服用抗精神病药物对老年期精神分裂症患者自测健康的影响

目的：探讨服用抗精神病药物对老年期精神分裂症患自测健康的影响,方法：对43例服用抗精神病药物及31例长期停服抗精神病药物的老年期精神分裂症患采用自测健康评定量表（SRHMS）进行评定。结果：服药组病人的身体症状与器官功能维度分较低,而其日常生活功能及身体活动功能度分较高,与停药组相比差异有显性（P＜0．05）,但两组病人的SRHMS总分及生理,心理,社会健康子量表分无统计学差异（P＞0．05）,结论：服用抗精神病药物不影响老年期精神分裂症患的自测健康。     

浅谈服用抗精神病药物对精神分裂症患者肝功能的影响

目的：探讨分析服用抗精神病药物对精神分裂症患者肝功能的影响。方法：选取2011年10月～2013年10月间我院收治的精神分裂症患者82例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组（41例）和观察组（41例）,应用奥氮平（非典型性抗精神病药物）为对照组患者进行治疗,应用氯丙嗪（抗精神病药物）为观察组患者进行治疗,观察对比两组患者的临床疗效及治疗前后肝功能的变化情况,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：观察组患者治疗的总有效率为95.12%,对照组患者治疗的总有效率为92.68%,两组患者临床疗效之间的差异不显著（P＞0.05）,不具有统计学意义。治疗前,两组患者的肝功能指标均处于正常水平,差异不显著（P＞0.05）,不具有统计学意义。治疗后,对照组患者的肝功能指标略高于正常水平,但差异不显著（P＞0.05）,不具有统计学意义;而观察组患者的各项肝功能指标均明显高于正常水平,差异显著（P＜0.05）,具有统计学意义。结论：服用抗精神病药物会使精神分裂症患者的肝功能出现异常,而非典型性抗精神病药物对精神分裂症患者肝功能的损伤较小。     

抗精神病药物对精神分裂症患者肝功能的影响

目的 探讨抗精神药对精神分裂症患者肝功能的影响.方法 对86例精神分裂症患者进行随机分组,一组用经典抗精神病药氯丙嚷治疗,另一组用非典型抗精神病药利培酮治疗,对血清中肝功能各项指标进行抗精神病药治疗前、治疗后4周和治疗后8周的比较.结果 精神分裂症患者的肝功能在治疗4周后明显异常,非典型性抗精神病药物对肝功能的影响明显小于经典抗精神病药,差异有统计学意义.结论 抗精神病药物可引起肝功能异常,非典型抗精神病药物对患者机体肝功能的损害较轻.     

六君子汤对长期服用抗精神病药物精神分裂症患者体重的影响

目的:研究六君子汤对长期服用抗精神病药物的精神分裂症患者体重的影响。方法:将100名符合入组标准的长期服用抗精神病药物的精神分裂症患者随机分为两组,对照组只进行常规的抗精神病药物治疗,研究组在进行常规的抗精神病药物治疗的同时,给予六君子汤中药治疗,观察期为8周。比较两组患者在治疗开始前和治疗后2、4、8周结束时的MBI情况、TESS评分和PANSS量表评分。结果:经8周治疗后,研究组体重明显改变,治疗前后MBI情况比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组间在治疗结束时MBI情况比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。两组患者治疗前后的不同时期TESS评分同期比较差异无统计学意义。两组患者在治疗前后的不同时期PANSS量表评分同期比较差异无统计学意义。结论:六君子汤对长期服用抗精神病药物的精神分裂症患者的体重有显著的影响,并且与抗精神病药物合用无明显不良反应、安全性好,对抗精神病药物的疗效无明显影响。     

抗精神病药物治疗对精神分裂症患者血糖的影响

目的探讨抗精神病药物对精神分裂症患者血清血糖的影响。方法选择首次发病的住院精神分裂症患者30例作为观察组,对照组为长期住院的精神分裂症患者30例,用常规抗精神病药物治疗前后血糖,分别测定,并同时进行简明精神病量表(BPRS)评定。结果治疗1个月后,对照组和观察组BPRS评分显著低于治疗前(P<0.01),两组治疗前后比较差异有显著性(P<0.05)。对照组治疗前后血清血糖无显著性改变(P>0.05),观察组治疗前后血清血糖无显著性改变(P>0.05)。结论抗精神病药物对患者血糖无影响。     

精神分裂症患者抗精神病药物剂量的性别差异

精神分裂症病人服用抗精神病药物的剂量与诸多因素有关,性别是其中之一.不同的性别,抗精神病药物的剂量也存有差异.有人认为[1,2]雌激素与睾丸酮等性激素与精神病有关.为探讨不同性别的精神分裂症对抗精神病药物治疗剂量的差异,作者对部分病人进行统计分析,为指导临床合理用药提供参考.     

长期服用抗精神病药物对脂代谢的影响

目的:探讨慢性精神分裂症患者长期服用抗精神病药物对脂代谢的影响。方法:对住我院的服用抗精神病药物者49例及未服用抗精神病药物者40例,合计89例慢性精神分裂症患者分别作甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇检测。结果:用药组的甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇值与未用药组的差异(P<0.001)及低密度脂蛋白胆固醇总胆固醇的差异(P<0.05),有统计学意义。结论:抗精神病药物长期治疗可引起体重增加、血糖代谢和血脂代谢异常,目前已发现氯氮平、奥氮平可明显增加体重和代谢障碍的危险性。     

非典型抗精神病药物对精神分裂症患者胆固醇的影响

目的:探讨几种非典型抗精神病药物对精神分裂症患者胆固醇(CHO)的影响。方法:随机选取服用非典型抗精神病药物治疗的精神分裂症患者80例,分别在治疗前、后测定CHO的水平。结果:患者服用奥氮平、喹硫平、利培酮治疗前、后CHO水平与基线值比较有显著性(F=15.95,P<0.01);齐拉西酮、阿立哌唑对胆固醇水平影响不明显。治疗前后两组在PANSS总分上无显著差异(P<0.05)。结论:本分析为非典型抗精神病药物不同的代谢倾向性提供了进一步的证据,奥氮平、喹硫平、利培酮对血清胆固醇有影响;齐拉西酮、阿立哌唑对血清胆固醇水平影响不明显。     

精神分裂症患者服用不同抗精神病药物的主观舒适度200例调查分析

目的：了解服用不同抗精神病药物的精神分裂症患者的主观舒适度。方法：对200例使用不同抗精神病药物的精神分裂症患者测评抗精神病药物治疗中主观舒适度（SWN）简表、简明精神症状量表（BPRS）、药物副反应量表（TESS）。结果：氯丙嗪组、氯氮平组及氟哌啶醇组患者SWN评分接近，任意两组差异无显著性（P〉0．05），奋乃静组、舒必利组、维思通组及阿立哌唑组患者SWN评分接近，任意两组差异无显著性（P〉0．05），但前三组中任一组与后四组中任一组间差异有显著性（P〈0．01），且随着药物剂量的增大，SWN评分越来越低（r=-0．79）。结论：精神分裂症患者服用不同种类和不同剂量的抗精神病药物，主观舒适度不同。     

抗精神病药物对稳定期慢性精神分裂症患者P50的影响

目的：探讨抗精神病药物对稳定期慢性精神分裂症患者感觉门控指标一P50的影响。方法：选取137例稳定期慢性精神分裂症患者,采用条件一测试刺激模式记录脑电信号并进行离线分析,测量P50的波幅和潜伏期进行统计比较。结果：典型组与非典型组P50指标没有差异（P〉0．05）。氯氮平组与利培酮组比较,s2波幅、s2潜伏期、s2／S1、1-s2／S1差异均有显著性（P〈0．05）。药物剂量与P50各指标没有相关性。结论：抗精神病药能改善精神分裂症患者的P50功能,不同的药物对其影响不同。     

社区健康支持与老年人自评健康状况的相关性研究

背景　随着中国社会老龄化的进一步加深，近年来政府正积极推行以社区为基础的老年人健康支持模式，但是不同的社区健康支持服务与老年人健康状况的相关关系尚不明了，缺乏较为系统的研究。目的　探究当前不同形式的社区健康支持服务与老年人自评健康状况之间的相关性，为完善社区健康支持服务提供思路。方法　数据来源于“中国老年健康影响因素跟踪调查（CLHLS）”2018年截面数据，共纳入8 860例有效样本，采用倾向得分匹配（PSM）分析社区提供的起居照料、心理健康支持、上门看病和送药及健康宣教四类健康支持服务的提供与老年人自评健康状况的相关性。使用核匹配方法进行处理组（老年人所在社区提供健康支持服务）与对照组（老年人所在社区未提供健康支持服务）的匹配，默认使用二次核，带宽设定为0.06，应用K近邻匹配和半径匹配进行稳健性检验。结果　8 860例老年人自评健康状况平均得分为（3.43±0.90）分，处于一般水平。4类社区健康支持服务供给情况：887例（10.01%）老年人所在社区提供起居照料服务，3 111例（35.11%）老年人所在社区提供上门看病和送药服务，1 271例（14.35%）老年人所在社区提供精神慰藉和聊天解闷服务，3 824例（43.16%）老年人所在社区提供保健知识。不同现居地类别（城乡）、所在地区（东、中、西部地区）4类社区健康支持服务供给情况比较，差异有统计学意义（P<0.05）。PSM分析显示，社区是否提供起居照料服务与老年人自评健康状况相关，处理组老年人自评健康得分比对照组高出0.123分（ATT=0.123，P<0.05），社区是否提供上门看病和送药服务与老年人自评健康状况之间无相关性（ATT=0.012，P>0.05），社区是否提供精神慰藉和聊天解闷服务与老年人自评健康状况之间相关（ATT=0.083，P<0.05），社区是否提供保健知识服务与老年人自评健康状况之间无相关性（ATT=-0.017，P>0.05）。异质性检验发现，4类健康支持服务与不同性别、年龄、学历、地区等各亚组老年群体自评健康状况的相关性检验结果与总体情况基本一致。相比于其他群体，东部城市社区、家庭年收入越高、学历越高的老年人越容易在社区健康支持服务中获益。结论　参与式的健康管理服务比被动接受式服务更有利于保持或提升老年人健康水平；社区应进一步丰富基本医疗卫生服务的供给模式，促进医疗与养老服务加速融合；推动社区健康支持服务从“大水漫灌”式逐渐走向精准化。     

机体功能及健康行为对老年人健康自评的影响

目的分析机体功能及健康行为对老年人健康自评的影响。方法利用顺义区家庭卫生服务调查数据,使用SPSS统计分析软件进行单因素与多因素分析。结果机体功能变量（行动能力、自我照顾能力、从事平时活动能力、疼痛与不适类型）和健康行为变量（吸烟、饮酒、体育锻炼、健康体检）对老年人的健康自评得分均有影响,机体功能状况越差,得分越低,吸烟、饮酒、体育锻炼、健康体检与老年人较高的健康自评得分相关;多因素分析发现,自我照顾能力、自感疼痛或不适程度、饮酒、体育锻炼是老年人健康自评的重要影响因素。结论老年人的健康自评状况受机体功能以及健康行为的影响,机体功能状态对老年人健康自评的影响程度更大。     

健康教育对精神分裂症患者恢复期疗效的影响

目的：研究全面健康教育对精神分裂症患者疗效的影响。方法：将100例患者随机分为试验组和对照组,试验组实施全面的健康教育计划,并进行客观效果评价;对照组实施常规的治疗和护理方法。结果：试验组患者疗效优于对照组,患者可以更早更快地回归家庭、回归社会。结论：健康教育对精神分裂症患者卫生知识的掌握及健康行为模式的形成有较好的促进作用。     

老年人自评健康与卫生服务利用的关系研究

背景　中国人口老龄化速度大大超过世界均值,超过1.8亿老年人患有慢性病,患有一种及以上慢性病的老年人比例高达75%,是医疗卫生服务利用的重点人群。目的　探索自评健康与卫生服务利用的关系,为建设保障老年人口健康的卫生服务体系提供参考借鉴。方法　中国健康与养老追踪调查（CHARLS）是由北京大学主持的大型跨学科数据调查项目,调查样本覆盖全国28个省市的150个区县、450个村居、约1.8万余名45岁及以上的中老年人,是一套代表中国45岁及以上中老年人的跟踪调查数据库。CHARLS问卷内容包括个人基本信息、家庭结构和经济支持、健康状况、体格测量、医疗服务利用和医疗保险、工作、退休和养老金、收入、消费、资产,以及社区基本情况等。本研究利用2015年CHARLS追踪调查数据,选取60岁及以上人员为研究对象,研究变量包括：个人基本信息中的性别、年龄、婚姻状况、文化程度、居住地;收入、消费、资产中的收入;体格测量中的身高、体质量;健康状况中的一般健康状况和疾病史;生活方式中的体育锻炼、社交活动、吸烟、饮酒;医疗服务利用情况中的是否门诊就诊、是否住院等。以Andersen 模型为理论框架,使用SPSS 20.0软件通过χ2检验、多因素Logistic回归模型对选取的研究变量进行数据分析。结果　4 089名老年人应答了自评健康状况,其中3 266（79.87%）名老年人自评健康状况差;自评健康状况差的老年人中,265（8.11%）名过去1年应住院而未住院。8 340名老年人应答了最近4周门诊服务利用情况,其中1 681名老年人有门诊就医经历,门诊服务利用率为20.16%;8 344名老年人应答了过去1年住院情况,其中1 382名老年人有住院经历,老年人住院服务利用率为16.56%。Logistic回归分析结果显示,已戒烟者、自评健康状况差者门诊服务利用率分别是仍然在吸烟者、自评健康状况好者的1.505、2.636倍（P<0.05）;≥80岁老年人住院服务利用率是60~69岁老年人的1.666倍,不饮酒者住院服务利用率是每月饮酒超过1次者的1.613倍,已戒烟和从未吸烟者住院服务利用率分别是仍然在吸烟者的2.204、1.698倍,自评健康状况差者住院服务利用率是自评健康状况好者的2.630倍（P<0.05）。结论　老年人的健康状况整体欠佳,自评健康状况显著影响卫生服务利用,应进一步加强自评健康在卫生服务利用中的监测和研究工作,加强基层卫生服务体系建设,提高老年人健康管理水平。     

阿立哌唑与喹硫平治疗老年期精神分裂症的对照研究

目的比较阿立哌唑与喹硫平治疗老年期精神分裂症患者的疗效和安全性。方法将82例老年期精神分裂症患者随机分为两组,分别选用阿立哌唑或喹硫平治疗,疗程8周。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)及治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效和不良反应,用世界卫生组织编制的生活质量量表(WHOQOL-100)评定生活质量。结果治疗8周后,阿立哌唑组显效率70.7%,有效率90.2%,喹硫平组显效率73.2%,有效率92.7%,两组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);阿立哌唑组WHOQOL-100各领域除精神支柱外均较治疗前明显改善,在生活领域、心理领域、独立领域、社会关系领域较喹硫平有显著改善;阿立哌唑组不良反应发生率与喹硫平组比较,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿立哌唑与喹硫平治疗老年期精神分裂症患者均有肯定疗效,安全性高。阿立哌唑组患者生活质量优于喹硫平组。     

肾替代治疗出院患者自测健康调查

目的了解慢性肾衰竭行肾替代治疗出院患者的健康状况。方法采用自测健康评定量表（SRHMSV1．0）对88名慢性肾衰竭、维持性透析、肾移植术后的出院患者进行现场问卷调查。结果肾衰组、透析组、移植组的生理健康、心理健康和自测健康均无明硅差异,但移植组的社会健康与。肾衰组相比差异有统计学意义（P〈0．05）,而透析组的身体活动功能、认知功能明瞳差于肾衰组（P〈0．05）。结论肾替代治疗出院患者的自测健康与肾衰组差异无统计学意义,移植组的社会健康较差。     

北京市农村社区居民自测健康评定量表的分析研究

目的了解北京市农村社区居民身心健康状况及其人口学信息方面的影响因素,为农村社区居民的健康促进工作提供依据和建议。方法应用自测健康评定量表,在调查员的现场指导下采用集中填写和入户调查的形式对随机抽取的1 996名农村社区居民进行测查。结果不同年龄、婚姻状况、文化程度、工作状况组,农村社区居民的生理健康、心理健康、社会支持得分及量表总得分间差异有统计学意义(P<0.05);不同性别组,自测生理健康得分间差异有统计学意义(P<0.05);不同民族、收入及有无宗教信仰组,自测社会健康得分间差异有统计学意义(P<0.05)。结论年龄、婚姻状况、文化程度、工作状况、所从事职业是影响北京市农村社区居民身心健康的重要因素,同时不同民族、收入、宗教信仰对社会支持功能有重要作用,在开展社区健康促进工作中应予以充分重视。     

基于地区差异视角下的老年人自评健康影响因素分析

目的 了解我国不同地区老年人自评健康状况的现状及差异,并探究其自评健康状况的影响因素。方法 数据来源为2013年中国健康与养老全国追踪调查（China Health and Retirement Longitudinal Study,CHARLS）数据,利用有序logistic模型进行影响因素的分析。结果 东部地区老年人自评健康状况优于中、西部地区〔(偏回归系数分别为0.252（ P<0.01）、0.338（ P<0.001)〕。性别、户口类型、教育年限、人均消费性支出、吸烟、饮酒状况、社会活动参与度、慢性病患病情况、生活满意度对老年人自评健康影响显著。结论 老年人自评健康存在地区差异。卫生政策应适当的向中、西部倾斜,合理布局中、西部卫生资源;大力发展中、西部经济,不断缩小地区间经济和教育水平差异;同时倡导健康的生活方式。     

大学生自测健康状况及其影响因素研究

背景　实施健康中国战略,必须提高全民健康水平。大学生健康状况关系到民族昌盛和国家富强,是值得高度关注的重要课题。目的　调查当前我国大学生自测健康状况,并分析其影响因素。方法　2018年5—7月,采用多阶段分层整群抽样法抽取全国11所高校的3 000名大学生为调查对象,采用自行设计的《大学生自测健康评定调查问卷》进行现场调查,内容包括社会人口学资料（性别、专业、家庭所在地、父母学历、父母职业阶层、家庭经济状况、家庭社会地位、是否为贫困生）、自评健康评定量表（SRHMS V1.0,包含生理、心理、社会健康子量表）。采用多元线性回归分析探讨大学生SRHMS V1.0各子量表得分及其总分的影响因素。结果　共发放问卷3 000份,回收有效问卷2 870份,有效回收率为95.67%。大学生SRHMS V1.0总分为（66.56±6.13）分,生理健康子量表得分为（76.14±7.12）分,心理健康子量表得分为（54.10±6.27）分,社会健康子量表得分为（68.55±14.52）分。多元线性回归分析结果显示,性别（β=0.767）、家庭社会地位（β=1.542）是大学生生理健康子量表得分的影响因素（P<0.05）;性别（β=-0.827）、母亲职业阶层（β=-0.582）、家庭社会地位（β=0.864）、家庭经济状况（β=0.758）是大学生心理健康子量表得分的影响因素（P<0.05）;性别（β=1.350）、父亲学历（β=-0.842）、家庭社会地位（β=5.431）、家庭经济状况（β=2.966）、是否为贫困生（β=-1.863）是大学生社会健康子量表得分的影响因素（P<0.05）;母亲职业阶层（β=-0.454）、家庭社会地位（β=2.292）、家庭经济状况（β=1.033）是大学生SRHMS V1.0总分的影响因素（P<0.05）。结论　大学生自测健康状况总体处于一般水平。应重点关注不同性别、父母学历不同、父母职业阶层不同、家庭经济状况不同、家庭社会地位不同、是否为贫困生的大学生,并采取多样化健康管理服务、团体辅导干预等方式来有效提升大学生整体健康水平。