹膜沟处能扪及花生米大小淋巴结数个。腹部膨大 ,腹壁静脉曲张 ,肝肿大 ,右叶已入盆腔 ,左叶下缘抵左髂骨最高点 ,肝表面扪及密布如黄豆大小之结节。以“贫血、肝脾肿大待查”急诊入院。入院后抢救无效死亡。图 1　神经母细胞瘤细胞及菊形团ＨＥ× 40尸检 :腹腔为肿大之肝脏所占据 ,肝下缘在盆腔 ,肝重 980…     

小儿神经母细胞瘤误诊4例

神经母细胞瘤多见于5岁以下的小儿,10岁后罕见.男性多于女性.本院于19 94～1999年共收治4例,报告如下.     

卵巢原发性神经母细胞瘤

卵巢原发性神经母细胞瘤 ,是卵巢神经外胚层畸胎瘤的一种高度特殊化肿瘤。自从 1 963年Mclullough报道首例以来 ,国外文献中仅有少数病例报道。国内尚未见有类似报道。现将本院收治的 1例卵巢原发性神经母细胞瘤报道如下。1　临床资料患者 ,2 9岁 ,无意中发现下腹部有一鸡卵大包块 8个月 ,无任何不适 ,近 3个月 ,下腹部明显膨满伴腹胀 ,乏力 ,消瘦 ,月经正常。临床 :已婚 ,既往健康 ,孕 2产 1 ,无任何接触史及过敏史。血压 1 0 5/1 4 0mmHg,心肺正常 ,腹部膨隆 ,有腹水征 ,下腹部可触及儿头大肿物。妇科检查 :子宫体右前方可触及一质硬 ,形…     

神经母细胞瘤2例报告

神经母细胞瘤２例报告袁训朴王修德王洁（烟台市烟台山医院）神经母细胞瘤是儿科恶性肿瘤中较常见的一种。现将二例报告如下。１临床资料例１，五岁女孩，因髋部及双腿疼痛，不规则发热１ｍｏ，双下肢瘫痪，大小便失禁一天于１９８７年５月１６日由骨科转儿科。查体：血压...     

神经母细胞瘤九例报告

本文报道9例神经母细胞瘤,对其临床分期,原发部位与临床症状的关系、诊断、治疗和预后加以讨论。     

儿童神经母细胞瘤成人期复发伴骨髓转移一例

报告1例儿童期发病神经母细胞瘤患者成人期复发并出现骨髓转移,以发热、骨痛、贫血为突出表现.     

神经母细胞瘤60例临床分析

目的　分析神经母细胞瘤的临床特征 ,探讨临床指标对疾病预后的影响。方法　对日本兵库县立儿童医院获得随访且资料完整的 60例神经母细胞瘤患儿临床资料进行回顾性分析 ,生存分析应用Kaplan -Meier ,Log -rank法。结果　发病年龄在 1岁以下的占 47% ,5岁以内的占 90 % ;原发于腹部占 73 % ,后纵隔 18%。初诊时已发生肿瘤转移者占 80 %。首发症状多样 ,以腹胀、腹部肿物发病的只占 15 % ,而以转移及其他症状首诊的占 85 % ,误诊率达 3 0 %。本组病例总生存率和 5年无事件生存率 (EFS)分别为 73 %和 72 %。年龄 >1岁 ,INSS 3 + 4期 ,腹部原发 ,骨骼转移 ,Shi mada组织类型不良型 ,肿瘤无法切除 ,血清乳酸脱氢酶 (LDH) >15 0 0IU/L ,血清铁蛋白 >15 0 μg/L,血清神经原特异性烯醇化酶 (NSE) >10 0 μg/L 等组别的 5年EFS均显著低于其配对组。性别与尿HVA/VMA比值对EFS无影响。结论　①神经母细胞瘤多发于 5岁以前 ,尤以婴儿为多 ;好发于腹部 ,易于早期发生转移 ;临床表现多样 ,容易误诊。②早期诊断 ,手术切除可提高生存率 ,改善预后。     

先天性神经母细胞瘤一例尸检报告

第一胎双胎早产新生儿(孕33W，出生时体重1，600g)，女，存活22天。出生后第18天患儿双下肢硬肿，不吃，少动。人院第2天从胃内抽出咖啡样物2ml，经抗菌、保温等处理不见好转，患儿硬肿波及全身，皮肤粘膜及胃内出血加重死亡。临床诊断：(1)早产婴，低出生体重儿；(2)新生儿硬肿症；(3)新生儿肺炎，DIC。