PBL联合LBL双轨教学模式在产科轮转住院医师规范化培训教学中的应用效果观察

目的探讨对产科轮转住院医师在规范化培训工作中实施以问题为导向(PBL)+传统教学(LBL)的双轨教学模式的教学效果。方法选取2018年6月至2019年6月接受规范化培训的16名产科轮转住院医师作为实验组,接受PBL+LBL双轨教学模式;选取2017年5月至2018年5月接受培训的15名轮转住院医师作为对照组,采取单纯PBL教学模式。在培训结束后均进行考核及问卷调查两组医师对带教工作的满意度。结果实验组理论与操作考核成绩均明显高于对照组(P<0.05);实验组对带教的总满意率为93.75%,明显高于对照组的60.00%(P<0.05)。结论将PBL联合LBL的双轨教学模式应用于产科轮转医师的规范化培训中,可提高教学质量,值得推广。     

提高口腔修复住院医师规范化培训质量的初探

通过分析口腔修复住院医师规范化培训中的教学特点,探讨受训医师的临床技能培训、拓展综合能力、快速提高和自主学习这四个教学管理阶段的方法与应用,分析了如何提高受训医师的临床技能水平,拟进一步完善与强化口腔修复住院医师规范化培训的方法,从而提高口腔修复住院医师规范化培训教学质量。     

PBL教学模式在神经外科住院医师规范化培训中的应用

目的：探讨PBL教学模式在神经外科住院医师规范化培训中的应用效果。方法：随机选取2020年11月至2022年11月期间在某院神经外科参与住院医师规范化培训的住院医师86名,根据采取的教学模式进行分组,其中对照组传统讲授式教学模式43名住院医师,观察组(PBL教学模式)43名住院医师,观察两组住院医师的出科考核成绩,并以问卷调查形式评价两种教学模式的教学效果。结果：PBL教学模式组住院医师出科考核平均成绩(82.09±7.52)分高于对照组住院医师(80.60±7.67)分,但是,P>0.05,差异无统计学意义。问卷调查显示,PBL组住院医师对教学方式是否满意、是否激发学习兴趣、是否提高自学能力、是否增强解决问题的能力、是否提高学习积极性、是否提高临床思维能力、是否增强团队意识,P<0.05,有统计学意义,但在对是否牢固掌握知识方面,P>0.05,无统计学意义。结论：PBL教学模式在神经外科住院医师规范化培养教学中,对出科成绩和对牢固掌握知识并不优于LBL教学模式,但能够激发学习兴趣、提高自学能力、增强解决问题的能力、提高学习积极性、提高临床思维能力、增强团队意识,并且...     

妇产科住院医师规范化培训存在的问题和对策分析

妇产科住院医师规范化培训是培养妇产科专业医师的重要途径。目前妇产科住院医师规范化培训过程中存在临床技能和临床思维培训不充分、带教意识有待加强、培训模式缺乏个体化、受训医师待遇较差等问题,可以尝试模拟训练、PBL教学联合思维导图培养临床思维、导师制、建立师资准入制度、奖惩制度等优化对策,使住院医师在有限时间内高质量完成妇产科规范化培训。     

CP联合PBL法在全科专业住院医师规范化培训中的应用价值

目的：在全科住院医师规范化培训中，对比问题驱动教学（Problem-Based Learning,PBL）联合临床路径（Clinical Pathway,CP）法与传统临床带教方法的差异。方法：对石河子大学第一附属医院2020级（20名）及2021级（21名）全科住培学员分别采用传统带教方法和PBL联合CP法以“胸痛”病例进行临床带教。通过理论考核、技能考核和主观评价问卷对PBL联合CP法和传统带教方法进行比较。结果：2021级的理论考核成绩和技能考核成绩均高于2020级（P<0.05）；且在激发学员的学习兴趣、培养良好临床思维、规范临床处置和带教满意度方面PBL联合CP法优于传统带教法，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在全科专业住院医师规范化培训中，PBL联合CP法可以作为传统带教的有益补充，具有较好的教学效果。     

3D打印及数字化技术结合PBL在骨科住院医师规范化培训中的应用

目的探讨3D打印及数字化技术结合PBL教学,与传统的PBL教学在骨科住院医师规范化培训中的应用效果,进一步提高骨科专业住院医师规范化培训临床教学质量。方法选取从2014年1月到2017年1月在西安交通大学第一附属医院骨科参加住院医师规范化培训的学员共52人。随机双盲分为两组,一组采用传统的PBL教学,另一组在教学过程中采用在PBL基础上充分应用3D打印及数字化技术。分析两组执业医师真题考试成绩,出科测试成绩(理论及操作测试)及自我评价成绩有无统计学差异,同时对PBL+3D打印组学员进行满意度调查,分析学员对新教学模式的满意情况。结果两组学生均顺利完成骨科住院医师规范化培训且取得优异成绩,相比较而言,应用PBL+3D打印及数字化技术组在出科测试成绩上均优于传统PBL组,且差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论在PBL教学方法基础上结合3D打印及数字化技术应用在骨科专业住院医师规范化培训中取得了良好的教学效果,为进一步提高我国住院医师规范化培训质量提供参考。     

三级医师负责制在住院医师规范化培训中的应用研究

目的研究住院医师规范化培训中三级医师分级负责分期考核方法的效果,为住院医师规范化培训提供依据。方法将规培医师分为两组,实验组采用分级负责分期考核培训方法,对照组采用传统培训方法。对两组专业理论知识、病历质量、临床技能出科考核成绩进行对比,并就规培医师对培训方法及效果等方面的满意度进行调查,对数据进行分析。结果专业理论知识出科考核成绩实验组(95.74±2.27)分,对照组(91.25±3.24)分;病历质量考核成绩实验组(92.61±4.28)分,对照组(88.45±3.20)分;临床技能考核成绩实验组(91.47±3.57)分,对照组(85.23±4.88)分。两组各项成绩比较差异具有显著性。调查结果显示,实验组对培训教师满意度、对常见疾病和疑难病例诊治能力提高的满意度、对急诊急救能力和医患沟通能力提高的满意度等均高于对照组,差异具有显著性。结论三级医师分级负责分期考核培训方法效果明显优于传统培训方法,可以在住院医师规范化培训中进一步推广。     

PBL教学法在规范化医师培训中的应用

目的探讨PBL教学法在住院医师规范化培训中的优越性。方法将68名医师随机分为两组,分别进行PBL教学和传统教学,比较两种教学方法的教学效果。结果PBL教学组医师的出科考试综合能力测试和全国执业医师考试(临床技能考试和理论考试)成绩明显优于传统教学组。结论PBL教学法是住院医师规范化培训的有效教学方法。     

基于思维导图的CBL教学结合Min-CEX考核方法在消化系统疾病临床带教中的应用实践

目的 分析在消化系统疾病的临床带教中通过采用基于思维导图以案例为基础(CBL)教学法结合迷你临床演练评量(Min-CEX)考核方法的教学效果。方法 选择2021年1月—2022年4月本院消化科40名参加住院医师规范化培训的医师作为研究对象,依据规范化培训时间分为对照组(2021年1—8月)和观察组(2021年9月—2022年4月)两组,每组各20名。对照组采用传统教学法进行授课,观察组采用基于思维导图CBL教学。两组均接受理论知识出科考核、Min-CEX临床考核,并对比出科考核结果及住院医师的教学满意度。结果 观察组住院规培医师出科理论知识考核成绩高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组住院规培医师Min-CEX临床考核中在病史采集、体格检查、临床判断、治疗方案、医患沟通技能、医德医风以及整体评价等方面的考核成绩均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组住院规培医师在知识掌握、培养临床思维、提升团队协作能力、增强学习兴趣四个方面的教学满意度评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 消化系统疾病临床带教中采用基于思维导图CB...     

导师制结合TBL教学法在风湿免疫科住院医师规范化培训中的应用

目的 探讨导师制结合TBL教学法在风湿免疫科住院医师规范化培训中的作用。方法 将2017年7月-2018年7月在我院风湿免疫科参加规范化培训的60位住院医师,按照规陪时间不同将其分为实验组和对照组。实验组规陪医师培养模式采取导师负责制+TBL教学法,对照组规陪医师培养模式采取传统的住院医师规范化培训方式。比较两组规培医生的临床和科研能力,以及问卷调查的满意度。以SPSS19.0软件进行统计分析。结果 导师负责制+TBL教学法组的规培医师出科考核成绩、科研能力、问卷调查满意度均高于传统带教组,差异具有统计学意义（P ＜0.05或0.01）。结论 导师负责制结合TBL教学法培养模式能有效提高风湿免疫科规陪医师的诊治思维能力、实践操作技能,以及临床科研能力,增强其自学能力和团队意识,为提高住院医师规范化培训质量提供了新思路和方法。     

PBL联合CBL教学法在泌尿外科住院医师规范化培训中的应用

目的 探讨以问题为基础的教学法（problem-based learning,PBL）联合以案例为基础的教学法（case-based learning,CBL）应用于泌尿外科住院医师规范化培训中的教学效果。方法 选择2019年9月至2021年8月在浙江大学医学院附属第一医院泌尿外科参与住院医师规范化培训的学员180名,随机分为实验组和对照组,每组各90名,对照组学生接受传统教学模式带教,实验组采用PBL联合CBL教学法,住培结束后进行出科成绩测试和教学方法满意度评价。结果 实验组学员的基础理论知识测评、临床病例分析以及操作实践考核的成绩均优于对照组学员,两组差异有统计学意义（P <0.001）。实验组学员对于教学方法的总体满意度较高,与对照组相比,差异有统计学意义（P=0.040）。结论 在泌尿外科住院医师规范化培训中充分采用PBL联合CBL教学法有助于增强住培医师的临床学习热情,提升其对专科知识的掌握和应用,以及提高临床实践操作和解决临床具体问题的能力。     

CQI在提高住院医师规范化培训出科考核质量中的应用

介绍上海市嘉定区中心医院持续质量改进（continuous quality improvement简称 CQI）项目在住院医师规范化培训出科考核中的应用,探讨提高住院医师规范化培训带教质量的方法。通过CQI项目FOCUS-PDCA方法对规范化培训人员出科考核质量的持续改进,制定集考、培、督、学、用于一体的出科考核流程。医院对规培人员出科考核符合要求的科室由活动前的33.3%提高至活动后100%,学员当年执业医师技能考试合格率为96.6%;结业综合考核合格率为100%;年终规培学员对带教老师评价的满意度由上一年的94.5%上升至98.2%。通过CQI项目活动达到以考促教、以考促学的目的。     

不同出科评价方式对住院医师规范化培训质量影响的探讨

目的：探讨不同出科评价方式对住院医师规范化培训质量影响。方法：以2017年(对照组)和2018年(试验组)到建德市第一人民医院参加住院医师规范化培训学员为研究对象。对照组按传统出科考试模式进行考核,试验组按监测指标的形式进行考核。结果：两组的出科考核平均成绩及优秀率(≥90分)和医师资格考试通过率比较均有统计学差异(P<0.05)。结论：出科考核优秀率监测指标有效调动了学员学习主动性,强化了学员的临床思维和临床实践操作能力,同时也规范了临床科室带教水平,提高了教学质量。     

基于Mini-CEX的PBL联合MDT教学模式在消化内科住院医师规范化培训中的应用价值

目的：探讨PBL联合MDT教学模式在消化内科住院医师规范化培训中的应用价值。方法：参加消化内科住院医师规范化培训的90例学员,随机分为观察组及对照组各45例。对照组采用传统教学方法,观察组采用PBL联合MDT教学方法。比较两组出科时Mini-CEX考核成绩以及学员对教学的满意度。结果：出科时观察组Mini-CEX考核成绩与对照组比较,问诊能力（8.82±1.42分vs 8.02±1.84分）、查体能力（9.02±0.61分vs 8.53±1.12分）、临床诊断（8.62±1.38分vs 8.02±1.20分）、治疗方案（9.13±0.98分vs 8.29±1.80分）、操作能力（8.93±1.38分vs 8.36±1.64分）、沟通能力（8.84±1.09分vs 8.33±1.50分）,观察组各项能力考核成绩优于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组在提升自学能力、提高理论知识掌握能力、提高临床诊疗思维能力、教学模式认可度方面的满意度均高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：在消化内科住院医师规范化培训中应用PBL联合MDT教学模式,能有效提高规培...     

标准化病人教学模式在住院医师规范化培训临床教学中的效果评价

目的研究标准化病人(SP)教学模式在住院医师规范化培训临床教学中的教学效果。方法将60位到我科进行规范化培训的住院医师随机分成传统带教组30人及标准化病人带教组30人,分别观察传统带教及标准化病人带教两种教学方法的接诊技能、医患沟通技能及临床教学效果。结果标准化病人带教组中接诊技能、医患沟通技能的提高明显优于传统带教方法(P0.05),标准化病人教学模式在住院医师规范化培训的临床教学中的应用得到高度评价(P0.05)。结论将标准化病人应用到住院医师规范化培训中,能快速提高规培医师的临床接诊技能和交流沟通能力,无医患纠纷发生,解决了临床实践对象不配合、不充足、不稳定甚至是缺乏某种疾病病例的实践对象的问题,体现了考核的一致性、公平性和公正性,本教学方法可在临床教学中推广应用。     

情景模拟教学模式在提升放射科住培医师岗位胜任力中的应用价值

目的 探索情景模拟教学模式对放射科住院医师规范化培训医师(以下简称住培医师)岗位胜任力培养的应用价值.方法 选取2017-2018年在陆军军医大学大坪医院放射诊断科参加住院医师规范化培训(以下简称住培),并接受情景模拟教学模式培训的16名影像专业住培医师作为演练组;2014-2016年参加住培但未接受情景模拟教学模式培训的12名作为常规组.效果评价指标包括临床能力和教学能力考核指标,临床能力的考核指标包括:影像报告质控得分、静脉应用对比剂评分、年度考核成绩及出科考核成绩.教学能力的考核指标包括:小讲座评分和专题讲座评分.结果 演练组住培医师的年度报告质控得分、静脉应用对比剂得分、出科考核成绩(95.1±3.9)、(45.2±1.9)、(90.3±1.9)分均高于常规组(92.1±3.1)、(43.0±2.4)、(87.3±3.4)分,差异有统计学意义(P<0.05).此外,演练组住培医师的小讲座得分(86.4±2.2)分明显高于常规组住培医师(82.8±3.5)分,差异有统计学意义(P<0.01).两组学员的年度考核成绩及专题讲座评分差异无统计学意义(P>0.05).结论 开展基于情景模拟的教学模式能切实提升住培医师的临床及教学能力,有助于全面提高住培医师的岗位胜任力.     

以岗位胜任力为导向的教学模式在老年医学科住培中的应用

目的 探讨以岗位胜任力为导向的教学模式在老年医学科住院医师规范化培训中的应用效果及教学意义，评估其应用前景。方法 选取2019年1—12月接受住院医师规范化培训的58名医师，培训地点为老年医学科，采用随机数字法进行分组，对照组、教改组临床带教分别采用传统教学模式、以岗位胜任力为导向的教学模式。比较两组规范化培训医师的综合考核能力。结果 在病史采集、体格检查、基本操作技能、病历书写、院前急救、出院指导、老年医学科出科考核、辅助检查与临床思维等多个考核项目上，教改组比对照组更为优秀，差异有统计学意义（P<0.05）；且教改组的医师、患者满意度调查皆显著提高，差异有统计学意义（P <0.05）。教改组与对照组比较，在岗位胜任力考核中，教改组的医师职业精神与素质、掌握与运用医学知识情况更好，多方面的能力更强，如临床基本能力、医患沟通能力、团队合作能力、基本公共卫生服务能力、信息与管理能力、学术研究能力等，差异有统计学意义（P <0.05）。结论 在老年医学科医师规范化培训教学中，应用以岗位胜任力为导向的教学模式能提高教学效果，改善教学质量，为老年医学科住院医师规范化培训提供了...     

儿科住院医师规范化培训气管插管的教学方法探讨

目的探讨不同教学方法在儿科住院医师规范化气管插管培训中的应用效果。方法将2016年7月～2018年4月在我院进行儿科住院医师规范化培训的66例住院医师作为研究对象。随机分为两组,分别为对照组(传统教学)及PBL+CBL教学组,对两组儿科规培医师给于相对应的儿童气管插管培训,培训结束后两组住培生统一进行OSCA考核,并通过老师发放调查问卷的方式,住培生自己对儿童气管插管的学习兴趣,气管插管操作掌握程度、对临床病例分析应对能力、对带教老师的满意程度及搜集文献资料能力等五方面进行评估。结果 PBL+CBL教学组规培医师儿童气管插管OSCA考核成绩高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),调查问卷各项评分高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论应用PBL+CBL教学有助于儿科规培医师熟练掌握儿童气管插管技术,提高临床思维能力,提高教学效果。     

PBL＋EBM教学模式在住院医师规范化培训中的实践与研究

目的 探讨PBL＋EBM教学模式在住院医师规范化培训中的实施效果.方法 将43名住院医师规范化培训学员随机分为实验组（PBL＋EBM教学组22人）和对照组（传统教学组21人）.实验组采用PBL的方法对临床病例进行循证分析,对照组采用传统的灌输式教学,以带教老师的临床经验指导学员作病例分析.教学效果评价分为问卷调查和出科考试两部分.用spss16.0统计软件进行统计学分析.结果 问卷调查显示,在提升临床思维能力（22/22 vs 15/21）、个人表达能力（18/22 vs 2/21）及提高自学能力（18/22 vs 5/21）、激发专业学习兴趣（15/22 vs 10/21）方面实验组更有优势;出科考试成绩显示,实验组平均成绩高于对照组（86.6±5.21 vs 78.7±3.66）,差异有统计学意义.结论 PBL＋EBM教学模式适用于住院医师规范化培训,但仍需不断细化和完善.     

PBL+TBL教学法联合MDT在核医学科住院医师规范化培训中的应用

目的：探讨PBL+TBL教学法联合MDT教学模式在核医学住院医师规范化培训中的应用价值。方法：将2019至2021年在南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)核医学科进行住院医师规范化培训学生30人分为对照组和试验组,分别采用传统教学模式和PBL+TBL教学法联合MDT教学模式进行培训。通过出科考试和问卷调查评价两种教学法的优劣。结果：试验组学员出科考试平均成绩和教学评价均高于对照组(P<0.05)。结论：PBL+TBL联合MDT教学模式教学效果良好,能显著提高住院医师临床诊疗思维、表达能力和合作精神。