两种人工气道湿化方法对喉癌手术气管切开患者的护理效果比较

目的探讨喉癌手术患者气管切开后两种人工气道湿化方法的护理效果。方法选取2013年1月~2016年5月在我科行喉癌手术的患者60例,随机分为对照组30例与观察组30例,对照组采取常规间断呼吸道湿化法,观察组采取气管切开面罩湿化法,比较两组患者的痰痂、刺激性咳嗽、气管套管出血、皮下气肿、咽瘘发生情况及术后3 d日均吸痰次数和吸痰时平均血氧饱和度,并进行统计学分析。结果观察组和对照组患者在痰痂形成方面差异无统计学意义(χ~2=1.456,P0.05)。观察组在刺激性咳嗽和气管套管出血、皮下气肿并发症方面显著低于对照组(χ~2=29.432、4.320、4.043,P0.05)。观察组与对照组术后3 d日均吸痰次数和吸痰时平均血氧饱和度差异有统计学意义(t=10.223、8.673,P0.05)。结论与间断呼吸道湿化法比较,气管切开面罩湿化法既可减轻患者术后刺激性咳嗽,减少吸痰次数,降低相关并发症发生率和SpO_2下降程度,又可提高气道湿化的效果,对喉癌术后气管切开患者气道湿化具有重要意义。     

探讨喉癌术后人工气道的管理

目的探讨喉癌术后人工气道管理的方法。方法对65例喉癌术后人工气道患者进行健康教育、体位护理、气管套管护理、气道湿化护理、感染预防等护理管理。结果 63例患者气道湿化满意,1例气道湿化过度,1例淹溺,均对症处理后好转。无痰痂形成、气道出血、肺部感染等术后并发症。61例康复出院,4例留置气管套管出院。结论对喉癌术后人工气道患者进行合理、有效、安全的护理管理,能够减少并发症发生,促进患者早日康复。     

喉癌患者术后呼吸道的系统化安全管理

喉癌是耳鼻喉科常见的恶性肿瘤,目前中国对喉癌的治疗,仍以外科手术切除配合放、化疗为主,喉癌术后患者均行气管切开,而气管切开后改变了呼吸道黏膜的完整性,分泌物增加,痰液黏稠易形成干痂而阻塞呼吸道,加上吸痰、胃管的留置易发生呼吸道感染,影响预后甚至威胁患者生命,因此,预防喉癌术后呼吸道的阻塞及感染等并发症是关键,通过对本科收治的122例喉癌手术治疗患者进行系统化安全管理,收到较好的效果,现报道如下。     

浅谈喉癌患者气管切开的护理

目的探讨喉癌患者气管切开后的护理问题及护理措施,减少气管切开的并发症。方法采用回顾性调查,对2014年1月到2016年10月期间,对我科53例喉癌气管切开患者,做好心理护理、术前常规准备,术后进行严密生命体征观察、体位与活动护理,气管切开中的气道湿化护理、吸氧护理、气管切开的伤口护理、吸痰的护理;管道护理中的气管套管护理、鼻饲管的护理及颈部术创引流管的护理及心理指导等,采用气管内滴药、雾化吸入,及时吸痰等措施进行观察和评价。结果 53例喉癌患者治疗顺利,无一例并发症的发生。结论喉癌气管切开的患者,进行科学、正确、周到的护理,提高手术成功率,减少手术的并发症,改善喉癌患者的生活质量,对于喉癌治疗具有重要的意义。     

对20例喉癌术后气道护理方法的比较和探讨

目的 总结比较喉癌术后气管切开患者的气道护理经验,从中选择更好的方法用于对患者的护理.方法 回顾分析20例喉癌术后患者的气道护理资料,比较不同的护理方法及结果.结果 20例喉癌术后气管切开患者,有18例在护理过程中未发生并发症,出院时气道通畅者100%.结论 喉癌术后气管切开的患者必须给予全面细致的观察和科学、正确、有针对性的护理,充分氧疗,及时、正确的吸痰方法,合适的气道湿化等科学的护理方法可以保持患者气道通畅舒适,促进术后恢复,减少并发症的发生.     

精量输液器湿化气道的护理

目的观察气管切开患者使用精量输液器持续气道湿化的效果。方法80例气管切开患者采用精量输液器持续湿化气道,通过对痰液黏稠度的观察,及时调整湿化的各个环节。结果精量输液器持续气道湿化后,患者痰液易于咳出,呼吸道分泌物减少,并发症明显下降。结论精量输液器持续湿化气道是气管切开患者气道湿化的有效方法之一。     

文丘里装置联合湿化器对昏迷患者气道湿化的效果研究

目的探讨昏迷患者气管切开后行文丘里装置联合湿化对气道湿化的效果。方法选取2012年1月~2015年1月我院ICU因各种原因所致昏迷行气管切开的患者40例,随机分为对照组和实验组,每组各20例。实验组患者使用呼吸机湿化器联合文丘里装置进行气道湿化,对照组使用微量泵持续滴入对患者进行气道湿化,两组湿化液均使用灭菌注射用水。观察指标包括两组患者干咳的情况、痰液黏稠度、气道黏膜出血、气道痰痂及肺部感染的发生率。结果实验组较对照组在干咳、痰液黏稠度、气道黏膜出血、痰痂及肺部感染发生率方面均显著改善,差异具有统计学意义(P0.05)。结论对昏迷患者行气管切开后使用呼吸机湿化器联合文丘里装置可有效控制气道湿度,提高气道湿化效果,促进排痰,从而降低肺部感染发生率。     

气管切开术后两种气道湿化方法疗效观察

<正>气管切开是解除呼吸道梗阻,保持呼吸道通畅,便于清除呼吸道分泌物,保证充分供氧的有效途径,在危重患者抢救、复苏及治疗中发挥着重要的作用。但人工气道的建立易引起感染、痰液黏稠而引起气道阻塞,术后的并发症发生率较高。有效的排痰和合理的气道湿化则是抢救成功的重要护理措施。我科对2008年3月至2013年2月68例气管切开患者分别采用间断滴药湿化法与持续气道湿化法进行护理并作对照研究,现报告如下。     

雾化吸入对气管切开患者气道湿化的疗效观察

目的 探讨雾化吸入对气管切开术后患者气道湿化的作用.方法 将60例气管切开患者随机分成两组,实验组采用雾化吸入湿化气道,对照组采用气管滴药方法湿化气道,观察气管切开患者的痰液粘稠度,痰液结痂,刺激性咳及气道出血等情况. 结果实验组痰液粘稠、结痂以及气道出血情况减少,痰液容易吸出,刺激性咳嗽相对降低,均明显优于对照组.经 x2检验,多项指标P＜0.01,差异有显著性意义. 结论应用雾化吸入对气管切开患者进行气道湿化,操作简单方便,对保持呼吸道通畅,减少并发症的发生有良好效果.     

持续湿化在喉癌患者气管切开术后护理的分析

目的:研究并分析持续湿化在喉癌患者气管切开术护理中的应用效果。方法:选择我院于2011年1月到2013年6月收治的76例喉癌气管切开术患者为研究对象,按随机方式分为观察组与对照组,对于对照组38患者使用间断注射器推注法进行注射,观察组持续气道湿化法采取微量泵持续气道湿化法,记录好两组患者生命体征变化情况、痰液量、痰液颜色、粘稠程度、气道损伤、痰痂形成情况情况。结果:观察组痰液粘稠、气道损伤、痰痂形成与呼吸道感染情况均优于对照组,上述数据组间比较差异显著(p0.05),差异有统计学意义。结论:气道湿化方法能够有效降低喉癌患者气管切开术后并发症发生率,采取微量泵持续气道湿化护理法的成效更加显著。     

气管切开患者的气道管理与护理

目的探讨临床中气管切开患者的气道管理和护理。方法从雾化吸入、气管内滴药、控制感染等方面加以探讨气管切开患者的气道管理和护理。结果通过氧疗、雾化吸入、气管内滴药,纠正了低氧血症和气道并发症,降低身心应激,促进患者早日康复。结论气道的湿化、痰液的抽吸和预防感染是气道管理中三个非常重要的方面,在临床治疗护理工作中,要认真做好气道湿化,适时吸痰,合理氧疗,保证呼吸道通畅,严格无菌技术操作,加以健康教育,是护理好气管切开患者的有效保证。     

气管切开术后气道湿化的护理探讨

气管切开术是临床抢救和治疗危重患者的重要措施之一，术后护理的关键是气道管理，而气道湿化义是气道管理的主要内容，良好的气道湿化可降低痰液的黏稠度，有利于痰液的排出，减少痰痂的形成，对预防肺部感染，呼吸道梗阻等并发症有着重要的作用。既往所用的常规气道湿化方法仍存在不足，特别是对湿化液的选择存在一些误区，影响了护理质量的提高，近几年来，国内外护理学者对湿化方法及湿化液的选择进行了深入的研究，降低了肺部感染、呼吸道梗阻等并发症的发生。本文将气管切开术后气道湿化相关问题作一探讨，供同道们参考。     

持续氧气雾化在气管切开患者中的临床应用

目的观察持续氧气雾化应用于气管切开患者时气道湿化的效果。方法对97例需要人工气道湿化的气管切开患者按气管切开日期的单双日随机分为两组,单日48例为实验组采用持续氧气雾化法,双日49例为对照组采用气道湿化液持续泵入法,对两组患者气道湿化的临床效果进行观察比较。结果应用持续氧气雾化的患者在刺激性咳嗽、气道黏膜损伤出血及肺部感染发生率方面显著低于气道湿化液持续泵入组,经χ2检验,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论持续氧气雾化行人工气道湿化能安全、有效地提高气管切开患者气道湿化的效果,可明显减少患者刺激性咳嗽、气道黏膜损伤出血及肺部感染的发生,并可减少吸痰次数、改善通气功能,提高氧合效率,减少了并发症的发生率。     

微量泵在重症颅脑损伤患者气管切开气道湿化的应用体会

目的:观察微量泵在气管切开患者气道湿化中的应用效果。方法:选取我科2010年6月～2012年6月30例气管切开患者采用微量注射泵持续气道滴注湿化液,以保证呼吸道分泌物容易咳出或被吸出。结果:30例患者通过微量泵持续气道湿化,患者痰痂形成、刺激性咳嗽、气道出血、肺部感染并发症发生明显降低。结论:采取有效的气道湿化、吸痰、防止肺部感染,防止消化道呕吐物返流入呼吸道等措施是减少并发症的发生,提高治愈率的关键。     

颅脑损伤后气管切开两种湿化液湿化效果研究

目的:探讨把沐舒坦作为人工气道湿化液,观察其对气管切开病人气道湿化效果。方法:采取医用蒸馏水50ml+沐舒坦7.5mg(实验组20例)、0.9%生理盐水50ml+庆大霉素4万单位(常规组20例)两种湿化液以5ml/h的速度分别进行持续人工气道湿化,观察病人痰液性状、痰培养结果、拔管时间、气管切开护理费用等方面进行对比。结果:实验组在痰液粘稠度、痰液培养结果、拔管时间、气管切开护理费用等方面明显低于常规组。结论:沐舒坦+医用蒸馏水作为人工气道湿化液,是气管切开后人工气道理想的湿化液。     

精量微调输液器持续气管内滴药的效果观察及临床应用

气管切开、术后气管插管是神经外科抢救重度颅脑损伤、高血压脑出血患者的重要治疗手段,但气管切开后患者的呼吸模式、呼吸途径发生改变,外界气体直接进入气管,未经过鼻腔及咽部的湿化和过滤,将造成呼吸道粘膜干燥,痰液干结不易吸出而加重呼吸道阻塞,造成肺部感染、管口堵塞等并发症,     

持续湿化联合间断氧气雾化对脑出血气管切开患者气道湿化效果观察

目的探讨持续湿化联合间断氧气雾化对脑出血气管切开患者气道湿化效果。方法将80例脑出血气管切开患者随机分为观察组（持续湿化联合间断氧气雾化）、对照组（常规微量泵持续滴注气道湿化）各40例,比较两组患者气道湿化效果、痰液黏稠度及气道不良反应发生率。结果两组患者均无湿化不足的情况发生;观察组湿化过度率明显低于对照组,湿化适度率明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。气管切开前,两组患者痰液α-酸性糖蛋白含量比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;气管切开后第1、3、5天,观察组痰液α-酸性糖蛋白含量均明显低于对照组（均P＜0.05）。两组患者气管切开前后各时间点痰液α-酸性糖蛋白含量比较,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。观察组患者呼吸道感染、呼吸道黏膜损伤、刺激性咳嗽、痰痂形成等气道不良反应发生率均明显低于对照组均（P＜0.05）。结论与常规微量泵持续滴注法比较,持续湿化联合间断氧气雾化法更符合人体气道生理特点,在改善痰液黏稠度、提高湿化效果、减少气道不良反应方面优势明显。     

气管切开防护罩在微量持续气道湿化中的应用

目的探讨新型气管切开防护罩在微量持续气道湿化患者临床护理中的应用价值。方法2008年8月至2013年6月手术后合并肺部感染或ARDS引起肺功能不全造成气管切开患者50例,随机分为实验组23例和对照组27例。实验组患者采取气管切开防护罩微量持续湿化气道的方法;对照组采用传统的套管外口敷料覆盖并间断湿化方法。比较两组患者在痰痂形成、刺激性咳嗽、肺部感染及吸痰后5 min SpO2〈95%的发生率。结果实验组在痰痂形成、刺激性咳嗽、肺部感染及吸痰后5 min SpO2〈95%的发生率均低于传统湿化（P均〈0.05）。结论气管切开防护罩在微量持续气道湿化中有良好的湿化效果,能够有效防止异物进入气道、减少肺部及气管并发症。     

头脑风暴法联合护理专案活动在重症颅脑损伤术后气管切开患者中的应用

目的 探讨头脑风暴法联合护理专案活动在重症颅脑损伤术后气管切开患者中的应用效果。方法 选取2018年9月～2020年8月我院重症颅脑损伤术后气管切开患者78例,依照建档顺序不同分为对照组(n=39)、观察组(n=39)。对照组实施常规护理,观察组于上述基础上实施头脑风暴法联合护理专案活动,统计比较两组湿化效果、痰液PH值及并发症发生率。结果 观察组湿化效果优于对照组(P＜0.05);观察组切开后3d、5d痰液PH值较对照组低(P＜0.05);观察组痰痂形成2.56%、肺部感染2.56%、气道出血0.00%、堵管发生率0.00%与对照组7.69%、10.26%、2.56%、5.13%比较,差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 头脑风暴法联合护理专案活动可提高重症颅脑损伤术后气管切开患者湿化效果,降低其痰液黏稠度,有助于预防肺部感染等相关并发症发生。     

气管切开术后间断湿化气道与持续湿化气道临床观察

目的:比较气管切开术后气管内间断湿化法与持续湿化法的临床效果。方法:将100例气管切开患者随机分组,观察组50例气管切开患者应用持续湿化气道,对照组50例气管切开患者应用间断湿化气道。结果:观察组痰痴形成率、肺部感染发生率明显低于对照组。结论:持续湿化气道法对气管切开术后患者的痰痴形成率、肺部感染发生率明显低于间断湿化气道法,效果良好。