积极处理第三产程对产后出血量的临床观察

目的采取积极的第三产程干预,目的在于减少产妇产后的出血量并观察何种方式更优。方法选取我院从2010年1月至2011年3月到我院进行分娩的足月妊娠产妇120例,将患者随机分为积极处理组和对照组,积极处理组采取积极处理手段,对照组不采取任何干预手段,计算产妇产后2h和24h的出血量,并记录两组产妇第三产程的时间以对积极处理的有效性进行评价。结果积极处理组产妇的第三产程时间为(8.96±3.48)min,产后2h出血量(221.26±46.32)mL,产后24h出血量(305.29±142.36)mL;对照组产妇第三产程时间(13.25±4.31)min,产后2h出血量(294.13±62.87)mL,产后24h出血量(405.56±205.98)mL。两组患者在第三产程时间、2h出血量和24h出血量的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采取了综合的积极处理第三产程手段后发现,积极处理组产妇的第三产程时间和出血量都显著优于过往的被动等待模式,是今后临床产科当中较为值得推荐的积极干预手段。     

米索前列醇防治产后出血215例

目的 :观察米索前列醇在预防和治疗产后出血的效果。方法 :选择 42 5例自然分娩的产妇 ,随机分为治疗组 (米索前列醇组 )和对照组 (缩宫素组 )。治疗组 2 1 5例 ,在胎儿娩出后立即口服米索前列醇 60 0 μg。对照组 2 1 0例在胎儿娩出后立即宫底注射缩宫素 2 0U。然后观察两组第三产程时间及产后 2h出血量。结果 :治疗组第三产程短于对照组 ,产后 2h出血量治疗组 (1 71 .4± 1 0 2 .8)mL ,缩宫素组 (2 2 3 .7± 1 71 .6)mL ,两组差异有显著性 (P <0 .0 5)。结论 :米索前列醇促进子宫收缩作用强于缩宫素 ,应用方便 ,广泛 ,安全 ,预防及治疗产后出血具有显著效果。     

双合牵引胎盘合理干预对第三产程的影响

目的:探讨双合牵引胎盘对第三产程及产后出血量的影响.方法:对我院400例顺产产妇在第三产程中应用双合牵引胎盘加缩宫素肌内注射(观察组)与单纯肌内注射缩宫素(对照组)效果比较.准确测量产后2 h及24 h出血量,记录第三产程时间.结果:观察组第三产程缩短,产后2 h、24 h出血量及产后出血发生的例数减少,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:胎儿娩出后及时双合牵引胎盘协助胎盘娩出可缩短第三产程、减少产后出血量.     

米索前列醇阴道给药预防产后出血疗效观察

目的:缩短第三产程,预防产后出血。方法:于第三产程早期应用米索前列醇400μg,分别给予口服和阴道放置,观察子宫收缩情况及产后出血量。结果:口服组第三产程时间为12.4±3.1 min;阴道组为9.2±2.8 min(P<0.05)。口服组第三产程与产后2小时出血分别为136.8±68.4ml和99.6±56.8ml;阴道组分别为109.7±46.5ml和70.9±40.8 ml(P<0.05)。结论:米索前列醇阴道组较口服组,在缩短第三产程,减少第三产程及产后2小时阴道出血量效果明显。     

卡孕栓联合缩宫素不同方法给药对产妇第三产程及产后出血的影响

目的探讨卡孕栓、缩宫素不同方法给药对缩短第三产程、减少产后出血的影响。方法将山西大同县人民医院妇产科住院分娩的340例产妇分为观察组和对照组各170例。观察组于胎头娩出时缩宫素20U入壶、卡孕栓1mg舌下含服并于胎儿娩出后配以手法按摩子宫;对照组于胎儿娩出后缩宫素10U入壶、10U加500mL液体中,伤口缝合完毕1mg卡孕栓直肠给药,观察两组产妇第三产程时间、第三产程出血量、产后2h出血量、产后出血发生率及药物不良反应。结果观察组第三产程时间与对照组相比明显缩短(P<0.01);第三产程出血量、产后2h出血量与对照组相比明显减少(P<0.01);产后出血发生率与对照组相比明显降低(P<0.05);药物不良反应两组比较无明显差异(P>0.05)。结论卡孕栓、缩宫素不同方法给药可缩短第三产程,减少产后出血,降低产科并发症。     

米索前列醇阴道给药预防产后出血疗效观察

目的:缩短第三产程,预防产后出血。方法:于第三产程早期应用米索前列醇400μg,分别给予口服和阴道放置,观察子宫收缩情况及产后出血量。结果:口服组第三产程时间为12.4±3.1 min;阴道组为9.2±2.8 min(P<0.05)。口服组第三产程与产后2小时出血分别为136.8±68.4ml和99.6±56.8ml;阴道组分别为109.7±46.5ml和70.9±40.8 ml(P<0.05)。结论:米索前列醇阴道组较口服组,在缩短第三产程,减少第三产程及产后2小时阴道出血量     

干预第三产程减少产后出血的临床分析

目的分析宫缩剂对第三产程产后出血的临床作用。方法180例产妇,根据产妇及其家属的意愿分为对照组与观察组,每组90例。对照组为自然分娩,观察组产妇进入第三产程10 min后如果未分娩出胎盘注射宫缩剂。比较两组产妇第三产程时间、产后2 h出血量及产后不良反应发生情况。结果观察组产妇第三产程时间(5.88±4.45)min短于对照组的(12.85±5.48)min,产后2 h出血量(122.43±27.69)ml少于对照组的(257.46±70.94)ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇产后不良反应发生率为4.44%,与对照组的5.56%比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论于第三产程采用缩宫剂对产妇进行预防性用药,同时给予针对性护理,能加快子宫收缩频率,缩短第三产程时间,同时宫素剂价格低廉,疗效显著,可以减少产后出血量,具有应用与推广的价值。     

米索前列醇联合缩宫素预防和治疗产后出血的临床观察

目的:观察米索前列醇联合缩宫素预防和治疗产后出血的临床疗效.方法:抽选本院自然分娩产妇70例(2015年2月~2016年8月)进行研究,经信封式随机分组分为两组,对照组接受缩宫素进行治疗,观察组给予米索前列醇联合缩宫素治疗,比较两组产后出血概率、第三产程时间、产后2h出血量及产后24h出血量、血红蛋白下降、红细胞比容下降、不良反应发生情况.结果:观察组产后出血概率为5.71%,第三产程时间为(6.93±1.24)min,产后2h出血量为(165.53±21.39)mL,产后24h出血量为(215.76± 29.37)mL,与对照组比较,均明显较优,P<0.05;此外观察组Hb下降(5.14±0.42)g/L,HcT下降(1.47±0.19)mL,均明显低于对照组, P<0.05;两组不良反应发生概率比较,差异不具有统计学意义.结论:米索前列醇联合缩宫素用于治疗及预防产后出血的效果显著,值得在临床推广.     

米索前列醇联合缩宫素预防产后出血的临床观察

目的观察米索前列醇(以下简称米索)联合缩宫素预防产后出血的临床效果。方法选择正常单胎足月分娩产妇165例随机分成两组,米索组84例于胎儿娩出后立即肛塞米索400μg并肌注缩宫素20IU,缩宫素组81例于胎儿娩出后立即肌注缩宫素20IU。结果两组的第三产程时间、产后2h出血量及产后出血发生率分别为:米索组(5.5±3.2)min、(180.4±116.1)mL、2.4%;缩宫素组(8.5±4.4)min、(285.4±112.5)mL、11.1%;两组相比差异有显著性(P<0.01)。结论米索直肠给药促进子宫收缩作用强于肌注缩宫素,能有效减少产后出血量,缩短第三产程,用药简单、方便、安全,值得临床推广使用。     

米索前列醇、缩宫素预防产后出血的临床疗效比较

目的比较米索前列醇和缩宫素在预防产后出血的治疗中的疗效。方法我院收治的单胎足月妊娠自然分娩的产妇共计130例,随机分成米索前列醇组和缩宫素组,分别于胎儿娩出后给予口服米索前列醇和肌注缩宫素治疗,比较两组产后出血情况以及第三产程时间。结果米索前列醇组胎盘娩出时、产后2h、产后24h的出血量分别为(122.4±33.4)mL、(65.7±21.2)mL、(366.2±55.3)mL,缩宫素组的胎盘娩出时、产后2h、产后24h的出血量分别为(138.6±29.8)mL、(97.5±25.7)mL、(451.8±72.8)mL,P<0.01;米索前列醇组的第三产程时间为(9.7±3.6)min,短于缩宫素组的(13.5±3.1)min,P<0.01,结果有统计学差异。结论米索前列醇用于预防产后出血疗效较缩宫素好,且能够有效地缩短第三产程。     

缩宫素与米索前列醇对自然分娩产妇产后出血的预防作用

目的:研究分析护理干预联合缩宫素与米索前列醇对预防自然分娩产妇产后出血的临床疗效.方法:采用前瞻性研究方法,选取我院收治的自然分娩产妇50例为对照组,均在胎儿娩出后给予经腹宫体肌肉注射缩宫素20U.同期收治自然分娩产妇50例为试验组,均术中加用米索前列醇200μg,舌下含服;第二产程结束时给予米索前列醇400μg,纳肛.在围产期对两组产妇均实施包含心理护理、产程护理及产后护理在内的综合性护理干预.比较两组产后出血量、第三产程时间及分娩前后血红蛋白(Hb)和红细胞比容(HCT).结果:试验组产后2h出血量为(156.3±20.2)mL,产后24h出血量为(189.5±23.6)mL,第三产程时间为(6.7±1.7)min;对照组上述指标分别为(197.6±22.4)mL、(276.7±25.2)mL、(10.2±2.1)min.两组产妇上述指标比较有显著差异(P<0.05).试验组产妇产后Hb和HCT均高于对照组(P<0.05).结论:护理干预联合缩宫素联合米索前列醇可减少自然分娩产妇产后出血量,保障产妇安全.     

正确处理第三产程减少产后出血量的效果观察

目的采用正确系统的产程干预产妇第三产程,减少产妇产后出血量以便促进产妇身体尽快恢复。方法将2011年1月至2012年9月在我院分娩的140例妊娠产妇,且均为足月产妇,将其随机平均分为实验组和对照组,对实验组产妇实行正确积极产程干预,对照组产妇不实行产程干预仅提供常规护理,统计对比两组产妇产后2～24h的出血量。结果实验组产妇平均第三产程为(7.88±3.73)min,产后2h平均出血量为(108.66±24.13)mL,产后24h平均出血量是(190.48±53.56)mL;对照组产妇平均第三产程是(14.83±5.04)min,产后2h平均出血量为(160.63±38.53)mL,产后24h平均出血量是(268.36±74.15)mL。结论产妇分娩时通过有效第三产程干预可以有效的减少产后出血量,促进产妇产身体恢复。     

米索前列醇加催产素预防产后出血的效果观察

目的:观察米索前列醇加催产素预防产后出血的临床效果。方法:将362例阴道自然分娩的产妇随机分为三组,A组:米索前列醇400μg舌下含化加催产素20U子宫肌注射,B组米索前列醇400μg舌下含化,C组催产素20U子宫肌注射,观察三组产妇第三产程所需时间、产后2小时总出血量及血压变化。结果:三组产妇第三产程时间,分别为7.12±3.3、9.0±3.3、9.5±3.6分钟;产后2小时出血量145.6±59.3、186.5±62.3、209.7±64.5ml。结论:米索前列醇加催产素有效减少产后2小时的出血量,疗效优于B组和C组。     

控制性脐带牵引的疗效观察

目的:分析控制性脐带牵引在第三产程中的应用效果。方法:选取阴道分娩的单胎、足月妊娠产妇120例,依照入院顺序分为观察组与对照组,分别在第三产程予以控制性牵拉脐带和传统脐带牵引,配合缩宫素和子宫按摩,比较出血量、产程、胎盘残留及子宫内翻情况。结果:对照组第三产程平均时间为(8.87±1.09)min,产后失血量为(183.9±20.70)mL,出血量>1 000 mL者1例,胎盘残留及子宫内翻发生率分别为1.67%,0;观察组第三产程平均时间为(4.89±1.71)min,产后失血量为(160.41±25.13)mL,出血量>1 000 mL者1例,胎盘残留及子宫内翻发生率分别为5.00%,1.67%,观察组第三产程明显短于对照组,胎盘残留及子宫内翻率均明显高于对照组(P<0.05),产后大出血率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:控制性脐带牵引治疗可缩短第三产程,对防治产后大出血效果不明显,操作难于掌握,若操作不当可致严重后果,如胎盘残留、子宫内翻等。     

应用欣母沛预防前置胎盘产后出血的临床研究

目的观察欣母沛预防前置胎盘产后出血的临床疗效。方法选择前置胎盘行剖宫产术的产妇66例,分为观察组和对照组,对照组于剖宫产术中胎儿娩出后即在子宫壁注射缩宫素20 U,并同时予生理盐水500 mL加缩宫素20 U静脉滴注,观察组在上述治疗基础上,同时给予宫壁注射欣母沛250μg。比较两组产后2 h内及24 h内出血量。结果观察组产后2 h内出血量为(258.36±45.5)mL、24 h内出血量为(301.71±49.3)mL,对照组产后2 h内出血量为(398.58±68.6)mL、24 h内出血量为(452.56±52.7)mL,观察组的出血量明显低于对照组(P<0.05)。结论应用欣母沛预防前置胎盘产后出血比缩宫素效果更显著。     

缩宫素与垂体后叶素预防产后出血疗效观察

目的观察缩宫素与垂体后叶素预防产后出血的效果。方法经阴道分娩的初产妇100例,随机分为对照组与观察组各50例。两组均在胎儿娩出后给予缩宫素20U静脉注射,并在胎儿娩出后的5min内适当用力按压产妇子宫底部,直至胎盘娩出。观察组加用垂体后叶素12U加入生理盐水100ml中快速静脉滴注,10min滴完。结果①观察组第三产程时间明显短于对照组,产后2h、24h出血量少于对照组,差异有统计学意义。②产后出血:观察组1例(2.0%),对照组5例(10.0%),两组比较差异无统计学意义。结论联合应用缩宫素与垂体后叶素能有效缩短第三产程时间,减少产后出血量。     

米索前列醇联合缩宫素预防瘢痕子宫阴道分娩产妇产后出血的临床探讨

目的探讨米索前列醇联合缩宫素用于预防瘢痕子宫阴道分娩产后出血的临床效果。方法选择2015年1月至2017年8月在本院行经阴道分娩的86例瘢痕子宫产妇作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各43例。对照组产妇采用缩宫素进行预防性止血,观察组采用米索前列醇联合缩宫素进行预防性止血,观察两组产后2 h和产后24 h阴道出血量,对比两组产程及不良反应情况。结果观察组术后2 h出血量(115.67±23.69)mL、术后24 h出血量(208.39±25.69)mL、第三产程时间(14.25±3.05) min均显著低于对照组,差异显著P <0.05。观察组产妇中未发生产后出血者,对照组出现4例产后出血者(9.30%),组间差异显著P <0.05。观察组不良反应发生率(9.30%)略高于对照组(6.98%),但无显著差异P> 0.05。结论瘢痕子宫阴道分娩中预防性应用米索前列醇联合缩宫素治疗,可有效降低产后出血量和产程出血风险,并有助于缩短第三产程,临床应用效果良好。     

脐静脉注射葡萄糖酸钙预防产后出血临床研究

目的　观察脐静脉注射葡萄糖酸钙预防产后出血及对第三产程的影响。方法　观察组 10 0例 ,在胎儿娩出后立即断脐 ,经脐静脉注射 10 %葡萄糖酸钙 10ml,时间 5～ 10min ;对照组 10 1例 ,胎儿娩出后即肌注催产素 2 0U。结果　实验组产后 2h出血量较对照组减少 64 .76ml,实验组第三产程时间较对照组减少 2 .0 3min(P <0 .0 1)。结论　脐静脉注射葡萄糖酸钙使钙离子直接到达胎盘血管床 ,促进子宫收缩、胎盘剥离 ,缩短第三产程 ,减少产后出血 ,疗效可靠 ,简便易行     

卡前列素氨丁三醇联合纱条宫腔内填塞治疗产后出血42例疗效观察

目的:研究分析卡前列素氨丁三醇联合纱条宫腔填塞在产后出血治疗中的临床应用效果.方法:采用前瞻性病例对照研究方法,选取我院收治的剖宫产后出血产妇42例为对照组,均给予卡前列素氨丁三醇子宫体注射.同期产后出血产妇42例为试验组,均采用卡前列素氨丁三醇联合纱条宫腔填塞治疗.观察记录两组产后出血量及不良反应发生情况.结果:两组均顺利分娩,围产期无死亡病例.试验组发生产后出血1例(2.4%),术中出血量为(613.6±56.3)mL,术后2h出血量为(168.5±36.4)mL,术后24h出血量为(224.6±42.2)mL.对照组发生产后出血4例(9.5%),术中出血量为(693.6±61.5)mL,术后2h出血量为(227.9±32.5)mL,术后24h出血量为(324.7±41.6)mL.两组产后出血发生率无显著差异(P>0.05),但试验组术中及术后出血量均低于对照组(P<0.05).两组围产期并发症发生率无显著差异(P>0.05),且均未见晚期产后出血、宫腔感染等并发症.结论:对剖宫产产后出血,采用卡前列素氨丁三醇联合纱条宫腔填塞治疗可有效减少术中、术后出血量,具有较高应用价值.     

应用缩宫素、米索前列醇预防产后出血的临床观察

目的探讨产后出血的原因及预防措施。方法将590例产妇随机分为实验组A组和对照组B组，观察、记录产妇第三产程时间、出血量等，在产妇第三产程应用缩宫素及米索前列醇，预防产后出血的发生。结果A组产妇产后出血发生率明显低于B组。A组第三产程时间缩短，胎盘剥离娩出完整，有9例需宫腔探查；B组有16例胎盘剥离不完整，需宫腔探查。结论子宫收缩乏力、胎盘滞留、软产道撕裂、产程延长、精神过度紧张是产后出血的主要危险因素，在第三产程应用缩宫素和米索前列醇可以减少或预防产后出血的发生。