心电图临床见习教学方法的研究与探索

1 概况 心电图对心血管疾病诊断具有很重要的价值,一直是医学生必修的一门课程.心电图学是<诊断学>辅助检查中的重要内容.如果能在有效的时间内使学生掌握教学大纲要求的心电图知识,就必须重视心电图基本理论和实践知识的教学.     

临床心电图实习教学体会

心电图学是临床各科医生的重要诊断技能之一,对各种心律失常和传导障碍的诊断具有肯定价值,特征性的心电图改变和演变规律是诊断心肌梗死可靠而实用的方法,至今还没有任何方法能替代心电图的作用.因此,心电图实习生必须掌握正常心电图及常见异常典型心电图的分析诊断及其临床意义.但是,心电图的教学是临床教学的一大难题之一,多数实习生只会死背心电图的诊断依据,而对实际病例进行心电图分析时,常不能做出正确的诊断.为此切实加强心电图实习带教工作,建立有效的心电图实习教学体系,是解决这一难题的可行方法.     

动态心电图与常规心电图在临床诊断的应用与价值分析

目的 分析讨论常规心电图和动态心电图应用在临床诊断中的临床效果以及相关价值.方法 本组选择2015年1月~2016年6月在本院接受治疗的84例行心电图检查患者作为观察对象,分为对照组和试验组,每组42例.其中,对照组给予常规心电图检查,试验组给予动态心电图检查.结果 试验组的缺血性ST-T异常改变、窦性停搏、阵发性室上速、阵发性房颤、房室肥大以及期前收缩等指标检出率明显比对照组高(P<0.05);试验组的检出阳性率明显的比对照组高(P<0.05).结论 与常规心电图进行比较,动态心电图应用在临床诊断中具有着临床诊断阳性率高以及心电异常检出率高等特点,有助于患者尽早确诊,且尽早给予有效措施治疗,对于提高生活质量等具有着至关重要的作用,确保患者早日恢复健康,值得在临床中广泛推广应用.     

心电图诊断高血钾患者的临床研究

目的　研究心电图对高血钾患者的临床诊断价值.方法　选择高血钾患者２８例,对其心电图诊断情况、血清钾测定情况进行回顾性分析.结果　心电图 诊断结果与血清钾浓度高低并不完全一致,高血钾程度不同其心电图特征性改变也有所差异,由排钾困难引起的高血钾心电图诊断与血清钾基本一致,但细胞内钾 外移在心电图诊断中未显示高血钾改变.结论　相对于血清钾测定方法,心电图对高血钾诊断反映更为准确,对高血钾患者的临床诊断有着重要价值.     

计算机辅助教学在临床心电图教学中的对比研究

《临床心电图》在临床中是一门重要的、不可缺少的辅助诊断之一 ,是医学本科学生必修课程 ,掌握好心电图的基础知识、基本理论、及基本技能对今后临床毕业实习以及毕业后的临床工作具有重要意义。针对学生反映学习心电图极为困难的情况 ,本文对我院 99级临床医学本科学生的《临床心电图》课程教学改革的效果进行了对比性研究 ;旨在提高教育质量 ,培养高质量的医学人才。1　资料和方法1.1　资料研究对象为我院临床医学专业 99级部分本科学生共2 73人 ,随机将Ａ合班 14 0人作为对照组 ,Ｂ合班 133人为试验组。1.2　方法1.2 .1　教师及教材选用…     

136例低血钾心电图的临床分析

目的 本文通过对136例低血钾患者心电图的分析,探讨心电图对诊断低钾血症的临床价值.方法 对我院2005～2007年期间门诊及住院的136例低血钾患者心电图与其血清钾浓度的关系进行回顾性分析总结.结果 除外1例(0.7%)低钾患者没有低钾心电图改变,其他135例都不同程度出现低钾心电图改变T波低平,Q-T间期延长,U波明显,ST-T改变和心律失常等.结论 低钾血症在心电图上可得到及时的反映,心电图检查对低钾血症的临床诊断有重要的参考价值,可作为快速诊断低血钾,判定其程度和观察疗效的重要参考指标.     

动态心电图对心律失常分析

动态心电图（DEG）于1961年应用临床以来，随着仪器的不断改进，诊断价值不断提高，应用范围日益广泛是现代临床心电图的发展和重要分支，它能发现常规心电图检查不易发现的短暂心律失常，这对疾病的早期诊治及术后估价，均有重要意义，提高了心律失常的检出率以弥补常规心电图检查的不足，我院对100例患者进行了动态了电图检查，现分析如下：     

如何提高常规心电图的诊断水平

近年来,由于先进的电子技术和计算机的引入,临床心电图学得到了长足的发展,尤其是心电图的诊断有很多新的进展.临床心电图学迄今仍是一门经验学科,它的诊断能力在很大程度上取决于阅读者的理论知识和经验水平,但是,在平时工作中我们发现一些临床医师及心电图医师往往以片论片,或以电脑系统诊断报告为准,忽视了心电图医师的记录质量等与心电图诊断有关的内容,而造成心电图误诊.以下几个方面对心电图的诊断水平有帮助.     

浅谈心电图检查在临床辅助诊断中的作用

心肌接受到兴奋信号后 ,产生一系列相应的电活动 ,引起心肌收缩。尽管这一系列的电活动十分微弱 ,但仍然会传到身体的表面。如果我们在体表的不同部位放上电极 ,把这些微弱的电活动放大后再记录下来 ,便能展现出一幅反映心脏活动的图形。心电图检查对心血管疾病的诊断具有重要的意义。1　常规心电图的临床应用意义1 1　鉴别各类心律失常对鉴别各种临床上不易准确诊断的心律失常和传导障碍有实际意义。1 2　确定心肌病变如心肌梗死、心肌炎、心绞痛及慢性冠状动脉供血不足等。特别对心肌梗死的诊断有很高的准确性 ,它不仅能确定有无心肌梗死 …     

动态心电图监测变异型心绞痛的临床价值分析

目的 分析动态心电图监测变异型心绞痛的临床价值.方法 对50例确诊的变异型心绞痛患者的动态心电图以及临床病例资料分析总结.结果 在变异型心绞痛患者发作时心电图上大都显示伴有ST段改变,其中部分还伴有不同类型的心律失常.结论 动态心电图监测为变异型心绞痛的发现和诊断提供了有力的依据,在临床工作中对治疗变异型心绞痛有重要的价值和指导意义.     

浅谈学生快速识别心电图能力的培养

在诊断学教学中心电图诊断是诊断学的部分内容之一,其内容复杂、理论抽象,是教学中的重点、难点.在临床实习的教学中培养学生识图,辩图能力也就成为重中之重.学生在校期间学习的心电知识,只是一些理论性的认识,而感性认识只有到临床实践中才能获得.因此,如何在较少的学时内培养学生对心电学的兴趣,加强其快速识图的能力,是摆在我们心电图诊断教学中的一个难题.现谈些我在心电图教学过程中的体会与思考.     

浅谈心电图教学方法

多年来，心电图教学一直沿着“心电理论-图形解释-图片识别-心电图诊断”的路子进行，效果差。许多学生在课程结束时，还没有完全理解心电向量，到临床实习时，面对患者的真实心电图，一脸茫然。针对这种情况，我们尝试采用简明扼要的理论、综合性的语言、紧抓心电图谱的方法，绕开心电向量等难题．直奔真实心电图诊断，取得较好效果。     

动态心电图与常规心电图对冠心病诊断对比分析

目的 探讨动态心电图在冠心病诊断中的价值.方法 收集2012年6月—2014年12月在该院住院治疗的74例冠心病患者,均采用常规心电图和动态心电图检查.对常规心电图和动态心电图对心肌缺血和心律失常的诊断阳性率进行对比分析.结果 动态心电图检查对心肌缺血的诊断阳性率明显高于常规心电图(P<0.05).对房性早搏二/三联、房性早搏成对、室性早搏二/三联、室性早搏成对及短阵室传导阻滞的诊断阳性率明显高于常规心电图(P<0.05),但对房性早搏早发、房室传导阻滞的诊断阳性率差异无统计学意义(P>0.05).结论 与常规心电图相比,动态心电图也属于无创检查,但其也是一种持续性和动态性检查手段,可较全面的反映冠心病患者的心肌缺血状况,而且也能有效的对患者发生心律失常进行诊断,同时操作具有可重复性,在冠心病患者心肌缺血及心律失常的诊断中具有较高的临床应用价值.     

动态心电图监测高血压病的临床应用近况与价值探讨

本文对近5年来应用动态心电图监测高血压患者的临床报道进行综合分析,总结动态心电图的应用近况并探讨其对高血压患者的监测价值,以期指导高血压病在临床中的诊断和治疗.     

心电图诊断教学的体会

心电图（ECG）是一组具有正向波及负向波的波形曲线，可以显示在心电图示波器上，或应用描笔将图形在印有方格坐标横向运行的纪录纸上描绘出来。在心电图诊断教学中，如何使学生更好地掌握心电图的诊断并应用于临床，应做到以下几点：     

预激综合征合并心肌梗死的诊断

预激综合征易掩盖和酷似心肌梗死心电图,预激综合征合并心肌梗死多年来一直是临床心电图诊断的难点.现结合文献和我们的研究简述预激综合征与心肌梗死心电图的相互影响和预激综合征合并心肌梗死的诊断现状.     

动态心电图对冠心病患者心律失常的临床诊断价值分析

目的 对动态心电图与常规心电图诊断冠心病患者心律失常的临床价值进行分析.方法 选取84例冠心病患者,随机均分成动态心电图诊断组和常规心电图诊断组(n=42),对2组患者的诊断结果进行比较分析.结果 2组冠心病患者采用不同的方法进行检测后,动态心电图诊断组患者的诊断准确率(50.00%)明显高于常规心电图诊断组患者的诊断准确率(26.20%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用动态心电图对冠心病患者的心律失常进行诊断具有重要的临床价值,诊断的准确率明显高于常规心电图,安全可靠,可以在临床上广泛应用.     

肺栓塞36例心电图临床分析

目的 通过分析肺栓塞患者临床与心电图特点,探讨心电图改变在肺栓塞诊断中的价值.方法 回顾性分析36例确诊的肺栓塞患者治疗前后心电图变化.结果 肺栓塞心电图主要表现为心动过速及右心负荷过重改变.呼吸困难、胸闷、下肢肿胀、呼吸和心率增快是常见临床表现.结论 熟悉肺栓塞的临床及心电图特点,有助于提高诊断率.     

aVR导联的心电图诊断价值

体表心电图是一种快速、廉价、无创的检查方法.在心电图12导联的构成中.一般认为aVR导联是一个没有临床应用价值的导联,一直未给予足够的重视.随着临床研究的深入,这一观念也在不断的改变.本文就aVR导联的临床诊断价值予以综述如下.     

《中国人心电图研究及临床应用》专著读后感

心电图是临床心血管病诊断及健康体检最常用的基础检查项目之一。心电图正常标准有年龄、性别和种族差异 ,中国人与西方白种人比较 ,心电图某些参数存在一定程度的差别 ,这些差别往往对临床诊断带来明显的影响。每个国家的医学文库都应建立本国人的正常心电图标准资料 ,而我国目前使用的心电图绝大部分参数和指标均引自国外 ,有的已被证实其敏感性和特异性不能适应我国临床要求。故研究国人心电图并制定国人心电图诊断标准很有必要 ,有着重要临床意义。中南大学湘雅二医院谢振武教授在心电图生理学方面有很深造诣 ,几十年来积累了丰富的资料…