腔内手术治疗输尿管狭窄

我院1998年8月～2001年8月采用腔内泌尿外科技术治疗输尿管狭窄14例,取得了良好的疗效。现报告如下。     

良性输尿管狭窄腔内手术治疗后置入海马型输尿管支架的临床效果研究

目的 研究良性输尿管狭窄腔内手术治疗后置入海马型输尿管支架的临床效果。方法 选取2020年1月至2021年12月该院行良性输尿管狭窄腔内手术治疗患者60例作为研究对象。根据置入输尿管支架类型分为3组,采用单根标准形状输尿管支架者纳入A组,采用海马型输尿管支架者纳入B组,采用多根标准形状输尿管支架者纳入C组,每组各20例。同时收集3组患者一般资料(包括年龄、性别、狭窄侧别、狭窄部位、狭窄长度、狭窄程度、肾积水程度、术前肌酐水平等)及留置输尿管支架期间不良反应情况(包括腰痛症状、肉眼血尿症状、膀胱刺激症状及支架结石壳形成等),并对所收集的资料进行系统性分析讨论。结果 60例患者均顺利完成手术,其中男性36例,女性24例;轻度狭窄36例,重度狭窄24例;轻度积水30例,中度积水20例,重度积水10例。3组患者一般资料和狭窄特征比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者治疗有效率比较差异无统计学意义(P=0.174),但A组的狭窄复发率(55.0%)明显高于B组(40.0%)和C组(25.0%)。A、B组腰痛视觉模拟量表(VAS)评分,输尿管支架症状问卷(USSQ)血尿评分、USSQ...     

输尿管腔内碎石致输尿管腔狭窄及闭锁的预防研究

目的:探讨输尿管腔内钬激光碎石致输尿管腔狭窄及闭锁的预防。方法:回顾分析2016年1月～2018年3月期间40例输尿管结石接受钬激光腔内碎石患者的临床资料,总结治疗后发生输尿管腔狭窄与闭锁的特点,提出预防措施。结果:术后发生输尿管腔狭窄的患者为10例,占25.00%;发生输尿管腔闭锁的患者为6例,占15.00%。10例狭窄或闭锁的患者,术中9例合并有息肉,同时术中对于息肉进行激光治疗。结论:对于输尿管嵌顿性结石伴息肉患者,采取气压弹道及钬激光碎石治疗较易造成输尿管腔狭窄与闭锁;减少对息肉的激光烧灼延长DJ管留置时间,有可能减少狭窄与闭锁的发生。     

良性前列腺增生症的腔内治疗进展

良性前列腺增生症(BPH)是老年男性的常见疾病，近年来，各种腔内治疗BPH的方法不断涌现，使需行传统开放手术的患日渐减少。现将BPH的腔内治疗进展综述如下。     

腔内泌尿外科技术治疗输尿管狭窄的研究

目的：探讨腔内泌尿外科技术治疗输卵管狭窄的临床效果。方法：对我院近年来收治的接受腔内泌尿外科技术治疗的65例输尿管狭窄患者临床资料进行回顾性分析,患者均接受为期1年随访,观察患者临床治疗效果。结果：所有患者手术均顺利进行,患者随访结果显示手术治疗成功62例,失败3例,临床治愈率为95．4％;复发率为3．1％。结论：在满足手术指征的条件下,输尿管狭窄患者接受腔内泌尿外科手术治疗有着显著的临床效果,可在临床推广使用。     

良性前列腺增生的腔内治疗进展

<正>外科手术治疗是治疗前列腺增生最有效的手段。其中,经尿道前列腺电切术(TURP)作为现代医学最早成功开展的微创技术经过不断的发展,目前仍被认为是"金标准"。随着人们对微创技术这一主流方向的追求以及现代科技的发展应用,在TURP的基础上前列腺的腔内微创治疗技术得到了进     

腔内激光内切开术治疗肾盂输尿管交界处狭窄

2003年9月至2006年6月,我院采用顺行和逆行2种手术方式行输尿管肾镜下激光肾盂内切开成形术治疗。肾盂输尿管连接处（UPJ）狭窄患者7例,效果满意,现报告如下。     

输尿管镜腔内治疗输尿管狭窄63例疗效观察

目的探讨输尿管镜腔内手术治疗输尿管狭窄的方法和疗效。方法以输尿管镜硬性扩张和自制针状电刀切开治疗63例输尿管狭窄患者。结果本组患者49例（77.8%）治愈,5例（7.9%）好转,9例（14.3%）无效或复发。结论输尿管镜腔内手术是治疗良性输尿管狭窄的有效方法,治疗效果良好,并发症少,手术创伤小。     

腔内泌尿外科技术治疗输尿管狭窄效果观察

目的研究分析在输尿管狭窄患者中实施腔内泌尿外科技术治疗的临床效果。方法将2017年4月至2018年7月在本院接受治疗的输尿管狭窄患者中的79例设为研究对象,全体患者均采取腔内泌尿外科技术治疗,对治疗效果进行分析。结果共计有20例患者(25.32%)采用输尿管扩张术,有17例患者(21.52%)采用输尿管内切开术,有16例患者(20.25%)采用球囊扩张术,有26例患者(32.91%)采用激光清除术。全体患者中共计有72例一次性获得治愈(91.14%)。结论临床上针对输尿管狭窄患者实施腔内泌尿外科技术效果良好,同时兼具有创伤小,手术操作较简单的优势。     

联合应用输尿管镜腔内治疗尿道狭窄

目的：探讨联合应用输尿管镜腔内治疗尿道狭窄的方法。方法：应用榆尿管镜扩张尿道狭窄部位,留置尿道标识,结合等离子棒状电极和（或）环状电极行尿道内切开和（或）尿道瘢痕组织切除。结果：腔内治疗36例尿道狭窄男性患者,1次手术成功率为97．2％（35／36）,1例2次腔内手术获成功。住院时间平均为10天,均未出现尿道大量出血、尿道瘘,拔尿管后无尿失禁并发症发生。结论：联合应用输尿管镜、自制杆电极、等离子杆状电极等腔内治疗尿道狭窄疗效满意。     

腔内微创技术治疗输尿管狭窄56例

1临床资料 患者56（男32，女24）例；狭窄长度0．5～2．5cm 52例，2．5～5cm 4例．盂管连接处6例，输尿管上段11例，中段8例，下段31例；合并结石28例．术前影像检查患肾不同程度积水，血清尿素氮、肌酐正常．连续硬麻或腰麻，取结石位；经尿道导入输尿管镜或膀胱镜，置于狭窄部位前端；自工作通道置入斑玛导丝或输尿管导管，通过狭窄部位．单纯气囊扩张者，沿导丝将F5球囊置于狭窄部位；     

钬激光内切开术治疗输尿管狭窄的临床研究

目的探讨输尿管镜下钬激光(Ho:YAG激光)内切开术治疗输尿管狭窄的方法及疗效。方法2004-05~2005-10,采用经输尿管镜钬激光内切开治疗45例输尿管狭窄,术中留置双J管,术后2、3个月拔除双J管,拔管后4、12周、6个月进行超声、排泄性尿路造影检查。结果术后45例共随访了40例,随访率88.9%,随访3~24个月;35例治愈(治愈率87.5%),3例治疗好转,2例无效。结论输尿管镜下钬激光内切开加留置双J管治疗输尿管狭窄,具有创伤小、疗效好、视野清、并发症少。     

输尿管镜腔内治疗孤立肾输尿管癌的临床研究

目的探讨输尿管镜腔内治疗孤立肾输尿管癌的临床疗效。方法选取2007年4月-2013年4月32例孤立肾输尿管癌患者为研究对象,根据手术方法分为2组,对照组15例,予以开放性手术治疗;观察组17例,予以输尿管镜腔内治疗,比较2组临床治疗效果。结果对照组总恢复率为60.0%,观察组总恢复率为58.8%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组在手术时间、术中出血量、术后下床时间、住院天数均少于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组术后1年生存率为86.67%,5年生存率为66.67%;观察组1年生存率为94.12%,5年生存率为82.35%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论输尿管镜腔内治疗孤立输尿管癌临床效果满意,且延长了患者生存时间。     

腔内技术治疗良性前列腺增生的临床研究

良性前列腺增生(BPH)是老年男性的常见病,在60岁的老年男性中其发病率超过50％,而80岁时可高达83％[1],是导致中老年男性排尿困难最常见的原因.当口服药物依然无法缓解排尿症状甚至出现急性尿潴留时,手术则是最为有效的治疗方法.由于绝大多数为高龄患者,常合并高血压、糖尿病等内科疾病,对开放手术的耐受性差,手术风险高.伴随科技的飞速发展,尤其是激光技术的发明及运用,各种微创的腔内治疗方法应运而生,大大提高了手术的安全性.腔内技术已取代开放手术成为治疗良性前列腺增生的主流方法.     

腔内治疗良性前列腺增生的临床研究近况

随着现代人们生活水平的提升,人口老龄化时代的到来,前列腺增生（ BPH）作为老年男性的常见疾病,具有较高的发病率,严重影响着患者的生活质量,目前外科手术是治疗该病的有效方法,即采用腔内治疗BPH,组织损伤小,且效果明显,并发症少,故其被广泛地应用于临床［1］。随着现代医学技术的进步,以经尿道前列腺电切术（ TURP）为基础的前列腺腔内治疗技术不断完善、发展,其疗效越来越佳［2］。目前,腔内技术已经取代开放手术,而成为治疗BPH的主要方法。现文本将腔内治疗良性BPH的临床研究近况报告如下。     

腔内技术治疗输尿管狭窄的临床效果探讨

目的探析腔内技术治疗输尿管狭窄的临床效果。方法选取2013年9月‐2015年8月收治的48例输尿管狭窄患者为研究对象,所有患者均接受腔内技术治疗,对所有患者的基本资料、手术时间、术中出血量、术后拔管时间、住院时间及预后情况进行回顾性分析。结果 48例患者手术时间为(30.26±3.56)min,术中出血量为(18.68±2.59)ml,术后拔管时间为(3.54±1.26)d,术后住院时间为(6.95±1.87)d;48例患者中无死亡病例,且所有患者均未出现明显并发症,预后效果佳;治疗后48例患者的集合系统分离和输尿管直径分别为(12.84±3.65)mm和(6.03±1.24)mm,均明显小于治疗前的(23.54±8.51)mm和(7.51±2.16)mm(P0.05)。结论在输尿管狭窄的临床治疗上,腔内技术的治疗效果较为显著,可缩短手术时间和住院时间,同时可优化手术治疗,术后患者预后较好,值得在临床治疗上进一步应用和推广。     

腔内微创技术治疗输尿管狭窄的临床分析

目的分析通过腔内微创技术治疗输尿管狭窄,评价其疗效和优势,探讨其临床适用性。方法选择回顾性分析从2008年5月-2011年12月就诊32例输尿管狭窄的患者,采用腔内微创手术进行治疗的临床资料。观察手术时间、术中出血量及并发症,随访术后患者的治愈情况及远期疗效,记录患者的住院时间。结果手术时间20～40min,平均30min。出血量0～20mL,平均8mL;术后3d内将尿管拔除。术中未出现因发生输尿管穿孔而中转开放手术,未出现死亡病例。所有患者均未出现严重的并发症。患者住院的时间为5～7d,平均6d。术后随访12～24个月,其中30例患者达到临床治愈,2例出现狭窄复发,再次行腔内治疗治愈。结论腔内微创技术治疗输尿管狭窄具有手术时间短、并发症少、恢复快等优点,是一种安全、有效的微创治疗方法,适合临床长期推广应用。     

经输尿管镜钬激光内切开术治疗输尿管狭窄的临床研究

目的探讨输尿管镜下钬激光内切开术治疗输尿管狭窄的临床疗效。方法采用经输尿管镜钬激光内切开术治疗输尿管狭窄患者41例,术中留置F 5.0双J管,术后2～3个月拔出双J管。结果术后共随访36例,时间3～24个月。本组中30例治愈,治愈率为83.4%。结论输尿管镜钬激光内切开术治疗输尿管狭窄,是一种疗效确切、安全微创的手术方法 。     

输尿管腔内微创治疗与成形术治疗输尿管狭窄的疗效对比分析

目的 比较输尿管腔内微创治疗与输尿管成形术治疗输尿管狭窄的临床疗效,探索治疗输尿管狭窄的最佳方案.方法 收集2012年1月至2016年2月,该院输尿管狭窄患者79例,分别接受输尿管腔内微创治疗与输尿管成形术等治疗,回顾性总结一期治疗方法、疗效及初次治疗后二次狭窄的处理方法.结果 经输尿管腔内微创治疗56例,一期有效率为41.1％,多期治疗后有效率为76.8％;经输尿管成形术治疗23例,一期有效率为95.7％.结论 目前输尿管腔内微创治疗和成形术同时用于临床治疗输尿管狭窄,微创治疗方式及范围越来越广泛.