恙虫病致肺部损害54例临床分析

目的 加深对恙虫病所致肺损害的认识。方法 对54例恙虫病所致肺损害病例进行回顾性分析。结果 肺损害占恙虫病患者的47．8％（54／113），其中咳嗽占37％（20／54），咳痰占25．9％（14／54），气促占24．1％（13／54），胸痛占14．8％（8／54），肺部啰音占29．6％（16／54）；X线胸片：肺部炎症渗出占27．8％（15／54），间质性炎症占42．5％（23／54），胸腔积液和（或）肺水肿占33．3％（18／54）。结论 恙虫病所致肺损害较常见，应引起重视，以免误诊。     

恙虫病肺部并发症的临床分析

目的 分析恙虫病肺部并发症临床表现，以提高其早期诊断率。方法 对145例恙虫病患者，通过X线胸片、胸部B超、肺功能等方法进行回顾性分析。结果 肺并发症占同期恙虫病患者的20．7％(30／145)。临床误诊为其它肺疾患占41％。胸片基本为渗出性病变，表现为双侧肺浸润21例。单侧肺浸润9例，其中9例伴有胸膜病变。所有病例经氯霉素治疗痊愈。结论 肺部疾病为恙虫病的常见并发症，如能早期诊断及时治疗，预后较好。     

恙虫病肺部合并症的临床分析

目的:探讨恙虫病肺部合并症的临床特点。方法:对32例存在肺部合并症的恙虫病患者,通过症状和体征、X线胸片、胸部B超、血气分析、误诊情况等进行回顾性分析。结果:肺部合并症占同期恙虫病患者的39.02%(32/82),临床误诊为其他肺疾患占37.5%(12/32)。临床症状大多较轻,咳嗽咳痰22例(68.75%),有肺部罗音17例(53.12%)。X线胸片:肺部炎性渗出性病变占65.62%(21/32),肺间质炎性改变占34.38%(11/32),有胸膜病变12例(37.5%),B超胸腔积液10例(31.25%)。结论:恙虫病肺部合并症临床表现多样化,误诊率高,应引起重视。     

B超与X线对胸腔积液诊断意义（附70例对比分析）

目的对比X线，B超对胸腔积液诊断意义。方法连续收集70例胸腔积液的B超、X线检查资料，对照分析两种检查方法对有无胸腔积液及病因的检出率。结果①B超对确定有无胸腔积液准确率100％，而X线误漏诊率17．1％(12／70例)。②病因检出方面：B超可弥补X线检查不足。结论在胸腔积液时，应用B超定位，确定最佳穿刺点和穿刺方向，具有很大临床应用价值。     

系统性红斑狼疮的肺及胸膜表现临床观察

目的：探讨系统性红斑狼疮(SLE)的肺、胸膜损害。方法：回顾性分析110例住院患者的X线表现结果。结果：发现肺、胸膜改变30例(占27．3％)，包括胸腔积液17例(15．5％)、肺纹理增粗14例(12．7％)、间质性肺炎8例(7．3％)，双肺弥漫性斑点状阴影1例(0．91％)，肺不张1例(0．91％)：发现肺胸膜受损组死亡率6．67％(2／30)，而未受损组无一例死亡。结论：肺、胸膜受损组预后较差，SLE患者应常规定期X线检查，以便早期发现肺、胸膜改变。     

恙虫病并发多脏器损害167例临床分析

目的探讨深圳地区恙虫病并发多脏器损害的特征及误诊情况。方法对1990年9月至2004年11月深圳地区收治的恙虫病并发多脏器损害167例患者进行回顾性分析。结果3个器官损害92例，占55．1％；4个器官损害46例，占27．5%；5个器官损害24例，占14．4％；6个以上器官损害5例，占3．0％。在器官损害方面肝脏损害最常见，为73．7％（123／167），其次为肺损害，为58．6%（98／167），心脏损害和肾脏损害也较常见，分别为52．7％（88／167）、35．9%（60／167）。病情危重程度与器官损害数目成正相关。及时诊治，预后良好，治愈率94．6%。9例因基础疾病或诊治延误合并多器官功能障碍（MODS）死亡，病死率5．4％。结论恙虫病临床表现复杂多样，常伴发多器官损害，其中以肝脏、肺、心脏和肾脏损害最常见，应仔细分析病情，及时正确诊治。     

60例慢性肾功能不全患者心肺损害临床分析

目的了解慢性肾功能不全（CRI）患者心、肺损害的临床表现和胸部X线片、心电图特点。方法回顾性分析2004年11月-2005年11月在吉林大学第一医院肾内科住院的60例CRI患者的临床资料及胸部X线片、心电图特点。结果CRI患者中高血压占88．3％，心功能不全占56．7％，心电图异常占71．7％。CRI患者胸部X线多有双下肺纹理增强、增多、紊乱、模糊，占86．7％；肺充血占6．7％；双下肺间质改变占6．7％；单侧或双侧胸腔积液占10．0％。结论CRI患者多伴有心、肺功能损害，早期透析治疗是防治心、肺损害的有效方法。     

B型超声与X线胸片对胸腔积液的诊断价值

目的　比较B型超声、X线胸片对胸腔积液的诊断价值。方法　对 10 0例胸腔积液进行B型超声、X线胸片检查 ,分析对比其影像学特征。结果　B超、X线胸片诊断胸腔积液的符合率分别为 10 0 .0 0 %和 70 .0 0 %。结论　在胸腔积液的诊断中 ,B型超声的符合率高于X线胸片 ,而且是无创性 ,可以引导穿刺抽液治疗。     

成人呼吸窘迫综合征的X线表现及演变过程

目的：分析成人呼吸窘迫综合征（ARDS）的X线表现及X线影像演变过程。方法：32例临床诊断符合ARDS住院病人,均行X线检查,其中17例行2次以上检查,最多者共行7次胸部X线检查。结果：初步检查胸片结果,无明显异常6例,仅肺纹理增强、呈间质性肺水肿样改变（网格状肺纹理）12例,毛玻璃状样改变13例,合并胸腔积液7例,复查显示随检查时间不同,上述肺内表现逐渐演变,数周后可以转归为网格状肺纹理甚至正常肺部改变。结论：胸部X线片对ARDS的诊断有重要价值,复查胸片对ARDS的诊断与病程的跟踪很有必要。     

新生儿湿肺55例X线诊断分析

目的通过对新生儿湿肺X线分析,以提高对新生儿湿肺的X线诊断水平。方法回顾性分析55例2007年1月至2009年10月在我院新生儿科住院的新生儿湿肺56例的临床表现和胸片改变。结果 X线检查显示肺泡积液41例,占74.5%;肺间质积液35例,占63.6%;胸膜及胸腔积液15例,占27.2%胸腔积液则于肺野外带沿侧胸壁呈带状密度增高影,一侧肋膈角变钝;肺淤血32例,占58.2%;肺气肿征9例,整个或局部肺野透亮度增加;心影增大及纵隔增宽3例。出生后24h病变吸收者25例（45.5%）,48h者17例（30.9%）,72h者7例（12.7%）。结论新生儿湿肺X线征象出现早、吸收快,对于有湿肺症高危因素的足月新生儿应加强监护,可疑病例早期行胸部摄片并及时复查对于本病诊断具有重要意义。     

B超与X线对胸腔积液的诊断价值

目的:探讨B超与X线对胸腔积液的诊断价值.方法:对我院过去2010年5月～2011年5月的51例确诊胸腔积液病例作回顾性分析.结果:B超确诊胸腔积液48例,X线对胸腔积液42例.结论:B超对胸腔积液的诊断意义高于X线检查.     

双侧胸腔积液38例临床分析

目的：对38例双侧胸腔积液患者进行病因及治疗分析。方法：所有患者均经胸腔B超、胸正位片或胸部CT、胸水常规实验室检查、脱落细胞检查。结果：心力衰竭所致胸腔积液13例（34．5％）,恶性胸腔积液11例（28．9％）,非特异性炎症9例（23．7％）,结核性5例（13．2％）;渗出液15例、漏出液12例,介于二者之间11例。结论：双侧胸腔积液心力衰竭称液最多见,其次为恶性胸腔积液,非特异性炎症占第3位,最后为结核性胸膜炎。     

108例胸腔积液原因分析

目的：探讨胸腔积液产生的原因、性质。方法：108例胸腔积液均经胸片、胸部CT、B超、纤维支气管镜、手术胸膜活检、胸水病理学检查。结果：108例中恶性胸腔积液居首位，占47．27％，结核性渗出性胸膜炎居第二位，占36．11％；第三位为心肝肾等痰患所致，占9．26％，肺炎和结缔组织疾病分别为3．70％和2．78％，最少见者为胸膜间皮瘤占0．93％。结论：早期对胸腔积液病因作出诊断。对治疗方案的制定以及预后均有很大意义。     

老年人胸腔积液40例临床分析

总结临床和（或）病理证实的老年人胸腔积液40例，男女之比为5．7：1．病因按所占比例依次为：恶性胸腔积液（40％）、结核性渗出性胸膜炎（20％）、胸膜腔细菌感染（15％）；胸部X线表现，由肺癌引起者常为大量胸腔积液，且多无气管及纵隔移位或反向患侧移位；实验室检查：恶性胸腔积液及结核性渗出性胸膜炎胸水白细胞数多在0．5～1．0x109／L，胸水中间皮细胞在结核性渗出性胸膜炎常＜l％，在恶性胸腔积液常＞10％，胸水腺苷脱氨酶（ADA）在结核性渗出性胸膜炎均＞100U／L，在恶性胸腔积液均＜45U/L，胸水乳酸脱氢酶（LDH）在恶性胸腔积液及胸膜腔细菌感染时明显增高。本文尚提出“病因未明的胸腔积液”的概念。     

系统性红斑狼疮的胸部病理学变化与X线诊断

目的 探讨普通胸片对系统性红斑狼疮的诊断价值，对其复杂X线征象进行总结。方法 对临床确诊的33例该病患者的胸部X线平片进行了回顾性分析。结果 33例中，胸膜改变21例，胸腔积液13例，肺间质改变15例，肺内栗粒样改变及片状浸润13例，肺水肿3例，心脏增大10例。结论 胸膜改变及胸腔积液是最常见的病变；肺间质改变、肺内栗粒样改变及片状浸润是肺脏的主要损害；心脏增大和双肺蝶翼样肺水肿也是常见的病理改变。     

军团病23例临床分析

目的：探讨军团病的特点,提高对军团病的认识,以防延误诊治。方法：对23例军团病进行分析并文献回顾。结果：Pontiac热型占17％（4／23）,肺炎型占83％（19／23）,其中肺炎型除肺炎外,近80％患者有胃肠肝肾和神经精神异常等肺外症状表现,72%的患者有低钠血症,37％有低钾、低氯血症,67%有血尿,28％合并胸腔积液,血清学符合率占74％,有时X线胸片的严重程度与临床表现不一致。结论：血清学对军团菌病的诊断固然重要,但“血清抗体阴性型”军团菌病在临床中仍占有相当的比例,需结合临床作出正确诊断,并给予合理治疗。     

肺吸虫病胸腔积液的三种性质（附33例分析）

肺吸虫病胸腔积液的三种性质（附３３例分析）黄小萍，韩晔肺吸虫病所致的胸腔积液已逐渐见诸报道。作者自１９８７年～１９９５年１２月收治各种原因的胸腔积液４３３例，其中肺吸虫病胸腔积液共３３例（占７．６％）：脓性积液８例、血性积液７例、浆液性积液１８例，报...     

结节病伴双侧胸腔积液1例

1病历摘要 女,49岁。因咳嗽,咳痰2个月,胸闷、气急10天就诊。X线胸片示：双侧胸腔积液,在门诊行左侧胸膜腔穿刺后,呼吸困难有所好转,为进一步诊治收入我院。入院查体：体温36．8℃,脉搏80次／分,呼吸20础分,血压140／75mmHg。浅表淋巴结未触及,双下肺叩诊呈浊音,听诊呼吸音减低。肝脾不大。X线胸片和B超示：双侧中等量胸腔积液,右侧稍多。CT示双肺门及纵隔淋巴结肿大,双侧胸腔积液。     

B型超声和X线对胸腔积液诊断的探讨

<正> 本文回顾我院自1991年1月～1992年7月住院病人中胸腔积液患者50例,男41例,女9例。其中结核性渗出性胸膜炎37例,占74％,其他为糖尿病性、肾性、心源性、癌性、类风湿性、脓胸等计13例,占26％。均经B超、X线(包括胸片、胸透)检查,其中有32例经胸腔穿刺排液证实为胸腔积液。检查仪器 B超用日立-EUB26实时超声诊断仪。     

急性胸部外伤卧位胸片X线征象及意义

目的分析急性胸外伤后常规胸部X线征象及卧位胸片意义。方法回顾性分析145例急性胸外伤者的卧位胸片表现，探讨其产生的病理基础。结果创伤性湿肺32例，伴不同量胸腔积液，肺撕裂伤12例，挫伤合并肺出血18例，气管断裂7例，张力性气胸15例，中少量胸腔积液24例，大量胸腔积液19例，液气胸18例。结论重视、认识和掌握胸外伤的各种X线征象，卧位X线胸片在本病是有价值的，应列为主要的检查方法之一。