结直肠息肉与血脂水平的相关性

目的探讨结直肠息肉患者的血脂特点.方法比较结直肠息肉组与对照组的血脂水平,根据不同临床特点对结直肠息肉病例进行分组,对各组间的血脂情况进行分析.结果结直肠息肉组的血清甘油三酯(triacylglycerol,TG)(1.62±1.12)、总胆固醇(total cholesterol,TC)(5.16±1.19)、低密度胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)(3.36±0.95)均明显高于对照组的血清TG(1.33±0.83)、TC(4.60±0.82)、LDL-C(2.82±0.71),差异统计学有统计学意义(t=2.358、4.437、5.137,P=0.019、0.000、0.000).合并脂肪肝的结直肠息肉组的血清TG明显高于无合并脂肪肝组(t=2.129、P=0.035),而高密度胆固醇(high density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)显著低于无合并脂肪肝组(t=-2.711、P=0.008).合并胃息肉的结直肠息肉组的LDL-C明显高于无合并胃息肉组(t=2.201、P=0.038).腺瘤组与非腺瘤组、绒毛腺瘤组与非绒毛腺瘤组、左半结肠+直肠息肉组与右半结肠息肉组、男性息肉组与女性息肉组的血脂水平差异均无统计学意义.结直肠息肉有无合并脂肪肝与高脂血症的发生率有关(χ~2=4.278、P=0.039).结论血清TG、TC、LDL-C升高与结直肠息肉的发生可能相关.血清TG的升高和血清HDL-C的降低与结直肠息肉合并脂肪肝可能有关,血清LDL-C升高与结直肠息肉合并胃息肉可能有关,结直肠息肉合并脂肪肝的情况与高脂血症发生率可能相关.     

血脂水平与结直肠息肉发病的关系

目的：探讨血脂水平与结直肠息肉发病的关系。方法选择结直肠息肉患者218例（病例组）、非结肠息肉患者164例（对照组）,利用全自动生化分析仪检测两组血清TC、TG、LDL-C和HDL-C,并分析血脂水平、年龄、性别、病理类型等因素与结直肠息肉发病的关系。结果病例组高脂血症患病率为43．1％,显著高于对照组的15．2％（P＜0．05）,且不同病理类型结直肠息肉患者高脂血症患病率均高于对照组（P均＜0．05）。病例组男性高脂血症患病率为48．9％,显著高于女性的33．7％（P＜0．05）;病变位于左半结肠及直肠患者高脂血症患病率为46．6％,显著高于右半结肠的27．6％（P＜0．05）。 Spearman直线相关分析显示,结直肠息肉的发病与患者年龄及血清TC、TG呈直线相关（r分别为0．826、0．713、0．635,P均＜0．05）。结论血脂水平与结直肠息肉的发病密切相关,高脂血症是导致结直肠息肉的高危因素。     

血脂、血钙水平与结直肠肿瘤的相关性

背景：一些研究表明脂代谢和血钙异常可能与结直肠腺瘤（CRA）和结直肠癌（CRC）有一定关联。目的：明确血脂、血钙水平与结直肠肿瘤的相关性。方法：回顾性收集2011年1月-2012年10月于新疆医科大学第五附属医院行结肠镜检查并符合入选条件者的病史资料,根据内镜和活检病理检查结果将入选者分别归入CRA组（n=84）、CRC组（n=68）和对照组（n=88）。分析三组间血脂（TC、TG、LDL-C、HDL-C、apoAⅠ、apoB）、血钙水平的差异,血脂、血钙水平与CRA、CRC的相关性以及血钙水平与各血脂指标的相关性。结果：CRA、CRC患者存在明显血脂、血钙异常。高TC、高TG、高LDL-C、低HDL-C、低apoAⅠ、低血钙与CRA相关（P〈0.05）,低TC、高TG、低HDL-C、低血钙与CRC相关（P〈0.05）。CRA、CRC患者的血钙水平均与HDL-C呈正相关（P〈0.05）。结论：高TG、低HDL-C、低血钙与结直肠肿瘤的发生有一定相关性,TG可能为促进因素,HDL-C和血钙可能为保护因素。     

结直肠息肉与幽门螺杆菌感染及血脂水平的相关性研究

目的 探讨结直肠息肉发生与幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)感染及血脂水平升高的相关性,为通过检测H.pylori和血脂水平对结直肠息肉的早期诊断提供理论依据。方法 选取广州医科大学附属第三医院2020年1月1日至2020年6月30日行肠镜检查的患者250例,根据检查结果,185例为观察组(结直肠息肉),65例为对照组(结直肠无明显异常),所有患者均完成呼气试验及血脂水平检测。回顾性分析结直肠息肉的大小、数量、病理分型、山田分型、发生部位与H.pylori感染及血脂水平异常的关系。结果 观察组H.pylori感染率高于对照组(P<0.01)。结直肠息肉的大小(≥10 mm)、数量(多发)、病理分型(腺瘤性)与H.pylori感染呈正相关(P<0.05)。结直肠息肉山田分型及发生部位与H.pylori感染无相关(P>0.05)。观察组患者的LDL-C、TC、Apo B、Lp(a)水平均高于对照组(P<0.05),其中观察组H.pylori阳性患者的LDL-C、TC、Apo B水平均高于H.pylori阴性患者(P<0.05...     

Barrett食管与结直肠息肉的相关性

目的:探讨Barrett食管与结直肠息肉的相关性.方法:收集Barrett食管组41例,对照组176例,比较两组中结直肠息肉的发生率,息肉的病理类型及息肉发生部位.结果:Barrett食管组中息肉发生率为41.5%,高于对照组的25.6%,二组之间差异有统计学意义(P=0.042).两组中炎性息肉及增生性息肉的发生率差异无统计学意义(P=0.32,P=0.18).但Barrett食管组中腺瘤性息肉发生率显著高于对照组(P=0.008).两组中息肉发生部位无明显差异.多因素Logistic回归分析显示Barrett食管是结直肠息肉的独立相关因素(OR=2.397,95%CI:1.146-5.013,P=0.020).结论:Barrett食管与结直肠息肉发生相关,对Barrett食管患者应重视结直肠息肉筛查和监视.     

结直肠腺瘤性息肉患者血尿酸、炎症因子与胰岛素抵抗的相关性研究

[目的]探讨结直肠腺瘤性息肉患者血尿酸、炎症因子水平与胰岛素抵抗之间的相关性。[方法]选取175例结直肠腺瘤性息肉患者(腺瘤组)及100例健康者(对照组),收集一般临床资料,检测2组患者血尿酸、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平。[结果]腺瘤组血尿酸、TNF-α、IL-6及HOMA-IR水平高于对照组(P<0.05);根据腺瘤病理性质将腺瘤组进一步分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤及管状绒毛状腺瘤3个亚组进行比较,各亚组血尿酸、hs-CRP、TNF-α、IL-6及HOMA-IR水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。相关分析显示HOMA-IR与血尿酸、TNF-α、IL-6呈正相关(P<0.05)。[结论]结直肠腺瘤性息肉患者胰岛素抵抗与血尿酸及炎症因子升高相关。     

结直肠息肉漏诊的多因素相关性分析

结肠镜检查被认为是检出结直肠新生物的金标准,但它并非完全准确无误,检查过程中各类病变的漏诊屡见报导,如何降低结肠镜检查中息肉的漏诊率是一个非常值得探讨的话题,但在此之前需要对结肠镜检查息肉的漏诊情况及与漏诊率相关的因素有一个清晰的认识。本文拟对本院结肠镜检查结直肠息肉漏诊率及其可能的相关因素作一回顾性分析,以针对性采取相应策略来降低息肉漏诊率。     

血脂及身体质量指数与结直肠息肉病理类型的相关性研究

目的探讨血脂及身体质量指数(body mass index,BMI)与结直肠息肉病理类型的相关性。方法收集2010年1月–2015年8月在首都医科大学附属北京同仁医院消化内科住院行结直肠息肉切除的246例患者,回顾性分析不同病理类型结直肠息肉与血脂及BMI的关系。结果绒毛状管状腺瘤及绒毛状腺瘤组高脂血症发生率为64.7%,高于管状腺瘤组(36.2%)、炎性息肉及增生性息肉组(45.9%)。绒毛状管状腺瘤及绒毛状腺瘤组血清甘油三脂(TG)水平(2.24±2.50)mmol/L高于管状腺瘤组[(1.29±0.96)mmol,P0.05]、炎性息肉及增生性息肉组[(1.40±0.72)mmol/L,P0.05],三组间血清总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平、BMI差异均无统计学意义(P0.05)。有异型增生组血清TG水平(1.79±2.26)mmol/L高于非异型增生组[(1.38±0.86)mmol/L,P0.05],BMI略高于无异型增生组[(24.45±4.34 vs 24.07±3.52)kg/m~2,P0.05],两组血清TC、HDL及LDL水平差异均无统计学意义(P0.05)。结论高TG血症可能与病理类型较差的结直肠息肉(如带绒毛结构的腺瘤或有异型增生的腺瘤)有关。     

胆囊切除与结直肠息肉相关性的研究

背景：胆囊切除已被认为是结直肠癌的危险因素之一,但胆囊切除与结直肠息肉的关系一直未受到重视。目的：探讨胆囊切除与结直肠息肉的相关性。方法：连续收集经结肠镜排除恶性肿瘤、炎症性肠病、家族性腺瘤性息肉病等疾病的患者425例,根据既往有无胆囊切除史分为胆囊切除组（n=63）和对照组（n=362）,对两组患者结直肠息肉的发生率、内镜下息肉表现和组织学类型进行分析。结果：胆囊切除组结直肠息肉发生率高于对照组（46.0%对37.8%）,但差异无统计学意义（P=0.219）。两组患者息肉的部位和形态均无明显差异（P=0.753,P=0.127）;但胆囊切除患者腺瘤性息肉的发生危险显著高于对照组（OR=1.79,P=0.006）。亚组分析示胆囊切除史≥10年的结直肠息肉发生率与胆囊切除史〈10年无明显差异（P=0.11）。结论：胆囊切除并未增加结直肠息肉发生的危险性,但腺瘤性息肉的发生率显著增高,因此对胆囊切除患者应重视早期结直肠癌和腺瘤性息肉的筛查。     

胃底腺息肉与结直肠肿瘤相关性

目的探讨胃底腺息肉(fundic gland polyps,FGPs)与结直肠肿瘤的相关性.方法回顾性收集2013-05/2016-05所有在吉林大学第一医院同期行胃镜及肠镜检查的患者病历资料,分为FGPs组(243例)和对照组(486例).使用SPSS17.0软件进行统计分析,探讨FGPs和结直肠肿瘤的相关性.结果F G P s组结直肠肿瘤检出率高于对照组[19.8%(48/243)vs 8.8%(43/486)],其中结直肠癌的检出率差异无统计学意义(P=0.67),而结直肠腺瘤的检出率差异有统计学意义(P0.001).通过对年龄、性别进行分层分析得出,女性及≥50岁的FGPs患者的结直肠肿瘤检出率明显高于对照组(P0.001,0.001).进一步就不同部位的结直肠肿瘤分层分析显示,FGPs合并结直肠肿瘤的患者中,女性及≥50岁的,无论是在近端结肠还是远端结直肠,结直肠肿瘤检出率均高于对照组(P0.05).结论患有FGPs尤其是女性及≥50岁的患者,合并近端结肠及远端结直肠肿瘤的风险增高,应尽早行肠镜检查.     

血清同型半胱氨酸、叶酸水平及脂代谢紊乱与结直肠息肉发病的相关性

目的探讨血脂、血清同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸(FA)水平与结直肠息肉发病的相关性。方法对入选的250例患者分别检测血清Hcy、FA、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。结果年龄、性别与结直肠息肉发生明显相关;血清Hcy水平与结直肠息肉的发生无相关性;FA、维生素B12水平与结直肠息肉的发生明显相关;脂代谢紊乱与结直肠息肉的发生无相关性。结论 FA与结直肠息肉的发病风险呈正相关,维生素B12与结直肠息肉的发病风险呈负相关。     

结、直肠息肉研究近况

大肠癌主要由腺瘤恶变而来,腺瘤起源于大肠隐窝中部,而不是浅表的上皮细胞。年龄>40岁、长期摄入高脂肪、低纤维素及长期吸烟者息肉的发生率增高;免疫功能低下、患过乳癌、结肠代膀胱,或胃、胆囊切除术后患者大肠息肉的发生率也高。近年来右半结肠息肉的发生率有增多趋势。纤维结肠镜是诊断和治疗大肠息肉的最好方法,结肠气钡双重造影及粪便血红素隐血试验也是诊断息肉的较好方法。     

幽门螺杆菌感染与结直肠息肉发病相关性Meta分析

目的探讨幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)感染与结直肠息肉发病之间的相关性,及不同H.pylori检测方法、息肉病理类型、人群地域差异等对H.pylori感染与结直肠息肉发病相关性的影响。方法在线检索Medline、Pub Med、Embase和Science Direct数据库,收集从建库至2016年3月关于H.pylori感染与结直肠息肉发病关系的文献。应用Rev Man 5.3软件对符合纳入标准的文献进行Meta分析。结果共纳入18项研究,总样本量为136 126例,其中结直肠息肉72 462例,健康对照63 664例;结直肠息肉组H.pylori(+)13 193例,健康对照组H.pylori(+)11 452例。Meta分析结果显示,结直肠息肉组和健康对照组H.pylori感染率差异有统计学意义(OR=1.42,95%CI:1.24~1.62,P0.01)。敏感性分析提示研究结果较稳健。发表偏倚检测未发现明显发表偏倚。基于不同H.pylori检测方法亚组分析显示,H.pylori感染与结直肠息肉发病相关性不受其检测方法影响。息肉病理类型亚组分析显示,H.pylori感染与非肿瘤性息肉发病无明显相关性(P=0.84),而与肿瘤性息肉发病具有相关性(P0.01)。在人群地域差异亚组分析中显示,不同地域人群中H.pylori感染与结直肠息肉发病具有相关性(P0.01)。结论 H.pylori感染是结直肠息肉发病的危险因素,其感染与结直肠息肉发病相关,尤其与结直肠肿瘤性息肉发病相关,相关性不受H.pylori检测方法及人群地域不同的影响。     

血脂水平与结直肠肿瘤关系的研究

背景:研究显示代谢综合征(MS)为结直肠肿瘤的危险因素,血脂异常是MS的重要组分。目的:探讨血脂水平与结直肠肿瘤的关系。方法:纳入2011年1月~2012年8月扬州市第一人民医院收治的347例结直肠息肉、结直肠腺瘤以及结直肠癌患者作为结直肠病变组,选取同期335例无结直肠病变者作为对照组,采集入选患者的临床资料,包括性别、年龄、血脂水平、结直肠病变特性等,分析血脂水平与结直肠病变的关系。结果:结直肠病变组血清TC、TG、LDL-C、apo-B水平较对照组显著升高,血清HDL-C、apo-A1水平较对照组显著降低(P0.05)。结直肠病变组中血清TC、TG、HDL-C、LDL-C水平异常的比例较对照组显著升高(P0.05)。血清TC、TG、HDL-C、LDL-C水平异常与结直肠息肉、腺瘤、进展期腺瘤的发生相关,血清TG、HDL-C水平异常与结直肠癌的发生相关(P0.05);血清TC、TG、HDL-C水平异常与结直肠息肉部位相关(P0.05);血清HDL-C、LDL-C水平异常与结直肠息肉大小相关(P0.05);血清HDL-C、LDL-C水平异常与结直肠腺瘤组织分型相关(P0.05)。结论:血脂水平异常可能影响结直肠肿瘤的发生发展。     

波士顿量表评分与结直肠息肉检出率的相关性

目的 探讨波士顿量表(BBPS)评分与结直肠息肉检出率的相关性.方法 连续性收集2017年9月至2019年6月在安徽医科大学第四附属医院消化内镜中心拟行结肠镜检查的127例患者,所有患者结肠镜检查结束后行BBPS评分;根据BBPS分值将肠道准备质量分为差(1～4分)、合格(5分)、良好(6～7分)、优秀(8～9分);记...     

胆囊良性疾病与结直肠息肉相关性的研究进展

结直肠息肉是结直肠癌（CRC）的癌前病变,其病因及发病机制已被广泛研究。胆囊良性疾病与结直肠息肉均为消化系统常见疾病,两者的发病因素及作用机制存在一定相关性。胆囊良性疾病导致结直肠息肉的机制尚未完全明确,其可能的发病机制包括胆汁暴露、基因突变、胆汁酸-肠道菌群轴作用和病因共享。该文就胆囊良性疾病与结直肠息肉相关性的研究进展作一综述。     

非酒精性脂肪性肝病与结直肠息肉发病的相关性分析

背景:非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是代谢综合征的肝脏表现,其与结直肠息肉发病可能存在相关性,但仍缺乏足够的认识。目的:探讨NAFLD与结直肠息肉发病的相关性。方法:回顾性分析130例无症状体检患者的临床资料,评估NAFLD、结直肠息肉的检出率,并分析其与体重指数(BMI)、hs-CRP、三酰甘油、低密度脂蛋白、总胆固醇、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT)等的相关性。结果:与非NAFLD患者相比,NAFLD患者的结直肠息肉检出率显著升高(66.3%对40.0%,P=0.003 9),BMI、三酰甘油、ALT水平显著升高(P0.05);而两组hsCRP、低密度脂蛋白、总胆固醇、GGT无明显差异(P0.05)。与非结直肠息肉患者相比,结直肠息肉患者的平均年龄显著升高(P=0.013),NAFLD检出率显著升高(72.6%对47.4%,P=0.003 9),而两组BMI、hs-CRP、三酰甘油、低密度脂蛋白、总胆固醇、ALT、GGT无明显差异(P0.05)。结论:NAFLD与结直肠息肉的发病可能密切相关。     

结直肠息肉与结直肠癌的演变特性分析

结肠腺癌样息肉是消化道的良性肿瘤，被认为是结肠癌发生中的非典型增生性结肠癌的癌前病变。结直肠癌癌变的危险性估计在２９％～９４％。腺癌的癌变率各家报道不一，现将我院２０年经内镜检出的结直肠息肉与癌变的情况报告如下。１一般资料：我院自１９７８～１９...     

饮酒量对急性脑梗死患者尿酸水平的影响以及患者尿酸水平与血脂水平的相关性分析

目的探讨饮酒量对急性脑梗死患者尿酸(UA)水平的影响以及患者UA水平与血脂水平的相关性。方法选取2016年1月至2018年6月我院收治的88例急性脑梗死患者作为研究对象,调查患者的饮酒情况。根据饮酒情况将患者分为不饮酒组(28例)、少量饮酒组(30例)、中大量饮酒组(30例)。检测比较三组患者的UA水平、血脂水平,分析患者UA水平与血脂水平的相关性。结果不饮酒组、少量饮酒组、中大量饮酒组急性脑梗死患者的UA、TC、TG、LDL-C、HDL-C水平比较差异有统计学意义(P0.05),患者UA、TC、TG、LDL-C、HDL-C水平随饮酒量增加而升高。Spearman相关分析结果显示,患者的UA水平同TC、TG、LDL-C、HDL-C水平之间呈正相关(P0.05),但相关系数均0.5。结论饮酒对急性心肌梗死患者的UA水平有明显影响,患者UA、TC、TG、LDL-C、HDL-C水平随饮酒量增加而升高;患者UA水平与血脂水平呈弱正相关。控制饮酒量,可能有助于降低机体UA水平和血脂水平,减少急性心肌梗死的发生。