腹腔镜手术治疗异位妊娠30例临床分析

目的：探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床价值。方法：回顾分析腹腔镜手术治疗异位妊娠30例与常规开腹手术35例治疗异位妊娠进行比较。结果：30例腹腔镜手术均成功,无1例中转开腹,比较两组术前情况差异无显著性（P〉0．05）,比较两组术中术后情况除手术时间外差异有显著性或非常显著性（P〈0．05,P〈0．01）。结论：腹腔镜手术是治疗异位妊娠的一种理想的手术方式。     

腹腔镜手术与开腹手术治疗异位妊娠的疗效比较

目的：探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床优势。方法：回顾性分析210例异位妊娠,其中腹腔镜组86例,开腹组124例,对两组临床资料进行分析。结果：比较腹腔镜组和开腹组的平均手术时间、术中出血、术后使用抗生素时间、术后排气时间、住院天数,前者明显少于后者,差异有显著性（均P〈0．05或P〈0．01）;两者住院费用比较,差异无显著性（P〉0．05）．结论：腹腔镜手术治疗异位妊娠在基层医院易普及、安全有效．     

两种不同术式治疗卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕患者的临床疗效观察

目的：研究腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕患者的临床疗效。方法：选取2008年1月-2010年1月在本院本科室90个卵巢子宫内膜异位囊肿并不孕的患者,根据手术方式分为腹腔镜组（46例）及开腹组（44例）。比较两组患者手术时间长短,术中出血量,肛门排气时间及住院时间,评价两组患者临床症状缓解情况及术后18月患者的妊娠率及复发率。结果：腹腔镜组手术时间、出血量、肛门排气时间及住院天数均少于开腹组（P〈0．05）,而术后总妊娠率为47．83％高于开腹组的29．55％（P〈0．05）,同时三大临床症状的缓解率及复发率与开腹组间无统计学差异（P〉0．05）。结论：对于卵巢子宫内膜异位囊肿患者,腹腔镜手术可达到与开腹手术相同治疗效果,且具有微创,术后恢复快的特点,并且可获得高于开腹手术的术后妊娠率。     

腹腔镜治疗异位妊娠并出血性休克67例临床分析

目的探讨腹腔镜治疗异位妊娠并出血性休克的有效性、安全性和可行性。方法回顾性分析异位妊娠并出血性休克腹腔镜组67例和开腹组52例的住院时间、手术时间、进腹时间、术中出血量、术后肛门排气时间及并发症等。结果腹腔镜组手术时间为（42．0±7．0）min,与开腹组（45．1±12．0）min相比,差异无统计学意义（P〉0．05）;腹腔镜组术中出血量平均为（34．0±17．0）m1,与开腹组（42．0±7．0）ml相比,差异有统计学意义（P〈0．01）;进腹时间腹腔镜组为（1．5±1．0）min,明显短于开腹组（6．5±1．0）rain（P〈0．01）;术后肛门排气时间腹腔镜组为（13．5±4．5）h,短于开腹组（37．5±12．5）h（P〈0．01）;住院时间腹腔镜组为（4．22±1．20）d,明显短于开腹组（6．74±1．67）d（P〈0．01）。两组患者均未发生术中及术后并发症和死亡。结论在有效抗休克及完善的生命体征监护及麻醉管理下,结合熟练的腹腔镜操作技术进行腹腔镜手术治疗异位妊娠并出血性休克是安全、有效和可行的。     

腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的临床价值

目的探讨腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的临床价值。方法回顾性分析2009年1—12月于我院行腹腔镜手术及开腹手术治疗输卵管妊娠患者800例,其中腹腔镜手术及开腹手术各400例,比较两组患者术中、术后情况及术后妊娠情况。结果腹腔镜组手术时间、术中出血量均低于开腹组,两组比较差异均具有统计学意义（P〈0．05）;腹腔镜组肛门排气时间、离床时间、尿管保留时间、住院时间均短于开腹组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）;术后输卵管通畅率腹腔镜组也明显高于开腹组（P〈0．05）;随访2年,腹腔镜组宫内妊娠率明显高于开腹组,两者比较,差异均具有统计学意义（P〈0．05）;腹腔镜组再次输卵管妊娠率、不孕率分别为12．5％、10．0％,明显低于开腹组的22．5％、22．5％,两者比较具有显著性差异（P〈0．05）。结论腹腔镜手术治疗输卵管妊娠优于传统的开腹手术,可作为输卵管妊娠治疗的首选方式。     

心理治疗结合腹腔镜手格提高异位妊娠患者生活质量的观察

目的探讨心理治疗结合腹腔镜手术在提高异位妊娠患者生活质量中的重要作用。方法收集2007年6月30日-2008年6月30日异位妊娠患者120例,随机分为观察组60例,对照组60例。观察组予以心理治疗结合腹腔镜手术治疗。对照组仅予腹腔镜手术治疗,方法与观察组同。观察两组出血量、手术时间、并发症及术后生活质量。结果两组手术均在腹腔镜下完成,两组手术出血量及手术时间,差异无统计学意义（P〉0．05）,两组生活质量评分差异有统计学意义（P〈0．05）。无中转开腹及手术并发症。结论重视异位妊娠患者腹腔镜手术前、中、后心理治疗,患者术后生活质量将明显提高。     

腹腔镜与经腹子宫肌瘤剔除术的对比分析

目的对比分析腹腔镜下子宫肌瘤剔除术（1aparoscopicmyomectomy,LM）与经腹子宫肌瘤剔除术（tran$-ab—dominaimyomectomy,TAM）的疗效。方法回顾性分析TAM82例患者和同期LM75例患者的临床资料,比较两组患者术中与术后情况。结果腹腔镜组2例中转开腹。开腹组手术时间短于腹腔镜组（P〈0．05）;腹腔镜组术中出血量少于开腹组（P〈0．05）;腹腔镜组术后肛门排气时间及术后住院天数短于开腹组（P〈0．05）;腹腔镜组术后最高体温〉37．8℃者少于开腹组（P〈0．05）;开腹组住院费用明显少于腹腔镜组（P〈0．05）;术后复发率及妊娠率两组无统计学差异（P〉0．05）。结论LM具有切口小、术中出血少、术后恢复快、住院时间短等优点,但需掌握手术适应症,尚不能完全取代开腹手术。     

心理治疗结合腹腔镜手术提高异位妊娠患者生活质量的观察

目的探讨心理治疗结合腹腔镜手术在提高异位妊娠患者生活质量中的重要作用。方法收集2007年6月30日-2008年6月30日异位妊娠患者120例,随机分为观察组60例,对照组60例。观察组予以心理治疗结合腹腔镜手术治疗。对照组仅予腹腔镜手术治疗,方法与观察组同。观察两组出血量、手术时间、并发症及术后生活质量。结果两组手术均在腹腔镜下完成,两组手术出血量及手术时间,差异无统计学意义（P〉0．05）,两组生活质量评分差异有统计学意义（P〈0．05）。无中转开腹及手术并发症。结论重视异位妊娠患者腹腔镜手术前、中、后心理治疗,患者术后生活质量将明显提高。     

异位妊娠腹腔镜保守手术62例临床观察体会

目的对比分析异位妊娠腹腔镜保守手术的治疗效果。方法62例患者分A组腹腔镜下局部病灶注射MTX与B组腹腔镜下输卵管切开取胚术进行比较,分别观察其手术时间、术后血HCG值的下降、发生持续性异位妊娠（PEP）的情况。结果B组比A组手术时间长（P〈0．05）、血HCG值下降快（P〈0．01）、发生PEP低（P〈0．01）,A组12．9％,B组6．5％。结论异位妊娠腹腔镜保守手术治疗、输卵管切开取胚术叮能要优于局部病灶注药术：     

腹腔镜手术治疗异位妊娠86例临床分析

目的观察腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床疗效,探讨腹腔镜手术治疗安全性及其应用价值。方法选择收治的126例异位妊娠患者,随机分为2组,对照组（n=40）在硬膜外麻醉下或气管插管全麻下行开腹手术,观察组（n=86）全麻下行腹腔镜手术,观察对比两组患者的平均手术时间、术中出血量、术后恢复时间、并发症、镇痛剂使用情况、平均住院时间等指标。结果两组均治愈出院,腹腔镜手术顺利无中转开腹手术病例,两组患者的手术时间、并发症发生率无显著性差异（P〉0．05）;观察组的术中出血量、术后镇痛剂使用率、术后排气时间、平均住院时间均优于对照组（P〈0．05）;术后随访3～12个月观察有生育要求的患者妊娠率,两组无显著性差异（p〉0.05）。结论腹腔镜手术治疗异位妊娠疗效确切,能减少术中出血量、术后镇痛剂使用、缩短住院时间,具有临床推广价值。     

腹腔镜手术对有生育要求异位妊娠患者的疗效观察

目的观察腹腔镜手术与传统开腹手术治疗有生育要求的异位妊娠患者的疗效。方法将我院收治的有生育要求的异位妊娠患者147例分为两组,对照组73例行传统开腹手术,观察组74例行腹腔镜手术,两组均同时使用甲氨蝶呤（MTX）和米非司酮药物配合治疗。比较两组术后肛门排气时间、术后β-HCG降至正常时间、住院时间、输卯管通畅率和24个月内宫内妊娠率。结果观察组与对照组比较,术后肛门排气时间、住院时间、输卵管通畅率和24个月内官内妊娠率差异均有统计学意义（均P〈0．05）;两组术后β-HCG降至正常时间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论对于有再生育要求的异位妊娠患者,腹腔镜手术较传统开腹手术更具优势,可作为优选治疗方案进行推广。     

腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术疗效比较

目的比较腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术的手术效果。方法将我院2009年1月。2010年1月住院治疗的64例阑尾炎患者按照随机分组的原则分为A组（腹腔镜阑尾切除术）与B组（开腹阑尾切除术）各32例,比较两组的术中出血量、住院时间、放置引流管、术后近期发生切口感染、肠粘连并发症情况。结果腹腔镜阑尾切除术（A组）的手术效果与开腹阑尾切除术手术（B组）比较：A组的术中出血量明显少于对照组（P〈0．05）,且A组的住院时间短于B组（P〈0．05）,A组术后放置引流管的例数明显少于B组（P〈0．05）,且术后近期发生切口感染、肠粘连并发症的发生率明显低于B组（P〈0．05）。A组的手术用时多于B组,但差异并无统计学意义（P〉0．05）。结论腹腔镜阑尾切除术手术疗效明显优于开腹阑尾切除术,具有出血量少、并发症少、住院时间短的优点,值得广泛推广和应用。     

腹腔镜治疗异位妊娠30例临床分析

目的 探讨腹腔镜治疗异位妊娠的临床价值。方法 回顾分析腹腔镜手术治疗30例和同期开腹手术30例异位妊娠的临床资料。结果 30例腹腔镜手术均成功，无1例中转开腹。比较两组手术时间、年龄、停经时间、血HCG值、包块大小、费用，经统计学检验，差异无显著性（P〉0．05）；比较两组术中出血，术后抗生素使用，肛门排气，住院时间差异有高度显著性（P〈0．01）。结论 腹腔镜手术为治疗异位妊娠的理想手术方式。     

单孔腹腔镜手术与传统腹腔镜手术治疗异位妊娠的对比研究

目的：探讨经脐单孔腹腔镜手术诊治异位妊娠的安全性及可行性。方法：选取本院2012年1—8月有手术指征的72例异位妊娠住院患者,随机分成两组,A组36例采取经脐单孔腹腔镜手术治疗,B组36例采取传统腹腔镜手术治疗。对比两组患者年龄、体重指数、手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院时间、术后切口疼痛、切口并发症等。结果：72例患者手术都成功,两组术中出血量（均为术者估计值）比较差异无统计学意义（P〉0．05）;两组手术时间、术后排气时间、出院时间比较差异均有统计学意义（P〈0．01）,切口疼痛率A组明显低于B组。术后复查血hCG及随访2个月,两组患者均无持续异位妊娠及其他并发症发生。结论：经脐单孔腹腔镜手术治疗异位妊娠,手术时间稍长,但患者创伤更小,术后疼痛轻、康复快,术后腹壁无瘢痕,手术安全,更加保护患者隐私,值得进一步推广和应用。     

腹腔镜手术治疗异位妊娠48例疗效分析

目的探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的效果。方法对68例异位妊娠患者住院通过腹腔镜手术与开腹手术的治疗资料进行分析。结果两组手术时间、术中出血量、住院天数。腹腔镜组与开腹组（P〈0．05）有显著性差异。结论腹腔镜手术治疗异位妊娠明显优于开腹组，是治疗异位妊娠的最佳手术方法。     

腹腔镜与开腹两种保守手术方法治疗输卵管妊娠的临床对照研究

目的探讨输卵管妊娠有生育要求患者腹腔镜与开腹两种保守手术治疗方法的临床价值。方法回顾分析400例,其中腹腔镜组200例,开腹组200例,比较两组的手术时间、术中出血量,并于术后第3个月经周期后行输卵管碘油造影术了解两组异位妊娠输卵管的复通情况。结果腹腔镜组平均手术时间（43．91±15．56）min,开腹组平均手术时间（69．28±18．37）min,差异无统计学意义（P〉0．05）。腹腔镜组平均出血量（40．28±10．26）ml,开腹组平均出血量（70．69±18．41）ml,差异有统计学意义（P〈0．05）。术后保留输卵管通畅率腹腔镜组90％,开腹组为75％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论腹腔镜治疗输卵管妊娠疗效确切,更适用于有生育要求的患者。     

不同治疗方案下输卵管妊娠患者的妊娠结局对比

目的：比较不同治疗方案下输卵管患者的妊娠结局。方法回顾性分析2010年2月至2014年1月间来我院治疗的918例输卵管妊娠且有生育要求的患者病例,其中手术治疗有560例（ A组）,选择药物治疗231例（ B组）,期待疗法127例（ C组）。观察并比较三组患者治疗后患侧输卵管复通情况,并对病例电话随访,了解治疗后妊娠结局情况,子宫内妊娠、异位妊娠、继发性不孕。结果 A组输卵管畅通率优于B、C组;C组输卵管畅通率优于B组,差异有统计学意义（P＜0．05）;三组患者子宫内妊娠率A组高于B、C组,B组高于C组,差异有统计学意义（P＜0．05）;再次异位妊娠三组发生率差别有统计学意义（P＜0．05）,B组最高,其中A组、C组间发生率差别无统计学意义（P＞0．05）;三组患者继发性不孕发生率A组低于B组低于C组,差别均有统计学意义（P＜0．05）;不同手术方式治疗的输卵管妊娠患者子宫内妊娠、再次异位妊娠、继发不孕发生率相比,差异均有统计学意义（P＜0．05）,腹腔镜组高于开腹手术组。结论异位妊娠的患者治疗手术治疗效果最好,再次妊娠率较高,其中腹腔镜手术效果优于开腹手术,且创伤较小,风险较低,痛苦少,可作为首选的治疗方式。     

腹腔镜治疗异位妊娠临床疗效观察

目的：观察腹腔镜手术与开腹手术治疗异位妊娠的临床效果。方法：回顾性分析2008年5月～2010年5月我院行腹腔镜手术80例（腹腔镜组）与开腹手术70例（开腹组）治疗输卵管妊娠患者的临床资料,比较两组的治疗效果。结果：比较两组术后疼痛、拔尿管下床活动时间、术后排气时间、术后发热、住院时间,腹腔镜组均低于开腹组,差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论：腹腔镜手术由于对患者创伤小、瘢痕小、较美观,术后恢复快,成为输卵管妊娠治疗的趋势。     

腹腔镜治疗异位妊娠80例临床分析

目的：研究异位妊娠腹腔镜手术治疗的可行性和优越性。方法：160例因异位妊娠行手术治疗的患者分为腹腔镜组和开腹组,对比两种术式治疗效果。结果：腹腔镜组术后出血量、手术时间、术后肛门排气时间、抗生素使用时间、手术后住院时间均少于开腹组,差异均有显著性（P〈0．05）。结论：腹腔镜下手术治疗异位妊娠具有手术时间短,术中出血少,术后恢复快,住院时间短优点,具有诊断和治疗的双重功效。     

腹腔镜下不同术式治疗输多口管积水对多卵巢储备功能及妊娠结局的影响

目的探讨腹腔镜下输卵管近端阻断远端造口术和输卵管切除术2种手术方式治疗单侧输卵管积水对患者卵巢储备功能及妊娠结局的影响。方法78例单侧输卵管积水患者根据不同手术方式分为A组40例和B组38例,A组患者采用腹腔镜下输卵管近端阻断远端造口术治疗,B组患者采用腹腔镜下输卵管切除术;比较2组患者手术前后血清促卵泡生成激素（FSH）、雌二醇（E2）水平及妊娠结局。结果B组患者手术时间短于A组（P〈0．05）,且术中出血量少于A组（P〈0．05）;但2组患者术后肛门排气时间和住院时间比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。2组患者术后第1、3个月经周期时血清FSH、E2水平与术前比较差异均无统计学意义（P〉0．05）;2组患者术前及术后第1、3个月经周期时血清FSH、E2：水平比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。2组患者宫内妊娠率、自然宫内妊娠率和辅助生殖技术下妊娠率比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论腹腔镜下输卵管近端阻断远端造口术和输卯管切除术对单侧输卵管积水患者卵巢储备功能均无显著影响,均可有效改善患者妊娠结局。但输卵管切除术手术时间短,术中出血量少。