彩色多普勒超声在血透患者动静脉内瘘并发症中的应用

目的探讨彩色多普勒超声在血透自体前臂腕部桡动脉-头静脉瘘并发症诊断中的应用。方法应用彩色多普勒超声诊断血透自体前臂腕部桡动脉-头静脉瘘并发症。结果超声诊断内瘘闭塞慢性期4例,吻合口狭窄或可疑狭窄13例,头静脉血栓形成12例,头静脉狭窄9例,头静脉粗大分流支4例,动脉瘤2例,静脉瘤样扩张1例,瘘口周边组织水肿1例,未发现典型的内瘘引起心力衰竭、肿胀手综合征、窃血综合征及感染病例。结论彩色多普勒超声可监测血透患者动静脉内瘘并发症,了解内瘘血流量不足的原因,对指导临床采取相应措施有重要作用。     

彩色多普勒超声在监测人工动静脉内瘘中的应用价值

目的探讨彩色多普勒超声在监测终末期肾病患者人工动静脉瘘的价值。方法应用彩色多普勒超声监测68例终末期肾病患者人工动静脉内瘘的功能。结果 68例终末期肾病患者中47例动静脉内瘘血流通畅,21例出现并发症,其中10例为动静脉内瘘血栓形成,7例动静脉内瘘狭窄,3例假性动脉瘤形成,1例出现盗血综合征。结论彩色多普勒超声在监测终末期肾病患者人工动静脉内瘘血管通路中具有重要应用价值。     

彩色多普勒超声评价自体动静脉内瘘并发症中的作用

目的：探讨彩色多普勒超声在自体动静脉内瘘出现并发症时的应用价值。方法：选择通过自体动静脉内瘘进行血液透析出现并发症的患者30例。总结分析不同并发症的超声声像图表现及临床处理方法。结果：不同的并发症有各自特异的声像图表现,临床处理方法也不尽相同。结论：彩色多普勒超声检查能及时、准确的诊断自体动静脉内瘘的常见并发症,从而更好的指导临床,提高患者的透析成功率及存活率。     

术前彩色多普勒在动静脉内瘘术中的应用(附31例报告)

对 17例重复造瘘、14例首次造瘘者 ,术前行彩色多普勒检查显示 :先天性桡动脉、尺动脉缺如各 1例 ,桡动脉移位浅行皮下 3例 ;17例重复造瘘者中 ,因动脉侧支的存在 ,而动脉远端闭塞 ,近端仍通畅可利用 14例。认为术前彩色多普勒检查可提高血管的利用率 ,避免因桡或尺动脉缺如而行动静脉内瘘端端吻合所致肢体远端缺血坏死。     

彩色多普勒超声监测人工动-静脉内瘘的临床价值

目的探讨彩色多普勒超声对人工动静脉内瘘监测的临床价值。方法应用彩色多普勒超声对32例腕部桡动脉-头静脉人工动静脉内瘘进行术前监测和术后1周及6周的动态观察。结果经彩色多普勒超声监测的人工动静脉内瘘手术32例,30例成功,2例失败。结论彩色多普勒超声是监测人工动静脉内瘘血管通路的有效手段,可早期发现并发症等问题,及时进行处理。     

彩色多普勒超声技术在血液透析动静脉瘘中的作用

目的探讨彩色多普勒超声技术（CDFI）在血液透析患者自体动静脉内瘘中的作用。方法收集53例拟造瘘的患者,术前利用CDFI检测桡动脉和头静脉的通畅程度,测量其内径、血流平均速度;术后测量内瘘口径、血流平均速度、计算内瘘血流量（flowvolume,FV）;并定期监测内瘘的状况。结果13例FV〈500ml/min（24.5%,低流量组）,30例FV500～1000ml/min（57.6%,正常流量组）,7例FV〉1000ml/min（13.2%,高流量组）,1例瘘口闭塞,2例血栓形成。结论CDFI有利于评估术前血管状况,预测术后内瘘的成功率;可以监测内瘘的状态,延长内瘘的寿命。     

彩色超声多普勒在血透患者动静脉内瘘术前临床应用价值

目的：探讨彩色超声多普勒在终末期肾病血透患者自体动静脉内瘘术前的应用。方法：对49例拟行自体动静脉造瘘患者术前行彩色多普勒超声监测,选择适宜吻合血管,结合术后情况,评价术前超声。结果：49例终末期肾病患者中42例动静脉内瘘血流通畅,6例出现并发症,1例造瘘失败。结论：彩色多普勒超声在监测终末期肾病患者人工动静脉内瘘术前血管条件选择中具有重要应用价值。     

彩色多普勒超声在肾透析患者动静脉内瘘中的应用

动静脉内瘘是慢性血液透析患者维持透析的重要通路,被认为是透析患者的"生命线",目前公认使用自体血管动静脉内瘘对提高患者的生活质量和生存率是安全、有效的血液通路.     

术前、术后彩色多普勒超声在动静脉内瘘术中的临床应用研究

目的：评价慢性末期肾功能衰竭患自身动静脉内瘘的术前及术后成熟进展。方法：检测30例需建立内瘘的肾衰病人，术前应用彩色多普勒超声检查需手术部位的血管分布，血流色彩、性质、充盈情况、边界、有无狭窄及异常通道、血管内径；术后观察内瘘的管径、血流速度、血流量。结果：30例患内瘘术前发现先天性桡动脉、尺动脉缺如各1例，桡动脉移位浅行皮下3例；7例重复造瘘中，因动脉侧支的存在，而动脉远端闭塞，近端仍通畅可利用5例。术后均表现为内瘘管径和血流量逐渐增加,术后第2周与第1天相比，术后第6周与术后第2周相比，血流量明显增加（P＜0．05），术后第6周30例患的内瘘血流量都超过200ml/min。结论：彩色多普勒超 声对监测血管通路迅速、无创、敏感、简便、术前可提高血管的利用率，术后可准确评价内瘘的成熟进展。     

多普勒超声在自体动静脉内瘘建立和维护中的应用研究进展

自体动静脉内瘘是尿毒症患者血液透析时首选的血管通路,在临床应用过程中容易出现各种并发症,其包括血栓形成、狭窄、头静脉段瘤样扩张、穿刺点血管壁增厚、血肿、假性动脉瘤形成等.超声在术前可以用于评估血管,预测内瘘的成熟,监测手术前血管内径和血流情况.在手术中可进行血管探查,并辅助引导定位.在手术后进行血管评估、监测及随访,并...     

术后彩超监测在桡动脉-头静脉内瘘成熟度评估中的临床意义

目的探讨尿毒症患者行桡动脉-头静脉内瘘(RCF)术后彩超监测血流动力学改变,能够预测RCF成熟度。方法 2016年1月～2018年1月收治的确诊终末期肾脏病且需要行AVF手术的患者81例参与前瞻性研究,收集患者相关数据;评估头静脉血流量、头静脉内径对AVF成熟度的预测能力,并确定适合的临界值以供临床参考。结果在随访过程中,81例尿毒症患者中动静脉内瘘成熟发生率为79%。在RCF手术建立后头静脉内径、头静脉流量、桡动脉流量均明显增长,成熟组增长明显,随着时间推移不断增加,两组比较差异有统计学意义(P0.05),其中成熟组各不同流量组的增长速度有所不同。30 d后头静脉血流量用于预测RCF成熟的ROC曲线下面积为0.84(95%CI:0.6702～1.006),最佳截点值为480 mL/min。30 d后头静脉内径用于预测RCF成熟的ROC曲线下面积为0.83(95%CI:0.6870～0.9665),最佳截点值为0.42 cm。结论运用彩超动态监测RCF的成熟具有重要的临床意义,在术后30 d RCF的血管重构基本完成,若头静脉血流量达到480 mL/min或者头静脉内径0.42 cm可以预测RCF的成熟。     

彩色多普勒超声在前臂动静脉内瘘血液透析患者中的应用

目的探讨彩色多普勒超声在临床建立前臂动静脉内瘘较为困难的血液透析患者中的价值。方法用彩色多普勒超声监测176例终末期肾病患者血液透析通路建立前、后的超声表现,术前利用超声选择适宜吻合的动、静脉,扫查有无变异及合并症,描记其走行,确定吻合部位,检测桡动脉和头静脉的通畅程度,测量其内径、血流平均速度,造瘘术后评价动静脉内瘘,测量内瘘口血流速度、动静脉内血流情况与伴随合并症,并对部分并发血栓患者溶栓后进行监测。结果 176例终末期肾病行前臂人工动静脉内瘘患者,术前超声选择、测量并定位,评价血管情况,术后4～8周内复查,157例患者通路通畅,19例出现合并症(其中7例为2次或以上造瘘),其中12例行局部尿激酶溶栓治疗后,9例瘘管再通。结论彩色多普勒超声在血液透析患者建立动静脉内瘘中对术前血管的选择、吻合口部位的确定以及造瘘术后评价动静脉内瘘及分析内瘘合并症、相应血管血流情况有重要作用。     

彩色多普勒超声在肺部肿块的应用

目的 :探讨彩色多普勒对肺部良恶性肿块诊断的价值。　 方法 :采用彩色多谱勒 ,探头频率 3.5～ 5MHz,取样容积 2～ 3mm,滤波频率为 50 MHz,校正角度 <60度 ,检查 54例肺部肿块 ,均经穿刺活检证实。　 结果 :34例恶性肿块有 30例 ( 88.2 4 % )均能在内部或边缘测得点状、短条状的高阻力动脉血流信号 ,RI指数在 0 .668～ 1.0 0 ;余未测到血流信号。 2 0例良性肿块中 ,仅 4例 ( 2 0 % )测得点状静脉及低阻力动脉血流 ,RI指数为 0 .333～ 0 .4 88;其余 16例中 9例仅测得稀疏的静脉血流 ,7例无血流信号。　 结论 :根据本组结果动脉血流的检出率及 RI阻力指数 >0 .50 ,可作为诊断肺部恶性肿块的重要指标     

超声检查在难建前臂动静脉内瘘血液透析患者中的应用

目的 分析彩色多普勒超声在较为困难建立的血液透析患者前臂动静脉内瘘中的作用.方法 分析总结 32例临床认为建立前臂动静脉造瘘较为困难的血液透析患者,超声在选择适宜的吻合动脉、静脉,确定吻合部位,造瘘术后评价动静脉内瘘血流情况与内瘘并发症中的作用.结果 受检者桡动脉几乎能满足手术需要,有时管壁粗糙,可有粥样硬化斑块形成.选择管腔比较清晰、管壁较为光滑、有血流充盈的前臂浅静脉进行造瘘手术,以静脉直径大于或等于2.5mm、动脉直径大于或等于2.0mm为符合做内瘘的标准,静脉需明确较大的分支走形,测定支数目,确定吻合部位.造瘘术后动脉平均内径(0.25±0.09)cm,静脉平均内径(0.31±0.1)cm,瘘口处内径(0.22±0.07)cm,静脉血流量为(255±67)mL/min.主要并发症为吻合口狭窄、血管腔内血栓形成、周围组织血肿压迫、血管扭曲、静脉瘤、假性动静脉瘤形成.结论 彩色多普勒超声在建立血液透析患者动静脉内瘘中,对术前血管的选择、吻合口部位的确定以及造瘘术后评价动静脉内瘘血流情况,分析内瘘并发症有重要作用.     

彩色多普勒对高血压病眼底动脉血流的研究

目的：用彩色多普勒研究高血压病患者眼底动脉。方法：选择高血压组42例，正常对照组23例，分别观察视网膜中央动脉（CRA）及眼动脉（OA）频谱形态，分别检测CRA，收缩期峰值流速（Vp)、舒张期血流速度（Vmin），阻力指数（RI）。结果：高血压组CRA及OA的频谱形态与正常对照组比较有明显差异，高血压组所测的CRA－Vp,OA-Vp、CRA－Vmin,OA-Vmin,CRA-RI,OA-RI与正常对照组比较均有显著性差异（P＜0．01－0．05）。结论：彩色多普勒超声检查对评价高血压病眼底动脉血压流改变有较重要的价值。     

彩色多普勒超声在精索静脉曲张临床诊断中的作用

目的探讨彩色多普勒超声在临床诊断精索静脉曲张中的作用。方法应用彩色多普勒超声对56例精索静脉曲张患者的静脉丛内径及静脉血流反流等情况观察,并进行分期。结果超声诊断与临床分级诊断之间敏感性为92．3％,特异性为100％,相关性好。结论彩色多普勒超声在精索静脉曲张临床诊断中具有重要作用,同时,可将精索静脉内径与血流速度比值作为参考指标。     

彩色多普勒超声在下肢静脉血栓的应用

目的：探讨彩色多普勒超声（CDU）在下肢静脉血栓的应用。方法：回顾性分析73例下肢静脉血栓的超声表现。结果：本组下肢静脉血栓超声定性、定位诊断符合率达100％；中央型血栓11例，周围型血栓17例，混合型血栓45例。结论：CDU是下肢静脉血栓检查的敏感方法，是下肢静脉血栓诊断可靠的影像学检查。     

彩色多普勒超声诊断急性主动脉夹层的临床价值

目的评价彩色多普勒超声在急性主动脉夹层中的诊断价值。方法分析彩色多普勒超声诊断为急性主动脉夹层的22例患者的超声心动图资料。结果彩色多普勒超声诊断急性主动脉夹层22例,误诊1例（占4．55％）,确诊的21例患者中I型15例,Ⅱ型1例,Ⅲ型5例,全部显示真腔和假腔及撕裂的内膜回声,超声检出内膜破1：34例,21例中合并主动脉瓣中量反流以上9例,合并心包积液8例。结论彩色多普勒超声在急性主动脉夹层中有较高的诊断价值,可快速准确对其分型,为临床选择治疗方式及手术方案提供重要依据。     

DSA和彩超引导下的经皮血管成形术治疗血液透析患者动静脉内瘘狭窄的疗效

目的 比较数字减影血管造影（DSA）和彩超引导下的经皮血管成形术（PTA）治疗血液透析患者动静脉内瘘狭窄的疗效。方法 回顾性分析2017年1月至2019年9月蚌埠医学院第三附属医院肾内科收治的动静脉内瘘狭窄的血液透析患者共78例,根据手术方式不同分为DSA组43例,彩超组35例。比较两组术后并发症发生率及术前、术后1天狭窄处内径、血液透析血流量、肱动脉血流量的变化,观察术后1、3、6、9个月时患者内瘘初级通畅率。结果 两组患者术后并发症发生率差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者术前狭窄处内径、血液透析血流量、肱动脉血流量比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。两组患者术后1天与术前狭窄处内径、血液透析血流量及肱动脉血流量差值比较,差异均无统计学意义（t=-1.226、1.594、0.527,P>0.05）。两组术后第1、3、6、9个月的初级通畅率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 DSA和彩超引导下的PTA对动静脉内瘘狭窄的治疗效果相当。     

二维及彩色多普勒超声对甲状腺癌的临床诊断分析

目的：探讨二维及彩色多普勒超声在甲状腺癌诊断中的应用价值。方法回顾性分析2012年6月-2013年1月间经手术病理证实的71例甲状腺癌患者术前二维超声与彩色超声资料。结果本组71例病例中,单个肿块48例,伴结节性甲状腺肿6例,低回声实性结节59例,结节中检出有砂砾样钙化者40例,血流成像显示Ⅲ型51例,血流为高阻力型者（RI〉0.7）40例,淋巴结转移19例。结论甲状腺癌超声具有特征性表现,二维及彩色多普勒超声对甲状腺癌的诊断具有较高价值。