如何在军队医院中更好的开展和实施医疗保险工作

为探讨在医疗保险制度改革形势下,搞好军队医院的医疗保险制度的管理机制。本文阐述了军队医院被选为医疗保险定点,要全面做好医院医疗保险工作管理制度,军队医院参与社会医疗保险改革是医院发展难得的机遇,同时也给医院带来了巨大的挑战。如何采取有效措施,落实医保政策,做好医院医疗保险工作的管理,以达到转变观念、适应改革的具体思路和实践。     

军队医院适应地方医疗保险制度改革实践

军队医院参与社会医疗保险改革是医院发展难得的机遇同时也给医院带来了巨大的挑战。本文阐述了某军队医院被选为社会医疗保险定点医院后,如何采取有效措施,落实医保政策,做好医院医疗保险工作的管理,以达到转变观念、适应改革的具体思路和实践。     

军队医院医疗保险制度的管理

为探讨医疗保险制度改革形势下，搞好军队医院的医疗保险制度的管理，本阐述了军队医院被选为医疗保险定点医院后，要转变观念，适应改革，采取有效措施，落实医保政策，做好医院医疗保险工作的管理。     

军队医院不同付费方式患者病种及费用分析

目的：对比分析某军队医院军队医改、基本医保、外地医保和自费四种不同付费方式工作量、医疗费用、病种、工作效率的差异,探讨不同付费方式对医院经济的影响,提出军队医院发展的对策建议。方法通过“军字一号”系统采集数据,利用Excel 2010和SPSS 16．0软件进行统计分析。结果某军队医院外地医保患者最多,次均费用最高;军队医改患者最少,与基本医保患者次均费用基本相当。军队医改患者平均住院日最长,药占比最低。结论不同付费方式对医院经济结构产生不同影响,应当加快军队医院支付制度改革,将军队医院纳入地方公立医院改革,并强化医院自身管理,促进军队医院的发展。     

医保改革对我院病案管理的要求

军队医院承担着部队医疗保障及提供医保服务的双重任务,医院病案管理如何适应医保改革的需要,保证医疗服务的高质量和高效益并谋求自身发展,是一个亟待研究的课题.对此,我院进行了有益的尝试,并取得了初步的成效.     

"军字一号"工程与社会基本医疗保险系统并轨

城镇职工社会基本医疗保险制度的改革，是全国范围内医疗保险制度改革的大事，医院能否成为医保定点医院关系到医院今后生存和发展的大问题。本通过对医保需求的分析及“军字一号”工程的系统特点，提出了军队医院信息系统与医保系统相结合的全面解决方案。     

浅析医保定点医疗医院管理

[目的]医保定点医院要转变观念,自觉适应社会基本医疗保险的管理要求,与医保管理机构担负起共同的责任。[方法]通过梳理,明确医保管理机构与定点医疗医院之间是协议关系、相辅相成的关系、是督查与被督查的关系;积极探索解决医保基金与医院发展、收益矛盾的解决办法:转变观念,加强基本医疗政策的宣传,把医保管理理念贯穿医疗全过程,加强医院内涵建设、强化内部管理。[结果]把医院医保管理工作放到医疗质量、安全管理同等重要的位置,培养高素质的医院医保管理人才,建立适应本院医保管理的制度且不断改进,加强基本医疗保险改革及管理的教育、宣传,促进医院发展。[结论]把医保管理理念整合到医院医疗管理之中,把医保政策及规定要求整合到医院医疗管理要求中对促进医院管理发展至关重要。     

军队医院参与地方医保总额预付制改革的实践

总额预付制作为医保与医疗机构之间的结算制度,是新医改方案的重要倾向之一,目前被医保管理部门广泛采用。本文以某军队中小医院为例,阐述了军队医院主动参与驻地医保总额预付制改革,从而取得较好的社会、军事和经济效益。     

军队医院地方医保信息共享综合管理平台的整体设计

目的研制出可扩展的医保患者信息共享综合管理平台,为职能管理部门有效控制费用及制定管理策略提供数据支撑,将医务人员从繁重的医保政策执行和费用拒付压力中解放出来。方法建立业务层和管理层两大类功能模块,构建不同层面和粒度的医保信息网络化共享平台。结果形成军队医院与医保政策相结合的最优化业务模式。结论保障医院资金管理的精确性和安全性,提高军队医院适应地方医改的效能。     

军队中小医院适应社会医疗保险制度改革

社会医疗保险制度改革，使医疗服务业发生了诸多变化，纳入医保的军队医院要充分了解、熟悉、掌握医保改革的新政策、新变化，强化医保意识，转变观念，抓住机遇，加强管理，促进军队医院健康、持续发展。     

军队医院医疗质量管理要正确处理几种关系

随着医疗保障制度的改革 ,我们认为军队医院应以改革为契机 ,迅速转变观念 ,走内涵发展之路 ,正确处理好医疗管理中的几种关系 ,主动适应新形势下国家卫生制度改革的变化 ,解决好新时期医院管理中的各种矛盾 ,保持军队医院的实力和发展后劲 ,更好地为部队服务。一、正确处理军地病人之间的服务质量关系社会主义市场经济体制的建立 ,为军队医院实行对外开放提供了条件。部队医院发挥技术优势 ,向社会开放 ,为人民群众提供医疗服务 ,既锻炼提高了医疗技术 ,又创造了良好的社会效益和经济收益。由于军队医院盲目扩大医院规模、多收地方病人创收…     

军队医院适应社会医疗保险制度改革对策

本文提出纳入医保的军队医院要充分了解、熟悉、掌握医保改革的新政策、新变化,强化医保意识,转变观念,抓住机遇,加强管理,促进军队医院健康、持续发展。     

全民医保格局下军队医院面临机遇挑战和对策

本文从分析全民医保给军队医院带来的机遇和挑战入手,提出军队医院要从转变经营理念、健全组织机构、提高医疗质量、强化成本核算上下功夫,尽快适应全民医保格局的到来。     

军队医院对外医疗面临的问题和应对策略

在我国医药卫生体制改革和国防与军队改革双重改革形势下,军队医院参与军队改革和国家医改势在必行.分析了某军队医院在公立医院改革、分级诊疗推进、医保基金严格监管、薪酬制度改革、医师多点执业准入等新形势下面临的对外医疗药品零差价、财政补贴无政策支撑、技术竞争压力凸显、人才保留困难等问题,针对这些问题,提出了新形势下的军队医院...     

做好医保工作需要重视的五个方面

随着医疗制度的改革,做好医疗保险（简称医保）工作成为军队医院发展的重要课题之一。本文结合医院实际情况,总结做好医保需要重视的五个方面。     

规范医保管理促进医院发展

在当前新医改的形势下,军队医院的发展受到巨大的冲击。本院以规范医保管理为抓手,转变思想观念,积极推动医疗质量管理,以精细化、规范化管理为手段,实现医院可持续发展、内涵式发展,适应医疗市场竞争与挑战。     

医改大环境下对于医院医保管理新模式的探讨

近年来,我国居民的参保率在持续提升,且医疗市场竞争激烈,不仅增加了医院医疗保险管理的难度,还使其面临着较大的挑战。医院医保管理质量、水平已成为医院综合管理评估中的一项重要内容,并关系着医院的生存与发展。在深化医院医疗改革与医疗保险管理改革的背景下,医院医保管理工作中所出现的问题、矛盾越发明显,因此,相关部门需要在医改环境下对医院医保管理模式进行创新与改进,以促进医院医疗保险管理质量提升。本文就医改大环境下医院医保管理模式现状、面临的问题和挑战、医院医保管理新模式等展开综述。     

军队医院医保总额预付管理信息系统构建

目的构建医院医保总额预付管理信息平台,为医务人员及时准确掌握医保数质量运行情况提供数据支撑。方法建立业务层和管理层两类功能模块,构建不同层面和粒度的医保总额预付数据信息共享平台。结果医务人员根据系统提示将医保数质量指标控制在合理范围。结论促进医院医保总额预付制度的安全平稳运行,提高军队医院适应地方医改的效能。     

处理好五种关系推动军队医院建设全面发展

随着国家与军队医疗卫生事业改革的不断深入,给军队医院的建设与发展带来了新课题,军队医院不仅要应对激烈的市场竞争,更要着眼未来高技术局部战争的要求。在军队医院建设与发展中,运用科学发展观,协调处理好各种关系及矛盾,确保医院又好又快发展,是值得每一位军队医院管理者认真思索。     

医疗支付方式改革对医院财务管理影响的分析

医保支付方式改革对医院的财务管理工作产生了很大影响，概述了医保支付方式的发展趋势和对医院的财务管理的具体影响，以及医院为适应改革而采取的措施。