对比分析微创与开颅手术治疗高血压基底节脑出血的临床疗效

目的针对高血压基底节脑出血患者对比分析微创手术与开颅手术的临床疗效。方法回顾我院住院部于2014年1月至2017年1月收治的240例高血压基底节脑出血患者的临床资料,所有患者随机分为微创手术组(120例)和开颅手术组(120例),对比分析两组不同手术治疗患者的恢复率、死残率以及术后一周血肿完全清除率。结果开颅手术组患者恢复率及血肿完全清除率明显高于微创手术组,具有统计学意义(P0.05);而死残率明显低于微创手术组,具有统计学意义(P0.05)。结论对于高血压基底节脑出血患者,采用开颅手术进行治疗,其临床手术治疗效果以及预后方面明显优于微创手术。     

高血压脑出血的微创手术治疗临床分析

目的：探讨利用微创手术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法：选取收治的120例高血压脑出血患者的临床资料,随机分为微创手术组（70例）和开颅手术组（50例）,比较两组患者的临床疗效。结果：微创手术组患者存活61例,存活率为87.14%,开颅手术组患者存活34例,存活率为68%,,微创手术组术后恢复情况明显优于开颅手术组,且死亡率低于开颅手术组。两组患者存活率和治疗效果比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：高血压脑出血患者通过微创手术清除血肿,既能提高患者生存率,且手术恢复情况好,提高了患者的生存质量。是一种治疗高血压脑出血的有效手术方法,值得在临床推广。     

微创引流术治疗高血压性壳核出血的临床研究

目的 探讨微创脑内血肿液化引流术治疗高血压性脑壳核出血的疗效.方法 将360例高血压脑出血患者随机分为微创引流组、内科治疗组和开颅手术组.微创引流组根据脑CT显示血肿的不同情况行微创引流术,壳核及脑室出血选择额部入路,保留引流至CT显示血肿消失.内科治疗组以药物治疗为主.开颅手术组则于全麻下进行手术清除血肿.结果 微创引流组治疗后临床神经功能缺损程度评分为(16.14±11.27)分,内科治疗组为(31.43±10.42)分,开颅手术组为(24.20±12.23)分,微创引流组低于其他2组(P<0.01或0.05).3组疗效比较有统计学意义.随访显示:3组患者ADL分级及随访病死率有统计学意义(P<0.01).结论 微创引流术是治疗高血压性脑壳核出血的有效方法.     

微创穿刺引流联合开颅血肿清除术对高血压脑出血并脑疝的效果分析

目的分析微创穿刺引流联合开颅血肿清除术治疗高血压脑出血并脑疝的效果。方法选取2016年6月至2017年12月我院收治的60例高血压脑出血并脑疝患者进行对比观察,采用随机分组的方式将其分成两组,每组各30例,常规组实施单纯开颅血肿清除术治疗,治疗组采用微创穿刺引流联合开颅血肿清除术治疗,分析两组高血压脑出血并脑疝患者的治疗效果。结果两组高血压脑出血并脑疝患者治疗后的生活质量评分、住院时间存在明显差异(P0.05),统计学有意义;且治疗组高血压脑出血并脑疝患者治疗后的并发症发生率(10.00%)明显低于常规组患者(33.33%),两组相比:P=0.028;治疗组高血压脑出血并脑疝患者治疗后的康复优良率(93.33%)明显高于常规组(70.00%)。两组相比:P=0.020。结论针对高血压脑出血并脑疝患者实施微创穿刺引流联合开颅血肿清除术治疗的效果显著,安全性较高,值得临床广泛应用。     

高血压脑出血行微创穿刺引流术与开颅手术的效果对比

目的：对高血压脑出血行微创穿刺引流术与开颅手术的效果进行对比。方法：以该院神经外科2014年3月至2015年3月接收的80例高血压脑出血患者为对象，根据治疗方式不同将其为微创穿刺引流组与开颅手术组，两组患者各40例，对两组患者治疗效果、术中时间与出血量以及并发症发生率进行对比。结果：微创穿刺引流术组与开颅手术组临床有效率分别为92.5％与70％，前者有效率明显高于后者（P＜0.05）；在手术时间与术中出血量明显少于开颅手术组；在并发症发生率上，微创穿刺引流术组为10％，明显低于开颅手术组的35％。结论：在高血压脑出血的治疗中，相比开颅手术，微创穿刺引流术的治愈率更高，且手术时间短、出血量少，术后并发症发生率较低，具有较高的临床应用价值。     

高血压性脑出血不同术式的临床疗效对比

目的 总结高血压性脑出血救治经验.方法 将166例高血压性脑出血患者随机分成3组,开颅组行传统开颅血肿清除术,微创组行微创血肿穿刺引流清除术,小骨窗组行小骨窗血肿清除术,将3组的神经功能缺损评分和治疗有效率进行比较.结果 小骨窗组总有效率(61.40%)明显高于传统开颅组(43.64%)和微创组(48.15%),P<0.05,手术组与微创组之间疗效比较差异无统计学意义;治疗后,小骨窗组神经功能缺损评分与手术组、微创组比较差异无统计学意义,P>0.05.结论 小骨窗术式明显优于传统开颅和微创引流术,值得临床推广应用.     

微创钻孔引流与开颅血肿清除术治疗老年高血压脑出血的临床疗效

目的比较微创钻孔引流与开颅血肿清除术治疗老年高血压脑出血的临床疗效。方法选取2015年10月至2016年10月我院收治的92例老年高血压脑出血患者为研究对象,将其随机分为对照组和实验组,实验组采用微创钻孔引流方法进行治疗,对照组组采用开颅血肿清除术进行治疗,对比两组患者的临床疗效和并发症发生率。结果实验组采用微创钻孔引流术的治疗有效率明显高于对照组,且并发症发生率低于对照组,P0.05,差异具有统计学意义。结论微创钻孔引流术的治疗效果明显优于开颅血肿清除术,且并发症情况较少,值得推广应用。     

高血压性脑出血三种手术方法的疗效比较

目的:观察比较高血压性脑出血三种治疗方法。方法:将高血压性脑出血180例患者随机分成3组,手术组行开颅血肿清除术;微创组行微创血肿清除术治疗;定向组行立体定向血肿清除术。比较3组的神经功能缺损评分和治疗有效率。结果:定向组总有效率(62.07%)明显高于手术组(43.55%)和微创组(48.33%)(P<0.05),手术组与微创组之间疗效差异无统计学意义;治疗后定向组神经功能缺损的评分与手术组、微创组比较差异无统计学意义(P<0.05)。结论:立体定向血肿清除术治疗高血压性脑出血疗效优于传统开颅手术和微创引流术,值得在脑出血临床治疗中推广应用。     

微创颅内血肿清除术在脑出血超早期脑疝形成中的应用

目的:探讨微创颅内血肿清除术在脑出血超早期脑疝形成中的应用效果。方法:回顾性分析77例高血压脑出血超早期脑疝形成患者住院及随访资料(微创手术组32例,开颅手术组45例)。微创手术组采用颅内血肿微创清除术,开颅手术组采用常规开颅手术。分别比较两组患者术前及术后24小时GCS评分、住院时间、住院总费用以及6个月后存活患者日常生活能力。结果:微创手术组术后24小时GCS评分明显高于开颅手术组(10.63±3.31比7.23±3.55,P0.05);微创手术组住院时间较开颅组明显缩短(25.34±4.89比39.22±5.62,P0.05);住院费用明显降低(2.36±1.42比3.45±1.51,P0.05);微创手术组6个月之后生活能力优良率(62.1%)明显高于开颅手术组(48.8%)(P0.05)。结论:微创颅内血肿清除术具有见效快、费用低的特点,能显著提高患者生活质量,值得在各县区及边远地区医院推广。     

微创术治疗高血压脑出血的疗效观察

目的:探讨小骨窗开颅血肿清除术、锥颅注入尿激酶引流脑内血肿术等微创术治疗高血压脑出血的临床效果。方法:对62例采用微创术治疗的高血压脑出血患者进行回顾性分析。结果:按ADL分类:良好30例,轻残19例,重残4例。死亡9例。结论:小骨窗开颅血肿清除术、锥颅注入尿激酶引流脑内血肿术治疗高血压脑出血,创伤小、时间短、恢复快,提高了患者生存质量。     

36例高血压脑出血微创颅内血肿清除术的护理体会

目的:探讨高血压脑出血颅内血肿清除手术的临床护理干预措施。方法:对我院36例高血压脑出血微创颅内血肿清除手术患者的临床资料进行回顾性分析,总结患者的主要护理问题和护理方法。结果:高血压脑出血行微创颅内血肿清除手术的主要护理问题为:颅内压改变、颅内感染和引流不畅。其需要护士在临床护理工作中,注意维持颅内压的相对稳定、预防感染并确保引流通畅。结论:高血压脑出血行微创颅内血肿清除手术具有较好的临床效果,护士要给予精心的护理干预,以预防并发症的发生,促进患者康复。     

超早期微创穿刺引流加尿激酶治疗高血压脑出血的临床研究

目的：探讨超早期微创穿刺引流加尿激酶治疗高血压脑出血的疗效。方法：选择微创穿刺引流治疗高血压脑出血患者82例,观察组41例,采用超早期微创尿激酶溶解;对照组41例,采用延期微创冲洗引流。运用统计学方法,比较两组手术后近期和远期的疗效。结果：观察组血肿清除完成时间、住院天数均少于对照组,差异具有显著性,P〈0.05。观察组与对照组比较,优、良好、差三个方面的例数差异具有显著性,P〈0.05。结论：超早期微创穿刺引流加尿激酶治疗高血压脑出血可快速清除血肿、安全、简单、有效,明显提高患者生存率和生活质量,值得临床推广应用。     

神经导航辅助下内镜微创治疗基底节区高血压脑出血的研究

目的探讨神经导航辅助下内镜微创治疗基底节区高血压性脑出血的疗效。方法回顾性分析47例高血压性基底节区脑出血患者,22例行神经导航辅助下内镜微创手术,25例患者行开颅显微镜下血肿清除术。结果神经导航辅助下内镜组手术时间、术中出血量、切口长度、血肿清除率及预后显著优于开颅显微镜手术治疗组(P0.05)。结论神经导航辅助下经额内镜微创治疗基底节区高血压脑出血能够减少手术创伤,改善预后效果。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床研究

目的研究微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果。方法选择我院2014年1月~2017年1月收治的70例高血压脑出血患者作为研究对象,根据治疗方法不同随机分为微创组与对照组,每组各35例,对照组采取传统开颅血肿清除术,微创组行微创颅内血肿清除术,比较两组的治疗效果,以及在手术时间、术中出血量、住院时间及并发症方面的差异。结果治疗后,对照组患者的治愈率为34.4%、无效率为25.7%、总有效率为74.3%,微创组患者的治愈率为40.0%、无效率为5.7%、总有效率为94.3%,微创组患者的治疗效果显著优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。对照组患者在手术时间、术中出血量、住院时间及并发症方面与微创组比较,差异有统计学意义(P0.05),微创组患者的手术时间短、术中出血量少、术后并发症少、住院时间短。对照组与微创组患者术前NIHSS评分差异不显著(P0.05),术后5、15、30 d,对照组与微创组患者NIHSS评分分别较术前显著降低,且微创组患者的NIHSS评分术后5、15、30 d分别显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血临床效果确切,手术时间短、术中出血量少、术后并发症少、住院时间短、血肿清除率高、神经功能改善明显,是目前治疗高血压脑出血的一种简易、安全、有效的方法。     

个体化手术方式治疗基底节区高血压脑出血患者的疗效

目的 探讨个体化手术方式在治疗基底节区高血压脑出血中的疗效.方法 选取阜阳市第二人民医院2013年2月至2016年1月收治的32例基底节区高血压脑出血患者,根据患者年龄、血肿大小、意识情况及发病到手术的时间等,采用大骨瓣开颅血肿清除术、小骨窗显微手术和锥颅置管外引流术.结果 10例患者采用大骨瓣开颅血肿清除术,18例患者采用小骨窗显微手术,4例患者采用锥颅置管外引流术.术后随访半年,死亡1例,存活的患者根据日常生活能力分级法进行预后评价,Ⅰ级7例、Ⅱ级10例、Ⅲ级10例、Ⅳ级3例、V级1例.结论 对基底节区高血压脑出血患者针对性采用个体化的手术方式,能有效提高患者生存率、改善预后.     

微创颅内血肿抽吸引流术治疗高血压脑出血的疗效观察

目的观察微创颅内血肿抽吸引流术治疗高血压脑出血的临床治疗效果。方法入选的56例高血压脑出血患者按照病人或家属意愿分为微创治疗组（微创组）和内科保守治疗组（保守组）各28例,比较两组的神经功能缺损评分,住院期间的死亡率及再出血发生率及并发症情况。结果微创组的死亡率明显低于保守组（P〈0.01）,微创组术后肺部感染的发生例数明显少于保守组（P〈0.01）,两组ESS评分均较治疗前明显提高（P〈0.05）,且微创组较保守组提高更显著（P〈0.05）。结论微创颅内血肿抽吸引流术治疗高血压脑出血疗效确切,优于常规保守治疗。     

不同外科术式治疗高血压脑出血的效果与安全性比较

目的探讨不同外科术式治疗高血压脑出血的效果与安全性。方法选取2015年1月~2017年7月在我院住院治疗的高血压脑出血患者84例,根据手术术式的不同,采用随机数字法分为常规开颅组(52例)和微创组(32例),开颅组患者给予开颅血肿清除术,微创组患者给予软通道微创穿刺引流术,比较两组患者的术中相关指标(血肿清除率、手术时间及术中出血量)、临床治疗效果及术后并发症(颅内感染、肺部感染、水电解质平衡紊乱和颅内再出血)的发生率。结果与开颅组相比,微创组患者的手术时间显著缩短,术中出血量显著降低,差异具有统计学意义(P0.05);微创组患者手术治疗的总有效率为93.75%,开颅组患者手术治疗的总有效率为76.92%,差异具有统计学意义(P0.05);微创组患者术后并发症的总发生率为37.50%,开颅组患者术后并发症的总发生率为38.46%,两组相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论微创穿刺引流术治疗高血压脑出血患者的临床效果较好,但实际应用中仍应具体情况具体分析,选择最佳的术式。     

改良立体定向软通道穿刺引流术治疗高血压脑出血30例的疗效观察

目的探讨应用软通道微创术治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法选择本院收治的30例高血压性脑出血患者,通过软通道微创术以达到清除血肿的目的。结果 微创组痊愈18例,显效8例,有效2,无效2例,总有效率为93.3%。结论软通道微创术治疗高血压脑出血能够最著降低患者病死率及致残率,提高生存质量,是一种安全有效的方法。     

CT引导下高血压脑出血的微创治疗

目的探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法术前根据CT初定头皮穿刺点并作标记，再行CT扫描修正，钻颅穿刺抽吸血肿，术后辅以纤溶治疗。结果穿刺引流时间14h-4d。治疗40例，术后血肿完全清除8例，清除70％以上29例，清除50％～70％3例。结论微创引流治疗简单、安全、创伤小，能较快清除血肿，解除占位效应。     

神经内镜下微创术治疗高血压性脑出血患者临床疗效

目的探讨神经内镜下微创术对高血压性脑出血患者血肿清除率及预后的影响。方法选取2018年2月至2019年10月于本院接受治疗的91例高血压性脑出血患者作为研究对象,依据盲抽法分为对照组(n=45)与观察组(n=46)。对照组行传统开颅血肿清除术治疗,观察组行神经内镜微创术治疗,比较两组围术期指标、血肿清除率及预后情况。结果观察组手术时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,血肿清除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组预后情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高血压性脑出血患者采用神经内镜下微创术治疗效果显著,可有效改善手术效果,提升患者血肿清除率,有利于改善患者预后。