多层螺旋CT牙成像对埋伏牙定位的价值

目的探讨多层螺旋CT对埋伏牙定位的临床价值。方法对24例临床诊断为埋伏牙的患者进行多层螺旋CT扫描,并运用容积再现(VR)、曲面重建(CPR)、多平面重建(MPR)等方法重建图像,以显示埋伏牙的位置、形态及其与相邻牙的空间位置关系。结果 24例患者共计33颗埋伏牙,其中单颗牙埋伏阻生16例,多颗牙埋伏阻生8例;埋伏牙的牙体形态、大小、数量、根尖部发育情况、萌出方向和与周围邻牙的关系等临床信息均能清晰显示。多层螺旋CT图像显示的定位信息与术中埋伏牙解剖信息均可达到基本吻合。结论多层螺旋CT牙成像可对埋伏牙治疗方案设计提供客观有效的定位信息,有较大的临床应用价值。     

颌骨内多生牙及埋伏牙螺旋CT定位研究

目的探讨螺旋CT多维定位技术(MDSCT)对正畸患者颌骨内多生牙及埋伏牙的精确定位及临床应用。方法对15例多生牙及埋伏牙患者使用多层面螺旋CT进行扫描,获得牙列及颌骨立体图像及任意平面、曲面断层影像。结果 MDSCT能清晰的显示颌骨内多生牙、埋伏牙形态、颊舌侧、唇腭侧位置及邻牙的位置关系。结论 MDSCT的精确定位,便于正畸患者正畸前多生牙的拔除及阻生牙的开窗助萌,减少患者因为不能精确定位而造成的痛苦及其不必要的经济负担。对正畸牵引治疗具有极为重要的临床意义。     

埋伏牙影像学分类的临床再研究

目的对埋伏牙进行影像学分类,以便临床上对埋伏牙作进一步定位和为手术进路提供参考和指导。方法采用回顾性分析的方法,对近期门诊收治的82例患者106颗埋伏牙的颌骨曲面断层片进行再研究,并对其临床检查结果和术式等临床资料进行归纳总结。在颌骨牙列X射线曲面断层片的基础上自定义根尖曲线并进行分类。结果将埋伏牙分为3类,其中Ⅰ类16颗,Ⅱ类54颗,Ⅲ类36颗。结论该分类方法能为埋伏阻生牙的精确定位和手术进路提供临床指导。     

螺旋CT在埋伏牙正畸治疗的应用

目的：评价螺旋CT三维重建技术在埋伏牙诊断的应用。方法：对本科2000年以来正畸治疗患者中23例有埋伏牙的患者采用（1.5T）64层螺旋CT颌面部容积扫描,采用多平面重建,以显示埋伏牙的形态、位置与邻牙的关系。结果：本组共29颗埋伏牙,螺旋CT重建图像准确显示颌骨内埋伏牙的数量,牙冠牙根的形态,唇腭向的位置,萌出方向及与邻牙的关系,甚至能测量与唇侧骨面的距离,为手术定位。结论：螺旋CT三维重建能够准确诊断埋伏牙,多生牙,对正畸治疗具有重要的指导意义。     

恒牙埋伏齿41例正畸分析

乳牙滞留、龋齿、外伤、乳牙早失而间隙不足是导致恒牙埋伏阻生的重要原因,由于埋伏牙的位置各异,常发生扭转、倒置等形态的变化,如冠根成角、根弯曲等异常,给临床诊断和治疗带来了困难。我们自1997年以来对41例埋伏牙的患者进行临床观察及正畸治疗,取得了良好效果,现报告如下。1 材料和方法1.1 一般资料 41例患者中,男22例,女19例。年龄最大15岁,最小7岁,平均11.4岁。本组所有患者均经临床检查、曲面断层片、头颅侧位定位     

埋伏牙的治疗中口腔全景片及纵断体层片的指导应用

目的探讨颌骨口腔全景片和纵断体层片在埋伏牙诊断及定位中的应用价值。方法对72例埋伏牙采用颌骨牙列口腔全景片和纵断体层片进行投照定位,判断埋伏牙位置、牙根形态,从而确定治疗方案。结果颌骨牙列口腔全景片和纵断体层片相结合能够准确的定位埋伏牙,并能初步判断牙根形态。结论颌骨牙列口腔全景片和纵断体层片是互为补充的,可以准确的观察埋伏牙的形态及位置,是目前对埋伏牙较经济、有效的诊断方法。     

多排螺旋CT在正畸治疗埋伏牙中的应用

目的:探讨多层螺旋CT (MSCT)三维重建在上颌埋伏牙定位中的应用价值.方法:对24例埋伏牙患者进行轴位螺旋CT扫描,最大密度投影(MIP)、多平面重建(MPR)及齿科后处理软件获得埋伏牙多方位图像及曲面断层影像.结果:在24例患者中均清晰显示埋伏牙,牙齿的形态、结构及与邻牙的解剖关系.结论:MSCT三维重建技术可以...     

埋伏牙治疗的临床经验总结

目的:探讨上下颌骨内埋伏牙的有效治疗方法.方法:以14例患者的16颗埋伏牙为研究对象,常规进行口内检查和拍摄定位X线牙片,配合全景曲面平片分析,确定埋伏牙在颌骨中的位置及与邻牙的相互关系.采用外科-正畸联合导萌术或拔除术.结果:16颗埋伏牙中,除2颗牙根严重弯曲畸形被拔除,其余14颗通过外科-正畸联合导萌术后顺利进入牙...     

螺旋CT三维重建在上颌前部埋伏牙定位诊断中的应用及评价

目的：探讨三维重建对上颌前部埋伏牙定位诊断的应用价值。方法：对15例怀疑上颌前部埋伏牙的患者做上颌牙轴位螺旋CT扫描，将所得到的二维图像传送到ADW3，1工作站进行多层面重建(Multiplannar reformation，MPR)和三维重建(3 dimensional reconstruction，3D)。结果：经3D成像和MPR处理后，15例不易定位的上颌前部埋伏阻生牙及多生牙其位置、数目、牙轴方向、牙体形态等，均被清晰、准确地显示出来。结论：螺旋CT三维重建技术对埋伏阻生牙及多生牙的定位精确，能清晰显示其形态、唇侧或腭侧位置、萌出方向及邻牙关系，三维重建技术可作为颌面外科处理和正畸治疗前的重要检查手段。     

种植导板结合颌骨曲面及横断断层摄影在种植术中的临床应用评价

目的:探讨定位模板结合颌骨曲面(PR)及横断断层摄影(LT)在种植受术中的临床应用价值.方法:对20例种植牙患者术前制作透明塑料模板,在拟种植位点放入直径为5mm的钢球,带入患者口内进行颌骨的曲面及横断断层摄影,根据所得图像测出颌骨受植区的深度、宽度及厚度等相关数值,以指导临床选择合适型号的种植体,种植后立即重复摄影,及时纠正种植体植入中存在的角度和深度等问题.结果:60颗种植体中,1例种植体角度偏离并穿破颌骨皮质,1例种植体邻近邻牙牙根,重新植入后效果满意,其中22颗前牙采用了GBR植骨术.术后半年随访所有种植牙体形态位置均无异常改变.结论:种植导板与PR及LT相结合运用,能让医生在术前对受植区的颌骨有全方位的认识,对种植牙手术计划的制定与实施,提高种植牙体的成功率具有重要的临床应用价值.     

16排螺旋CT多平面重组、曲面重组及容积再现对埋伏牙的临床应用价值

目的探讨16排螺旋CT多平面重组(MPR)、曲面重组(CPR)及容积再现(VR)对埋伏牙的临床应用价值。资料与方法应用16排螺旋CT对38例埋伏牙患者进行各向同性的容积扫描,在东芝工作站上进行MPR、CPR及VR三维重组。结果 16排螺旋CT横断面图像、三维立体图像及多平面图像清楚地显示了埋伏牙牙齿的形状、埋伏的深度、离唇侧或腭侧方向的距离、牙齿萌出的方向,还有与周围组织结构的关系。结论 16排螺旋CT MPR、CPR及VR图像可以准确地显示埋伏牙的形态、位置、萌出方向及与周围组织的关系,可作为埋伏牙治疗的精确检查手段。     

水平投照角度不同的2张牙片在上颌前部埋伏牙定位中的临床应用

目的：探讨应用水平投照角度不同的2张牙片定位上颌前部埋伏牙的可靠性。方法：对30例上颌前部埋伏牙患者拍摄常规及水平偏移角度的2张牙片,观察埋伏牙影像移位情况,判定埋伏于唇、腭侧的情况,依据判定的埋伏牙位置选取唇、腭侧不同入路开窗手术。结果：埋伏牙相对于参照牙影像移动方向与投照偏移方向相同者位于腭侧,埋伏牙相对于参照牙影像移动方向与投照偏移方向相反者位于唇侧。30例患者的手术入路均正确。结论：用水平投照角度不同的2张牙片定位上颌前部埋伏牙方便、廉价、准确。     

上颌中切牙根尖区埋伏牙 多生牙纵向定位分析

<正>埋伏牙的定位在临床使用方法中有多种,我院采用法国trophy曲面断层机对30例中切牙根尖区的埋伏牙和多生牙实施了纵向定位扫描,具体方法如下。1材料和方法1.1临床资料:随机选择2008年6月至2009年6月来我科拍片的30例中切牙根尖区的埋伏牙和多生牙患者,其中男18例,女12例,年龄在8～13岁,平均年龄(10.3±1.1)岁,30     

埋伏多生牙定位方法探讨

目的：探讨埋伏多生牙的有效定位方法。方法对临床上埋伏牙采用术前视差法及多种X线片定位法和CBCT/CT和手术验证对定位效果进行比较。结果视差法对埋伏较浅的牙定位可,牙切线位X线片法与多牙片定位法和全颌曲面断层片相比对不同埋伏位置牙定位准确率有所偏重,CBCT/CT定位准确率最高。结论埋伏多生牙可根据实际情况选择合适的定位方法。     

64层螺旋CT在上颌骨埋伏多生牙定位中的临床应用

目的探讨多层螺旋CT在上颌骨埋伏多生牙诊断和定位中的应用价值。方法对16例根尖定位片投照定位困难的上颌骨埋伏多生牙患者行64层螺旋CT扫描,应用螺旋CT的图像后处理技术作多层面重建和三维重建,指导手术入路及方式。结果 16例患者共发现多生牙21颗,位于牙弓唇侧4颗,腭侧13颗,4颗位于正常恒牙之间。64层螺旋CT扫描对上颌骨埋伏多生牙的诊断符合率为100%。结论多层螺旋CT后处理技术能直观地显示上颌骨埋伏多生牙的形态、位置、萌出方向及其与周围组织关系,在上颌骨埋伏多生牙的定位诊断、手术入路、手术方案制定中有重要的指导意义。     

曲面断层片和锥形束CT对下颌阻生第三磨牙与下颌神经管位置关系的研究

目的 应用曲面断层片和锥形束CT(cone beam computed tomography,CBCT) 对下颌阻生第三磨牙(impacted mandibular third molar,IMTM)进行术前评估。方法 统计牙根与下颌神经管在曲面断层片上有重叠影像的于2015年5—10月在安徽省口腔医院就诊的51例患者共87颗牙,通过应用CBCT进一步从三维空间上分析其牙根与下颌神经管的位置关系。结果 51例患者的87颗IMTM的CBCT示,40颗患牙(46.0%)牙根位于下颌神经管舌侧;22颗患牙(25.3%)牙根进入下颌神经管中,未突破下颌神经管下缘;13颗患牙(14.9%)牙根位于下颌神经管上方,未接触下颌神经管;9颗患牙(10.4%)牙根位于下颌神经管颊侧;3颗患牙(3.4%)的下颌神经管位于其两根之间。51例患者在微创下顺利完成IMTM拔除术,均未出现下唇麻木。结论 在IMTM的术前影像学评估中,CBCT在评估牙根与下颌神经管的位置上较曲面断层片准确性更高。     

锥形束CT在上颌前牙区埋伏多生牙拔除术中的应用

目的探讨锥形束CT三维定位技术在上颌前牙区埋伏多生牙中的应用效果。方法对32例上颌前牙区埋伏多生牙进行锥形束CT扫描,所得数据经计算机软件处理可获得多生牙的三维立体图像及任意平面、曲面断层影像,以指导手术入路及方式。结果 32例患者38颗埋伏多生牙,通过CBCT定位的术前判断与术中所见完全一致,准确率100%。所有埋伏多生牙均顺利拔除,术后伤口均Ⅰ期愈合。结论锥形束CT可以全方位立体地展现多生牙的数量、形态、唇腭侧位置、大小、方向、与邻牙及周围组织的关系,精确定位多生牙,对手术入路、手术方案制定有重要指导意义。     

牙科三维CT口腔临床应用比较分析

从来我院就医患者中,抽取60例患者,分别为埋伏牙18例、种植牙12例、阻生齿14例、牙髓填充8例、牙周病8例的患者,同时进行根尖片、全景曲面断层片及牙科三维CT拍摄,对三种成像技术在口腔临床的诊断应用进行比较。     

粤北地区人群下颌第二磨牙C形根管发生的临床调查

目的 观察曲面断层片分析粤北地区人群下颌第二恒磨牙C形根管的发生率。方法 3名医生对856例曲面断层片的下颌第二磨牙牙根按照C形根管X线诊断标准进行诊断并记录。结果 856例患者中有365例646颗第二磨牙具有C形根管系统,发生率为38.13%。其中男性病例168例296颗,女性病例197例350颗,发生率分别为36.6%和39.5%。C形根管系统的发生没有显著的性别差异(P>0.05)。结论 C形根管系统在粤北地区人群下颌第二磨牙中具有较高的发生率,对其解剖形态进行研究具有重要的临床意义。     

上颌骨纵向断层片对上颌前部埋伏牙的诊断价值

目的评价上颌骨纵向断层片对诊断上颌前部埋伏牙的应用价值。方法30例上颌前部埋伏牙患者经上颌骨纵向断层片诊断,并经手术证实。结果上颌纵向断层片显示30例患者中26例为唇腭侧方向生长,4例为垂直方向生长,与手术所见完全一致。结论上颌纵向层片能够清晰显示上颌前埋伏牙的准确部位,从而指导手术入路。