加强医院成本核算与管理的几点建议

医院成本核算与管理是医院经济管理的重要手段 ,开展成本核算可以降低医疗服务成本 ,减少浪费 ,增强医院的竞争能力 ,同时也为科学合理地制定医疗服务价格和完善医院补偿机制提供重要依据 ,现对加强医院成本核算与管理提出几点建议。1　加强成本核算与管理的组织机构建设 ,建立和完善成本核算体系医院成本核算是医院重要的内部经济运作机制 ,医院要尽可能通过完善医院成本核算机制 ,进一步加强目标成本管理 ,对医院的服务项目逐步做到以市场成本为目标成本 ,按成本、效益的原则进行科学决策 ,及时调整医院拥有的有限资源。建立健全成本管理…     

医院成本核算管理问题研究

医院成本核算是一种应用会计方法,系统记录和测算医疗机构在服务提供中所发生的成本.计算、分析与评价不同类医疗卫生服务的总成本和单位成本,并以此为基础完善医疗机构服务资源的配置,以提高服务效率的一种经济管理活动.随着医疗卫生体制改革的深入,医院成本核算工作越来越受到医院管理者的重视,医院绩效考核评价、医疗服务价格的制定、财政补偿政策及水平的确定、医院成本控制等均需要通过成本核算提供各项成本信息.但从现实看,医院成本核算尚处在初级阶段,不能完全满足相关部门的需要.本文通过分析医院成本核算的问题及原因,提出加强医院成本核算的对策和建议,达到有效利用资源、降低成本,提高经济管理水平,促进医院又好又快发展,增强医院在医疗市场中的竞争能力的目的.     

价格动态调整机制下公立医院特需医疗服务价格管理分析与探讨

通过梳理我国特需医疗服务价格管理相关政策,分析特需医疗服务存在意义以及管理现状发现,我国现行的特需医疗服务价格管理存在强调硬件配置、忽略劳动价值以及由此带来的信号传递等问题,同时影响项目定价合理性。为此,价格动态调整机制下公立医院特需医疗服务价格管理需要从理顺医疗服务价格和满足特殊需求两个目的出发,实行体现医生劳动价值的市场调节价格,采用项目价格涵盖病种价格的方式,通过限制医疗资源投入监管特需医疗规模。     

医疗服务项目成本与服务价格比较研究

借鉴医院成本核算平台,选取某医院部分护理服务项目进行成本测算,并与医疗服务价格进行对照分析,通过成本补偿率以及活劳动价值补偿比的比较研究,提出建立完善的价格形成机制、价格调整机制以及价格评价指标体系的建议。     

作业成本法在医疗服务项目成本管理中的应用

立足精细化管理,加强医疗服务项目成本管理是当前医院经营治理的必然要求.本文首先介绍了医院成本核算的方法与体系,然后以某大型医院超声科为例,运用作业成本法核算了2011年某季度4个主要医疗服务项目的成本,与传统成本法及收费标准进行了对比分析,提出了改进医疗服务价格成本测算方法、开展医疗服务项目作业成本管理的思路与建议.     

医院经营管理简明教程 第十三讲 医疗项目及病种医疗成本核算

1 医疗项目成本核算 医疗项目成本核算是指按各项医疗服务项目计算成本。其目的是通过核算项目成本,正确计算各项医疗服务的实际消耗,合理制定收费价格,合理安排预算,争取使医疗消耗得到应有补偿。目前,我国医院都是实行按医疗项目收费制度。因此,加强医疗项目的成本管理,是当前医院经营管理的起码要求。     

五所医院特需医疗服务状况调查

通过对上海医科大学附属华山医院、协和医院、北京同仁医院、中山医科大学附属第一医院、浙江医科大学附属第二医院开展的特需医疗服务情况的调查，论述了五所医院的具体做法，在对调查结果进行分析的基础上，就特需医疗服务的管理提出了建议。     

药品零差率下医疗服务项目成本核算及比价关系分析

目的:通过分析样本医院实施药品零差率当年的医疗服务项目成本核算结果及比价关系,为医院成本控制及政府医疗服务价格改革提供科学依据。方法 :根据医疗服务项目的成本核算结果,采用经典统计学方法进行比价关系分析。结果:医疗服务项目总体收入和成本差率为-13.26%;医疗服务项目成本构成中人工成本占比最高,占48.20%;大部分医疗服务项目都存在政策性价格扭曲,护理项目扭曲最为严重。结论:实施药品零差率后,政府主管部门对医疗服务项目价格调整不到位,医疗总体收益存在亏损,医疗服务价格改革应深入开展成本测算和比价研究,逐步建立以成本为基础的价格动态调整机制。     

公立医院特需医疗服务项目价格管理政策回顾、方案比较与启示

特需医疗服务满足了群众多元化、个性化医疗需求,是对基本医疗服务的“反哺”。检索、回顾国家层面公立医院特需医疗服务价格管理政策文件,梳理现行政策文本的侧重点及不足。运用主题框架法和比较分析法,发现在涵盖申请开展特需条件、特需服务规模控制、特需服务收费标准、特需服务价格监管维度,各省份具体规定粗细有别。应加强公立医院特需医疗服务价格管理,在制度设计上,要推广典型省份有益经验,完善特需医疗服务价格项目管理方案;在实施环节,要按公布价格项目和控制规模提供特需服务,自主定价并备案。     

试论医院成本核算应处理好的关系

医院成本核算在我国尚处于起步阶段 ,人们对此项工作 ,特别是医院成本核算与管理和各方面的关系存在许多模糊不清的认识 ,对此必须引起足够的重视。1.医院成本核算与成本管理的关系医院成本核算为成本管理服务 ,不能为算而算 ,要算为管用 ,算管结合 ,以成本核算为基础 ,以管理为手段 ,讲求成本效益。2.医院成本核算管理与医疗服务质量的关系医院成本核算与管理的出发点是使患者获得质优价廉的医疗服务 ,医院不能因开展成本核算管理减少成本而降低医疗服务质量 ,但也不能因提高医疗服务质量 ,而不讲节约成本 ,要正确理解和认识两者的关系。医…     

军队医院单病种成本核算架构设计

单病种成本核算是一种寻求合理的病种费用控制办法。医院利用有限的资金更好的为患者服务,更好地指导医疗经费的分配,是医院财务和卫生主管部门所要面临的首要问题。随着医疗技术、设备的进步,原有的成本核算方法越来越无法满足成本控制的需求。在这种全面需求的情况下,应当采用这种前瞻性的病种成本核算与管理方法,有利于完善医院成本管理,促进卫生事业经费分配制度改革,降低医疗服务价格。     

上海市公立医院特需医疗服务费用的综合评价

目的:在当前“看病贵”问题依然突出的前提下,正确评价特需医疗服务费用的经济效率,有助于合理发展特需医疗服务.方法:文章通过上海13家三级医院特需医疗服务的问卷调查,利用一般统计学分析和TOPSIS法综合评价法对医院开展的特需医疗服务进行综合评价.结果:特需医疗服务的收入的规模适中,提高了劳务性收费比例而药品费和检查费与普通医疗服务无明显差异;专科医院的普通医疗服务经济效率最好,综合医院的特需医疗服务的经济效率最差,且整体上普通医疗服务的经济效率要优于特需医疗服务,专科医院的特需医疗服务的经济效率优于综合医院.结论:特需医疗具有技术和服务优势,并非药品和检查推高了服务价格;综合医院的特需门诊和专科医院的特需住院服务具有比较优势,但由于特需医疗服务定位于高品质、个性化服务,经济效率不是患者利用特需服务的主要因素.     

成本核算在医院管理中的应用

成本核算和成本管理的关系极为密切，成本核算是成本管理的一个组成部分，为成本管理提供必要的核算资料，是医院经济管理的基础工作。成本管理包含成本核算，二者相辅相成、互相促进，其根本任务是共同为降低医疗服务成本服务。成本核算工作的深度和层次直接影响医院成本管理的成效，而开展成本管理和核算应以财务会计成本核算为主。只有严格按照财会制度归集、分摊成本，才能保证医院财务成本的真实性、合法性和可比性。强化科室成本核算与管理亦是医院经济管理的基础。在此，本文针对我国医院医疗成本核算的方法、医疗成本核算的重点及医院成本核算存在的问题做些相关的探讨。     

浅议成本核算在医院经济管理中的应用

医院成本是指医院在医疗服务过程中发生的各种耗费或支出 ,主要包括医疗成本和药品成本。医院成本核算就是将一定时期内医院实际发生的各项费用加以记录、汇集、计算、分析和评价 ,按照医疗服务的不同项目、不同阶段、不同范围计算出医疗服务总成本和单位成本 ,以确定一定时期内的医疗服务成本水平 ,考核成本计划完成情况的一种经济管理活动。医院的成本核算工作尚处于起步阶段 ,成本核算的理论政策尚不完备 ,核算方法和应用领域都受到一定的制约。笔者现就成本核算在医院经济管理中的应用谈几点看法。一、科室核算是成本核算的基础 ,要全力…     

医院开展成本核算的意义和难点

通过成本核算在医院管理中的应用，总结医院开展成本核算的意义，分析开展成本核算过程中遇到的难点，寻找解决难点的方法，从而更好地发挥成本分析评价和成本控制的职能，达到降低医疗服务成本和医院运营成本的目的。构建低成本经营优势。     

我国医疗成本核算研究进展与思考

一、我国医疗成本核算研究进展 1.医疗成本测算方法逐渐完善 在我国,卫生服务成本测算方法从20世纪80年代中期开始发展应用起来.1985年7月,卫生部、财政部、国家物价局联合发出《关于进行医疗成本调查的通知》,成立联合调查组,调查了吉林、山东、甘肃三省的医疗成本与收费.复旦大学公共卫生学院（原上海医科大学公共卫生学院）于1987年开展了上海医院成本核算方法和应用研究,1990年又对全国10个城市25所医院进行了成本核算方法、成本标准化管理及病种成本研究.山东省卫生厅于1994年对132种代表项目进行了成本核算,并提出了医疗服务项目成本的指数推测方法.1996年卫生部卫生经济研究所在山东成立了成本测算中心,并对11省（市）33所医院医疗服务成本进行了测算和分析.单病种成本核算方法主要有两种：历史成本法和标准成本法,主要用于制定按病种收费的价格以及评价病种收费的合理程度.目前,我国医院基本上实行按医疗项目收费制度,但随着医疗保险制度的逐步实施,一些地区和医院正在尝试开展医疗项目成本核算和病种成本核算,加强医疗项目和病种的成本管理.     

浅谈医院成本控制

成本核算是经济管理的重要途径。加强医院成本核算管理，能准确及时地计算医院业务活动中成本消耗，客观反映不同成本对象、成本的变化情况，促进医院管理的科学化、现代化。改革医院经济管理，提高医院管理水平；增强医院员工的成本观念，节支降耗．增强医院竞争力，促进医院走优质、高效、低耗、可持续发展之路．使人民群众享受质优价廉的医疗卫生服务；也为科学制订医疗服务价格和完善医院补偿机制提供考核依据。     

浅谈医院全成本核算的实施与效果

医院成本是指医院在医疗服务过程中所发生的物化劳动和活劳动耗费的总和.医院成本核算就是将一定时期内医院实际发生的各项费用加以记录、汇集、计算、分析和评价,以确定一定时期内的医疗服务成本水平,考核成本计划完成情况的一种经济管理活动.医院实施全成本核算主要包括三个方面:即全过程的成本核算、全面的成本核算、全员的成本核算.因此,成本核算是医院经济管理的基础工作,其核算的深度和层次直接影响医院成本管理的效果.……     

对医院成本核算若干问题的思考

一、存在的问题１．政府对医疗收费的统一定价造成医疗成本的不可比基于历史原因 ,医疗收费由政府统一定价。目前 ,政府对医疗收费的定价相对偏低 ,有的医疗服务定价甚至低于成本。一方面是由于价格政策对医疗服务定价的约束 ;另一方面 ,是因为医院的医疗成本核算基础薄弱 ,影响了医疗服务的按成本定价 ,造成医疗项目收入和成本的不可比 ,价格并没有体现医疗服务的真正价值。２．间接的管理成本合理分摊存在困难医院要实行全成本核算并准确分摊各种间接成本 ,首先要在各供应保障部门及行政管理部门实行内部成本核算。但是由于历史原因和政府…     

我院不可控成本控制的体会

医院的成本控制与管理是医院经济管理的重要手段,开展成本控制可以降低医疗服务成本,减少浪费,增强医院的竞争能力。同时,为科学制定医疗服务价格和完善补偿机制提供重要依据。2004年我院着重在不可控成本控制上进行了积极的尝试和探索,取得了一定的成效。 1 传统成本核算存在的问题