~(18)F-FDG代谢显像联合CT检查在孤立性肺结节诊断中的临床价值

目的:探讨18F-FDG代谢显像联合CT在直径>1.0 cm的孤立性肺结节诊断中的价值。方法:取得病理结果的肺部占位60例患者,肺癌24例,良性肿瘤及其他病变36例,病灶直径>1.0 cm。所有患者均行18F-FDG代谢显像和胸部CT,18FFDG代谢显像根据显像特征、半定量法判断良恶性,CT根据病灶形态学特征判断良恶性,以病理结果为标准,统计单独18FFDG代谢显像、单独CT检查及18F-FDG代谢显像联合CT检查结果,计算诊断肺癌的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值和阴性预测值,行χ2检验。结果:单独18F-FDG代谢显像诊断SPN的良恶性的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值和阴性预测值分别为62.5%、86.1%、76.7%、75.0%和77.5%;CT检查方法检测的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值和阴性预测值分别为62.5%、72.2%、68.3%、60.0%和74.3%;联合试验(并联试验)灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值和阴性预测值分别为87.5%、69.4%、76.7%、65.6%和89.3%。联合检查的灵敏度高于单独18F-FDG或CT检查(P<0.05)。结论:18F-FDG代谢显像联合CT检查在鉴别诊断直径>1.0cm的肺部占位方面灵敏度优于单独CT或18F-FDG代谢显像,18F-FDG代谢显像是对传统CT检查的有效补充。     

多普勒彩超与MRI联合常规肿瘤标志物检测在诊断乳腺癌中的应用比较

目的比较多普勒彩超与磁共振成像(MRI)联合常规肿瘤标志物检测在乳腺癌诊断中的应用。方法回顾性分析研究对象为2015年3月-2018年5月在我院行多普勒超声、MRI检查及肿瘤标志物检测的270例乳腺疾病患者的临床资料,以组织学病理检查结果为"金标准",比较其在诊断乳腺癌中的应用价值。结果多普勒彩超、MRI、常规肿瘤标志物检测单一及任意组合方式诊断乳腺癌的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值比较差异均有统计学意义(P0.05);单一诊断时,MRI灵敏度、准确度、阴性预测值、kappa值最高,为94.44%、86.29%、90.00%、0.707,肿瘤标志物检测诊断的特异度、阳性预测值最佳,为83.48%、88.60%;两两联合诊断时,多普勒超声+MRI灵敏度最佳,为94.40%,而MRI+肿瘤标志物检测诊断的特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值、kappa值最佳,分别为91.74%、92.59%、94.33%、90.09%、0.846;多普勒彩超与MRI联合常规肿瘤标志物检测时,灵敏度最佳,高达95.65%,特异度、阳性预测值均低于MRI+肿瘤标志物检测诊断,分别为89.90%、93.33%。结论多普勒彩超、MRI、常规肿瘤标志物检测在乳腺癌的临床诊断中均有一定价值,临床还应结合实际情况联合诊断,较单一方式诊断或能取得更佳的诊断效能。     

CT增强扫描与MRI在诊断原发性肝癌患者中临床价值

目的研究CT增强扫描与MRI在诊断原发性肝癌患者中临床价值。方法选取我院2013年6月至2016年12月61例拟诊为原发性肝癌患者为研究对象,所有患者均行CT增强扫描与MRI检查,并接受手术治疗。计算CT增强扫描与MRI检查诊断原发性肝癌的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确性。结果CT增强扫描诊断灵敏度、特异度、准确率分别为88.2%、70.0%、8 5.3%。MRI检查诊断灵敏度、特异度、准确率分别为96.1%、80.0%、93.4%。CT增强扫描与MRI检查的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 CT增强扫描与MRI检查在诊断原发性肝癌方面均具有较高准确性,可以充分考量患者病情与经济情况,选取适当检查方法 。     

IMA和cTnI联合检测对早期2型糖尿病患者无症状心肌缺血的诊断价值

目的:研究IMA和cTnI联合检测对早期2型糖尿病患者无症状心肌缺血的诊断价值。方法:选取2018年1-12月肇庆市中医院门诊收治的110例疑诊2型糖尿病冠心病无症状心肌缺血患者作为研究对象,入组患者均接受缺血修饰白蛋白(IMA)和心肌肌钙蛋白I(cTnI)检测,并以冠脉CT血管造影(CTA)为金标准,分别比较单独IMA、单独cTnI以及IMA和cTnI联合检测结果。结果:单独IMA检测与单独cTnI检测的灵敏度、特异度、阴性预测值、阳性预测值和诊断符合率比较,差异均无统计学意义(P0.05),但均显著低于IMA与cTnI联合检测,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:IMA和cTnI联合检测能够显著提升早期2型糖尿病患者无症状心肌缺血检查诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值和诊断符合率,可推广应用。     

CT与高频超声对不同瘤体直径的腮腺混合瘤患者诊断价值分析

目的:对比分析CT与高频超声对不同瘤体直径的腮腺混合瘤患者诊断价值.方法:分析本院2017年1月至2020年4月收治的85例腮腺肿瘤患者的病案资料,术前CT和高频超声两种方式检查,比较CT与高频超声诊断腮腺混合瘤总体效能、CT与高频超声诊断瘤体直径>2 cm的腮腺混合瘤效能、CT与高频超声诊断瘤体直径≤2 cm的腮腺混合瘤效能.结果:CT、高频超声诊断腮腺混合肿瘤总体效能(灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、符合率)无显著性差异(P>0.05),高频超声诊断瘤体直径>2 cm的腮腺混合瘤灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、符合率较CT检查均显著提高(P<0.05),CT诊断瘤体直径≤2cm的腮腺混合瘤的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及符合率较高频超声均显著提高(P<0.05).结论:高频超声可作为腮腺混合瘤的常规筛查方法,若瘤体直径<2cm,则应该联合CT综合诊断,提高腮腺混合瘤的诊断效能.     

TCT、HPV-DNA、P16蛋白联合检查在早期宫颈癌筛查中的应用价值分析

目的:分析液基细胞学检查(TCT)、人乳头瘤病毒(HPV)-DNA、P16蛋白联合检查在早期宫颈癌筛查中的应用价值。方法:选取182例宫颈病变患者作为研究对象,入选者均行TCT、HPV-DNA、P16蛋白检查。以阴道镜下活检结果为金标准,比较TCT、HPV-DNA、P16蛋白单项及联合检查在早期宫颈癌诊断中的效能。结果:182例宫颈病变患者中,经阴道镜检出阳性110例,占60.44%;TCT、HPV-DNA、P16蛋白联合检查诊断早期宫颈癌的灵敏度、准确度、特异度、阳性预测值和阴性预测值均明显高于单项检查,差异有统计学意义(P<0.05);HPV-DNA检查诊断早期宫颈癌的灵敏度、准确度和阴性预测值均明显高于TCT检查,差异有统计学意义(P<0.05);TCT检查与P16蛋白检查,以及P16蛋白检查与HPV-DNA检查诊断早期宫颈癌的灵敏度、准确度、特异度、阳性预测值和阴性预测值比较,差异均无统计学意义(P>0.05);TCT检查与HPV-DNA检查诊断早期宫颈癌的特异度和阳性预测值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:TCT、HPV-DNA、P16蛋白联合检查诊断早期宫颈癌的效能高于单项检查。     

3D-CEUS联合CT在卵巢肿块定性诊断及治疗方案指导中的应用

目的探讨三维超声造影(3D-CEUS)联合电子计算机断层扫描(CT)在卵巢肿块定性诊断及治疗方案指导中的应用。方法回顾性分析2016年12月至2019年12月我院收治的80例疑似卵巢肿瘤患者临床资料,所有患者术前均行3D-CEUS及多层螺旋CT检查。以病理检查结果作为"金标准",比较3D-CEUS和多层螺旋CT分别诊断及联合诊断在良恶性卵巢肿瘤疾病中的应用价值,计算灵敏度、特异度、准确率、阴性预测值和阳性预测值,并通过测定良性肿瘤组与恶性肿瘤组在该影像学检查中的相关参数[达到时间(AT)、达峰时间(TTP)、增强强度(EI)],评估其与卵巢癌分期的相关性。结果两种检查诊断卵巢肿瘤的灵敏度、特异度、准确率以及阴性、阳性预测值差异均无统计学意义(P>0.05);3D-CEUS联合多层螺旋CT检查灵敏度、特异度、准确率、阴性和阳性预测值均明显高于单独3D-CEUS及单独多层螺旋CT检查(P<0.05);经检查,早期组、中期组及晚期组患者组间AT、TTP、EI比较均有统计学意义(P<0.05);经Spearman等级相关分析,AT、TTP与临床分期具有负相关性(r=-0.526,-0.537,P<0.05),而EI与临床分期具有正相关性(r=0.759,P<0.05)。结论3D-CEUS联合多层螺旋CT确可清晰直观地显示卵巢肿瘤患者的病灶部位及形态,临床良、恶性诊断价值较高,且术前可通过临床分期,从而有利于医师制定治疗方案。     

常规超声、超声造影、钼靶X线、磁共振成像及联合检测对早期乳腺癌患者的诊断价值

目的 探讨常规超声、超声造影(CEUS)、钼靶X线及磁共振成像(MRI)联合检测对早期乳腺癌患者的诊断价值。方法 收集均行常规超声、CEUS、钼靶X线、MRI检查的21例乳腺癌和20例乳腺良性病变患者的资料,以病理组织学为金标准,比较4种检查方法单独及联合应用对乳腺癌诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确性,制作受试者工作特征曲线(ROC)、计算曲线下面积(AUC)评估4种检查方式单独或联合应用对诊断早期乳腺癌的能力。结果 CEUS检查单独诊断早期乳腺癌的特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确性最好,MRI检查的敏感度最好;4种影像学技术联合应用时对乳腺癌诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确性均高于两两组合、或3种影像学技术的组合方式,诊断效能最好。结论 常规超声、CEUS、钼靶X线及MRI 4种影像学技术联合应用对早期乳腺癌具有较高的诊断效能。     

超声联合MRI多定量参数在诊断乳腺癌中的应用

目的观察超声联合MRI多定量参数在诊断乳腺癌中的应用价值。方法对120例拟诊为乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析,均接受超声、MRI检查,以病理检查为"金标准",评估超声、MRI及二者联合检查对乳腺癌诊断的灵敏度、特异度、准确度、阳性及阴性预测值,观察MRI多定量参数[表观扩散系数(ADC)、T波峰(Tpeak)、早期强化率(EER)、峰值强化率(PER)]在乳腺良恶性病变间的差异。结果 MRI诊断乳腺恶性病变ADC、Tpeak值均低于良性病变,EER、PER值则均高于良性病变(P0.05)。超声、MRI及超声联合MRI诊断乳腺癌灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值无明显差异(P0.05)。超声联合MRI诊断乳腺癌准确度高于超声(P0.05)。结论超声、MRI诊断乳腺癌均具有较高的灵敏度、特异度、准确度,图像特点明显,超声联合MRI多定量参数有助于降低漏诊、误诊率,提高诊断准确度。     

探讨高频彩超联合乳腺钼靶早期筛查乳腺癌的临床效果

目的了解在对乳腺癌早期筛查中用高频彩超、乳腺钼靶联合手段检查的临床价值。方法取早期乳腺癌筛查对象580例相关数据进行分析,对受检者分别用高频彩超、乳腺钼靶单独诊断以及联合诊断方式,对所得检查资料进行回顾性分析并以此归纳联合检查的临床筛查价值。结果对于肿块直径在1.5cm以下情况,相对于单独用高频彩超或者乳腺钼靶手段检查,联合筛查的检出率相对更高且有统计学意义(P0.05);三种筛查方式的灵敏度、特异度比较,联合筛查方式相对于两种单独检查方式数据具有显著优越性,有统计学意义(P0.05)。结论在进行乳腺癌早期筛查时选择高频彩超、乳腺钼靶联合方式对于筛查效果有重要影响,除了对微小的乳腺癌肿块检出率明显提升,还提高了筛查的灵敏度以及特异度,值得临床推广。     

乳腺癌颈部淋巴结转移超声与CT诊断价值分析

目的观察乳腺癌颈淋巴结转移患者彩超声像图与CT影像表现及其相应诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实的80例乳腺癌患者临床资料,其中存在颈淋巴结转移者33例,无颈淋巴结转移47例。术前均行彩超、CT检查,观察乳腺癌颈淋巴结转移彩超与CT影像表现,分析彩超、CT对乳腺癌颈淋巴结转移的诊断价值。结果乳腺癌颈淋巴结转移彩超图像主要表现为边界不规则,可有微小钙化,出现乳头回缩、结构扭曲及局限致密,皮肤增厚或回缩。CT可见部分增大的淋巴结融合成团,转移淋巴结正常"肾形"结构丧失,呈类圆形或边缘浅分叶状。彩超与CT诊断乳腺癌颈淋巴结转移灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值差异无统计学意义(P>0.05)。结论彩超、CT诊断乳腺癌颈淋巴结转移均具有较高的诊断价值,具有一定的影像特点,临床可根据患者情况选择单独使用或者联合使用。     

浅谈应用超声和X线钼靶诊断乳腺癌的临床价值

探讨分析应用超声和X线钼靶诊断乳腺癌的临床应用价值。方法：选取2010年1月至2013年12月间我院收治的存在乳腺肿块的患者382例作为研究对象,为其进行超声检查、X线钼靶检查及联合检查,观察对比各项检查结果与病理检查结果的符合率,并将对比的结果及所有患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：超声检查的阴性似然比为0.19,阳性似然比为5.02,阳性预测值为83.5%,准确率为83.8%,特异度为83.2%,灵敏度为84.4%;X线钼靶检查的阴性似然比为0.22,阳性似然比为4.12,阳性预测值为84.5%,准确率为89.5%,特异度为82.1%,灵敏度86.9%;联合检查的阴性似然比为0.04,阳性似然比为5.41,阳性预测值为93.2%,准确率为95.6%,特异度为92.1%,灵敏度为97.8%。联合检查在阴性似然比、阳性似然比、阳性预测值、准确率、特异度及灵敏度等方面均明显优于超声检查和X线钼靶检查,其检查结果更接近于病理检查结果,差异显著（P＜0.05）,具有统计学意义。结论：在临床诊断乳腺癌的过程中,超声检查与X线钼靶检查均具有较高的准确率,将两者联合应用进行诊断的检出率更高,具有较高的临床价值。     

超声联合CT在甲状腺癌术前诊断中的应用观察

目的观察超声联合电子计算机断层扫描(CT)在甲状腺癌术前诊断中的应用价值。方法研究对象为2016年1月至2019年1月在我院接受手术治疗的200例甲状腺癌患者,回顾性分析其超声及CT影像学资料,记录淋巴结转移情况,并以手术病理作为对照,明确超声、CT及超声联合CT对甲状腺癌淋巴结转移的临床价值。结果与病理对照,超声诊断甲状腺癌淋巴结转移的敏感度为84.95%、特异度为90.80%、准确率为87.50%、阳性预测值为92.30%、阴性预测值为82.29%,Kappa值为0.748;CT诊断甲状腺癌淋巴结转移的敏感度为90.26%、特异度为90.80%、准确率为90.50%、阳性预测值为92.72%、阴性预测值为87.77%、Kappa值为0.807;超声联合CT诊断甲状腺癌淋巴结转移的灵敏度为93.80%、特异度为93.10%、准确率为93.50%、阳性预测值为94.64%、阴性预测值为92.04%、Kappa值为0.867;单一超声或CT诊断时,CT敏感度、准确率、阳性预测值、阴性预测值均略高于单一超声诊断,但差异无统计学意义(P>0.05);超声联合CT诊断时敏感度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值均高于单一超声或CT诊断,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论无论是超声或是CT用于甲状腺癌术前淋巴结转移诊断均能发挥一定诊断价值,联合应用或能进一步提升诊断效能。     

CT血管成像联合12导联动态心电图在冠心病诊断中的应用

目的探究CT血管成像联合12导联动态心电图(AECG)对冠心病的诊断价值。方法选择2015年7月至2018年1月我院心血管内科收治的疑似冠心病的患者92例作为研究对象,所有患者均行多层螺旋CT及12导联AECG检查,并经冠状动脉造影(CAG)证实,以CAG诊断结果为金标准,计算MSCT、12导联AECG及两者联合诊断冠心病的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率。结果 MSCT诊断冠心病的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为86.79%、87.18%、86.95%、90.19%、82.93%;AECG诊断冠心病的诊断灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为79.24%、84.61%、81.52%、87.50%、75.00%;两者联合诊断准确度显著高于MSCT及12导联AECG,差异具统计学意义(P﹤0.05)。结论CT血管成像联合12导联动态心电图可提高冠心病诊断准确性,可在临床上推广使用。     

超声弹性成像技术联合高频彩超诊断乳腺癌的临床价值分析

目的探讨超声弹性成像技术联合高频彩超对乳腺癌的临床诊断价值。方法选取2017年9月至2019年9月于本院就诊的77例有乳腺疼痛、乳腺肿块或乳头凹陷等症状的患者,其中经手术病理组织活检确诊为乳腺癌的患者35例,确诊为乳腺良性肿瘤的患者42例。所有患者于术前行超声弹性成像检查和高频彩色多普勒超声检查,以手术病理检查结果为金标准,分别比较仅使用超声弹性成像检查(诊断方案A)、仅使用高频彩色多普勒超声检查(诊断方案B)以及联合使用超声弹性成像技术和高频彩超(诊断方案C)对乳腺癌的诊断价值,包括灵敏度、特异度、阳性预测值以及阴性预测值。结果 77例疑似乳腺癌患者中经手术病理组织学活检,良性病例42例,恶性病例35例,诊断方案C灵敏度为88.57%,明显高于诊断方案A的65.71%和诊断方案B的62.86%(χ~2=14.817,P<0.05;χ~2=17.974,P<0.05);诊断方案C特异度为95.24%,明显高于诊断方案A的80.95%和诊断方案B的85.71%(χ~2=9.735,P<0.05;χ~2=5.269,P<0.05);诊断方案C阳性预测率为93.93%,明显高于诊断方案A的74.19%和诊断方案B的78.57%(χ~2=14.541,P<0.05;χ~2=9.947,P<0.05);诊断方案C阴性预测率为90.91%,明显高于诊断方案A的73.91%和诊断方案B的73.47%(χ~2=9.968,P<0.05;χ~2=10.389,P<0.05)。结论超声弹性成像技术联合高频彩超对诊断乳腺癌的灵敏度、特异度、阳性预测值以及阴性预测值均较高,有助于早期诊断患者病情,值得临床推广。     

MRI联合CT扫描对脑膜瘤的诊断价值

目的分析磁共振成像(MRI)联合X线计算机断层摄影(CT)扫描对脑膜瘤的诊断价值。方法选取2014年3月至2018年11月西平县人民医院收治的98例疑似脑膜瘤患者。患者均接受MRI、CT检查。以病理结果为金标准,比较MRI、CT单独与联合诊断脑膜瘤的灵敏度、特异度、准确度、漏诊率、误诊率、阳性预测值、阴性预测值。结果 98例疑似脑膜瘤患者经病理结果证实为脑膜瘤91例,胶质瘤4例,垂体瘤3例。采用MRI诊断出脑膜瘤75例,非脑膜瘤23例。采用CT诊断出脑膜瘤70例,非脑膜瘤28例。采用MRI联合CT诊断出脑膜瘤84例,非脑膜瘤14例。MRI、CT、MRI联合CT对脑膜瘤的诊断特异度、误诊率、阳性预测值比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。MRI联合CT对脑膜瘤的漏诊率低于MRI、CT单独诊断,MRI联合CT对脑膜瘤的诊断灵敏度、准确度、阴性预测值高于MRI、CT单独诊断,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论 MRI联合CT可提高对脑膜瘤的诊断灵敏度、准确度,降低漏诊率。     

高频超声联合Alvarado评分系统在急性阑尾炎患儿中的诊断价值

目的探讨高频超声(HFUS)联合Alvarado评分系统在急性阑尾炎患儿中的诊断价值。方法选取2017年1月至2018年1月西峡县人民医院收治的215例疑似急性阑尾炎患儿,均接受HFUS诊断和Alvarado评分系统诊断,以病理检查结果作为临床诊断金标准,探讨不同诊断方式诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果 215例疑似急性阑尾炎患儿中,170例患儿经病理检查确诊为急性阑尾炎。两种方式联合诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均高于Alvarado评分系统诊断和HFUS诊断,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论 HFUS联合Alvarado评分系统诊断可有效提高急性阑尾炎患儿诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值,具有较高的临床应用推广价值。     

降钙素原和超敏C反应蛋白在诊断恶性血液病患者化学治疗后早期感染中的临床价值

目的探讨血清降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及二者联合检测对诊断恶性血液病患者化学治疗后早期感染的临床意义。方法选择2015年7月至2016年6月在新乡医学院第一附属医院住院的恶性血液病化学治疗后疑似感染的患者167例,检测血清PCT、hs-CRP水平,应用受试者工作特征(ROC)曲线分析并比较PCT、hs-CRP及PCT+hs-CRP诊断恶性血液病患者化学治疗后早期感染的曲线下面积、特异度、灵敏度、阳性预测值、阴性预测值及准确度。结果 PCT、hs-CRP及PCT+hs-CRP诊断恶性血液病患者化学治疗后早期感染的曲线下面积分别为0.845、0.719、0.819,三者比较差异均有统计学意义(P<0.05)。PCT诊断恶性血液病患者化学治疗后早期感染的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度分别为90.0%、67.6%、90.7%、65.8%、85.0%,hs-CRP诊断恶性血液病患者化学治疗后早期感染的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度分别为70.7%、57.2%、85.2%、35.6%、64.7%,PCT+hs-CRP诊断恶性血液病患者化学治疗后早期感染的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度分别为63.8%、86.4%、94.3%、40.5%、68.9%。PCT诊断恶性血液病患者化学治疗后早期感染的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确度均优于hs-CRP(P<0.05)。PCT+hs-CRP诊断恶性血液病患者化学治疗后早期感染的特异度高于PCT、hs-CRP(P<0.05);PCT+hs-CRP诊断恶性血液病患者化学治疗后早期感染的灵敏度稍低于PCT、hs-CRP,但差异无统计学意义(P>0.05)。PCT+hs-CRP诊断恶性血液病患者化学治疗后早期感染的阴性预测值及准确度均低于PCT(P<0.05),阳性预测值高于PCT(P<0.05);PCT+hs-CRP诊断恶性血液病患者化学治疗后早期感染的阳性预测值、阴性预测值及准确度均高于hs-CRP(P<0.05)。结论 PCT诊断恶性血液病患者化学治疗后早期感染优于hsCRP;PCT联合hs-CRP诊断恶性血液病患者化学治疗后早期感染的特异度优于二者单独诊断。     

超声联合肿瘤标志物诊断乳腺癌的价值

目的探讨彩色多普勒高频超声联合肿瘤标志物检测诊断乳腺癌的临床价值。方法回顾性分析本院2015年1月至2019年5月收治的120例乳腺肿块患者,所有患者均行血清肿瘤标志物检测及彩色多普勒高频超声检查,比较两种检查方式单一及联合诊断乳腺癌的价值。结果血清肿瘤标志物检测诊断乳腺癌的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为86.32%、76.00%、93.18%、59.37%;彩色多普勒高频超声分别为84.21%、80.00%、94.12%、62.50%;联合检测敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均高于单一检测,且联合检测阳性预测值、阴性预测值均较高。结论彩色多普勒高频超声联合肿瘤标志物检测乳腺癌敏感度和特异度均高于两者单一检测,临床上诊断可疑病例应使用联合诊断的方法,可提高乳腺癌的检出率。     

二维彩超联合超声实时剪切波弹性成像在乳腺疾病中的诊断价值

目的探讨二维彩超(2D-CDFI)联合超声实时剪切波弹性成像(SWE)在乳腺疾病中的诊断价值。方法选取焦作市中医院128例乳腺疾病患者,均行2D-CDFI、SWE检查,以病理诊断作为"金标准",比较2D-CDFI、SWE单独与联合诊断乳腺疾病的灵敏度、特异度、准确率。结果 2D-CDFI诊断乳腺疾病的灵敏度、特异度、准确率、漏诊率、误诊率、阳性预测值、阴性预测值分别为70.18%、85.92%、78.91%、29.82%、14.08%、80.00%、78.21%;SWE诊断分别为85.96%、87.32%、86.72%、14.04%、12.68%、84.48%、88.47%;2D-CDFI联合SWE诊断分别为98.25%、85.92%、91.41%、1.75%、14.08%、84.85%、91.04%。2D-CDFI联合SWE诊断乳腺疾病的灵敏度高于2D-CDFI、SWE单一方法诊断,漏诊率低于2D-CDFI、SWE单一方法诊断,且准确率高于2D-CDFI(均P<0.05);2D-CDFI联合SWE诊断乳腺疾病的特异度、误诊率、阳性预测值、阴性预测值与单一方法比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论应用2D-CDFI联合SWE检查可提高乳腺疾病定性诊断灵敏度、准确率,降低漏诊率,进而为临床诊断提供可靠依据。