血清β-HCG和孕酮血清水平在宫外孕早期诊断中的意义

目的：通过ROC曲线分析β-人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）和孕酮对宫外孕的诊断价值及相关临界值确定,增加临床可操作性。方法：抽取2016年1月—2017年12月我院诊治的128例孕妇作为研究对象,根据是否患有宫外孕将孕妇分为两个组,对照组64例为正常孕妇,观察组64例为宫外孕患者。比较两组患者血清β-HCG和孕酮水平,利用ROC曲线分析血清β-HCG和孕酮对宫外孕诊断准确性和临界值。结果：（1）两组间血清β-HCG和孕酮水平存在显著性差异（P<0.05）,对照组β-HCG和孕酮水平明显高于观察组（P<0.05）。（2）β-HCG曲线下面积为0.914,而孕酮曲线下面积为0.835,两个指标曲线下面积均有意义（P<0.05）,β-HCG临界值为762 IU/L,敏感率为85.00%,特异率为80.00%。孕酮临界值为8.15 ng/mL,敏感率为60.00%,特异率为92.30%。结论：宫外孕患者血清β-HCG和孕酮水平明显低于正常孕妇,两个指标对宫外孕鉴别有良好诊断准确性。     

米非司酮和甲氨蝶呤联合中药保守治疗非破裂型输卵管异位妊娠的疗效观察

目的：探讨米非司酮和甲氨蝶呤联合中药保守治疗非破裂型输卵管异位妊娠的临床疗效。方法将60例非破裂型输卵管异位妊娠患者随机分成对照组和观察组各30例,对照组采用米非司酮和甲氨蝶呤治疗;观察组在对照组治疗基础上加以中药治疗,观察2组临床效果及不良反应发生情况。结果观察组总有效率为93.33%,对照组总有效率为80.00%,2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后观察组患者的血β人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）转阴时间、阴道出血时间、包块大小、包块消失时间、包块缩小时间及住院时间与对照组比较,差异均有统计学意义（P<0.05）,且观察组不良反应总发生率低于对照组（P<0.01）。结论采用米非司酮和甲氨蝶呤联合中药保守治疗非破裂型输卵管异位妊娠的疗效显著,副作用少。     

异位妊娠药物保守治疗62例临床分析

目的：探讨米非司酮联合甲氨蝶呤、宫外孕2号方对异位妊娠保守治疗的临床效果。方法：将62例异位妊娠患者随机分为观察组（32例）和对照组（30例）,观察组采用米非司酮联合甲氨蝶呤、宫外孕2号方进行治疗,对照组单独应用甲氨蝶呤治疗,对两组疗效进行比较。结果：两组治疗成功率分别为84.4%与56.7%,观察组明显高于对照组（P〈0.05）;且观察组血β-HCG转阴、盆腔包块消失时间（17.6±5.2）d与（28.7±6.5）d明显短于对照组（21.7±4.5）d与（36.8±7.3）d（P〈0.05）。结论：非司酮联合甲氨蝶呤、宫外孕2号方治疗异位妊娠安全有效。     

腹腔镜联合甲氨蝶呤局部注射治疗异位妊娠的临床疗效观察

目的：探讨腹腔镜联合局部注射甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床效果。方法选取2009年4月—2012年4月我院收治的异位妊娠患者180例,随机分为对照组及观察组,每组各90例。对照组仅使用腹腔镜保守治疗,观察组在对照组基础上联合甲氨蝶呤局部注射治疗。比较2组患者β-人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）水平、术后恢复情况。结果观察组患者的β-HCG下降程度较对照组更明显（P<0.01）,治疗前2组患者血清β-HCG无显著性差异（P>0.05）;手术后住院时间对照组显著长于观察组（P<0.01）,输卵管再通率观察组显著高于对照组（P<0.05）,妊娠囊消失时间对照组显著长于观察组（P<0.05）。随访2年后,观察组再次妊娠率显著高于对照组（P<0.05）。结论腹腔镜联合甲氨蝶呤局部注射治疗异位妊娠疗效显著,值得临床推广。     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗宫外孕临床效果分析

目的：观察甲氨蝶呤联合米非司酮在宫外孕治疗中的效果。方法选择38例宫外孕患者为研究对象,随机均分为观察组与对照组（n=19）。对照组单用米非司酮治疗,于饭前2 h空腹服用,连续治疗7 d。观察组在对照组的基础上加用甲氨蝶呤治疗,用法用量：50 mg/d,肌注,连续治疗7 d。比较2组治疗效果,治疗前后血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、B超盆腔包块改善情况及不良反应发生情况。结果观察组治疗治愈率（94.7%）显著高于对照组（73.7%）（P<0.05）;2组治疗后血β-HCG（1235±136）IU/L、盆腔包块（1.6±0.4）cm显著低于治疗前,观察组改善效果更明显,差异有统计学意义（P<0.05）;2组不良反应发生率差异无统计学意义。结论甲氨蝶呤+米非司酮治疗宫外孕疗效显著,可显著减低β-HCG水平,缩小包块。     

腹腔镜输卵管开窗取胚术治疗宫外孕的效果及对输卵管通畅情况的影响

目的探讨腹腔镜输卵管开窗取胚术治疗宫外孕的效果及对输卵管通畅情况的影响。方法选取2018年1月至2019年4月本院收治的60例确诊为宫外孕的患者,按手术方法不同分为观察组和对照组,每组30例。观察组使用腹腔镜输卵管开窗取胚术,对照组行开腹输卵管切除术。比较两组手术情况、术后输卵管通畅情况、人绒毛膜促性腺激素(β-HGG)变化情况。结果观察组术中出血量少于对照组(P<0.05);观察组手术时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组术后输卵管通畅发生率为63.33%,高于对照组的30.00%(P<0.05);观察组术后输卵管堵塞发生率为10.00%,低于对照组的36.67%(P<0.05);两组术后输卵管通而不畅发生率比较差异无统计学意义;观察组术后3 d、7 dβ-HGG水平均低于术前(P<0.05)。结论腹腔镜输卵管开窗取胚术治疗宫外孕的效果显著,可以减少患者术中出血量,缩短手术时间,提高输卵管通畅率,降低β-hGG水平。     

超声引导下孕囊注射甲氨蝶呤治疗未破裂输卵管妊娠临床观察

目的探讨在超声引导下输卵管孕囊内注射甲氨蝶呤治疗未破裂输卵管妊娠的疗效及可行性。方法选择确诊的未破裂输卵管妊娠100例,根据甲氨蝶呤不同给药途径随机分为2组。观察组：在超声引导下经后穹窿穿刺,输卵管孕囊内单次注射甲氨蝶呤（50 mg/m2）;对照组：单次甲氨蝶呤肌肉注射（50 mg/m2）。第2天2组患者均给予米非司酮片50 mg,q12 h,连续口服3 d。治疗后观察患者临床症状及生命体征,治疗前后监测血β-人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）、血清孕酮和输卵管孕囊包块大小。结果治疗后14 d,观察组患者的血孕酮、血β-HCG水平、妊娠包块直径、药物不良反应发生率显著小于对照组（P〈0.01）;观察组的治愈率显著高于对照组（χ2=8.5754,P〈0.01）。结论阴道超声引导下输卵管孕囊内注射甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠疗效优于肌肉注射甲氨蝶呤,起效迅速,治愈率高,不良反应少。     

宫外孕II号方合桂枝茯苓汤治疗异位妊娠临床探究

目的：探究宫外孕Ⅱ号方合桂枝茯苓汤治疗异位妊娠的临床效果。方法整群选取2013年5月-2015年5月该院收治的异位妊娠患者96例,随机分为两组,各48例。对照组采用宫外孕Ⅰ号方加减配合米非司酮和甲氨蝶呤治疗,观察组采用宫外孕Ⅱ号方合桂枝茯苓汤加减配合米非司酮和甲氨蝶呤治疗,对比两组临床效果。结果观察组输卵管通畅率为89.58%,高于对照组的64.58%,差异有统计学意义(P<0.05﹚;观察组血β-HCG恢复正常时间、腹痛消失时间、阴道流血消失时间以及盆腔包块消失时间分别为(13.81±2.41﹚d、(9.41±2.11﹚d、(9.64±1.71﹚d以及(12.01±2.23﹚d,均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05﹚。结论宫外孕Ⅱ号方合桂枝茯苓汤治疗异位妊娠效果显著,值得推广。     

甲氨蝶呤预防腹腔镜下输卵管切开取胚术后持续性异位妊娠的疗效

目的：探讨甲氨蝶呤（methiotrexate,MTX）预防腹腔镜下输卵管切开取胚术后持续性异位妊娠（PEP）的临床治疗效果。方法选用未破裂型异位妊娠患者70例,将其随机分为观察组和对照组,各35例。其中对照组给予常规腹腔镜下输卵管切开取胚术,观察组在对照组的基础上采用联合甲氨蝶呤（MTX）的治疗方法。对比分析2组患者接受治疗前后β-HCG恢复正常时间、术后住院时间、PEP发生率等指标的变化情况。随访3个月对2组患者的输卵管再通率予以研究分析。结果接受治疗后,观察组患者的β-HCG恢复正常时间（11.02±2.48）d、术后住院时间（10.59±2.01）d显著较对照组要短,观察组患者的PEP发生率显著低于患者,差异有统计学意义（P<0.05）;随访结果显示,观察组患者输卵管再通率为94.28%（33/35）,显著高于对照组（71.43%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论在持续性异位妊娠（PEP）患者的临床诊治中,通过采用腹腔镜下输卵管切开取胚术联合甲氨蝶呤（MTX）的治疗方法,能够有效缩短患者的β-HCG恢复正常时间、术后住院时间,有效降低PEP发生率,疗效显著,值得在临床上推广和应用。     

1号方和3号方（马氏经验方）对异位妊娠患者腹腔镜保守手术后生育结局的影响

目的 探究1号方和3号方（马氏经验方）对异位妊娠（ectopic pregnancy,EP）患者腹腔镜保守手术后生育结局的影响。方法 选取2018年6月—2020年1月我院收治的62例存在生育要求的输卵管妊娠患者,按照患者个人意愿将其分为对照组与观察组,各31例。2组患者均进行腹腔镜保守手术,对照组术后进行常规对症治疗,观察组患者在此基础上加用1号方和3号方（马氏经验方）中药方剂治疗。比较2组β-人绒毛膜促性腺激素（human chorionic gonadotropin,β-HCG）水平、盆腔包块消失时间、重复异位妊娠率、再次宫内妊娠率、输卵管畅通率与不良反应发生率。结果 治疗前,2组血β-HCG水平比较无显著性差异（P>0.05）,治疗3 d后,2组血β-HCG水平均明显降低,且观察组低于对照组（P<0.05）。观察组患者血β-HCG水平恢复至正常时间、盆腔包块消失时间均明显低于对照组（P<0.05）;观察组患者的输卵管畅通程度与再次宫内妊娠率明显高于对照组（P<0.05）;观察组患者不良反应发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论 1号方和3号方（...     

米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗宫外孕的临床研究

目的：探讨米非司酮联合甲氨蝶呤在宫外孕保守治疗中的应用价值。方法：将我院2006年7月至2009年12月收治的100例宫外孕的患者按照治疗方法的不同分为治疗组和对照组,对照组单纯性的氨甲喋呤肌肉注射治疗,观察组在对照组的基础上口服米非司酮,治疗后比较两组的疗效,并检测血β-HCG和进行B超检查。并观察两组的不良反应。结果：治疗组的总有效率为90.0%显著高于对照组的66.0%（P〈0.05）。治疗组的治疗时间、血β-HCG转阴时间显著短于对照组（P〈0.05）。治疗组治疗7d后的血β-HCG水平、异位妊囊直径均显著小于对照组（P〈0.05）。两组患者的不良反应无统计学意义（P〉0.05）。结论：米非司酮联合甲氨蝶呤治疗宫外孕疗效确切,能显著缩短患者的病程,保留生育功能,且不良反应少,值得临床推广。     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠疗效观察

目的:观察甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的治疗效果、安全性及输卵管通畅率,为药物保守治疗异位妊娠提供临床依据。方法:将2010年1月至2013年12月在窑街煤电集团公司医院确诊为异位妊娠且符合药物治疗指征的50例患者,随机分为观察组和对照组。观察组26例患者采用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗,对照组24例患者只采用甲氨蝶呤治疗。观察两组治疗效果、副反应、治疗后输卵管通畅率。结果:两组的血HCG恢复正常时间、治疗后2周附件包块直径大小,有统计学差异。观察组和对照组治愈率分别为92.3%、79.17%,两组的治愈率有统计学差异(P<0.05)。观察组重复用药率明显低于治疗组,随访输卵管通畅率观察组高于对照组,差异有统计学差异(P<0.05)。两组药物副反应无统计学差异(P>0.05)。结论:甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效优于单用甲氨蝶呤,且副反应未增加。     

补肾健脾汤联合地屈孕酮治疗妊娠早期脾肾两虚型先兆流产患者的效果

目的：探讨补肾健脾汤联合地屈孕酮治疗妊娠早期脾肾两虚型先兆流产患者的效果。方法：选取80例妊娠早期脾肾两虚型先兆流产患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组,各40例。对照组口服地屈孕酮片治疗,观察组在对照组基础上口服补肾健脾汤治疗。两组均持续治疗4周,比较两组临床疗效,治疗前后中医证候积分、血清孕激素[β-人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）和孕酮]水平,以及不良反应发生率。结果：观察组治疗总有效率为92.50%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,观察组中医证候积分显著低于对照组,β-HCG、孕酮水平显著高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：补肾健脾汤联合地屈孕酮治疗妊娠早期脾肾两虚型先兆流产患者效果较好,可有效降低患者中医证候积分,提高血清β-HCG、孕酮水平,效果优于单用地屈孕酮治疗。     

甲氨蝶呤联合米非司酮与单用甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床分析

目的：分析异位妊娠患者联合应用甲氨蝶呤和米非司酮治疗效果与单用甲氨蝶呤治疗的效果。方法选取异位妊娠的患者共116例,将所有患者随机分为观察组和对照组,各58例,观察组患者采用甲氨蝶呤注射联合口服米非司酮的治疗方法,对照组患者采用单纯甲氨蝶呤注射的治疗方法,观察并比较两组患者的临床治疗效果、不良反应发生率和血β-HCG值恢复正常所需时间。结果观察组的治愈率为94.83%明显低于对照组的治愈率81.03%（P＜0.05）;观察组患者的不良反应发生率为8.62%,与对照组患者的不良反应发生率10.34%比较,差异无统计学意义;观察组患者的在血β-HCG值恢复正常所需时间为（11.23±1.41）d,明显短于对照组（22.36±1.78）d（P＜0.05）。结论联合应用甲氨蝶呤与米非司酮是治疗异位妊娠患者的最佳选择。     

甲氨蝶呤联合米非司酮与单用甲氨蝶呤治疗异位妊娠的疗效评价

目的对比甲氨蝶呤联合米非司酮与单用甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床疗效。方法选取我院2014年10月—2015年10月期间收治的异位妊娠患者98例作为研究对象,将所有患者随机分为观察组和对照组,每组各49例。观察组患者采用甲氨蝶呤注射联合口服米非司酮治疗,对照组患者单用甲氨蝶呤注射治疗,比较2组患者的临床治疗效果、不良反应发生率和血β-人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）值恢复正常所需时间。结果观察组的治愈率明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者的不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）;观察组患者血β-HCG值恢复时间优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的效果较理想,安全性高,可促使患者尽快康复,值得推广应用。     

宫外孕汤剂加减联合甲氨蝶呤、米非司酮治疗对宫外孕患者血清β-hCG、包块直径的影响

目的分析宫外孕汤剂加减联合甲氨蝶呤、米非司酮治疗宫外孕的临床疗效及其对患者血清β-hCG、包块直径的影响。方法将2014年1月至2016年6月间我院收治的100例异位妊娠患者随机分为观察组及对照组;对照组采用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗,观察组在对照组基础上联合宫外孕汤剂加减进行治疗。结果观察组患者临床有效率显著高于对照组(P0.05);经治疗后两组患者血中β-HCG水平均显著降低(P0.05),且观察组显著低于对照组(P0.05);两组患者包块直径均显著降低(P0.05),观察组患者不良及毒副反应发生率显著低于对照组(P0.05)。结论宫外孕患者采用宫外孕汤剂加减联合甲氨蝶呤、米非司酮干预后,可显著降低患者β-HCG水平并降低包块直径。     

中西医结合对输卵管妊娠保守手术后输卵管通畅度及血β-HCG值的影响

目的:探讨输卵管妊娠保守手术并中西医结合治疗对输卵管通畅度及血β-HCG值的影响。方法:将60例输卵管妊娠保守手术患者分为3组,A组为中西医结合组:术中患侧输卵管系膜注射甲氨蝶呤(MTX)20 mg+术后服用宫外孕方;B组为中药组:术后服用宫外孕方;C组为西药组:术中患侧输卵管系膜注射甲氨蝶呤(MTX)20 mg;比较3组患者术后血β-HCG值的变化及恢复月经后的输卵管通畅度。结果:A组术后72h血β-HCG下降幅度大于B、C组,A组术后血β-HCG值恢复正常平均时间短于B、C组,A组中输卵管通畅率为75%(15例),B组为40%(8例),C组30%(6例),A组与B、C组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗能促进输卵管妊娠保守手术患者的血β-HCG值恢复正常,提高输卵管通畅度,有利于输卵管功能的恢复。     

腹腔镜联合甲氨蝶呤手术治疗未破裂异位妊娠临床分析

目的：探讨腹腔镜联合甲氨蝶呤对异位妊娠的疗效。方法：回顾78例有生育要求的未破裂异位妊娠患者资料,治疗组40例采用腹腔镜联合甲氨蝶呤手术治疗;对照组38例采用小剂量甲氨蝶呤肌肉注射治疗。比较其疗效。结果：治疗组治愈率97.5%,对照组治愈率78.9%,差异明显（χ2=4.88,P〈0.05）;治疗组β-HCG及包块消失明显好于对照组（P〈0.01）,治疗组输卵管再通率明显高于药物对照组（P〈0.05）;2年再次宫内妊娠治疗组40%优于对照组18.4%,发生异位妊娠治疗组低于对照组。结论：腹腔镜联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠,临床疗效良好。     

甲氨喋呤和米非司酮联合保守治疗异位妊娠疗效观察

目的探讨甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效。方法收集我院2008年9月-2010年3月未破裂输卵管妊娠患者62例,随机分为观察组和对照组各31例。观察组给予甲氨蝶呤和米非司酮联合治疗,对照组给予甲氨蝶呤治疗。观察两组治愈率、治疗前后盆腔包块大小、血β-HCG变化及不良反应发生情况。结果观察组的治愈率明显高于对照组,两者比较差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组和对照组治疗后血β-HCG均较治疗前显著降低,但观察组降低幅度大于对照组（P〈0．05）;盆腔包块大小治疗后两组无显著性差异（P〉0．05）;两组患者不良反应发生率差异无统计学意义。结论甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗异位妊娠效果较好,值得临床推广。     

宫外孕1号方加味联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的疗效及影响因素

目的 探讨宫外孕1号方加味联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的疗效并分析相关影响因素.方法 回顾性分析2017年11月至2020年1月本院收治的66例异位妊娠患者的临床资料,患者均予以宫外孕1号方加味联合甲氨蝶呤治疗,分析甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠疗效的影响因素.结果 66例异位妊娠患者有效61例(有效组),无效5例(无效组).单因素分析结果显示,有效组血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)<1000 U/L、包块直径<2 cm占比均高于无效组(P<0.05).经多因素Logistic回归分析证实,血清β-HCG≥1000 U/L、包块直径≥2 cm是影响宫外孕1号方加味联合甲氨蝶呤治疗疗效的危险因素(OR>1,P<0.05).结论 宫外孕1号方加味联合甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠疗效确切,血清β-HCG水平、包块直径大小是影响甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠疗效的影响因素,治疗异位妊娠时需依据患者的血清β-HCG水平、包块直径大小选择治疗方案.