浅谈临床药师建立规范化药历的重要性

目的：探索符合临床药师查房要求、简便、合理、连续、有效的药历书写模式。方法：在临床查房期间借鉴国内外药历模式及临床病历,建立住院药历。结果：初步建立了较为实用、清晰、规范、符合查房需要的药历。结论：住院药历的书写模式反映患者用药的整个过程,建立规范化药历可促进临床合理用药,临床药师进一步研究规范化药历的书写及推广具有重要的意义。     

建立住院药历全方位提高药学服务质量

目的 探索符合临床药师查房要求、简便、合理、连续、有效的药历书写模式.方法 在临床查房期间借鉴国内外药历模式及临床病历,建立住院药历.结果 初步建立了较为实用、清晰、规范、符合查房需要的药历.结论 住院药历的书写模式反映患者用药的整个过程,建立规范化药历可促进临床合理用药,临床药师进一步研究规范化药历的书写及推广具有重要的意义.     

我院住院患者规范化药历的建立

目的:探讨建立规范、实用的住院药历格式。方法:介绍我院临床药师在参与临床查房工作中探索建立的住院患者规范化药历,该药历分4部分,即药历首记录、各项相关检查记录、药程录、出院小结。结果与结论:规范化药历的建立不仅可加强临床合理用药,同时也是临床药师进行规范化药学服务的具体体现。     

药师查房时药历的建立及其作用

药师查房时药历的建立及其作用陈晓琪钱萍（济南市中心医院济南２５００１３）随着临床药学的发展，药师下病区查房，参与解决合理用药。在查房方法上，仅就我院坚持药师查房中，药历的建立及所起的作用做一简单介绍。１药历的建立药历是药师下临床指导合理用药的全面记录...     

我院住院药历的书写模式与内容

目的:寻找一种合理的药历书写模式.方法:以临床药学的基本职能及相关知识为基础,结合临床病历,建立住院药历.结果:建立了适合临床工作需要的住院药历.结论:住院药历的书写模式反映患者用药的整个过程,适合临床药师对住院患者的跟踪记录.     

甘肃省白银市第一人民医院2007年住院病人医嘱中不合理用药分析

开展临床药学实践，参与临床合理用药监督，提高医疗质量是l艋床药师参与药学服务的重要手段。甘肃省白银市第一人民医院为三级甲等医院，临床药学工作发展较快，院内管理部门建立了药师定期参与全院医疗质量查房，专职药师固定科室参与全程化药学服务的工作模式。临床药师每月抽查门诊处方及住院医嘱，对其中的不合理用药过程以药历形式记录，分析讨论不合理之处，     

浅谈规范化药历的建立

目的探讨药历的概念、内容、模式、临床意义及建立规范化药历面临的问题。方法综合近年来国内文献有关药历方面的资料,归纳分析整理。结果依照本文可初步建立比较完整、规范的药历。结论药历作为临床药师必备资料,可促进临床合理用药,推动临床药学工作开展,为病人建立规范化药历势在必行。     

临床药师查房记录实践

目的:调整临床药师查房记录的书写,促进合理用药。方法:参考国内、外药历模型以及《中国药历书写原则与推荐格式》,借鉴医师病程记录的格式,紧紧围绕药学服务的工作重心,针对患者病情变化和相应用药方案的调整查房记录的书写,并以心内科一患者为例进行说明。结果:初步建立了以首页、查房记录表两部分组成的查房记录。结论:所建查房记录涵盖了临床药学服务所需的必要医学信息,记录简明、可操作性强,凸显临床药师的工作特点,并促进临床药师与医师更好的交流,在一定程度上能适应目前临床药学工作的需要。     

住院药历书写模式探讨

目的:探讨一种实用、方便的住院药历模式,促进合理用药。方法:在SOAP模式基础上,结合临床病历及通过药师问询方式采集临床资料,将医药相关信息有机结合,建立住院药历。结果与结论:建立了适合临床药学服务工作需要的住院药历;本药历模式记录患者临床病程和药物治疗过程,内容详细、记录简便,能更方便地评价药物治疗的安全性、有效性及合理性。     

临床药师下临床的实践与体会

目的探讨临床药师在血液科促进合理用药的工作方式。方法介绍我院临床药师深入血液科,促进合理用药的工作内容与体会。工作内容主要是参与医生交接班会及查房、书写药历、提供用药咨询、收集药品不良反应、开展治疗药物监测等。结果通过上述工作,可协助临床医生制定和调整药物治疗方案,给患者提供充分的用药指导,监测药品不良反应,充分发挥临床药师在临床合理用药中的作用。结论临床药师深入临床可使临床用药更加合理、安全、有效。     

建立规范化药历,促进临床合理用药

目的 探讨药历的基本概念、建立的主要对象、建立的目的 、基本内容及要求、基本类型、适用范围、突出作用、临床意义及规范化药历的建立.方法 在开展临床药学服务实践中,借鉴国内外建立药历的经验,探索并建立规范化药历.结果 初步建立了较为实用的、规范化的,并具有特色的药历.结论 建立规范化药历可促进临床合理用药,临床药师深入研究规范化药历的建立及其推广具有重要的意义.     

建立规范化药历,促进临床合理用药

目的：探讨药历的基本概念、基本内容、基本类型、适用范围、临床意义及规范化药历的建立。方法：在开展临床药学服务实践中，借鉴国内外建立药历的经验，探索并建立规范化药历。结果：初步建立了较为实用的、规范化的，并具有自身特色的药历。结论：建立规范化药历可促进临床合理用药，临床药师深入研究规范化药历的建立及其推广具有重要的意义。     

我院住院病人药历的格式及其作用

通过临床药师在实际下临床查房的经验,结合目前药剂科临床药学工作的现状,总结临床药师在查房过程中应注重的问题,制定出适合临床药师工作的药历格式,促进医院合理用药及临床药学的发展。     

临床药师在新生儿科药学服务的实践与体会

目的：探讨临床药师在新生儿科药学服务的作用。方法：临床药师参与查房、书写药历，为临床提供多种药学服务等，协助临床制订给药方案。结果：临床药师的药学服务是保障新生儿科患者安全用药的重要一环。结论：临床药师发挥专业优势，对提高新生儿安全用药起到了促进作用。     

消化科临床药师药学查房模式初步探索

目的探索一种适合消化科临床药师药学查房切实可行的工作模式。方法结合消化科常见疾病与用药特点,进行临床药学查房实践,在此基础上不断总结和完善。结果药学查房是消化科临床药师开展药学服务工作的一个重要组成部分。结论建立符合消化科特点要求的规范化临床药学查房模式十分必要。     

以药物治疗为主线的药历模式及内容

目的:建立一种合理可行的药历模式。方法:在开展临床药学服务的过程中探索并建立规范化的以药物治疗为主线的药历,逐步培养药师的临床思维。结果:初步建立了适合我院临床药学工作的规范化药历。结论:以药物治疗为主线的药历有利于药师开展临床药学服务,培养临床思维。     

我院神经科开展临床药学工作的体会

目的探讨、交流、学习深入临床用药的方式。方法介绍我院神经科3个月来开展的临床药学的工作内容和体会,即查房前理论知识准备、药师定期参加临床查房、为重点病人书写药历、监测药品不良反应、监测抗菌药物使用、监测精神药品使用、查房后的工作、如何建立临床思维。结果我院从事临床药学工作已取得初步成效。结论临床药师应加强自身学习,为医师用药提出合理化建议。     

临床药师书写教学药历常见的几个问题

教学药历是临床药师在校教学和毕业后规范化培养阶段需要书写的重要医疗文书。正确书写教学药历有助于培养,临床药师的临床思维,积累临床用药经验,锻炼其书面表达能力,也是带教老师指导和修改的依据。作者作为临床医生根据自身在临床工作中书写医疗病历的感悟,并结合带教-临床药师的经验,现就临床药师书写教学药历中存在的几个问题,如对教学药历的思想认识、写作过程、书写内容和文字表达等几个方面进行阐述。     

基层医院临床药师查房的体会

目的 通过临床药师实践探索规范化的查房模式.方法 结合我院临床药学查房实践,总结和完善临床药学查房内容和方法.结果 药学查房是临床药师开展药学服务的重要组成.结论 建立符合基层特点要求的临床药师规范化查房模式十分必要.     

药师深入临床促进合理用药的条件与方法

目的探讨临床药师参与临床药物治疗工作过程中的必备条件与方法。方法采用跟随主任医师查房、参与护理站药品管理、建立药历、监测不良反应和开展药学信息咨询等方法。结果采用专职临床药师定期、定点查房制,使查房工作制度化、系统化成为可能;院领导的支持、医师、护士及患者的配合,确保开展药师下临床制度可以大幅度提高医院的医疗质量。结论药师深入临床促进合理用药与所需必备条件与可行的方法是分不开的。