新药在原发中枢神经系统淋巴瘤诱导和维持治疗的诊疗体会

原发中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)是一种罕见的结外非霍奇金淋巴瘤,其发病率低、恶性程度高、预后差,目前仍无标准治疗方案。早期的手术治疗并没有改善患者预后,联合化疗一定程度提高了疗效但血液学毒性较大,自体造血干细胞移植巩固治疗可进一步提高疗效。近年来随着对PCNSL分子生物信息学的研究进展,新型靶向药物在PCNSL应用中显示出了良好的前景。本文介绍了我中心接受新型靶向药物治疗的5例PCNSL的诊治经过,并对新药在PCNSL中的应用进行综述。     

复发难治性淋巴瘤的治疗进展

淋巴瘤是一组异质性疾病,各亚型的细胞遗传学和分子生物学、临床表现、治疗疗效和疾病转归有较大的差异。近年来,对这组疾病生物学认识的进展,使世界卫生组织（WHO）新的分类标准（2001年）被广为接受。新的治疗药物和治疗方案的出现使淋巴瘤患者的治疗疗效有可能进一步提高。尤其是抗CD20单克隆抗体利妥昔单抗的问世,改变了B细胞淋巴瘤的治疗模式。美罗华联合化疗和其他生物学制剂在治疗淋巴瘤中具有广阔的应用前景。     

反义寡核苷酸治疗淋巴瘤的研究

随着对淋巴瘤细胞遗传学和分子生物学的深入研究 ,人们对其发病机制有了深入的了解。近年来 ,人们对淋巴瘤的基因治疗产生了浓厚的兴趣 ,并取得了一定进展。反义寡核苷酸 (ＡＯ)是与表达基因互补的 ,短小的 (通常是 13～ 2 0对碱基 )单链ＤＮＡ或ＲＮＡ。ＡＯ被合成后 ,通常需加以修饰 ,以防止其被酶降解。ＡＯ的作用是抑制特定癌基因的表达 ,继而抑制其蛋白产物的产生。众所周知 ,淋巴瘤最常见的染色体重排是ｔ(8;14 ) ,ｔ(14 ;18)等[1] 。ｔ(8;14 )累及癌基因ｃ ｍｙｃ[2 ] ,ｔ(14 ;18)累及癌基因ｂｃｌ 2 [3 ] 。目前研究ＡＯ治疗淋巴瘤…     

惰性淋巴瘤的规范化治疗

惰性淋巴瘤是一组临床进展相对缓慢的非霍奇金淋巴瘤（NHL），国内发病率相对较低，诊断较为复杂，缺乏有效的治愈方法，在诊断和治疗方面存在诸多不规范的问题。1982年的工作分类首次提出惰性淋巴瘤的概念，2001年WHO分类符合惰性淋巴瘤概念的类型有小淋巴细胞淋巴瘤（SLL）／慢性淋巴细胞白血病（CLL）、Ⅰ～Ⅱ级滤泡性淋巴瘤（FL）、黏膜相关淋巴组织（MALT）淋巴瘤及脾边缘区淋巴瘤（SMZL）。惰性淋巴瘤在病程发展过程中可发生组织类型的变化，演变成为侵袭性淋巴瘤。     

非霍奇金淋巴瘤的生物学治疗

近年来随着生物技术的不断发展,生物学治疗成为继手术、化疗、放疗、骨髓移植之后治疗非霍奇金淋巴瘤(NHL)的一种全新的抗肿瘤治疗手段。NHL的生物学治疗主要包括单克隆抗体、独特型肿瘤疫苗、过继免疫治疗、反义寡聚核苷酸、免疫调节剂等方法。     

艾滋病抗病毒治疗新药的研究进展

高效联合抗逆转录病毒治疗(HAART)能够阻断人类免疫缺陷病毒(HIV)的复制,恢复艾滋病(AIDS)病人的免疫功能,是目前治疗艾滋病的唯一有效手段.近年来艾滋病抗病毒治疗新药研究取得较大进展,有多种新的抗HIV药物为艾滋病的临床治疗提供更多选择,其中既有针对逆转录酶和蛋白酶的新型抑制剂,也包括对整合酶、辅助受体等新靶点的药物.该文针对新近获准应用于临床和有望进入临床的新药作一综述.     

72例老年人恶性淋巴瘤治疗分析

目的探讨提高老年人恶性淋巴瘤疗效的治疗方法。方法回顾性分析７２例老年人恶性淋巴瘤治疗的近期疗效及１、３、５年生存率及毒性反应发生率。结果老年人恶性淋巴瘤的综合治疗优于单纯化疗，其缓解率（ＣＲ＋ＰＲ）分别为４５％及９２％（Ｐ值＜０．０１）。采用中等剂量的联合化疗及放疗，其近期疗效及１、３、５年生存率及毒性反应发生率与非老年人恶性淋巴瘤差异无显著性（Ｐ值＞０．０５）。结论对老年人恶性淋巴瘤应采取积极的综合治疗，联合化疗及放疗的剂量要适当。     

几种特殊类型淋巴瘤的治疗

改良的欧美淋巴瘤分类 (ＲＥＡＬ分类 )及ＷＨＯ 2 0 0 0年淋巴造血系统恶性肿瘤新分类中出现了一些新的非霍奇金淋巴瘤 (ＮＨＬ)类型 ,其中某些特殊病理类型和发生在特殊部位的ＮＨＬ具有不同的病理和临床特点 ,需要采取不同的诊断和治疗策略。1.套细胞淋巴瘤 (ＭＣＬ) :来源于滤泡外套层的Ｂ细胞 ,在淋巴瘤工作分类 (ＭＦ)中是弥漫性小裂细胞型淋巴瘤的一部分。ｔ(11;14 )是本病的重要遗传学特征 ,该易位导致编码细胞周期蛋白 (ｃｙｃｌｉｎＤ1)的基因ＰＲＡＤ1的过度表达。ＭＣＬ约占成人ＮＨＬ的 5 % ,多见于老年 ,男多于女 ,以往认为它…     

治疗肠道寄生虫和细菌感染的新药——nitazoxanide

Nitazoxanide是国外上市的一种高效、广谱的治疗人、畜寄生虫和细菌感染的新药，目前国内尚无该产品上市。该文对其理化性质、药代动力学研究、药理毒理学研究和应用等作简要介绍。     

抗心律失常药物治疗的新药热点

近半个世纪以来,抗心律失常药物(AAD)的新药研发整体进展缓慢,鲜有新药上市。但近几年来,AAD的新分类和新靶点不断涌现,促进了AAD的研发热度;同时,传统药物的作用机制和途径也更加明确,定位更加清晰,提升了临床医生对心律失常患者精准治疗的能力。     

恶性淋巴瘤的造血干细胞移植治疗

对于常规化疗 5年生存率超过 5 0 %的预后较好、进展缓慢的淋巴瘤 ,目前不主张首先使用造血干细胞移植 (HSCT)治疗。1　 HSCT的适应证1.1　异基因造血干细胞移植 (Allo- HSCT)　尽管 Allo-HSCT具有移植物抗肿瘤效应 (GVT)、移植物中无肿瘤细胞污染、复发率低等优点 ,但其多被供     

治疗痛风的新药

在一个新药的临床研究中．大部分患者在应用了俾哥的斯（pegloticase）数小时后尿酸水平就开始下降。这是一个由杜克大学医疗中心和一个制药公司联合开展的研究。该研究观察了41名患者。患者被随机分配．每两周接受一次4mg或8mg的治疗，或者每4周接受一次8mg或12mg的治疗。     

恶性淋巴瘤现代治疗策略

恶性淋巴瘤（ＭＬ）通常指霍奇金淋巴瘤（ＨＤ）与非霍奇金淋巴瘤（ＮＨＬ）为主的两大类１ＨＤＨＤ已列为可治愈的肿瘤之一，文献报道，其疗后５年生存率为７５％，即使ＩＶ期患者，疗后５年生存率也≥５０％；当然ＨＤ的治疗水平尚需进一步提高，同时如何减免治疗所致的...     

糖尿病新药撷萃

科技发展日新月异,治疗糖尿病的新药不断问世,极大地丰富了临床治疗手段,也给我们提供了更多选择。下面,就让我们来逐一了解一下上市不久的几种糖尿病新药。