益糖康治疗不同腰围糖调节受损的代谢综合征患者(痰热互结型)临床研究

目的:评价益糖康干预糖调节受损(IGR)的代谢综合征(MS)患者(痰热互结型)的临床疗效,明确益糖康对不同腰围患者糖、脂代谢,血压,体质量指数(BMI)等指标的改善作用及临床疗效。方法:采用随机、对照、双盲、多中心的方法,选择符合标准的165例患者,随机分为对照组(83例)和治疗组(82例),两组均给予基础治疗,对照组加用安慰剂,治疗组给予益糖康。疗程12周,观察治疗前后两组患者的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血压、体质量指数(BMI),腰围等指标的变化。结果:患者以腰围异常为主,占76%。益糖康治疗可显著降低患者的2 hPG、TG、TC、BMI和血压(P0.05)。有效降低腰围异常者的2 hPG、LDL-C和血压,腰围正常者的血压(P0.05)。结论:益糖康可有效治疗痰热互结型并IGR的MS患者,且腰围异常者可获得更多益处。     

从血压分层的角度观察益糖康对痰热互结型并有IGR的代谢综合征患者的临床疗效

目的:从血压分层的角度观察益糖康治疗并有IGR的MS患者的临床疗效,并探讨疗效的机制及并有IGR的MS与血压之间的关系。方法:把收治的痰热互结型并有IGR的代谢综合征患者165例,随机分成治疗组和安慰剂组,给予益糖康治疗12周后,测量FPG、2hPG、TG、TC、HDL-C、LDL-C、BMI。结果:(1)与治疗前比较,治疗组和安慰剂组的收缩压和舒张压均有明显改善,P<0.01,但组间比较治疗组明显优于安慰剂组,P<0.01;(2)血压未分层时,中药益糖康能降低空腹血糖、餐后血糖、BMI、TC、TG、HDL-C、LDL-C(P<0.01,0.05);血压≥140mmHg/90mmHg时,中药益糖康能降低患者的FPG、2hPG、TG、TC、LDL-C、BMI(P<0.01,0.05),血压<140mmHg/90mmHg时,中药益糖康能降低空腹血糖、餐后血糖和BMI(P<0.01,0.05)。结论:(1)痰热互结型并有IGR的MS患者以高血压型为主。(2)中药益糖康可以显著改善患者的餐后血糖、TC、TG、血压和BMI,但对高血压组患者的空腹血糖、餐后血糖、BMI疗效更佳。     

中药益糖康治疗痰热互结型并有糖调节受损的代谢综合征临床研究

目的:客观评价中药益糖康对并有糖调节受损(IGR)的代谢综合征(MS)的临床疗效。方法:采用多中心、随机、双盲、平行对照的试验方法,选择符合WHO诊断标准的患者165例,随机分成治疗组(83例)和对照组(82例)。治疗组予综合治疗并口服益糖康,对照组予综合治疗并口服安慰剂。疗程12周。观察治疗前后患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血脂、血压等指标的变化情况。结果:益糖康治疗可显著降低患者的餐后2h血糖、甘油三酯、总胆固醇、体重指数和血压,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:益糖康对痰热互结型并有IGR的MS具有肯定的治疗作用。     

以血糖分层观察益糖康对并有糖调节受损的代谢综合征临床观察

目的:(1)观察具有益气健脾、养阴清热功用的中药复方益糖康对并有糖调节受损(IGR)的代谢综合征(MS)患者各项指标的影响;(2)观察益糖康对不同血糖分层的并有IGR的MS患者的临床疗效。方法:试验选取2007年12月—2010年12月由辽宁中医药大学、辽宁省中医药研究院、山东中医药大学附属医院、北京中医药大学东直门医院、辽阳糖尿病专科医院五个中心收治的患者,共计完成试验165例,均为痰热互结型并有IGR的MS患者。根据治疗前的血糖情况将患者分为空腹血糖异常(IFG)组(7.0>空腹血糖(FPG)≥6.1 and餐后2h血糖(2hPG)<7.8),餐后血糖异常(IGT)组(FPG<6.1 and 11.1>2hPG≥7.8)和IFG+IGT(7.0>FPG≥6.1 and 11.1>2hPG≥7.8)3组。给予益糖康配合综合治疗12周,测量其FPG、2hPG、糖化血红蛋白(HBA1C)、血脂、血压、体重指数(BMI)。结果:从血糖角度分层,IFG组BMI;IGT组LDL-C、收缩压(SBP)、舒张压(DBP);IFG+IGT组FPG、2hPG、SBP、DBP的改善与安慰剂组相比,经t检验均具有显著性差异(P<0.05)。结论:(1)痰热互结型并有IGR的MS患者的血糖以IFG+IGT型为主。(2)益糖康治疗后对TC的影响主要以IFG+IGT患者为主;对BMI的影响主要以IFG患者为主。其还可以改善IFG+IGT患者的HDL-C和LDL-C;IGT组的LDL-C水平。     

益气化聚方联合常规疗法治疗代谢综合征糖调节受损患者的随机双盲安慰剂对照研究

目的观察益气化聚方联合常规疗法治疗代谢综合征糖调节受损患者的临床疗效。方法采用随机双盲安慰剂对照法,将120例代谢综合征糖调节受损患者随机分为治疗组与对照组,每组60例。治疗组在常规西医治疗基础上加用益气化聚方,对照组在常规西医治疗基础上加用安慰剂。两组疗程均为20周,观察糖尿病发生率,比较糖脂代谢指标(FPG、2 hPPG、HbA1c、FINS、HOMA-IR、TC、TG、HDL-C、LDL-C)、形体体征指标(BMI、WHR、SBP、DBP、MAP)的变化情况。结果最终治疗组58例,对照组57例完成试验。治疗组糖尿病发生率为5.17%(3/58)优于对照组14.04%(8/57,χ~2=6.973,P0.05);与本组治疗前比较,治疗后对照组体重、BMI、WHR及治疗组FPG、2 hPPG、HbA1c、FINS、HOMA-IR、体重、腹围、BMI、WHR、SBP、DBP、MAP水平降低,同时治疗组FPG、2 hPPG、HbA1c、HOMA-IR、SBP、DBP及MAP水平低于对照组(P0.05)。结论益气化聚方联合常规疗法治疗代谢综合征糖调节受损患者,可有效改善胰岛素抵抗,减轻中心性肥胖,降低患者血压水平,控制血糖、预防和延缓糖尿病的发生。     

益糖康干预糖调节受损的代谢综合征疗效评价

目的:本研究通过随机、双盲、平行对照、多中心临床试验的方法,进行益糖康干预代谢综合征的有效性及临床方案的优效性的前瞻性研究。方法:收集符合中医辨证诊断标准的代谢综合征患者165名,随机分配到治疗组和对照组中。对西医效应指标(血糖、糖化血红蛋白、体重指数)和中医效应指标(中医证型指标、中医证候指标、生存质量积分等)进行治疗前后及组间的比较。结果:1益糖康可以改善患者空腹血糖、餐后2 h血糖、血压和体重指数。2益糖康可提高空腹血糖、餐后2 h血糖和体重指数的达标率。3益糖康能够有效地改善代谢综合征患者的主要临床症状及全身状况,提高患者的生存质量。结论:1益糖康具有降低血糖、体重以减少代谢综合征危险因素的临床作用。2中医药治疗方案可延缓代谢综合征病情发展,提高患者的生存质量,值得推广应用。     

并有糖调节受损的代谢综合征中医辨证分型风险因素临床研究

目的:观察并有糖调节受损(IGR)的代谢综合征(MS)中医痰热互结证和气阴两虚证型相关危险因素.方法:通过“十一五”国家科技支撑计划中医药项目调查的北京、山东、辽宁等地符合西医及中医证型诊断的并有IGR的MS 353例患者,收集年龄、性别、体重指数(body mass index,BMI)、腰围(waist cincumference,WC)、收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、总胆同醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDI)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后2h血糖(2 hours plasma glucose,postprandial blood glucose;2 hPG,PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)等主要指标进行分析.结果:①痰热互结证型患者BMI,WC高于气阴两虚组(P＜0.05);②痰热互结证的PBG高于气阴两虚组(P＜0.05);③血压与并有IGR的MS中医辨证分型无相关性;④痰热互结证的LDL高于气阴两虚组(P＜0.05).结论:BMI,WC,PBG,LDL是并有IGR的MS痰热互结证的危险因素,临床治疗中要重视化痰清热法.     

以甘油三酯分层分析益糖康对并有糖调节受损痰热互结型代谢综合征的临床研究

目的:观察、评价中药复方益糖康从甘油三酯(TG)分层角度对并有糖调节受损(IGR)痰热互结型代谢综合征(MS)的临床研究。方法:选取2007年12月—2010年12月辽宁中医药大学、辽宁省中医药研究院、山东中医药大学附属医院、北京中医药大学东直门医院以及辽阳糖尿病专科医院5个中心收治的并痰热互结型MS患者165例,采用多中心、随机、双盲、安慰剂对照的设计原则,试验组予综合治疗并口服益糖康,对照组予综合治疗并口服安慰剂,疗程为12周,治疗前后分别检测两组2h PG、Hb A1c、TC、TG、BMI、收缩压、舒张压。结果:益糖康可降低患者2h PG、TC、TG、BMI、收缩压、舒张压,且疗效均优于对照组。以TG分层角度分析,当TG正常时,益糖康可降低患者的2h PG、BMI、收缩压、舒张压及LDL-C,当TG高时,益糖康可降低患者的BMI、收缩压、舒张压。结论:益糖康可改善并痰热互结型MS的治疗前患者2h PG、TC、TG、BMI、收缩压、舒张压,并对不同的TG分层有不同的作用。     

斋月前后糖尿病代谢指标的变化

目的 研究斋月前后糖尿病糖脂代谢指标的变化.方法 选择65名资料完整的斋戒穆斯林糖尿病患者,调查斋戒前后饮食、用药情况及是否有低血糖事件出现,对检测体重(WEIGHT)、腰围(WAISTLINE)、体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h-PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胆固醇(TG)、甘油三脂(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等指标进行评价.结果 斋戒组斋月期间脂肪及蛋白质摄入明显增加(P＜0.01),空腹时间明显延长(P＜0.01),斋月后2h-PG、HbA1c明显升高(P=0.0149,0.0175).WEIGHT、WAISTLINE、BMI、TG、TC、HDL-C、LDL-C及低血糖事件无明显差异.对照组血糖指标有明显改善.结论 斋戒组斋戒期间生活方式变化较大,血糖控制不良.     

中药益糖康干预并有糖调节受损的代谢综合征临床研究

目的:观察中药益糖康干预并有并有糖调节受损的代谢综合征的临床疗效。方法:通过对患者空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后2h血糖(2 hours plasma glucose;postprandial blood glucose;2hPG,PBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、体重(body weight,BW)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL-C)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL-C)等主要指标进行分析。结果:①中药益糖康组FPG降低,与西药组(二甲双胍)相比,具有显著差异(P0.05)。②中药益糖康组HbAlc、2hPG降低,与西药组(二甲双胍)相比,无显著差异(P0.05)。③1年后中药益糖康组患者HbAlc较基线下降(P0.005)。④1年后中药益糖康组患者的血脂谱与基线相比:TG下降16%(P0.005),TC下降10%(P0.005),LDL-C下降8%(P0.0001),而HDL-C升高24%(P0.0001)。⑤患者FPG每下降0.8mmol/L,BW平均下降0.9kg,与西药组(二甲双胍)相比,具有显著差异(P0.005)。结论:中药益糖康可降糖、减轻体重,改善血脂谱,具有潜在的心血管收益。     

针刺干预代谢综合征短期疗效的临床研究

目的评价针刺对代谢综合征（MetS）的干预作用。方法收集2008年5月—2009年6月在天津中医药大学第一附属医院针灸部MetS患者90例,随机分为A组、B组、C组。A组为MetS的常规治疗,B组在A组的基础上加针刺基础穴位（以腹部穴位为主）,C组在B组的基础上加按压激发经气留针法。观察两周后腰围、血糖、血脂、血压的变化。结果各组间、组内腰围治疗前及治疗后比较差异无统计学意义（P〉0.05）;A组与B组、A组与C组、B组与C组治疗前后差值比较差异有统计学意义（P〈0.05）。组内治疗前后比较,A组收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、三酰甘油（TG）差异有统计学意义（P〈0.05）,B组SBP、DBP、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）及空腹血糖（FPG）差异有统计学意义（P〈0.05）,C组SBP、DBP、TG、HDL-C及FPG差异有统计学意义。3组SBP治疗前后差值组间两两比较,差异有统计学意义,A组与C组TG治疗前后差值比较,差异有统计学意义。结论针刺可以减小患者的腰围、降低血压与空腹血糖、升高HDL-C,配合按压激发经气留针法疗效更显著,同时后者具有降低TG的作用,两者对MetS均有短期治疗作用,配合按压激发经气发疗效更佳。     

血瘀证和非血瘀证非小细胞肺癌患者葡萄糖代谢率的研究

目的：探讨血瘀证与非血瘀证非小细胞肺癌(non—small cell lung cancer,NSCLC)葡萄糖代谢率的差异。方法：应用正电子发射型计算机断层显像(positron emission tomography,PET)和功能显像剂^18F-2-氟～2-脱氧-D-葡萄糖(^18F-2-fluoro-2-deoxy—D—glucose,^18FDG),对血瘀证和非血瘀证NSCLC患者进行功能代谢显像,测定NSCLC患者肺部肿瘤组织中感兴趣区(regions of interest,ROI)^18FDG的摄取率?结果：同一组织学类型中,血瘀证组的最大和平均^18FDG摄取率(Maximum and Mean Standardized Uptake Value,MaxSUV、MeanSUV)显著高于非血瘀证组(P<0．01);Ⅰ、Ⅱ与Ⅲ期NSCLC之间,血瘀证组^18FDG摄取率的MaxSUV、MeanSUV高于非血瘀证组(P<0．05),Ⅳ期NSCLC之间^18FDG摄取率显著增强(P<0．01)：结论：血瘀证NSCLC对葡萄糖的摄取率较非血瘀证NSCLC显著性增强。     

寻常型银屑病合并代谢性综合征临床研究

目的:回顾性分析寻常型银屑病伴代谢综合征的临床特点。方法:对206例寻常型银屑病患者进行回顾性调查,录入患者基本信息及观察指标包括身高、体质量、血压、空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)及尿酸(UA),对中医证型进行辨证,并对银屑病患者皮损严重程度面积及严重程度进行银屑病皮损面积及严重度指数(PASI)评估;代谢综合征诊断标准采用2005年国际糖尿病联盟制定的标准。比较伴代谢综合征者(MS组)与不伴有代谢综合征者(非MS组)的年龄、病程、血压、体质量指数(BMI)、生化指标、中医证型及PASI评分情况。结果:206例寻常型银屑病患者中伴代谢综合征者46例,占22.33%;不伴有代谢综合征者160例,占77.67%。2组病程比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组年龄比较,差异有统计学意义(P<0.05),2组各年龄阶段患者分布比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。其中MS组患者以46~55岁居多,非MS组患者以36~45岁居多。MS组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、FBG、TG、BMI、UA均高于非MS组,而HDL-C低于非MS组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组TC及LDL-C分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2组中医证候分型及PASI分布情况组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。但MS组湿热证、热毒证患者例数高于非MS组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:银屑病患者伴发代谢综合征的发生率较高;伴有代谢综合征的银屑病患者年龄大、病程长,银屑病与代谢综合征有某些共同的发病基础。     

The Effect of Resveratrol Supplementation on Cardio‐Metabolic Risk Factors in Patients with Type 2 Diabetes: A Randomized,Double‐Blind Controlled Trial

The aim of the present randomized controlled trial was to evaluate the effect of a micronized resveratrol supplement on glycemic status, lipid profile, and body composition in patients with type 2 diabetes mellitus (T2DM). A total of 71 overweight patients with T2DM (body mass index ranged 25–30) were randomly assigned to receive 1000 mg/day trans‐resveratrol or placebo (methyl cellulose) for 8 weeks. Anthropometric indices and biochemical indices including lipid and glycemic profile were measured before and after the intervention. In adjusted model (age, sex, and baseline body mass index), resveratrol decreased fasting blood sugar (?7.97±13.6 mg/dL, p=0.05) and increased high density lipoprotein (3.62±8.75 mg/dL, p=0.01) levels compared with placebo. Moreover, the mean difference in insulin levels reached significance (?0.97±1.91, μIU/mL, p= 0.02). However, no significant differences were observed for anthropometric measures. It was found that 8‐week resveratrol supplementation produced useful effects on some cardio‐metabolic parameters in patients with T2DM. More studies are needed to confirm these findings.     

健身气功八段锦对糖耐量低减的干预效果研究

[目的]探讨健身气功八段锦对糖耐量低减(IGT)患者生化指标的影响。[方法]从广东省中医院体检中心选取89例IGT患者,随机分成A、B、C组,依次采用健康教育、健康教育+步行、健康教育+八段锦干预1 a,比较干预前后空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2 hBG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDLC)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)的变化情况。[结果]干预后,A组的FBG、2 h BG、LDL-C和B组的FBG、2 h BG、HbA1C、LDL-C、TG及C组的FBG、2 h BG、HbA1C、LDL-C、TC、TG均明显减少(P0.05或P0.01)。B组的2 h BG值明显低于A组(P0.05),C组的FBG、TC值明显低于A组(P0.05或P0.01),其他指标组间比较均无统计学意义(P0.05)。[结论]健康教育特别是健康教育+八段锦等运动干预能明显降低IGT患者的血糖、糖化血红蛋白和血脂。     

葛根素对实验性代谢综合征影响的研究

 目的观察葛根素对实验性代谢综合征的影响。方法10%果糖水喂养Wistar大鼠6周后,检测血甘油三酯及空腹血糖、空腹胰岛素浓度,计算胰岛素敏感指数。然后腹腔注射葛根素高剂量(100 mg·kg^-1)和低剂量(50 mg·kg^-1),以二甲双胍为阳性对照,连续给药6周后,检测血压、口服葡萄糖耐量、葡萄糖输注率、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇。结果模型组大鼠血糖升高,胰岛素敏感指数下降。葛根素干预后,与模型组比较,口服葡萄糖耐量降低,葡萄糖输注率增加(P<0.01);血压、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇降低,高密度酯蛋白胆固醇升高(P<0.05)。结论葛根素对果糖诱导的代谢综合征有治疗作用。     

山茱萸降血糖的实验研究

山茱萸醇提取物对大鼠正常血糖无影响。以7g/kg剂量对四氧嘧啶性和肾上腺素性糖尿病模型大鼠灌服7天,可明显降低其高血糖(P值分别小于0.05和0.01);还可明显抑制ADP诱导的糖尿病大鼠血小板聚集的增加和血液粘度的升高。但对血脂无明显影响。     

金柑黄酮对小鼠血糖的影响

目的：探讨金柑黄酮对糖尿病小鼠和小鼠血糖的影响。方法：用四氧嘧啶致糖尿病小鼠模型,分别研究不同产地（湖南浏阳、江西遂川）与不同剂量（160mg/Kg、80mg/Kg、20mg/Kg）金柑黄酮对糖尿病小鼠和正常小鼠血糖的影响。结果：金柑黄酮160mg/Kg剂量可显著降低糖尿病小鼠第6天血糖,对第17天血糖降低效果非常显著;80mg/Kg剂量可显著降低糖尿病小鼠第17天血糖;各剂量组对正常小鼠血糖的影响不明显。结论：金柑黄酮对糖尿病小鼠的血糖具有明显的降糖作用。     

口服胰岛素的胃肠道稳定性研究

 目的　研究胰岛素在胃肠道环境下的稳定性。方法　根据圆二色谱图选择合适浓度的胰岛素溶液;选择不同pH值的胰岛素溶液或多种酶与胰岛素配制的溶液,以HPLC和小鼠降血糖法分别测定胰岛素的含量和生物活性变化。结果 当胰岛素溶液的浓度为100μg·mL^-1时,胰岛素主要以单体形式存在;在酸性和中性的溶液中,3h内胰岛素的含量和生物活性基本不变;在几种酶的作用下,胰岛素均发生降解,含量和生物活性均随作用时间的延长而下降。结论 胃肠道存在的不同种类的蛋白酶对胰岛素的降解是胰岛素口服研究需解决的主要问题。因此为提高口服胰岛素的稳定性,增加其在小肠的吸收,应采用多种制剂手段。     

2型糖尿病患者血糖波动与中医证候的相关性

目的：探讨2型糖尿病患者血糖波动与中医证候的相关性。方法选取本院2010年1月－2013年12月病历资料完整并接受3 d动态血糖监测的2型糖尿病患者64例,辨证分为实证组和虚证组,实证组包括热盛津亏证、痰湿内阻证、血瘀脉络证,虚证组包括气阴两虚证、阴阳两虚证。观察患者血糖均值（MBG）、平均血糖波动幅度（MAGE）,并分析与中医证候的相关性。结果虚证组与实证组 MBG 比较差异无统计学意义（P＞0.05）,MAGE 比较差异有统计学意义（P＜0.05）。实证组各证型间 MAGE 比较差异无统计学意义（P＞0.05）;虚证组阴阳两虚证MAGE高于气阴两虚证,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论2型糖尿病患者血糖波动与平均血糖无关,而与中医证候具有相关性,虚证类证候血糖波动性较大,阴阳两虚证血糖波动性最大。