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目的:探讨颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血的疗效、手术适应证、手术时机及再出血的原因与防治。方法:收集本院43例采用YL-1型颅内血肿穿刺针治疗高血压脑出血患者的临床资料进行回顾性分析,分别比较超早期手术组与早期手术组的术后再出血率、病死率、术后30d恢复良好率。结果:43例中术后生存38例,死亡5例,总病死率11.62%。两组患者的病死率及术后30d恢复良好率差异无统计学意义(P〉0.05),超早期手术组的再出血率比早期手术组明显增高(33.3%vs3.6%,P〈0.05)。结论:颅内血肿微创清除术是治疗高血压脑出血较有效的方法,发病后6~24h是手术的最佳时间窗,再出血风险增加可能与过早手术(〈6h)和首次抽吸量过大(〉60%)有关。 相似文献
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目的:探讨治疗自发性脑出血的新方法,掌握颅内血肿微创清除术的适应证和禁忌证以及手术时机的选择。方法:应用北京万特福科技有限公司生产的YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针,对40例自发性脑出血病人.其中内囊7例。基底节区16例,丘脑5例,原发性脑室出血4例,小脑出血2例,硬脑膜下出血2例,脑叶4例。出血量35-158ml。根据头颅CT定位,进行颅内血肿微创清除术。结果:该组40例病人,存活33例(82.5%),死亡7例(17.5%)。结论:颅内血肿微刨清除术只需颅骨钻孔就能抽取清除血肿,比骨瓣开颅及脑皮质切开术损伤小,可在病房ICU床边局麻下施行手术,无直接手术死亡。手术简易、快速,可尽早解除脑组织受压,对抢救生命及促进脑功能早期恢复有利,效果良好。 相似文献
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我们应用北京万特福科技有限责任公司生产的YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针,结合CT片定位对24例高血压脑出血患者进行血肿清除,效果良好,报告如下。1 临床资料24例中,男20例,女4例,年龄26~71岁。发病距手术时间7h~5d不等。术前意识障碍按GCS分级标准,3~8分13例,11~14分8例,15分3例。出血量在33~163ml之间,出血量<50ml5例,50~ml13例,>100ml6例。其中1例死亡,死亡原因为再出血,病死率为4.2%。2 手术方法应用牧田(香港)有限公司生产的6221… 相似文献
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高血压脑出血的病死率和致残率均高。内科保守治疗迄今为止尚缺乏确切有效的治疗方法。我科近年来应用经针穿刺治疗颅内血肿[1] 这种微创技术 ,治疗高血压脑出血 5 2例 ,取得良好效果。现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料1.1.1 微创术组 5 2例 ,男 34例 ,女 18例。年龄 46~ 78岁 ,平均年龄 6 1.5岁。有高血压病史者 45例。入院时血压15 0~ 2 30 / 90~ 130mmHg(mmHg =0 .133kPa)。手术时间 :发病后 5~ 8小时 2 0例 ,8~ 2 4小时 15例 ,2 4~ 48小时 8例 ,48~ 72小时 5例 ,3~ 7天 4例。1.1.2 对照组 48例 ,男 31例 ,… 相似文献
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高血压脑出血是一种严重危害人类健康的常见病、多发病 ,其死亡率及偏瘫、失语等严重后遗症的发生率极高。早期清除颅内积血 ,保持脑脊液、脑血流循环通畅 ,减少继发性颅内损伤是抢救成功的关键。该方法具有手术范围易控制 ,且不留盲区、创伤小、密闭好、通畅度好、冲洗和引流方便等优点。资料与方法 本组 2 1例 ,男 1 4例 ,女 7例 ,年龄在 54岁~ 87岁之间 ,平均 68岁 ,其中超早期 (发病6小时 )就诊的 1 2例 ,早期 ( 1~ 3 )天 6例 ,延期 (发病 3天以上 ) 3例 ,既往均有高血压病史 ,昏迷 1 1例 ,意识清楚 1 0例 ,CT证实血肿部位 :其中… 相似文献
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微创颅内血肿清除术治疗高血压Ⅲ期脑出血护理体会 总被引:1,自引:0,他引:1
李连飞 《右江民族医学院学报》1999,21(4):722-723
我院近期应用首都医科大学附属医院北京红十字朝阳医院研制成功的颅内血肿穿刺针,采用射流冲碎、液化技术治疗32例高血压Ⅲ期脑出血,取得良好效果,现将护理体会总结如下。1临床资料本组32例,男23例,女9例,发病年龄48~78岁,平均61.4岁。其中头痛1... 相似文献
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《吉林医学》2015,(13)
目的:分析探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果。方法:选取接受颅内血肿治疗的76例患者,将其按照年龄、性别等随机分为对照组和试验组两组,每组患者38例,对照组患者采用传统开颅手术治疗方式,试验组患者采用微创颅内血肿清除术治疗方式,比较两组患者的手术治疗效果。结果:经过治疗后,对照组患者的治疗有效率为71.05%,试验组患者的治疗有效率为92.11%,两组患者的治疗有效率比较,差异明显,具有统计学意义(P<0.05);试验组患者的手术时间以及术中出血量情况优于对照组患者,两组患者比较,差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论:微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血症状,治疗效果明显,可以有效缩短患者的手术时间,减少患者手术中的出血量,因此值得在临床推广应用。 相似文献
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<正> 高血压脑出血是中老年人常见的危急症,其病死率、致残率均高,微创颅内血肿清除术是治疗高血压脑出血的一项新技术,具有操作简便、创伤小、定位准确性高、无明显禁忌症、危重病人耐受良好、并发症及后遗症少等特点,我科从2001年起开展微创颅内血肿碎吸+尿激酶溶凝术治疗高血压脑出血21例,疗效满意,现将护理体会总结如下。 相似文献
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微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血62例体会 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨应用微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的效果。方法对收治的62例高血压脑出血患者,按治疗方式分为微创组(30例)与传统组(32例)治疗,比较两组疗效、病死率等临床指标。结果 微创组有效27例,有效率90%,传统组有效23例,有效率72%,两组比较差异有显著性(P<0.01);微创组死亡1例,病死率3%;传统组死亡5例,病死率16%,两组比较差异有显著性(P<0.01)。结论微创颅内血肿清除术能快速清除血肿,迅速降低颅内压,减轻脑水肿,术后患者意识恢复快,治疗有效率高,病死率低。 相似文献
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微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血33例 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的效果。方法 对收治的 3 3例高血压脑出血患者采用微创颅内血肿清除术治疗。结果 3 3例均一次穿刺成功 ,16例术后 3天复查CT证实原血肿已基本消失 ,10例术后 6天复查CT证实血肿已基本消失 ,7例术后病情恶化而死亡。其余均无并发症出现 ,术后均痊愈出院。结论 微创血肿清除术是治疗高血压脑出血安全有效的手段 相似文献
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目的探讨颅内血肿微创清除术的方法。方法本组405例高血压脑出血患者,术前根据头颅CT定位,在CT引导下穿刺。结果近期明显好转357例;改善19例;无变化17例;死亡12例。结论采用颅内微创清除术,操作简单,预后良好,能显著提高患者的生存质量,致残率明显下降。 相似文献
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<正>脑血管疾病是严重威胁人类健康的常见病、多发病,是人类三大致死疾病之一。高血压脑出血是脑血管疾病中病死率最高的疾病。其发病急、进展快、病情凶险,治疗方法多样,预后差异大。近年来随着微创理念的提出,YL-1型一次 相似文献
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微创颅内血肿清除术是近年国内外开展的一种治疗颅内血肿的新技术 ,用它代替传统的开颅及锥颅穿刺血肿引流术,疗效显著,病人创伤小,手术简便安全.我院1999年8月~2000年9月,采用微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血35例,取得良好效果 ,现将护理体会总结如下. 相似文献
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1 临床资料 1.1 一般资料 本组男性8例、女性4例,年龄78~90岁,4位年龄81岁,有明确高血压病史9例.占75%,出血部位见表,血肿破入脑室7例,占58.3%,其中基底节出血4例、丘脑出血2例、脑叶出血1例。入院时血压24~32/14~20kpa7例、20~24/12.5~13.7kpa3例,小于20/12.5kpa2例、单侧病理征阳性6例,双侧病理征阳4例,意识状况:神志不清12例,其中嗜睡1例,浅昏迷5例,中度 相似文献
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高血压脑出血是中老年人一种常见病、多发病,发病率有逐年增高的趋势。脑出血,尤其是60ml以上的大量脑出血,病死率、致残率极高。既往单纯内科保守治疗效果差,开颅手术清除血肿创伤大,费用高,疗效并不理想。我们医院2003~2004年应用早期微创颅内血肿清除术治疗大量高血压脑出血28例患者。取得良好疗效,现报告如下。 相似文献
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目的:探讨行微创颅内血肿清除术治疗脑出血的护理体会。方法:对36例高血压脑出血患者均行微创颅内血肿清除术,术后严密观察病情,做好脑室引流管护理,加强基础护理。结果:36例病例死亡3例,自动出院4例,无后遗症者17例,不能生活全自理者12例。结论:高血压脑出血行微创颅内血肿清除术后通过认真细致的护理,大大提高了手术成功率,减少死亡率,致残率,提高了患者生活质量。 相似文献
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目的探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法该院急诊收治并进行外科治疗的高血压脑出血患者90例,随机分为微创组和开颅组各45例。微创组患者均采用微创颅内血肿清除术进行治疗,开颅组患者采用开颅手术清除颅内血肿。结果微创组患者中,基本治愈24例,好转17例,无效4例,总有效率为91.11%;开颅组患者中,基本治愈10例,好转30例,无效5例,总有效率为88.89%。两组患者的总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月和12个月时,两组患者的神经功能缺损评分均明显优于治疗前(P<0.05),并且微创组患者的神经功能缺损程度的改善情况明显优于开颅组患者(P<0.05)。结论微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血与开颅手术具有相同的良好治疗效果,同时具有创伤小、操作简单、恢复快等优点,值得在临床上推广应用。 相似文献