2型糖尿病患者心率变异性临床分析

目的探讨2型糖尿病（2-DM）对心血管自主神经活动的影响。方法对65例2型糖尿病患者及50例正常健康人进行24h动态心电图检测，所获资料经过Hotter分析处理系统，由计算机自动进行时域分析。结果2型糖尿病患者心率变异性各项指标比正常健康人明显减低。其中伴有心肌缺血（sT段下移）的糖尿病患者较无心肌缺血的糖尿病患者，心率变异各项性指标更低。结论2型糖尿病患者存在植物神经功能损害，心率变异性减低，心率变异性减低程度和心脏缺血受损程度相关。     

老年2型糖尿病合并无症状性心肌缺血患者自主神经功能的变化

目的 无症状性心肌缺血在2型糖尿病患者中是常见的合并症，本研究旨在探讨2型糖尿病合并无症状性心肌缺血时自主神经功能的变化。方法 48例2型糖尿病患者和32例非糖尿病患者进行24小时动态心电图监测，所有患者监测时间均大于23小时，并测定心率变异性的时域分析指标SDNN、SDANN、rMSSD、pNN50。结果 2型糖尿病合并无症状性心肌缺血时心率变异性指标较对照组明显降低，P值分别小于0.001、0.001、0.001和0.05有显著的差异性，而2型糖尿病无心脏病变组仅SDNN、SDANN有较明显的降低，P值分别小于0.001和0.01。结论 2型糖尿病合并无症状性心肌缺血患者较单纯糖尿病无心脏病变及正常对照组有明显的自主神经功能异常。     

老年Ⅱ型糖尿病合并冠心病患者心率变异性分析

目的：探讨老年Ⅱ型糖尿病合并冠心病患者的心率变异性改变特点及其临床意义。方法：正常老年对照组34例,老年糖尿病合并冠心病患者组34例,无糖尿病的老年冠心病患者组34例。应用时域分析法测定心率变异性,测定结果进行组间比较。结果：糖尿病合并冠心病组的心率变异性指标除了pNN50外,其它显著低于无糖尿病冠心病组（P＜0．001）,无糖尿病冠心病组HRV指标显著低于正常对照组（P＜0．001）。结论：心率变异性改变与糖尿病、冠心病病变程度有关,是定定测定糖尿病、冠心病患者的自主神经损害,判断预后,预测心血管恶性事件发生,降低患者猝死发生率的良好指标。     

原发性高血压合并糖尿病自主神经活性变化

目的:探讨原发性高血压合并糖尿病患者自主神经变化规律。方法:对37例原发性高血压合并糖尿病患者进行24小时心率变异时域分析,并与年龄匹配的单纯性原发性高血压患者及对照组比较,观察心率变化规律。结果:单纯性原发性高血压病组心率变异时域分析指标比对照组减低(P<0.01),而原发性高血压合并糖尿病患者PNNSO进一步减低(P<0.05)。结论:原发性高血压患者自主神经功能受损,伴糖尿病患者迷走神经功能进一步受损。     

动态心电图评价依帕司他对糖尿病心率变异性影响和疗效分析

目的:应用动态心电图评价依帕司他对糖尿病患者心率变异性的影响,确认依帕司他治疗糖尿病心脏自主神经病变的疗效。方法:收集糖尿病合并心脏自主神经病变患者100例,分为治疗组和对照组,治疗组患者口服依帕司他50 mg,tid,共8周。运用24 h动态心电图检测所有患者在治疗前后心率变异性指标的变化,观察依帕司他治疗糖尿病心脏自主神经病变的疗效。结果:治疗组心率变异性各项指标治疗2个疗程后较治疗前有显著提高,自主神经症状明显好转,与对照组比较有显著意义。结论:依帕司他治疗糖尿病心脏自主神经病变的疗效显著,可改善患者心率变异性。     

2型糖尿病与原发性高血压患者心律失常和心率变异性分析

目的:分析2型糖尿病与原发性高血压病患者心律失常和心率变异性的特点。方法:选取健康体检者(对照组)46例、2型糖尿病患者(T2DM组)45例、原发性高血压患者(HP组)46例及同时患有2型糖尿病和原发性高血压患者(T2DM+HP组)46例,进行24h长程心电图检查,对其进行心律失常及心率变异性时域分析。结果:(1)心律失常分析:T2DM组、HP组和T2DM+HP组的心律失常(房性早搏、室性早搏)发生率、缺血性ST-T改变明显高于对照组,差异有统计学意义;而T2DM组、HP组和T2DM+HP组的组间比较,心律失常、缺血性ST-T改变差异无统计学意义;(2)心率变异性时域(HRV)分析:T2DM组、HP组和T2DM+HP组各项指标均低于对照组,差异有统计学意义;T2DM组、HP组和T2DM+HP组的组间各项指标比较,差异无统计学意义。结论:2型糖尿病和高血压病均可并发自主神经功能损害,使心律失常、心肌缺血发生率增高,心率变异性(HRV)可作为此类疾病监测自主神经损害的无创检查指标,指导早期的干预治疗。     

替米沙坦对心力衰竭合并2型糖尿病患者心率变异性的影响

目的：探讨心力衰竭合并2型糖尿病患者24 h心率变异性（HRV）的特点及替米沙坦对其的影响。方法：首先,67例不同程度的心力衰竭合并2型糖尿病的患者与70例健康成年人的24 h心率变异性指标进行比较;其次,前者被随机分为2组,替米沙坦组（34例）和常规治疗组（33例）,疗程为16周,分别测定治疗前后24 h的心率变异性及左室功能。结果：前者的HRV各项指标均明显低于后者（P〈0.01）,说明心率变异性小,HRV昼夜节律消失;替米沙坦组治疗前后24 h的心率变异性及左室收缩功能明显改善（P〈0.01,P〈0.05）,与常规治疗组比较SDNN、SDANN、SDNN-index均有提高（P〈0.05）。结论：心力衰竭合并2型糖尿病患者的HRV明显下降,替米沙坦对该类患者的心脏自主神经系统及左室收缩功能产生有益的影响。     

老年2型糖尿病患者心率变异性与室性心律失常临床分析

自主神经病变是2型糖尿病最常见的并发症之一,目前认为心率变异性(HRV)是评估心脏自主神经活动的无创性指标。本文通过了解老年2型糖尿病、冠心病及糖尿病合并冠心病时的心率变异性改变,并结合室性心律失常的发生率进行临床分析。     

冠心病心率变异性临床分析

近年来,心率变异性（heart rate variability,HRV）作为反映自主神经系统状况的无创指标,日益受到重视。冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）心肌缺血患者心脏自主神经协调平衡关系发生变化,导致HRV变化。本文通过观察80例冠心病心肌缺血患者HRV指标,探讨冠心病心肌缺血心率变异性临床特点以及对自主神经功能的影响。     

脑血管意外患者自主神经功能损害的评价简

心率变异（HRV）是评价自主神经功能损害程度及预测心肌梗死、心力衰竭病人预后的一项独立的无创性指标,国内外已有大量的文献报道.用HRV 对高血压合并脑血管意外患者自主神经功能的损伤程度及预后的评价尚属初探.文献报道高血压患者随着病情的加重HRV 呈进行性的减低,自主神经功能的损害呈进行性的加重.本文对83 例原发性高血压（EH）合并脑血管意外（脑梗死,脑出血）患者进行了平均15 个月的随访,旨在探讨HRV 减低及心率加快对高血压合并脑血管意外患者预后的影响.     

脑血管意外患者自主神经功能损害的评价

<正>心率变异(HRV)是评价自主神经功能损害程度及预测心肌梗死、心力衰竭病人预后的一项独立的无创性指标,国内外已有大量的文献报道。用HRV对高血压合并脑血管意外患者自主神经功能的损伤程度及预后的评价尚属初探。文献报道高血压患者随着病情的加重HRV呈进行性的减低,自主神经功能的损害呈进行性的加重。本文对83例原发性高血压(EH)合并脑血管意外(脑梗死,脑出血)患者进行了平均15个月的随访,旨在探讨HRV减低及心率加快对高血压合并脑血管意外患者预后的影响。     

原发性高血压患者心率变异性的临床分析

近年来,心率变异性(HRV)分析被证明是反映心脏自主神经调节功能的敏感、无创性客观指标。本文对原发性高血压合并与不合并心功能损害患者进行心率变异性(HRV)24 h时域指标分析比较,旨在探讨不同程度高血压患者心脏植物神经病变的特点及血压与HRV的关系。     

高血压合并2型糖尿病对心率变异性的影响

【摘要】目的探讨原发性高血压（EH）合并2型糖尿病（T2DM）患者自主神经功能受损状况及心率变异性的临床特点。方法随机选取本院内科住院的50例EH患者为EH组．50例EH合并T2DM患者为EH＋DM组。分别行24h动态心电图记录,对比两组心率变异性（HRV）指标。结果EH＋DM组的SDNN、SDANN、RMSSD明显低于EH组（P〈0．05）;EH组和EH＋DM组的PNN50相比,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论原发性高血压合并2型糖尿病患者自主神经功能明显受损。     

高血压合并2型糖尿病患者心率变异与颈动脉内中膜厚度的相关性分析

目的探讨高血压（EH）合并2型糖尿病（T2DM）患者心率变异（HRV）的改变及其与颈动脉内中膜厚度（IMT）的关系。方法选择27例高血压患者、22例高血压合并2型糖尿病患者和25例健康人进行24h动态心电图监测和颈动脉内中膜厚度测量。结果高血压组、高血压合并2型糖尿病组的SDNN、SDANN、RMSSD、SDNNidex较正常对照组均有明显减低（P〈0．01）,高血压合并2型糖尿病组较高血压组也有显著差异（P〈0．05）。高血压或高血压合并2型糖尿病伴颈动脉内中膜增厚者HRV参数较无增厚者有进一步的下降,而且HRV参数与IMT呈负相关。结论心率变异性分析可以作为早期发现高血压和（或）合并2型糖尿病患者心脏自主神经损伤的有价值的指标,HRV也是颈动脉粥样硬化的独立相关因素,可对大血管并发症作出早期的预测．有助于及时治疗,改善预后。     

老年2型糖尿病心脏自主神经功能与心率变异性关系的研究

目的探讨耱尿病患者的心率变异性(HRV)及其在诊断自主神经病变(ANP)方面的意义。方法设观察组(糖尿病组)和对照组(非糖尿病组)各30例。两组均测定时域分析的各参数。结果糖尿病组的心率变异性比非糖尿病组显著降低。结论检测糖尿病的心率变异性可早期敏感诊断老年2型糖尿病患者心脏自主神经功能病变。     

老年2型糖尿病合并冠心病患者心率变异性与心脏自主神经病变研究

目的研究老年2型糖尿病合并冠心病患者心率变异性(HRV)与心脏自主神经病变关系。方法单纯2型糖尿病患者31例(Ⅰ组),2型糖尿病合并冠心病患者30例(Ⅱ组),健康对照组31例(Ⅲ组),动态心电图检测每例HRV时域指标,三组对比分析。结果三组HRV降低发生率分别为48.4%、73.3%、3.2%,差异具有统计学意义;三组SDNN、SDANN Index、SDNN Index各组间比较差异均具有统计学意义;rMSSD、PNN50Ⅱ组与Ⅲ组比较差异具有统计学意义,Ⅰ组与Ⅲ组比较差异无统计学意义。结论老年2型糖尿病合并冠心病患者HRV显著降低,较单纯2型糖尿病患者,迷走神经功能损害更重。     

糖尿病心血管自主神经病变药物治疗研究进展

心血管自主神经病变(cardiac autonomic neuropathy,CAN)可引起副交感神经及交感神经损伤,常发生于糖尿病患者中,又称为糖尿病心血管自主神经病变(diabetic cardiovascular antonomic neuropathy,DCAN),是糖尿病慢性并发症的一种。主要临床表现有心动过速、运动不耐受、心率变异性降低、直立性低血压、QT间期延长、无症状心肌缺血甚至猝死。DCAN患病率根据检测     

老年高血压患者心率变异与靶器官损害的相关性研究

目的探讨老年高血压患者心率变异性与靶器官损害的相关性。方法选择老年高血压患者168例,高血压伴靶器官损害患者(实验组)113例,高血压不伴靶器官损害患者(对照组)55例,均进行心率变异性时域分析。结果实验组SDNN、SDANN、SDNNI、RMSSD、PNN50均低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年高血压伴靶器官损害者HRV明显减低,提示该类患者自主神经功能受损程度较重,定期检测高血压患者HRV,调节血压达标并改善其自主神经功能,对防治靶器官损害有十分重要的意义。     

前列地尔治疗2型糖尿病合并颈动脉内膜增厚患者的心率变异性分析及临床意义

目的探讨前列地尔治疗2型糖尿病合并颈动脉内膜增厚患者的心率变异性分析及临床意义。方法选取2型糖尿病合并颈动脉内膜增厚患者121例,分为前列地尔脂微球载体注射液治疗组和丹参针治疗组,并与30例体检正常的正常组进行对照分析。观察治疗前后HolterHRV时域指标,评估心脏自主神经调节的功能。结果 2型糖尿病颈动脉内膜增厚组各HRV指标（SDNN,SDANN,RMSSD,PNN50,SDNN指数）均较正常组低（P均〈0.05）。前列地尔治疗前后各HRV指标有显著差异（P均〈0.05）。结论前列地尔治疗2型糖尿病合并颈动脉内膜增厚患者能改善其的自主神经调节功能。     

糖尿病患者心率变异性与心室复极离散度相关性分析

目的分析糖尿病患者心率变异性与心室复极离散度相关性。方法所有患者分为3组:组1,单纯糖尿病组48例;组2,糖尿病合并冠心病组50例;组3,正常对照组,50例。对各组患者均进行心电图及动态心电图检查,记录心率变异性及测量Tp-Te值,分析心率变异性与心室复极离散度相关性。结果组1、2心率变异性较正常对照组降低。组1心室复极离散度较正常组增大,但差异无统计学意义。组2心室复极离散度较正常对照组明显增大。结论冠心病合并糖尿病患者心率变异性降低,心室复极离散度增大,单纯糖尿病患者多无心肌缺血表现,其心率变异性降低但是心室复极离散度并未增大。在心肌缺血的情况下心率变异性与心室复极离散度有一定的相关性,但其机制确有待进一步研究。