DSA联合超声引导下经皮肾穿刺造瘘术在因肿瘤继发梗阻性肾积水治疗中的应用价值

目的探讨数字减影血管造影(DSA)联合超声引导下经皮肾穿刺造瘘术在因肿瘤继发梗阻性肾积水治疗中的应用价值。方法收集2017年1月—2018年8月在上海市第一人民医院肿瘤介入科行DSA联合超声引导下经皮肾穿刺造瘘术治疗因肿瘤继发梗阻性肾积水病例8例共11个肾脏,术程顺利。结果经DSA联合超声引导下经皮肾穿刺造瘘术治疗因肿瘤继发肾积水8例,其中双肾积水3例,术程顺利,术后患者肾功能缓解疗效明显。结论 DSA联合超声引导下经皮穿刺造瘘术是治疗因肿瘤继发梗阻性肾积水的一种经济、微创、安全、有效的治疗方法。     

彩超导向下经皮肾穿刺造瘘术治疗肾积水的临床应用

目的 探讨彩超导向下经皮肾穿刺造瘘术治疗肾积水的临床意义.方法 在彩超导向下,对46例肾积水患者行经皮肾穿刺造瘘术.结果 46例患者共49次穿刺造瘘置管,全部一次性成功,成功率100％,无严重并发症.结论 经皮肾穿刺造瘘术能够改善肾功能,避免肾功能因梗阻而衰竭,是一项操作简便、有效且并发症少的治疗方法.     

CT引导下经皮肾穿刺造瘘术治疗梗阻性肾积水

目的探讨CT引导下经皮肾穿刺造瘘术治疗梗阻性肾积水的安全性和可行性。方法 2006年1月-2011年12月,采用CT引导下经皮肾穿刺造瘘术治疗梗阻性肾积水患者49例,术后给予对症治疗,待患者全身情况缓解后行进一步治疗。结果 49例患者共57例肾脏穿刺成功,失败2例,双侧同时置管10例。失败2例及导管脱出3例行开放肾造瘘。36例发热患者依细菌培养结果调整抗生素后1～3 d体温缓解;其中5例因为脓液粘稠堵塞引流管,予以低压庆大霉素液冲洗后缓解。15例合并肾功能不全者术后予以维持水电解质稳定并抗感染治疗,2～14 d内肾功能缓解至Cr 300μmol/L以下。患者全身情况缓解后行相应治疗。结论 CT引导下经皮肾穿刺造瘘术治疗梗阻性肾积水具有成功率高、安全性好、并发症少等优点。能迅速有效地解除上尿路梗阻并及时引流尿液,挽救肾功能,为进一步的治疗赢得时间。     

超声介导下经皮肾造瘘治疗肾积水197例的临床观察

目的 观察超声介导下肾穿刺造瘘术在泌尿系结石导致尿路梗阻的临床疗效.方法 将因泌尿系结石导致肾积水（单侧或双侧）合并肾功能不全患者共197例,在未行手术并留置双J管内引流前予肾穿刺造瘘术.术前及术后1周检查患者肾功能,观察尿量变化.结果 与肾造瘘前比较,肾造瘘后Scr,BUN,UA明显降低,而尿量明显增加（P〈0.01）.结论 超声介导下肾积水造瘘术能安全有效地解除尿路梗阻,减轻肾脏囊内压,保持患者尿量,有效保护患者肾功能,显著降低肾功能衰竭患者Scr、BUN和UA.经皮肾造瘘是治疗结石所致肾积水的较好的方法.     

彩超引导下经皮肾盂穿刺造瘘引流治疗妊娠期输尿管结石

目的探讨彩色多普勒超声（Color DopplerImage）引导经皮肾穿刺造瘘术治疗妊娠期输尿管结石临床应用价值。方法总结我院自2011年3月至2012年12月在彩超引导下对18例妊娠期输尿管结石行经皮肾穿刺造瘘的临床经验。结果18例患者均一次穿刺成功,未出现损伤肝脏,脾脏等周围脏器等并发症,5例高热患者2例引流出脓性液体,4例尿培养示大肠杆菌,造瘘引流术后头孢类抗炎后体温渐降至正常,感染控制,本组患者中没有出现流产、早产等并发症。结论彩色多普勒超声引导经皮肾穿刺造瘘手术成功率高,创伤较小,安全,具有较高的临床实用价值。     

超声引导经皮穿刺肾造瘘术治疗肾积水的临床分析

目的:分析研究超声引导经皮穿刺肾造瘘术(PCN)治疗肾积水的临床治疗效果。方法:选择68例肾积水患者,给予患者采用超声引导经皮穿刺肾造瘘术治疗,分析治疗效果。结果:68例患者穿刺置管一次性成功,成功率为100%,肾功能治疗有效率为94.1%,无死亡出现。结论:给予肾积水患者采用超声引导经皮穿刺肾造瘘术治疗,可有效改善患者肾功能,安全有效。     

超声引导下经皮肾穿刺造瘘术治疗梗阻性肾积水

目的：探讨超声引导下经皮肾穿刺造瘘术治疗梗阻性肾积水的有效性和安全性。方法：59例梗阻性肾积水患者在超声引导下行经皮穿刺肾造瘘术,术后给予对症治疗。结果：57例患者成功手术,肾积水及相关并发症明显缓解,无大出血及尿外渗的重大并发症。结论：超声引导下行经皮穿刺肾造瘘术具有成功率高、安全性好、并发症少等优点。能有效的解除梗阻性肾积水,挽救肾功能,为后期的进一步处理提供机会。     

经皮肾穿刺造瘘在梗阻性肾积水中的临床应用价值

目的:研讨梗阻性肾积水患者运用经皮肾穿刺造瘘术治疗的临床作用。方法:采取经皮肾穿刺造瘘术对我院2013年2月-2015年2月收集的41例梗阻性肾积水患者进行治疗,手术于超声引导下操作,对患者的治疗效果、临床资料进行回顾与总结。结果:41例手术患者中,经一次穿刺顺利完成者40例,占97.6%(40/41)。与术前相比,患者术后的BUn、cr指标水平均显著下降,数据经分析,统计学成立(P0.05)。治疗期间无严重出血、腹腔损伤等情况发生。结论:在梗阻性肾积水患者的临床治疗中积极推行经皮肾穿刺造瘘术,手术效果理想、安全,可有效改善患者的肾功能,为后续治疗创造了机会。     

彩色多普勒超声引导经皮穿刺肾造瘘的临床应用

<正>自2008年8月至2013年12月,我们通过彩色多普勒超声引导经皮穿刺肾造瘘取得了满意效果,现报告如下。临床资料1一般资料彩色多普勒超声引导经皮穿刺肾造瘘患者124例,其中男71例,女53例,年龄34⁸1岁,平均57岁。单纯肾结石并积水63例,其中单侧梗阻58例,双侧梗阻5例;单侧肾盂感染、积脓12例;晚期盆腔肿瘤致双肾积水15例;盆腔肿瘤放疗后双侧输尿管下段急性梗阻性肾积水34例,双侧输     

B超引导经皮肾穿刺造瘘术的临床应用体会

目的 总结B超引导经皮肾穿刺造瘘术在临床应用中的经验．提高经皮肾穿刺的成功率。方法 对我院2002-06/2004-10收治的28例肾积水患者采用B超引导经皮肾穿刺造瘘置引流管术。结果 28例B超引导经皮肾穿刺造瘘36例次（其中8例为双侧造瘘），1次穿刺成功32例次，其余为2次穿刺成功。穿刺成功率100．0％，无1例发生严重并发症。结论 在B超引导下经皮肾穿刺造瘘术定位准确，成功率高。值得临床推广应用。     

经皮肾穿刺造瘘术的并发症及防治措施

目的探讨经皮肾穿刺造瘘及双J管置入术并发症产生原因及防治措施。方法回顾性总结2007年1月至2008年4月．采用超声联合c臂血管机透视导向,对247例肾积水患者行经皮肾穿刺造瘘术,部分病例术中置入双J管,分析相关并发症的发病情况及其防治措施。结果本组247例肾积水患者,均在超声联合C臂血管机透视导向下完成穿刺置管术,成功率100％;严重并发症发生率为4例（16％）,其中3例术后发生严重出血,1例术中发生感染性休克,无周围脏器损伤及死亡病例;轻度并发症共25例（10％）,包括血尿、尿路感染、穿刺部位血肿、肾周血肿、引流管脱出梗阻、内双J管梗阻移位等。结论熟悉肾造瘘和输尿管内双J管置入术的操作程序,术前综合评估并发症产生的危险因素,并积极防范处理,可有效提高手术安全性和治疗效果。     

彩超引导下经皮肾穿刺造瘘引流术的临床价值

目的 探讨彩超引导下经皮肾穿刺造瘘引流术(PCN)的临床价值.方法 彩超引导下对71例肾积水患者行PCN治疗,其中11例患者行双侧PCN治疗.观察并分析彩超引导下PCN的临床疗效.术前及术后1周检查患者肾功能,观察尿量变化.结果 71例患者共行82次肾穿刺造瘘置管,3例穿刺造瘘失败,一次穿刺成功率为96.34％ (79/82).术后造瘘管均通畅,所有患者肾功能及全身状况均在1周内得到明显改善.全组无1例出现严重并发症或因治疗的相关并发症而死亡.结论 实时超声引导下PCN是一项操作简便、安全有效且并发症少的治疗方法,能够明显改善肾功能,具有重要的临床价值.     

肾积水患者中超声引导下经皮穿刺造瘘术的 临床应用观察

目的 探讨肾积水患者采用超声引导下经皮穿刺造瘘术治疗的临床效果.方法 抽取以往在本院接受治疗的82例肾积水患者,随机分为治疗组和对照组,每组41例.对照组采用常规手术方式进行治疗;治疗组采用超声引导下经皮穿刺造瘘术方式进行治疗.对两组患者肾积水手术治疗总有效率、在围手术期出现的不良反应、手术操作时间和术后住院治疗时间进行对比.结果 治疗组患者肾积水手术治疗总有效率为90.2%,高于对照组68.3%,差异有统计学意义(P<0.05);仅有1例出现不良反应,少于对照组的8例,差异有统计学意义(P<0.05);手术操作时间和术后住院治疗时间明显短于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 肾积水患者采用超声引导下经皮穿刺造瘘术治疗,可以在提升总有效率的同时,降低不良反应发生率,缩短治疗时间.     

一步式经皮肾穿刺造瘘法治疗33例恶性肿瘤继发输尿管梗阻

目的评价对恶性肿瘤继发输尿管梗阻患者应用一步式经皮肾穿刺造瘘法治疗的效果。方法因恶性肿瘤继发输尿管梗阻、肾积水的患者33例,男18例,女15例,平均年龄55岁。在超声引导下,采用一步式经皮肾造瘘直接穿刺引流。结果共穿刺33例患者36个肾脏均获成功,其中一次穿刺成功33个,二次穿刺成功3个。术后均尿液引流通畅,术后l周内肾功能明显改善。未出现严重并发症。结论一步式经皮肾穿刺造瘘法成功率高、创伤小、并发症少,对改善恶性肿瘤继发输尿管梗阻的肾功能不全具有重要临床意义。     

超声引导下经皮穿刺造瘘术治疗肾积水的临床效果探讨

目的：探讨超声引导下经皮穿刺造瘘术在肾积水治疗中的临床应用效果。方法回顾性分析2014年5月—2015年5月在我院行超声引导下经皮穿刺造瘘术治疗的60例肾积水患者的临床资料。结果术中穿刺置管一次性次成功有58例,1次性成功率为96.67%,2次成功有1例,失败1例,总成功率为98.33%。患者的平均留置导管为25 d,每天引流量在200~1600 mL之间。结论超声引导下经皮穿刺造瘘术是一项操作方便、安全、快捷、价廉且成功率高的微创手术,对于缓解患者肾积水、改善肾功能等快速有效,具有推广价值。     

B超引导下经皮肾穿刺造瘘治疗肾后性肾功能衰竭

目的 探讨B超引导下经皮肾穿刺造瘘术在肾后性肾功能衰竭(肾衰)诊治中的应用价值.方法 18例肾后性肾衰患者在局部麻醉B超引导下,行经皮肾穿刺造瘘术.结果 18例(29侧)肾孟穿刺均一次性成功;11例肾功能恢复,7例肾功能好转,无严重并发症.结论 B超引导下经皮肾穿刺造瘘治疗肾后性肾衰创伤小,效果好.     

超声引导下经皮穿刺造瘘术在肾积水治疗中的临床应用价值

目的 通过现察超声引导下经皮穿刺造瘘术在肾积水治疗中的并发症和肾功能恢复情况,探讨该方法缓解肾积水、改善肾功能的可行性和临床意义.方法 采用二维超声对30例患者共58个肾脏不同程度的积水进行探测、定位和经皮穿刺造瘘,总结观察疗效.结果 所有置管一次性成功,成功率100%,肾功能得到改善并恢复者28例,有效率93.3%.结论 超声引导下经皮穿刺造瘘术能有效、快速地疏通排尿,缓解肾积水,改善肾功能.该方法操作简便,并发症少,可广泛应用于临床.     

超声引导下经皮肾穿刺造瘘技术在高危患者膀胱造瘘中的应用

目的 探讨超声引导下经皮肾穿刺造瘘技术在高危患者膀胱造瘘术中的应用价值。方法 对17例需接受膀胱造瘘的高危患者采用超声引导下经皮肾穿刺造瘘技术进行治疗,统计穿刺成功率、手术操作时间,观察疗效和术后并发症发生情况。结果 本组17例患者均一次性穿刺成功,完成操作时间在15 min内,下腹部切口均无需缝合,操作过程中患者疼痛程度轻微;随访3～5 d,导尿管引流通畅,导尿管周围未见尿液外渗,切口未见感染。结论 对需要行膀胱造瘘的高危患者而言,超声引导下经皮肾穿刺造瘘技术能够降低操作风险。     

超声引导下经皮肾造瘘术对重度肾积水患肾功能的评价

目的探讨经皮肾造瘘术治疗重度肾积水的效果及其评价患侧肾功能的临床价值。方法应用超声引导下经皮肾造瘘术对48例重度肾积水患者(53个患肾)进行治疗,彩超测量积水肾治疗前后肾动脉血流的阻力指数及肾实质厚度,术后记录24 h引流尿量并检测尿液pH。结果经皮肾造瘘术后依据患肾24 h引流尿量及尿pH值分为恢复组、改善组及无功能组,各组间术前及术后肾动脉血流的阻力指数、肾实质厚度比较均有统计学差异(P<0.01),各组内术后与术前比较均有不同程度的改善(P<0.01),手术成功率100%。结论超声引导下经皮肾造瘘术成功率高、创伤小、安全、可靠,能够准确评价和有效地改善患肾功能,具有较高的临床应用价值。     

超声引导下经皮穿刺肾造瘘术的护理

目的探讨超声引导下经皮穿刺肾造瘘术的护理体会。方法回顾分析35例肾积水患者,采用引导下经皮穿刺肾造瘘术置管引流。结果 35例患者水钠潴留症状明显缓解,无严重并发症。结论引导下经皮穿刺肾造瘘术成功率高、安全、可靠、创伤小,能有效改善肾功能,护理在整个治疗过程中起到重要辅助作用。