益肾活血泄浊汤治疗大鼠系膜增生性肾小球肾炎的实验研究

采用小鼠抗大鼠Thy1.1单克隆抗体复制大鼠系膜增生性肾炎模型 ,分为益肾活血泄浊汤治疗组、模型组和正常组。每周测定大鼠 2 4h尿蛋白及尿潜血 ,于第 2、5、8周时测定血清白蛋白、肌酐及尿素氮 ,结束时测定血液流变学 ,并进行免疫荧光、光镜及电镜观察。结果表明 :与病理组结果相比 ,治疗组各项指标均有显著性差异 (P <0 .0 5～P <0 .0 1) ,形态学观察也显示治疗组较病理组损害减轻。提示益肾活血泄浊汤能够明显保护病鼠肾功能 ,有效防止血液粘度升高 ,并延缓肾硬化发展的进程     

中西医结合治疗糖尿病肾病43例临床观察

目的：观察中西医结合治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法：将86例糖尿病肾病患者随机分为治疗组与对照组各43例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用补肾活血汤。观察比较两组治疗后的综合疗效及治疗前后24h尿蛋白定量、血尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）值。结果：两组治疗后综合疗效比较差异有统计学意义（P〈0．05）,两组治疗后24h尿蛋白定量比较差异亦有统计学意义（P〈0．05）,两组治疗后血尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）值比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：中西医结合治疗糖尿病肾病疗效显著,值得临床推广应用。     

滋肾活血利水治疗糖尿病肾病42例疗效观察

[目的]探讨中西医结合治疗糖尿病肾病（DN）的临床疗效。[方法]将80例DN患者随机分为治疗组42、对照组38例,对照组在给予降血糖、降血压以及应用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）等治疗。治疗组在对照组基础上,加服滋肾活血利水中药治疗。[结果]治疗组显效率、总有效率、症状基本消失率和改善率均高于对照组（P〈0．05）;治疗组尿蛋白、肾功能、空腹血糖、血脂和血液流变学等指标的改善均优于对照组（P〈0．05;P〈0．01）。[结论]中西医结合治疗DN可获得较好的疗效,滋肾活血利水法在改善糖脂代谢、减少尿蛋白、改善血液流变学和肾功能方面具有重要作用。     

益气固肾活血法治疗糖尿病肾病

[目的]观察益气固肾活血法治疗糖尿病肾病的疗效。[方法]糖尿病肾病67例随机分成治疗组34例和对照组28例;治疗组用益气固肾活血法治疗,采用黄芪注射液加生理盐水静脉滴注,服中药益肾活血汤,一疗程15天,可连续2～3疗程;对照组用降糖药物、ACEI及对症治疗;治疗前、后分别测血肌酐、尿素氮、尿蛋白等。[结果]在缓解糖尿病肾病患者临床症状,降低尿蛋白,改善肾功能等方面,两组疗效比较,经Ridti检验,血糖有显著性差异(P<0.05),尿蛋白和血清肌酐有极显著性差异(P<0.01)。[结论]益气固肾活血法治疗糖尿病肾病有较好疗效。     

灯盏花注射液与依那普利联合治疗非胰岛素依赖型糖尿病肾病临床研究

目的 :探讨中西医结合治疗糖尿病肾病临床疗效。方法 :观测纯中药制剂灯盏花注射液和西药依那普利组成的中西医结合疗法 (治疗组 )与单纯西药依那普利 (对照组 )治疗非胰岛素依赖型糖尿病肾病患者治疗前后 2 4h尿蛋白定量、血尿素氮、肌酐、平均动脉压、血脂、血液流变学指标变化。结果 :治疗 4wk后治疗组与对照组 2 4h尿蛋白定量、血尿素氮、肌酐比较差别显著 (p <0 0 5 ,p <0 0 1) ,平均动脉压两组治疗后 ,差别无显著性 (p >0 0 5 ) ,而治疗组与对照组治疗后血脂、血液流变学指标 (红细胞压积除外 )有显著性差别 (p <0 0 5 ,p <0 0 1,p <0 0 5 )。结论 :中西医结合治疗糖尿病肾病优于单纯西药治疗     

中西医结合治疗原发性肾病综合征的临床研究

目的:观察补肾健脾活血利水方治疗原发性肾病综合征的临床疗效。方法:将60例原发性肾病综合征患者随机分为2组:治疗组和对照组均口服泼尼松治疗,治疗组在口服泼尼松的基础上予补肾健脾活血利水中药汤剂口服。治疗前及治疗60d后,测定2组的24h尿蛋白量、血清白蛋白、血脂水平。结果:治疗后2组24h尿蛋白、血脂水平均明显下降,血清白蛋白上升,但治疗组改善程度优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗肾病综合征疗效较好,在泼尼松治疗基础上口服补肾健脾活血利水中药能增强其疗效。     

谷胱甘肽联合黄葵治疗糖尿病肾病临床观察

目的 探讨谷胱甘肽联合黄葵胶囊与黄葵胶囊治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法 将50例糖尿病肾病患者分为观察组和对照组,分别检测治疗前后24 h尿蛋白、血尿素氮、肌酐和血液流变学,并进行比较.结果 2组治疗前后24 h尿蛋白量、血尿素氮、肌酐、血液流变学变化有显著性差异,治疗4、8周2组24 h尿蛋白量、血尿素氮、肌酐比较有显著性差异.结论 2组均可有效治疗糖尿病肾病,谷胱甘肽联合黄葵胶囊较单纯黄葵胶囊治疗糖尿病肾病可缩短疗程、改善症状、安全、无明显不良反应.     

前列地尔治疗原发性肾病综合征的临床与血液流变学观察

目的观察前列地尔对原发性肾病综合征患者临床与血液流变学的作用。方法将80例原发性肾病综合征患者随机分为两组,均给予泼尼松治疗。治疗组加用前列地尔,对照组加用肠溶阿斯匹林和潘生丁。治疗前后检测24h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血肌酐、内生肌酐清除率及血液流变学指标。结果两组治疗后血浆白蛋白及24h尿蛋白定量均显著改善,而血肌酐、内生肌酐清除率均无明显变化。治疗组治疗后的血液流变学指标的改善好于对照组。结论前列地尔能显著改善原发性肾病综合征患者微循环,减少血栓形成可能,改善肾病综合征患者血液流变学异常效果肯定。     

金锁固精丸加味方对大鼠阿霉素肾病的防治作用

【目的】观察金锁固精丸加味方对阿霉素肾病模型大鼠的治疗作用。【方法】将SD大鼠24只,随机分为正常对照组、模型组和金锁固精丸加味方组(中药组);除正常对照组外,其他组大鼠均采用一次性尾静脉注射阿霉素6 mg／kg复制肾病综合征模型;中药组同时给予金锁固精丸加味方水煎剂96g/kg灌胃,正常对照组、模型组以等容积饮用水灌胃,连续45 d;分别取24h尿、血清及肾组织观察该方对模型大鼠24h尿蛋白,血清总蛋白、白蛋白、总胆固醇、尿素氮、肌酐及肾组织形态学的影响。【结果】金锁固精丸加味方能降低24 h尿蛋白和血清总胆固醇,升高血清总蛋白和白蛋白,与模型组比较均有显著性差异(P<0．05或P<0．01),但对血清肌酐、尿素氮无明显影响(P>0．05);苏木素-伊红(HE)染色和电镜检查结果均显示该方可减轻模型大鼠肾组织病理改变。【结论】金锁固精丸加味方对阿霉素肾病模型大鼠具有一定的治疗作用。     

低分子肝素对原发性肾病综合征血脂及肾功能的影响

目的 :探讨低分子肝素对原发性肾病综合征的治疗经验。方法 :观察 36例原发性肾病综合征患者应用低分子肝素治疗后血脂、肾功能和尿蛋白的变化。结果 :治疗组应用低分子肝素后 ,对血清总胆固醇、甘油三酯、血尿素氮、肌酐等各项指标的疗效均优于对照组 (P均 <0 .0 1)。结论 :低分子肝素是治疗原发性肾病综合征高脂血症、高凝状态 ,保护肾功能的有效药物     

通肾汤对阿霉素肾病综合征大鼠肾小球基底膜的影响

【目的】探讨通肾汤治疗肾病综合征的作用机理。【方法】采用阿霉素肾病综合征大鼠模型及多聚亚胺染色方法,检测肾小球基底膜(GBM)上的阴离子位点数。【结果】正常大鼠GBM上阴离子位点分布以外疏松层为主;阿霉素肾病综合征模型大鼠GBM上阴离子位点较正常组减少(P<0.01),外疏松层减少更为明显;通肾汤能够使GBM阴离子位点恢复正常,与阿霉素肾病综合征大鼠模型组比较具有显著性差异(P<0.05),与强的松比较无显著性差异(P>0.05);两药合用作用更明显。【结论】通肾汤能保护肾小球滤过膜的电荷屏障,其治疗肾病综合征的作用可能与此有关。     

低分子右旋糖酐、速尿与肝素钠配伍对儿童肾病综合征患者利尿作用与高凝状态的影响

目的:探讨低分子右旋糖酐、速尿与肝素钠配伍对儿童肾病综合征(NS)利尿作用与高凝状态的影响。方法:对45例新入院的住院NS患儿使用低分子右旋糖酐、速尿与肝素钠配伍治疗,观察其治疗前后的尿量、体重,并测定其治疗前后血流变学指标,血小板聚集功能、纤溶活性等指标并与25例采用潘生丁、激素治疗者进行对照观察。结果:观察组患儿治疗后较治疗前尿量明显增加,体重明显下降(P<0.01),治疗后观察组的尿量、体重与对照组比较也有显著性差异(P<0.05)。观察组血浆黏度、全血黏度(高切、低切)、血栓形成系数、血小板聚集治疗后较治疗前明显好转(P<0.01);对照组治疗前后这些指标无显著性差异(P>0.05);治疗后观察组与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。组织纤溶酶原激活物(t-PA):纤溶酶原活化剂抑制物(PAI)、血浆α2抗纤溶酶(α2-AP)治疗前后无显著性差异,与对照组相比无显著性差异(P>0.05)。结论:采用低分子右旋糖酐和速尿、肝素钠联合治疗儿童NS水肿,既可达到利尿消肿的目的,又有抗凝、降低高凝状态的作用。     

通脉口服液对慢性肾炎气虚血瘀证大鼠模型的药效学研究

目的：探讨益气活血药通脉口服液（由黄芪、三七组成）对大鼠慢性肾炎“气虚血瘀证”模型的治疗机理。方法：在大鼠慢性肾炎模型的基础上,加建大鼠“气虚血瘀证”模型,随机分通脉口服液高剂量治疗组、通脉口服液低剂量治疗组、金水宝治疗组、模型对照组及正常对照组,治疗４周后,进行组间疗效比较。结果：通脉口服液组对模型大鼠的一般状态、生化指标（包括Ｔ淋巴细胞亚群和血液流变学等）及肾组织病理的损害均有明显的改善作用,     

化浊降脂方治疗2型糖尿病合并高脂血症的疗效观察

【目的】观察化浊降脂方对2型糖尿病合并高脂血症的临床疗效。【方法】将76例患者随机分为两组,治疗组40例,对照组36例。两组病人均予以饮食控制及用口服降糖药或胰岛素控制血糖,在此基础上,治疗组加服化浊降脂方(主要由黄芪、白术、玄参、黄连、泽泻、瓜蒌、山楂、丹参、红花、水蛭、三七等中药组成),1剂/d,水煎服;对照组加服多烯康胶丸,每次3丸,3次/d。4周为1个疗程,连续观察两个疗程。【结果】治疗组总有效率为87.50％,优于对照组的63.89％,两组比较有显著性差异(P<0.01)。与同组治疗前比较,治疗组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)显著下降,高密度脂蛋白(HDL)显著升高(P<0.05或P<0.01),而对照组血脂各项指标的改善均无显著性差异(P>0.05);与对照组比较,治疗组血脂各项指标的改善均有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。【结论】化浊降脂方能改善2型糖尿病患者脂代谢紊乱的状态,有效地降低血清TC、TG及LDL水平,升高血清HDL水平,对防治心脑血管等慢性并发症具有一定的作用。     

益气活血祛痰法对老年性左心室肥厚的逆转作用

目的：观察益气活血祛痰方药对老年性左心室肥厚的逆转作用。方法：将95例老年性左心室肥厚（LVH）患者随机分为益气活血祛痰方药组（以下简称治疗组）65例和美多心安对照组（以下简称对照组）30例。在治疗前后对心脏B超、心功能、血液流变学、动脉硬化指标以及甲皱微循环等进行观察。结果：治疗组室间隔厚度、左室后壁厚度及左室肌重量均显著降低（P＜0．05或P＜0．01）。益气活血祛痰方药对老年性LVH的病因具有缓解和消除作用,如改善 心功能和微循环，降低全血粘度载脂蛋白A1（apoA1)和心肌耗氧量，升高超氧化物歧化酶（SOD）活力等（P＜0．01），与对照组相比均具有显著性差异（P＜0．05或P＜0．01）。结论：益气活血祛痰方药对老年性LVH具有一定的逆转作用。     

血瘀证兔血清对培养的血管内皮细胞活性因子基因表达的影响

【目的】探索血瘀证形成和发展过程中血管内皮细胞活性因子内皮素和一氧化氮 (NO)改变的分子机理。【方法】用半定量RT -PCR方法 ,观察血瘀证兔模型血清对体外培养的血管内皮细胞内皮素 (ET)和组成型NO合成酶 (constitutivenitricoxidesynthase ,cNOS)基因表达的影响。【结果】血瘀证动物模型血清导致体外培养的内皮细胞中ET - 1mRNA表达升高 (P <0 .0 1) ,cNOSmRNA表达下降 (P <0 .0 1) ,两者呈显著负相关 (r=- 0 .857,P <0 .0 1)。【结论】血管内皮细胞中ET基因高表达及cNOS基因低表达导致的二者平衡失调在血瘀证形成和发展过程中起着重要作用。     

针刺曲池和太冲对高血压病不同证型的疗效

目的：观察针刺曲池、太冲穴治疗不同证型高血压病患者的临床疗效及对患者血中血管紧张素转换酶（ACE）和内皮素（ET）含量的影响；并探讨曲池、太冲穴针刺降压的作用机制。方法：将高血压病患者80例随机分为肝火亢盛、痰湿壅盛、阴虚阳亢与阴阳两虚四组。均运用针刺治疗。用放免法测定血浆ET含量和化学比色法测定血清ACE含量。结果：1个疗程后。痰湿壅盛组和肝火亢盛组降压疗效明显优于阴虚阳亢组和阴阳两虚组（P〈0．01），阴虚阳亢组和阴阳两虚组比较差异也有显著性意义（P〈0．01）。1个疗程后血浆中ET均有不同程度下降，下降的程度依次为痰湿壅盛组〉肝火亢盛组〉阴虚阳亢组〉阴阳两虚组；阴虚阳亢组、肝火亢盛组、痰湿壅盛组三组与治疗前比较，差异均有显著性意义（P〈0．01，P〈0．05）。血清ACE均有不同程度升高，依次为肝火亢盛组〉痰湿壅盛组〉阴虚阳亢组〉阴阳两虚组。阴虚阳亢、肝火亢盛、痰湿壅盛三组与治疗前比较，差异均有显著性意义（P〈0．01）。结论：高血压证型与病情的严重程度有关，针刺曲池、太冲可调节高血压病患者血中ACE、ET的含量。     

寒凝证动物模型的建立

目的:探讨建立寒凝证动物模型的最佳温度条件。方法:将50只雌性SD大鼠随机分为A、B、C、D、E 5组,每组10只,A组为对照组,B、C组为-15℃冷冻组,D、E组为-25℃冷冻组,各组均冷冻5 d,每天冷冻4 h。C、E组同样冷冻后,正常喂养5 d。观察大鼠体征和体重,在冷冻结束后第1天和第5天取血检测血液流变学指标。结果:与A组比较,B、C、D、E组大鼠体征变化评分均明显升高,P<0.05;与A组比较,B组和D组冷冻期内大鼠体重下降,P<0.05,E组冷冻结束后体重增加较少,P<0.05;与A组比较,B组与D组全血还原黏度高切明显升高,P<0.05,红细胞刚性指数有升高趋势,但未见统计学差异。结论:每天-25℃、4 h,连续冷冻5 d,可建立寒凝证模型,结合整体体征评分及血液流变学指标评价,符合中医寒凝证候特点。     

肾康灵干预阿霉素肾病大鼠NF-kB的实验研究

观察益肾活血中药肾康灵对阿霉素肾病大鼠（AN）的干预作用及与核因子（NF-kB）的关系，探讨小儿原发性肾病综合征（PNS）的发病机理及益肾活血中药干预治疗的可能机制。用阿霉素（hDR）诱导大鼠类似于人类微小病变型肾病（MCD）模型，用强的松加中药肾康灵治疗，并设对照组。结果：AN鼠治疗前NF-kB活性显著增强（P〈0．01），尿蛋白显著增多，Alb显著下降，Ch和TG显著升高，肾脏病理损害明显加重；治疗组AN鼠在中药肾康灵加强的松干预下，上述指标都明显改善（P〈0．05或P〈0．01），肾脏病理损害明显减轻。结论：益肾活血中药肾康灵加强的松能显著改善AN鼠的肾虚血瘀证表现，降低NF—kB活性。NF—kB可作为中医肾虚血瘀证诊断和病情预后转归判断的客观指标。     

活血化瘀中药对原发性青光眼患者视力的影响

【目的】探讨活血化瘀中药对原发性青光眼患者视力的影响。【方法】回顾性总结原发性青光眼 32例6 0眼治疗前后的视力变化。根据用药方法不同分为常规治疗组 (33眼 )和活血化瘀组 (2 7眼 ) ,常规治疗组按病情常规给予降眼压药物及手术治疗。活血化瘀组在常规治疗的基础上加用活血化瘀药物。【结果】常规治疗组治疗后 8眼 (2 4 .2 4 % )视力提高 ,活血化瘀组治疗后 16眼 (5 9.2 6 % )视力提高 ,两组疗效差异有显著性 (P<0 .0 5 )。活血化瘀组中采用复方丹参注射液者 15眼 ,治疗后 8眼 (5 3.33% )视力提高 ,采用脉络宁注射液者 8眼 ,治疗后 6眼 (75 % )视力提高 ,差异无显著性 (P>0 .0 5 )。【结论】在常规治疗的基础上 ,加用活血化瘀中药治疗有助于提高原发性青光眼患者的视力。