儿童第四脑室及小脑常见肿瘤的CT鉴别诊断初探

Forty pediatric patients with infratentorial cerebellar astrocytomas, medulloblastomas and ependymomas were evaluated. In most cases it was possible to predict the histological type of these tumors by CT. The search for the residual fourth ventricle cavity and defining its location were the first step in differential diagnosis. The density of tumor on plain scans was of value to distinguish medulloblastomas from astrocytomas. Cerebellar astrocytomas had an obvious tendency to develop cystic change. Especially, the configuration of "Cyst-with-mural nodule" was the most specific characteristic in diagnosis. Just like medulloblastomas and ependymomas, cerebellar astrocytomas may have also the tendency to arise at the midline in childhood. The incidence of calcification was rather high in ependymomas.     

52例小儿脑肿瘤临床特点与颅脑CT分析

目的:研究小儿脑肿瘤的临床特点与颅脑CT特点.方法:对手术及病理证实的52例患者的临床及CT表现进行回顾性分析.结果:小儿颅内脑肿瘤男女发病率相近,发病部位相对不典型性病情发展迅速, 预后极差;大多数肿瘤CT表现为低密度、等密度或混杂密度.增强扫描可显示病变的血运情况.结论:认识小儿脑肿瘤的CT特点,有助于术前诊断,并对病变的良恶性可初步判断.     

脑成血管细胞瘤的CT诊断和鉴别诊断

脑成血管细胞瘤（Hemangiohlastoma）又称血管网织细胞瘤（Angioreticuloma）,其CT表现较易与星影胶质细胞瘤、转移瘤、髓母细胞瘤、桥小脑角的听神经痛的等相混诸。笔者对20例小脑成血管细胞瘤的CT表现进行分析,提出鉴别诊断要点,以提高对本病的诊断准确率。1材料与方法本组对例均经手术病理证实。男匕例,女5例,年龄19－58岁,平均36岁。临床表现为头痛、头昏、呕吐、行走不稳。病史l－6月。其中3例为同一家族患者,男2例,女性1例。实验室检查红细胞记数高于5Xty‘几者11例,血红蛋白高于15g／L者14例。所有病例均行轴位平扫加增…     

脑肿瘤出血性卒中与单纯性脑出血的CT鉴别诊断价值

目的：探讨脑肿瘤出血性卒中与单纯性脑出血的CT影像表现,诊断与鉴别诊断的要点及临床价值。方法对我科2008－01～2013－12间41例脑肿瘤出血性卒中患者CT影像资料进行回顾性分析,并与同期单纯性脑出血影像资料进行对照与评价。结果41例脑肿瘤出血性卒中患者均有明确的高密度出血灶,境界清楚,但其形态不甚规则;18例见瘤体,23例未见瘤体,22例出血灶周围见大片状水肿与单纯性脑出血病程不对称。结论脑肿瘤出血性脑卒中容易与单纯性脑出血相混淆,诊断时应认真辨别出血灶的位置、形态、周围组织结构、水肿与病程的关联性,并详细询问患者病史做出正确诊断。     

超声对常见小儿急腹症的诊断及鉴别诊断

目的：探讨超声对常见小儿急腹症的诊断和鉴别价值。方法本次医学研究选择100例小儿急腹症患者为观察对象,全部观察对象均接受彩色超声以及病理检查,比较分析患者的临床检查和诊断结果。结果全部100例小儿急腹症患者中,原发性腹膜炎7例,符合率100%,急性肠系膜淋巴结炎23例,符合率100%,急性肠套叠20例,符合率80%,急性阑尾炎40例,符合率85%,急性肠梗阻10例,符合率90%。结论彩色超声是一种较为准确且有效的小儿急腹症临床检查和诊断方法,有助于各类小儿急腹症的相互鉴别,因而临床应用价值较高。     

脑肿瘤卒中与脑出血的CT鉴别诊断价值

目的:探讨脑肿瘤卒中与高血压脑出血的CT鉴别诊断价值。方法:选择脑肿瘤卒中患者40例与高血压脑出血患者40例,都进行头颅CT常规与灌注检查。结果:高血压脑出血组的最小出血量、最大出血量与平均出血量都明显高于脑肿瘤卒中组(P<0.05)。高血压脑出血组的BF、BV和PS值较脑肿瘤卒中组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CT检查方便、迅速,是检测脑肿瘤卒中与高血压脑出血的主要方法,其中高血压脑出血的CT表现更加特异。     

肾癌的CT诊断与鉴别诊断

肾癌是肾脏最常见的恶性肿瘤,且以肾细胞癌为主。因其来自肾实质,又称肾实质癌。随着医学影像诊断学的发展,尤其是CT的临床应用,使肾脏肿瘤的早期诊断率大大提高。笔者搜集了我院手术病理证实的肾癌病例,重点讨论其CT诊断与鉴别诊断,以供同道们参考1　临床特征　　男∶女=2∶1。50～70岁多见。肾上极多于下级。典型症状为血尿、腰痛、肿块(即三联症)。均属晚期。早期肿瘤小,可无症状。血尿是肾癌主要症状,血尿特点是间歇性无痛性全程血尿,多由于肿瘤侵犯肾盂和肾盏而引起。血尿停止并不说明病情好转,肿瘤仍可继续发展。当肿瘤生长在肾下极…     

CT、MRI诊断脑肿瘤80例分析

在医学影像中 ,ＣＴ和ＭＲＩ对脑肿瘤的诊断发挥着重要的作用 ,是临床诊断脑肿瘤常用的影像学方法 ,并各有优势。我们对 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 1年 12月在我院行ＣＴ和ＭＲＩ检查并经手术病理证实的 80例脑肿瘤的影像学资料及病理检查资料进行了分析 ,旨在探讨ＣＴ及ＭＲＩ的临床应用价值。1　临床资料共 80例 ,男 5 2例 ,女 2 8例 ,年龄 1～ 14岁 ,平均 6岁。本组病例均在我院行ＣＴ、ＭＲＩ检查扫描 ,并经手术病理检查证实为脑肿瘤。其中髓母细胞瘤 36例 ,占 4 5 % ,星形细胞瘤2 6例 ,占 32 .5 % ,室管膜瘤 18例 ,为 2 2 .5 % ,均为后颅…     

胆囊癌的CT诊断和鉴别诊断

胆囊为胆道系统原发性恶性肿瘤最常见的部位，临床症状无特异性，术前的正确诊断和肿瘤分期的估计对胆囊癌治疗和预后有重要价值。本回顾分析经手术病理证实的25例胆囊肿瘤和胆囊肿瘤样病变病例的CT表现，以期提高对胆囊癌的认识。     

胆囊癌的CT诊断及鉴别诊断临床探讨

目的 探讨胆囊癌的CT诊断及鉴别诊断临床特点.方法 选择2004年1月～2011年1月收治的胆囊癌患者40例,对其临床CT表现资料进行回顾性分析.结果 肿块：本组有18例,占45%.胆囊壁增厚：本组30例,占75%.腔内肿块：本组7例,占17.5%.合并胆囊结石：本组28例,占70%,其中多发18例,单发4例,泥沙样为3例.肝脏直接侵犯：本组24例,占60%.肝内转移：本组10例,占25%.肝内外胆管扩张：本组24例,占60%.淋巴结转移：本组16例,占40%.肝腹水：脾周及肝周围带状低密度区2例,为晚期胆囊癌表现.侵犯腹壁：腹膜与胆囊分界不清1例,向腹壁呈局限性肿块突起.B超检查：本组诊断为胆囊占位性病变或胆囊癌者10例,占25%.慢性胆囊炎并结石30例,占75%.本组胆囊癌经CT确诊30例,占75%.B超确诊10例,占25%.结论 采用CT进行检查,是一种无创、方便有效的诊断和鉴别诊断胆囊癌的方法,利于治疗方案的制定,应在临床广泛开展应用.     

肾错构瘤的CT诊断及鉴别诊断

目的:明确提高对肾错构瘤术前诊断的准确率。方法:结合外科手术后病理形态进行回顾性分析22例肾错构瘤的CT影像学特征。结果:增强CT诊断肾错构瘤准确性非常高。22例患者经增强CT术前明确诊断的18例。4例术前不能明确诊断的病例,术中行病理检查结果显示2例明确为肾错构瘤,1例恶性,1例仍不能区分良恶性。结论:是增强CT是明确肾错构瘤诊断的首选检查方法。     

胆囊癌的CT诊断价值及鉴别诊断

目的:回顾性分析36例胆囊癌的CT征象,以提高该疾病的诊断。方法:回顾性分析我院经手术病理证实的胆囊癌36例的CT表现,其中女性21例,男性15例,术前36例均行CT平扫,同时14例行增强CT检查,12例择日也作了增强扫描。结果:胆囊癌呈软组织肿块型16例,腔内结节型6例,胆囊壁弥漫性或局限性增厚型27例。肝脏受侵犯21例,淋巴结转移14例,肝内、外胆管扩张21例,合并胆囊结石26例,肝腹水2例。术前CT诊断正确率为75%(27/36)。结论:CT扫描在目前是一种简捷、方便、无创及有效地发现和诊断胆囊癌的有效方法,并且有助于临床选择治疗方案。     

鼻咽癌的CT诊断与鉴别诊断

目的:探讨应用CT诊断及鉴别诊断鼻咽癌的价值,提高鼻咽癌的诊断水平。方法:回顾性分析30例鼻咽癌患者的CT表现。结果:30例患者中,鳞状上皮癌21例,未分化癌6例,腺癌3例。单侧咽隐窝变浅或消失26例,双侧发病4例;绝大部分病例显示病灶侵犯咽旁间隙及邻近组织结构;癌肿直接向上侵犯颅底10例,颅内侵犯3例;伴有颈淋巴结肿大17例;增强扫描,病灶出现不同程度强化。结论:CT对准确判断鼻咽癌灶的大小、范围和鉴别诊断有重要作用。     

星形细胞瘤的CT表现及鉴别诊断

星形细胞瘤的ＣＴ表现及鉴别诊断附院放射科（０４６０００）赵红云，李正中星形细胞瘤是颅内最常见的肿瘤。从１９９３年１２月～１９９４年９月我院资料统计占颅内肿瘤的３７％。因有少数易与其它疾病混淆。为提高认识，现将我院资料完整的３６例ＣＴ表现作一分析，并对...     

小儿肾母细胞瘤的CT诊断与鉴别诊断

目的探讨CT在小儿肾母细胞瘤的诊断及鉴别诊断中的作用。方法回顾性分析经临床、手术及病理证实的小儿肾母细胞瘤20例,所有病例均行CT平扫加增强扫描。结果肾母细胞瘤发生于左肾9例,右肾9例,双肾2例,22个病灶表现为实质性肿块20个,囊实性肿块2个,未见完全囊性肿块。出现坏死液化20例,斑点状、条状钙化3例,片状出血2例。肿块直径5～16cm,15个病例直径〉10cm。肿块呈类圆形15例,分叶状5例,包膜完整或大部分完整18例,包膜不清2例。结论儿童肾母细胞瘤CT表现具有一定特征性,对定性诊断、鉴别诊断、病变分期以及临床治疗有重要参考价值。     

肾上腺皮质癌的CT诊断及鉴别诊断价值

目的 分析肾上腺皮质癌的CT诊断及鉴别诊断价值.方法 选取经手术病理学证实肾上腺皮质癌患者19例,分析患者的CT表现.结果 19例肾上腺皮质癌患者中,位于右侧肾上腺12例,位于左侧肾上腺7例.肿瘤直径为5.29~13.47cm,平均直径(9.21±1.37)cm;病灶呈现卵圆形或圆形7例,呈现不规则形态12例;出现瘤体坏死15例,病灶边缘呈现结节状强化4例,瘤体内出现钙化9例,周围脂肪的间隙可见条索状的异常密度影8例,出现邻近脏器侵犯5例,出现肺部转移2例,出现门静脉的癌栓1例.增强CT扫描可见瘤体的实质成份存在不同程度的强化,且在延迟扫描出现进一步的强化.结论 CT扫描可显示肾上腺肿瘤大小、形态周围浸润、坏死、转移及强化方式等征象,对诊断、鉴别肾上腺皮质癌具有重要意义.     

膀胱癌的CT诊断与鉴别诊断

为了观察CT在膀胱癌临床诊断上的价值,对搜集的37例经手术和病理证实的膀胱癌病人,对其CT表现做一回顾性分析,CT对膀胱癌的诊断与鉴别诊断有一定意义.     

小儿腹部常见肿瘤32例CT诊断分析

目的对我院临床确诊的腹部常见肿瘤患儿32例进行CT影像学特征的回顾性分析。方法对我院儿科2010年1月-2014年3月间经影像学诊断和病理证实的腹部常见肿瘤的32例患儿进行CT特征的回顾性分析,观察肾母细胞瘤、畸胎瘤、神经母细胞瘤、肝脏恶性肿瘤和恶性淋巴瘤的影像学特征。结果本组32例患儿发生肾母细胞瘤10例（31.3%）,畸胎瘤12例（37.5%）,神经母细胞瘤6例（18.8%）,肝脏恶性肿瘤2例（6.3%）,恶性淋巴瘤2例（6.3%）,各类腹部肿瘤CT影像均可见肿块,又具有不同特征。结论 CT技术对诊断和筛查腹部肿瘤具有良好效果,可尽早明确肿瘤类型,为临床治疗提供依据,但应注意对肾母细胞瘤、畸胎瘤、神经母细胞瘤在影像学特征上的区分,以避免误诊。