高危型HPV感染对孕妇妊娠结局以及新生儿不良结局的影响

目的:探讨高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染对孕妇妊娠结局和新生儿的不良影响。方法:选取2015年5月-2016年2月本院确诊为高危型HPV感染的67例孕妇为研究组,另选取同期在本院进行妊娠检查的未感染HPV的健康孕妇60例为对照组。比较两组孕妇的妊娠结局、产后出血、产褥感染、新生儿不良结局,分析研究组不同分娩方式新生儿HPV感染情况。结果:研究组早期自然流产率低于对照组(P0.05),两组早产、胎膜早破、胎儿生长受限发生率比较,差异均无统计学意义(P0.05),两组均未观察到死产或胎儿畸形的发生;两组孕妇产后出血和产褥感染率比较,差异均无统计学意义(P0.05);两组胎儿窒息、新生儿呼吸窘迫、新生儿黄疸发生率比较,差异均无统计学意义(P0.05);不同分娩方式的羊水、脐带血、咽喉分泌物和胎盘HPV阳性率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:高危型HPV感染会增加妊娠早期流产率,而HPV感染并不是胎儿窒息、新生儿呼吸窘迫和新生儿黄疸的发生的直接原因,感染HPV情况及与分娩方式选择之间没有直接关系。     

经阴道分娩对剖宫产术后再妊娠孕妇产后康复及产褥感染的影响

目的分析经阴道分娩对剖宫产术后再妊娠孕妇产后康复及产褥感染的影响。方法选取2015年5月至2017年4月周口市川汇区妇幼保健院收治的64例既往行剖宫产的产妇,按照分娩方式分为两组,各32例。对照组接受剖宫产术终止妊娠,研究组为经阴道自然分娩方式终止妊娠。统计两组住院时间、产后出血量、母婴结局(产褥感染、产后出血、新生儿窒息)。结果与对照组相比,研究组产后出血量少、住院时间短,新生儿窒息、产褥感染、产后出血发生率低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经阴道分娩可减少剖宫产术后再妊娠孕妇产后出血量,缩短住院时间,降低产褥感染、产后出血、新生儿窒息发生率。     

孕期健康教育对妊娠结局的影响

目的 了解孕期健康教育对分娩结局的影响.方法 选择2009年6月至2010年12月在我院建立孕期档案并在我院住院分娩的孕妇1200例,随机分为观察组和对照组各600例.对照组孕期未接受规范的孕期教育,观察组孕期接受系统产检、规范的健康教育,比较两组孕妇间的高危妊娠率、分娩方式、产程长短、产后出血及新生儿Apgar评分等指标.结果 观察组孕妇高危妊娠发生率、顺产率、产程时间、产后出血率及新生儿情况明显优于对照组(P＜0.0,5).结论 规范的孕期健康教育能有效提高孕产妇对分娩知识的认知,减少高危妊娠发生,优化妊娠结局,值得在临床推广.     

俯卧位分娩对胎位异常产妇妊娠结局的影响

目的：：探讨俯卧位分娩对胎位异常产妇妊娠结局的影响。方法：选取2013年1月至2015年1月分娩的胎位异常产妇241例,采取俯卧位分娩的产妇117例作为研究组,采取平卧位分娩的产妇124例作为对照组,分析两种分娩体位对妊娠结局的影响。结果：研究组自然分娩率及异常胎位矫正率高于对照组,阴道助产率、剖宫产率、肩难产发生率低于对照组,产程时间短于对照组,差异有统计学意义,产后出血及新生儿窒息率两组间差异无统计学意义。结论：俯卧位分娩可促进胎位异常产妇的自然分娩,降低母儿不良结局的发生率。     

双胎妊娠分娩方式与妊娠结局130例临床分析

目的：探讨双胎妊娠分娩方式与妊娠结局的关系。方法：将我院130例双胎妊娠产妇按分娩方式分为阴道产组及剖宫产组,对其临床资料进行回顾性分析。结果：两组产后出血率差异无统计学意义,孕周及新生儿体重,剖宫产组显著高于阴道分娩组。Apgar评分,阴道分娩组显著低于剖宫产组。经阴道分娩者第2个娩出胎儿评分≤7分者明显高于剖宫产术者。结论：双胎妊娠不是剖宫产的手术指征,正确选择双胎妊娠的分娩方式,有助于降低新生儿窒息发生率。     

妊娠合并乙型肝炎病毒感染对母儿结局的影响效果观察

目的探讨妊娠合并乙型肝炎病毒感染患者的母体妊娠结局及围生儿结局。方法将本院于2018年1月至2018年12月收治的60例妊娠患者作为研究对象,妊娠合并乙型肝炎病毒感染者为观察组,其他类型疾病患者为对照组,统计两组的母体妊娠结局及围生儿结局。结果在母体妊娠结局的比较中,观察组患者的产后出血、产后发热、剖宫产及胎头吸引术助产发生率均高于对照组,顺产率低于对照组;在围生儿结局的对比中,观察组胎儿宫内窘迫、死胎、早产、新生儿窒息及低体重儿发生率均高于对照组,对比差异存在统计学意义(P0.05)。结论妊娠合并乙型肝炎病毒感染分娩时可发生产后出血、产后发热、剖宫产等,围生儿可能出现死胎、胎儿宫内窘迫、早产等,应尽早给予防治措施。     

羊水过少对围生期结局的影响分析

目的:观察分析羊水过少对围生期结局的影响,总结其临床经验。方法:选取我院2003年1月至2010年12月56例羊水过少的孕妇,设为观察组;再选取同期56例孕检正常的孕妇,设为对照组,观察对比两组孕妇的围生期结局,并观察比较观察组羊水指数(AFI)程度的围生期结局差异。结果:观察组孕妇剖宫产率、羊水III度发生率、产后出血发生率及胎儿宫内窘迫发生率、新生儿窒息率、新生儿缺氧性脑病发生率均显著低于对照组(P0.05);观察组中AFI5孕妇的剖宫产率、羊水III度发生率、产后出血发生率及胎儿宫内窘迫发生率、新生儿窒息率、新生儿缺氧性脑病发生率均显著高于AFI5~8孕妇(P0.05)。结论:羊水过少对孕妇的妊娠结局及围生儿结局有影响,且羊水指数的程度直接影响着母儿并发症及不良结局的发生率,因此,加强产检及时发现、提前预防,且合理选择分娩方式和终止妊娠时机,能最大限度地减少羊水过少不良围生期结局发生。     

妊娠合并糖尿病的预后影响及护理对策

目的：探讨妊娠合并糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）对孕妇、胎儿、新生儿的影响以及妊娠对糖尿病的影响,为指导临床治疗和护理提供依据。方法：对我院5年间GDM孕妇的发生率、剖宫产率、孕妇体重、分娩孕周及分娩结局进行回顾性分析,将104例GDM孕妇作为GDM组,与同期孕前孕期无糖尿病史的孕妇104例作为对照组,比较两组间的剖宫产率及新生儿窒息发生率、产妇产后平均出血量、产后出血发生率及产伤率情况。结果：妊娠合并糖尿病组剖宫产率及新生儿窒息发生率显著高于非妊娠合并糖尿病组（均P〈0.01）;分娩的产妇产后平均出血量、产后出血发生率及产伤率显著高于同期分娩正常组（P〈0.05,P〈0.01）。结论：应采取积极防护理干预措施能降低本病的发生。     

剖宫产术后再次妊娠阴道分娩对母婴结局的影响

目的:研究剖宫产术后再次妊娠阴道分娩对母婴结局的影响。方法:选取收治的250例剖宫产术后再次妊娠且符合阴道试产指征行阴道分娩的产妇为观察组,选择同期收治的250例剖宫产术后再次妊娠且符合阴道试产指征行剖宫产的产妇为对照组1,选择同期收治的首次妊娠且符合阴道分娩指征行阴道分娩的产妇250例为对照组2。比较三组产妇妊娠结局,并对剖宫产术后再次妊娠不同分娩方式对母婴结局的影响进行对比、分析。结果:观察组产妇第一产程时间、第二产程时间、总产程时间、会阴裂伤率、阴道分娩成功率明显低于对照组2,差异有统计学意义(P<0.05),会阴侧切率、住院时间、产后2 h出血量、产后出血率明显高于对照组2,差异有统计学意义(P<0.05);胎儿窘迫发生率、新生儿窒息率、新生儿呼吸窘迫率、新生儿Apgar评分(出生1 min)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组产妇产后2 h出血量、住院时间、产褥期感染率明显低于对照组1,差异有统计学意义(P<0.05),但两组新生儿窒息率、新生儿呼吸窘迫率、新生儿Apgar评分(出生1 min)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩不会增加母婴不良结局发生率,对符合阴道试产指征的产妇给予经阴道分娩,促进剂自然分娩,可降低剖宫产率,同时也可减少产妇围生期并发症的发生率,改善分娩结局,提升母婴的生存质量。     

COOK球囊在孕晚期羊水过少孕妇中促宫颈成熟的应用价值

目的探讨COOK球囊在孕晚期羊水过少孕妇中促宫颈成熟的应用价值。方法回顾性分析192例孕晚期羊水过少行促宫颈成熟孕妇,其中102例孕妇使用COOK球囊促宫颈成熟治疗为球囊组,另90例孕妇使用欣普贝生促宫颈成熟为对照组,分别比较两组的舒适度、促宫颈成熟有效性、引产至分娩的总时间、缩宫素使用率、分娩方式、总产程时间、急产率、产钳助娩率、胎儿窘迫率、会阴Ⅱ度以上裂伤率、产后并发症及新生儿评分等指标。结果与对照组相比,球囊组急产率、会阴Ⅱ度以上裂伤率及胎儿窘迫率明显降低,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;球囊组引产至分娩的总时间、总产程时间及缩宫素使用率明显高于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;两组在舒适度、促宫颈成熟有效性、阴道分娩率、中转剖宫产率、产钳助娩率、产褥感染率、产后出血量及新生儿Apgar评分及结局等方面比较均无统计学差异（均P＞0.05）。结论COOK球囊在晚孕期羊水过少孕妇促宫颈成熟方面与欣普贝生相当,对新生儿结局无影响,急产率、会阴裂伤率、胎儿窘迫发生率均低,更加适用于羊水过少孕妇的促宫颈成熟治疗。     

自由体位联合无保护会阴接生在自然分娩中的应用效果

目的探析在产妇自然分娩过程中应用自由体位、无保护会阴接生手段对分娩情况影响。方法选2018年间在本院产科选择自然分娩方式产妇群体为本文研究对象,从其中抽取80例并将其随机分为常规组与联合组,各组产妇40例,对应常规自然分娩助产干预、自由体位联合无保护会阴接生助产干预。对两组不同助产模式产妇各分娩数据对比并归纳联合助产方案在自然分娩中的应用效果。结果母婴妊娠结局方面,从阴道分娩率、产后出血率以及新生儿窒息率进行评价,联合组产妇各项指标均显著优于常规组(P0.05);联合组产妇会阴裂伤情况以及会阴侧切情况所得数据均显著优于常规组(P0.05)。结论对自然分娩产妇在助产时采取自由体位联合无保护会阴接生措施对母婴妊娠及产妇会阴情况均有积极影响,值得推广。     

缩宫素与米索前列醇引产孕周对妊娠结局的影响

目的 探讨缩宫素与来索前列醇诱发宫缩引产,孕周对妊娠结局的影响.方法 通过两组病例分析孕妇分娩方式,产后出血,羊水量及性状,胎儿窘迫率,新生儿窒息率,引产成功情况,自然分娩产程,剖宫产原因等进行比较.结论 正常足月妊娠孕妇无需孕满40周后即于引产,可在严密监护下等待至41周后若无产兆再处理.     

顺应宫缩连续娩肩法在预防肩难产新生儿产伤中的应用

目的 探讨顺应宫缩连续娩肩法在预防肩难产新生儿产伤中的应用. 方法 随机选取2013年9月—2015年6月在该院产科住院自然分娩的56例产妇为观察组研究对象,对观察组56例产妇分娩时应用顺应宫缩连续娩肩法;同时随机选取2011年9月—2013年6月在该院妇产科住院自然分娩的48例产妇为对照组研究对象, 对照组48例产妇分娩时应用传统的娩肩方法 . 对产妇行会阴伤口延伸、产后出血及新生儿窒息现象、体重、颅内出血、臂丛神经损伤、锁骨骨折、缺血缺氧性脑病等检查,记录结果 进行分析. 结果 观察组和对照组的产妇及新生儿分娩结局对比,发现观察组产妇的并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),新生儿窒息、颅内出血、臂丛神经损伤以及锁骨骨折的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而缺血缺氧性脑病的发生率与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05). 结论 顺应宫缩连续娩肩法是一种可行且有效的自然分娩处理方法 ,改善产妇及新生儿分娩结局,降低并发症的发生,值得临床推广应用.     

新产程标准的应用对妊娠结局的影响

目的 探讨新产程标准的应用对妊娠结局的影响.方法 选择2015年5月至2016年8月在江门市人民医院产科分娩的孕妇480例,按数表法随机分为两组,观察组(n=242)按照新产程标准分娩,对照组(n=238)按照Friedman产程标准管理产程分娩.观察两组孕妇自然分娩产程的时限(潜伏期、第一产程、第二产程、第三产程)、分娩方式(剖宫产和阴道分娩)、分娩期并发症(产后出血、切口感染、会阴撕裂)、新生儿窒息,评价新产程标准对妊娠结局的影响.结果 观察组孕妇的剖宫产率为21.9%,明显低于对照组的47.9%,差异有统计学意义(P<0.05),两组孕妇阴道分娩过程中的人工干预率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组孕妇除第二产程外,其余各产程时限均高于对照组,但两组仅在潜伏期和第一产程的时限方面比较差异有统计学意义(P<0.05);两组孕妇分娩期并发症主要为产后出血、切口感染和会阴撕裂,观察组的分娩期并发症发生率为23.1%,低于对照组的32.4%,差异有统计学意义(P<0.05);新生儿窒息观察组发生率为7.8%,高于对照组的5.0%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 新产程标准的应用可降低剖宫产率及分娩期并发症,且未增加产程中人工干预率及新生儿窒息率.     

羊水过少分娩方式及妊娠结局的分析

目的:探讨羊水过少孕妇分娩方式的选择及对妊娠结局的影响。方法:选择我院收治的妊娠羊水过少孕妇120例作为研究组,选择同期收治的120例羊水正常孕妇作为对照组。结果:研究组胎儿窘迫、脐带异常、胎儿宫内发育迟缓、新生儿窒息、过期妊娠、胎儿畸形的发生率均高于对照组,P均0.05。研究组剖宫产率为89.17%,明显高于对照组的20.83%,P0.05。研究组剖宫产产妇出现胎儿窘迫、围生儿死亡及新生儿窒息率明显低于同组阴道分娩产妇,P均0.05。结论:羊水过少可显著提升妊娠并发症发生率、剖宫产率及胎儿生长受限率,应加强对羊水过少孕妇的临床监测,以便终止妊娠或选择最佳的分娩方式,有效保障母婴的健康与预后。     

孕期体重增加过多对分娩的影响和护理

目的探讨孕期体重增加过多对分娩及新生儿的影响。方法回顾性分析185例单胎头位足月妊娠自然进入产程妇女的分娩方式、产程、会阴伤口情况、新生儿体重及Apgar评分。结果观察组75例体重增加过多产妇剖宫产率、产钳率、产后出血率、巨大儿及新生儿窒息发生率均高于对照组;第二产程时限及会阴会阴伤口情况也有明显差异。结论孕期体重增加过多对分娩带来不利影响,可导致母婴并发症的发生。     

自由体位联合无保护会阴助产的分娩结局及对产后盆底功能的影响

目的 探讨自由体位联合无保护会阴助产的分娩结局及对产后盆底功能的影响,并与传统体位联合会阴保护的助产方法作对比。方法 选取浙江省丽水市中心医院2022年1～12月接受自然分娩的124例产妇的临床资料,根据助产方式分为自由体位联合无保护组和传统助产联合会阴保护组各62例。观察两组产程时间、产后出血量、疼痛评分、会阴裂伤程度、会阴侧切率、术中转剖宫产率、新生儿10分钟Apgar评分、产妇满意度以及产后盆底功能。结果 （1）分娩情况。自由体位联合无保护组第一、第二、第三以及总产程时间均明显短于传统体位联合会阴保护组（P<0.01）,产后出血明显少于传统体位联合会阴保护组（P<0.01）,产妇Ⅲ级疼痛发生率明显低于传统体位联合会阴保护组（P<0.01）。（2）分娩结局。自由体位联合无保护组有2例（3.23%）转剖宫产,转剖宫产率低于传统体位联合会阴保护组（8例,12.90%）(P<0.05);两组新生儿10分钟Apgar评分≥8分者差异无统计学意义（P>0.05）;自由体位联合无保护组产妇满意度高于传统体位联合会阴保护组（P<0.05）。（3）会阴情况及盆底...     

63例双胎妊娠产科处理对母儿影响临床分析

目的了解双胎妊娠不同分娩结局对母儿的影响.方法对住院分娩的63例双胎的孕周、新生儿体重、新生儿Apgar评分、新生儿死亡、死胎、产后出血等指标进行统计分析,同时随机抽取同期住院分娩的63例孕妇做正常对照.结果双胎早产发生率为16.7%,与对照组相比有显著性差异(P＜0.05).分娩方式的不同对新生儿窒息及死亡有影响,在剖宫产组新生儿窒息率为7%,阴道产组为31%,差异有显著性(P＜0.01).结论双胎妊娠并发症多,对母儿危害大,剖宫产分娩对胎儿相对安全.     

妊娠晚期产妇的体位

孕妇在妊娠晚期采取适当的体位,有利于胎儿的健康;分娩时或产后采取适当的体位,有利于分娩及产后子宫的恢复,一般正常孕妇妊娠早期可采取随意体位,但妊娠晚期及产中、产后体位均有不同的要求.     

30例足月头位妊娠胎膜早破分娩方式及妊娠结局分析

目的分析30例足月头位妊娠胎膜早破分娩方式及其妊娠结局。方法收集我院2012年12月-2013年12月确诊治疗的30例足月头位妊娠胎膜早破孕妇（观察组）,选取同期确诊收治的30例足月头位分娩无胎膜早破孕妇（对照组）临床资料进行回顾性分析。结果观察组自然分娩率（32.5%）显著低于对照组（65.0%）;剖宫产率（60.0%）、难产率（70.5%）及各项母婴并发症发生率均显著高于对照组,在统计学上有意义（P〈0.05）。结论足月头位妊娠胎膜早破致使孕妇多行剖宫产分娩,易受各类因素感染,显著增加胎儿胎内窘迫及新生儿窒息等并发症发生率,临床上应加强早期卫生宣教及各项感染预防措施,提高母婴生存率及生命质量。