调肝理脾中药治疗围绝经期失眠36例临床观察

目的：观察调肝理脾中药治疗女性围绝经期失眠的临床疗效。方法：714例患者按就诊先后顺序随机分为两组,治疗组38例,脱落2例,对照组36例,脱落4例。治疗组服用调肝理脾中药汤剂,对照组睡前服用安定、谷维素．两组疗程均为28天。结果：两组治疗失眠疗效相当。3个月后随访．对照组失眠复发率明显高于治疗组（P〈0．05）．说明中药治疗失眠具有较好的后续疗效。治疗组治疗后各项生活质量指标均有明显改善（P〈0．05或P〈0．01）．对照组治疗后生理功能（PF）、躯体疼痛（BP）、总体健康（GH）、活力（VT）、精神健康（MH）指标有明显改善（P〈0．05），且治疗组VT、PF、BP及MH治疗前后差值明显优于对照组（P〈0．05或P〈0．01），说明中药治疗对于改善围绝经期患者生活质量具有明显优势。结论：调肝理脾中药治疗女性围绝经期失眠确有疗效，可很好地改善患者的生活质量。且具有较好的后续疗效。     

我国中医疗法治疗失眠临床试验注册现状分析

目的：通过分析中国临床试验注册中心（ChiCTR）登记注册的中医疗法治疗失眠的临床试验,探究中医疗法治疗失眠的临床研究现状及发展趋势。方法：检索ChiCTR从建库至2022年5月1日登记注册的中医疗法治疗失眠的临床试验,采用Excel 2019软件建立数据库,采用SPSS 26.0统计软件进行数据分析,归纳、总结中医疗法治疗失眠的临床试验的现状及发展趋势。结果：本研究共纳入114项中医疗法治疗失眠的临床试验,注册地域涉及23个省（直辖市、自治区）,66个机构,注册临床试验数排名前3的地区分别是上海（27项,23.68%）、北京（22项,19.3%）、广东（14项,12.28%）。临床试验的经费来源主要以地区财政（40项,35%）和国家财政（21项,18%）支持为主。研究类型以干预性研究为主（110项,96.49%）,研究设计主要以随机平行对照试验（94项,82.46%）为主,但仅有42项（36.84%）研究指出实施盲法,仅16项（14.04%）研究对失眠的证型进行描述。干预措施以针刺（59项,51.75%）和中药（27项,23.68%）为主;24项明确指出中药治疗失眠的临床试验中,以医...     

加味滋水清肝饮配合刺五加注射液治疗失眠68例疗效观察

目的：观察加味滋水清肝饮配合刺五加注射液治疗失眠的临床疗效。方法：将128例失眠患者随机分为3组，治疗组68例，口服加味滋水清肝饮（熟地黄、山萸肉、山药、茯苓、泽泻、丹皮、当归、栀子、柴胡、白芍、珍珠母、五味子、酸枣仁）静滴刺五加注射液治疗；中药组30例，以加味滋水清肝饮口服；西药组30例．口服舒乐安定治疗。结果：治疗组、中药组、西药组3组治疗失眠总有效率分别为97．1％、83．3％、60．0％。3组间疗效比较，治疗组与中药组及中药组与西药组，差异均有显著性意义（P〈0．05），治疗组与西药组，差异有非常显著性意义（P〈0．01）。中医证候比较，治疗组、中药组、西药组3组总有效率分别为97．1％、86．7％、46．7％，治疗组与中药组差异无显著性意义（P〉0．05），治疗组与西药组及中药组与西药组．差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：加味滋水清肝饮配合刺五加注射液治疗失眠疗效显著。     

基于网络药理学研究孔圣枕中丹“异病同治”失眠及健忘的作用机制

[目的] 基于网络药理学方法研究孔圣枕中丹“异病同治”失眠及健忘的潜在作用机制。[方法] 利用检索中药系统药理学数据库与数据分析网络平台（TCMSP）和中药主要成分靶点网络平台HIT 2.0、中医药整合药理学研究平台（TCMIP）及中国天然产物化学库等网络平台，筛选孔圣枕中丹组方药物的活性成分，经蛋白质数据库（Uniprot）提取其活性成分的作用靶点，再结合比较毒理基因组学数据库（CTD）数据库提取与失眠和健忘有关的作用靶点。将药物活性成分作用的靶点和疾病治疗靶点比对筛选后，利用Cytoscape 3.7.1软件构建了SCPE治疗失眠与健忘的“药物-成分-靶点-疾病”网络模型。利用蛋白质相互作用数据库（String）绘制了蛋白相互作用（PPI）网络，以寻找关键靶点。利用注释、可视化和综合发现数据库（DAVID）、基因注释与分析数据库（Metascape）、R语言（R studio）软件等平台开展的生物过程数据分析，得出了热图（Heatmap）分析、基因本体（GO）富集分析和京都基因与基因组百科全书（KEGG）富集分析结果。[结果] 获得了符合条件的孔圣枕中丹活性成分39个，失眠、健忘相关靶点分别为24 771、55 876个，孔圣枕中丹“异病同治”失眠及健忘的共有靶点83个，生物过程富集分析取前20条孔圣枕中丹治疗失眠和健忘的信号通路包括肿瘤坏死因子（TNF）信号通路、血管内皮生长因子（VEGF）信号通路、p53信号通路、cGMP-PKG信号通路等，表明孔圣枕中丹“异病同治”失眠及健忘的主要机制可能涉及抗细胞凋亡、炎症反应、神经递质调节、泛素蛋白连接酶结合等。[结论] 孔圣枕中丹“异病同治”失眠及健忘涉及多成分、多靶点以及多通路，可为阐释中药复方“异病同治”科学内涵提出了全新的思路与方式，也为孔圣枕中丹进一步的机制研究和新的临床运用带来了生物信息学理论依据。     

“神宁藏香”对失眠大鼠的行为学及GABA能系统通路的影响＊

目的 观察“神宁藏香”对失眠大鼠行为学及GABA能系统通路的相关受体及递质的影响。方法 采用SD大鼠腹腔注射对氯苯丙氨酸（PCPA）复制失眠模型，随机分组为模型组、阳性药组、“神宁藏香”组和安神中药组，并建立空白对照组，每组进行相应药物干预7天，模型组和空白组7天提供生理盐水，观察并记录各组大鼠的一般活动状态。通过行为学实验（翻正实验、旷场实验、悬尾实验、强迫游泳实验）对比各组之间的差异；运用Western Blot分子生物学技术探讨失眠的发病机制及“神宁藏香”对失眠大鼠GABA能系统通路中合成代谢：GAD65、GABA-T，转运：GAT-1，传导：NKCCl的蛋白含量的表达影响。结果 “神宁藏香”可以明显增加睡眠持续时间（P < 0.01），显著降低旷场实验中央格停留时间（P < 0.01）及增加站立次数（P < 0.01），有效降低悬尾实验中不动时间（P < 0.01），显著降低强迫游泳实验漂浮时间（P < 0.01）；“神宁藏香”可以提高下丘脑中GAD65、GAT-1蛋白的表达，降低下丘脑中GABA-T、NKCC1蛋白的表达。结论 “神宁藏香”能够有效延长失眠大鼠的睡眠持续时间，改善失眠所产生的抑郁、紧张等负性情绪，增加其空间探索的兴趣；并且其作用靶点主要是通过促进失眠大鼠下丘脑中GABA合成蛋白GAD-65的表达和降低转运蛋白NKCC1的表达而发挥治疗作用，这也为临床中推广使用“神宁藏香”治疗失眠提供参考。     

酸枣仁汤对失眠大鼠睡眠时相的影响

目的探讨酸枣仁汤对失眠大鼠睡眠时相的影响。方法在恒温、恒湿、自动光控及电磁屏蔽条件下，给予实验动物不同剂量酸枣仁汤，采用慢性电极埋植技术描记电刺激所致失眠大鼠自由活动情况下的皮层脑电图。分析给予实验动物不同剂量的酸枣仁汤前后失眠大鼠脑电图的变化。结果低剂量酸枣仁汤对失眠大鼠慢波睡眠Ⅰ期（SWS1）睡眠时相有显著延长作用（P〈0．01），对慢波睡眠Ⅱ期（SWS2）没有明显影响（P〉0．05），中剂量酸枣仁汤能明显延长失眠大鼠SWS1和SWS2（P〈0．01），高剂量酸枣仁汤对失眠大鼠SWS2有显著延长作用（P〈0．05）。结论酸枣仁汤对电刺激所致失眠大鼠的睡眠周期有影响，且随着剂量的变化作用不同。     

中医心理疗法在失眠治疗中的运用

中医心理疗法在失眠治疗中的运用刘正森（福建省南平市精神病院南平３５３０００）关键词失眠心理疗法失眠是临床上较常见的病症，可发生在不同年龄组，病因复杂。笔者以中药结合中医心理疗法，治疗４２例失眠患者，取得较满意疗效，现予报告如下：临床资料本组男性１６例...     

中药治疗虚证失眠36例体会

目的：观察中药汤剂治疗虚证失眠的疗效。方法：将通过中医辨证分型确定为虚证失眠的69例患者随机分为治疗组36例与对照组33例，治疗组采用中药汤剂（熟地，茯苓，泽泻，丹皮，淮山药，酸枣仁，知母，川芎，甘草等）治疗，对照组采用西药地西泮治疗。结果：治疗组总有效率为91．7％，对照组总有效率为81．8％。结论：中药汤剂治疗虚证失眠疗效优于西药地西泮。     

浅谈中药浴足安眠疗法的医学原理与临床应用

浅谈中药浴足安眠疗法的医学原理与临床应用田继胜（山东省泰安市中医院泰安２７１０００）关键词失眠药浴失眠，古人谓之不寐，它是人体正常生理睡眠的一种紊乱状态。失眠包括入睡困难、多梦、易醒、似睡非睡、彻夜不眠等症状。中医认为，失眠是人体营卫之气失调的结果。...     

基于失眠症状群分类的失眠处方分析与应用

目的 基于失眠症状群分类,探究失眠处方用药情况。方法 借助生物信息学手段,从GEO数据库中获取失眠的相关基因,并在症状群聚类以及症状群回归分析的基础上探究中药在失眠症状群中的差异性分布。采用DAVID工具分析中药与失眠基因的关联关系,将关联关系映射至失眠症状群乃至其他相关疾病中。结果 失眠亚型可分为3类（A型、A-B型、B型）,且在失眠亚型的基础上,中药用药也形成3种组合。针对于A型失眠主要以清热理气药为主,A-B型失眠主要以清热理气化痰药为主,B型失眠主要以理气化痰药为主;以基因为媒介的疾病注释结果显示失眠与精神障碍类疾病（抑郁症、双向情感障碍等）合病的可能性。结论 依据失眠症状群分类挖掘失眠处方为失眠的分型及治疗提供了一定证据,并为失眠亚型的治疗与研究提供了一定的参考。     

耳穴贴压治疗失眠53例

耳穴贴压治疗失眠５３例鞠录升（山东省安丘市中医院２６２１００）图书分类号Ｒ２４６．１关键词失眠症耳针疗法失眠即中医的不寐，是指经常不能得到正常的睡眠而言，症情轻重不一，治疗上西药往往靠镇静药维持，中药治疗又比较麻烦。笔者近几年来用耳穴贴压治疗失眠５３...     

中西医治疗失眠证研究概况

回顾近年来中西医治疗失眠证研究概况，从理论探讨、临床观察与研究（包括分型论治、基本方加减、单方单药，中成药，西药和非药物治疗），实验报道3个方面对中西医治疗失眠证做出概括，以便更好地找出失眠证的治疗规律，指导临床；并提出本病在临床治疗和研究过程中存在的问题。     

中药免疫抑制作用的实验研究概况

中药免疫抑制作用的实验研究概况山东中医药大学附属医院（２５００１１）周翠英山东中医药大学１９９５年级研究生（２５００１４）樊冰滕州市中心人民医院（２７７５００）甘志浩关键词中药免疫抑制实验研究综述随着基础和临床免疫学的发展，许多原因不明的疾病可以通过...     

艾灸配合中药敷贴治疗失眠36例

目的：观察艾灸配合中药敷贴治疗失眠的临床疗效。方法：将68例失眠患者随机分为治疗组36例，对照组32例。治疗组采用艾灸配合中药敷贴治疗，对照组采用常规西药治疗，2个疗程及3个月后随访观察结果，分析疗效。结果：2个疗程后治疗组总有效率为88．89％，对照组总有效率为87．50％，经统计学处理。差异无显著性意义（P〉0．05）；3个月后随访。治疗组总有效率为81．00％，对照组总有效率为50．00％，经统计学处理，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：艾灸配合中药敷贴治疗失眠近期疗效与对照组无显著差异，而远期疗效优于对照组。     

中药舒肝解郁饮对抑郁症患者失眠症状的影响效果分析

目的：探究中药舒肝解郁饮对抑郁症患者失眠症状临床效果。方法：从2011年—2014年就诊于我科的抑郁症患者中随机选取132例,作为研究对象。随机分组法分为观察组（66例）,对照组（66例）。两组均实施常规针刺治疗,观察组患者另采用中药舒肝解郁饮治疗。对比两组HAMD、PSQI评分情况及失眠症状改善情况。结果：经治疗后,观察组患者痊愈占68.18%显著高于对照组的46.97%;治疗后,观察组的HAMD评分为（8.31±2.15）、PSQI评分为（8.32±2.2）均显著低于对照组的（12.62±3.27）、（10.34±3.8）,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论：对抑郁症患者实施中药舒肝解郁饮治疗,可显著改善失眠症状,疗效显著。安全性高,值得推荐。     

高校学生失眠症常见证型及中医辨证治疗

目的：研究高校失眠学生的中医证型分布规律,探讨相应的辨证治疗方法.方法：根据《中药新药临床研究指导原则》,将就诊的高校失眠学生分为肝郁化火型、痰热内扰型、阴虚火旺型、心脾两虚型、心胆气虚型五型,将其证型分布与北京地区普通失眠人群相比较,同时分析高校失眠学生的性别、年龄和学历特征,并研究高校失眠学生辨证论治的经验.结果：108例高校失眠学生数据分析表明,女性患病率高于男性（P＜0.05）;研究生患病率高于本科生（P＜0.05）;在证型分布上,高校失眠学生心脾两虚型比例高于普通失眠人群（P＜0.05）,而阴虚火旺型比例低于普通失眠人群（P＜0.05）.结论：高校学生中,女生、研究生更容易罹患失眠.高校失眠学生中医证型分布与普通失眠人群的差异,可能与其年龄特点和学习压力有关.     

中药贴敷加按揉神门穴治疗失眠症58例

中药贴敷加按揉神门穴治疗失眠症５８例江苏省灌云县中医院（２２２２００）张玲主题词：失眠／外治法贴敷疗法神门穴／治疗应用笔者自１９９４年５月～１９９６年６月间，设计采用中药贴敷加按揉神门穴治疗各种原因导致的失眠症５８例，效果满意，现报道如下。１临床资料...     

中医综合疗法治疗失眠60例疗效观察

目的：观察中药辨证施治加针刺和耳压综合治疗失眠的临床疗效。方法：将120例失眠患者随机分为两组,治疗组（n=60）给予中药辨证并配合针刺耳压治疗,对照组（n=30）给予西药舒乐安定片治疗,1个月为1疗程,治疗1个疗程后观察疗效。结果：治疗组总有效率97．66％,对照组56．67％,治疗组疗效与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：中药辩证施治加针刺耳压综合治疗失眠疗效良好。     

中药熏洗配合针刺治疗脑卒中恢复期失眠疗效观察

目的：观察中药熏洗配合针刺治疗脑卒中恢复期失眠的疗效及其对患者日常生活能力的改善效果。方法：将60例患者随机分为治疗组（30例）和对照组（30例）,治疗组给予中药熏洗配合针刺治疗,对照组仅给予针刺治疗,观察两组患者睡眠及其日常生活活动能力的改善情况。结果：治疗组总有效率高于对照组（P〈0.05）,SPIEGEL量表评分低于对照组（P〈0.05）;两组治疗后BI差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：中药熏洗配合针刺治疗可改善脑卒中恢复期失眠症状,进而改善患者日常生活能力,可作为治疗脑卒中恢复期失眠的手段之一。     

足浴治疗癌症失眠患者的护理44例

目的观察中药浴足对癌症失眠患者的护理效果。方法选择在我院住院的癌症失眠患者88例,随机分成观察组和对照组各44例。观察组采用中药浴足,对照组给予基础护理及治疗,观察两组患者失眠的治疗效果。结果观察组明显优于对照组,相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论中药浴足能有效改善癌症患者的失眠症状,提高患者的睡眠质量。