揉捏牵转法治疗小儿先天性肌性斜颈临床研究

简版;目的：观察揉捏牵转法治疗小儿先天性肌性斜颈的临床疗效？方法：将肌性斜颈患儿60例随机分为对照组和治疗组,各30例;对照组采用常规推拿手法治疗,治疗组采用揉捏牵转法治疗;2组均以15天为1疗程,共治疗3疗程;观察比较2组临床疗效及治疗前后耳肩距比、颌肩距比的变化。     

中药熏蒸联合揉捏牵转法治疗小儿先天性肌性斜颈临床观察

目的 分析小儿先天性肌性斜颈应用中药熏蒸联合揉捏牵转法的效果及对局部肿块、颈部被动关节活动度的影响。方法 选取2020年1月—2021年6月郑州市妇幼保健院收治的102例先天性肌性斜颈患儿为研究对象，采用抽签法分组。对照组51例采用揉捏牵转法推拿，观察组51例增加中药熏蒸。对比两组患儿康复效果、颈部被动关节活动度、局部肿块。结果 观察组患儿面部畸形度、超声检查结果、肌肉紧张度、头部倾斜度、颈部活动度分值均高于对照组（P<0.05）；观察组患儿患侧旋转角度、健侧侧屈角度均高于对照组（P<0.05）；观察组患儿肿块厚度、肿块面积均低于对照组（P<0.05）。结论 先天性肌性斜颈患儿应用揉捏牵转法推拿联合中药熏蒸效果确切，能够有效缩小局部肿块，改善颈部被动关节活动度，提高康复效果，临床推广价值较高。     

手法推拿联合家庭康复干预在小儿先天性肌性斜颈中的应用效果

目的：探究手法推拿联合家庭康复干预在小儿先天性肌性斜颈（CMT）中的应用效果。方法：选取2020年3月至2023年3月期间驻马店市中心医院收治的70例CMT患儿，按随机数字表法分为对照组与观察组，各35例。对照组患儿接受手法推拿，观察组患儿在对照组基础上增加家庭康复干预。比较两组患儿干预效果、肿块厚度、双侧胸锁乳突肌（SCM）厚度、颈部患侧活动度、患儿家长满意度。结果：观察组患儿的治疗总有效率比对照组高，差异具有统计学意义（P <0.05）；干预9周两组患儿肿块厚度及SCM厚度均有不同程度降低，且干预9周观察组患儿肿块厚度及SCM厚度均比对照组低，差异具有统计学意义（P <0.05）；干预9周两组患儿侧屈活动度、旋转活动度均有不同程度升高，且干预9周观察组患儿侧屈活动度、旋转活动度比对照组高，差异具有统计学意义（P <0.05）；观察组患儿家长总满意度比对照组高，差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：CMT患儿接受手法推拿联合家庭康复干预可降低其肿块厚度及SCM厚度，提高颈部活动度，增强疗效，利于提高患儿家长满意度。     

肌内效贴联合推拿手法治疗小儿先天性肌性斜颈的临床效果

目的:探究肌内效贴联合推拿手法治疗小儿先天性肌性斜颈(CMT)的效果。方法:选取2015年3月至2017年3月台山市人民医院收治的66例CMT患儿为研究对象,采用随机数字表法将66例CMT患儿分为观察组和对照组,各33例。观察组患儿予以肌内效贴联合推拿治疗,对照组患儿予以推拿手法治疗。比较两组患儿疗效差异,观察治疗前后颈部被动旋转度、侧屈活动度的变化情况,记录患侧胸锁乳突肌(SCM)肌肉紧张消退率和治疗天数。结果:观察组患儿治疗总有效率、SCM肌肉紧张消退率均高于对照组,治疗天数少于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗后,两组患儿颈部被动旋转度、侧屈活动度均较治疗前升高,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:肌内效贴联合推拿手法可有效改善CMT患儿的颈部活动度,消除肌肉紧张,缩短治疗时间,比单纯推拿疗效好。     

推拿手法联合针刺治疗椎动脉型颈椎病临床观察

目的：观察推拿手法联合针刺治疗椎动脉型颈椎病（CSA）对脑血流的影响。方法：80例按照随机数字表法分为对照组和观察组各40例。两组均给予针灸治疗,观察组加用推拿手法。结果：治疗后两组头痛、眩晕、肩颈痛、恶心呕吐评分及血管搏动指数（PI）、阻力指数（RI）均降低（P<0.05）,且观察组低于对照组（P<0.05）。治疗后两组收缩期峰值血流速度（PSV）、椎动脉-基底动脉平均血流速度（TMFV）及社会关系、心理状态、生理功能、物质生活评分均升高（P<0.05）,且观察组高于对照组（P<0.05）。结论：推拿手法联合针刺治疗CSA效果较好。     

颈椎导引操联合推拿手法治疗颈型颈椎病29例

目的 观察颈椎导引操联合推拿手法治疗颈型颈椎病的疗效。方法 选择2021年3月—2022年1月就诊于福建中医药大学附属第二人民医院推拿科的颈型颈椎病患者64例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各32例,治疗期间对照组脱落2例,观察组脱落3例。对照组予推拿手法治疗,观察组在对照组基础上配合颈椎导引操锻炼,2组疗程均为20 d。比较2组疗效及治疗前后颈椎疼痛VAS评分、颈椎功能障碍指数（NDI）评分、患侧斜方肌上束表面肌电图（sEMG）MF值。结果 观察组总有效率为93.10%,优于对照组的86.67%(P<0.05);治疗后2组VAS评分、NDI评分均低于治疗前（P均<0.05）,患侧斜方肌上束sEMG MF值均高于治疗前（P均<0.05）;治疗后观察组VAS评分、NDI评分均低于对照组（P均<0.05）,患侧斜方肌上束sEMG MF值高于对照组（P<0.05）。结论 颈椎导引操联合推拿手法治疗颈型颈椎病疗效优于单纯推拿手法,可明显缓解颈椎疼痛及颈肌疲劳症状,改善颈椎功能障碍。     

口服蓖麻油联合延迟腹部揉捏推拿治疗中风后气虚血瘀型便秘观察

目的 观察口服蓖麻油联合延迟腹部揉捏手法推拿治疗中风后气虚血瘀型便秘疗效。方法 选取2020年10月—2021年10月在浙江中医药大学附属湖州中医院住院治疗的60例中风后气虚血瘀型便秘患者,采用随机数表法分为观察组和对照组,各30例。对照组采用常规便秘护理加蓖麻油口服,观察组在对照组基础上联合延迟腹部揉捏手法推拿。观察并比较两组总有效率和首次排便时间。结果 观察组治疗便秘效果高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组首次排便时间短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组粪便干结、排便间隔评分较治疗前均降低,且观察组粪便干结、排便间隔评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 口服蓖麻油联合延迟腹部揉捏手法推拿治疗中风后气虚血瘀型便秘具有肯定性疗效,且方法简便,不增加患者的痛苦,不良反应少,值得临床应用。     

颈部功能训练联合手法推拿治疗先天性肌性斜颈临床观察

目的:观察颈部功能训练联合手法推拿治疗先天性肌性斜颈的效果.方法:76例随机分为观察组和对照组各38例.两组均给予手法推拿治疗,观察组加用颈部功能训练.结果:总有效率观察组高于对照组(P＜0.05).治疗后两组颈部被动旋转度、侧屈活动度均有所提高,且观察组高于对照组(P＜0.05).治疗后两组患侧胸锁乳突肌肿块厚度及挛...     

推拿手法结合颈部肌肉锻炼治疗颈型颈椎病疗效观察

目的：观察推拿手法结合颈部肌肉锻炼治疗颈型颈椎病的疗效。方法：将76例颈型颈椎病患者随机分为治疗组（38例）和对照组（38例）,治疗组采用推拿手法结合颈部肌肉锻炼治疗,对照组采用超短波和中频脉冲电治疗,比较两组临床疗效及治疗前、治疗一个疗程后、3个疗程后的VAS评分。结果：一个疗程及3个疗程后,治疗组的VAS评分均低于对照组（P〈0.05）;治疗组有效率高于对照组（P〈0.05）。结论：推拿手法结合颈部肌肉锻炼治疗颈型颈椎病疗效显著,能明显缓解患者颈、肩、背部疼痛,提高颈椎功能,值得临床推广应用。     

针刺联合手法治疗神经根型颈椎病的疗效评估

目的：观察针刺联合中医推拿手法治疗神经根型颈椎病的疗效并探究其机制。方法：选取2021年1月至2022年10月辽宁中医药大学附属第二医院骨科收治的神经根型颈椎病患者120例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。2组患者均行常规牵引疗法。对照组配合单纯中医推拿手法治疗,观察组在中医推拿手法治疗基础上联合针刺治疗。疗程均为1个月。比较治疗前后2组患者麻木评分、颈部残障指数（NDI）、简化McGill疼痛问卷（MPQ）评分、血清白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、血清白细胞介素-1β（IL-1β）、血液流变学指标水平变化情况,以及治疗有效率。结果：观察组治疗有效率（91.67%）明显高于对照组（73.33%）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后2组患者MPQ、NDI、麻木3个评分均显著下降（均P<0.05）,与对照组比较,观察组改善明显（P<0.05）;治疗后2组患者血液流变学各项指标表达水平均显著下降（P<0.05）,且观察组改善更为显著（P<0.05）。结论：针刺联合中医推拿手法治疗神经根型颈椎病疗效突出,可改善患者颈部麻木、疼痛等症状,同时改善颈部功能障碍状态,降低血黏度,下调血清IL-6、TNF-α和IL-1β表达水平。     

针刺结合推拿治疗神经根型颈椎病疗效观察

目的：观察针刺结合推拿治疗神经根型颈椎病的疗效。方法：针灸取颈夹脊穴、肩外俞、肩中俞、肩井、天宗、曲池、外关、合谷等穴。推拿采用揉捏、滚法、旋转、牵抖等手法。结果：治疗57侧,总有效率93％。结论：针刺结合推拿治疗神经根型颈椎病疗效可靠。     

中药熏蒸联合蜡疗及推拿治疗小儿肌性斜颈临床观察

目的：观察中药熏蒸联合蜡疗及推拿治疗小儿肌性斜颈的效果。方法：90例按随机数字表法分为两组各45例,两组均用推拿方法,观察组加用中药熏蒸、蜡疗。结果：总有效率观察组高于对照组（P<0.05）。治疗后各项活动症状改善情况观察组优于对照组（P<0.05）。治疗后两组肿块厚度及硬度均降低（P<0.05）,且观察组低于对照组（P<0.05）。结论：中药熏蒸联合蜡疗及推拿治疗小儿肌性斜颈临床效果良好。     

四步整复法配合理筋推拿手法与间歇式牵引治疗寰枢关节半脱位临床研究

目的：观察四步整复法配合理筋推拿手法与间歇式牵引治疗寰枢关节半脱位的临床疗效。方法：选择寰枢关节半脱位患者84例,按随机数字表法分为观察组与对照组各42例。治疗过程中,观察组脱落1例,对照组脱落4例。观察组进行四步整复法配合理筋推拿手法与间歇式牵引治疗,对照组仅进行理筋推拿手法配合间歇式牵引治疗,两组均以6次治疗为1个疗程。比较两组治疗前后数字分级评分法（NRS）评分、颈椎功能障碍指数（NDI）评分、寰齿侧间隙差值（VBLADS）,评价临床疗效。结果：治疗1个疗程后,两组NRS评分、VBLADS及NDI评分较治疗前均降低（P<0.001）,且观察组NRS评分、VBLADS及NDI评分均低于对照组（P<0.05）;观察组治疗总有效率高于对照组（P<0.05）。结论：四步整复法配合理筋推拿手法与间歇式牵引治疗寰枢关节半脱位疗效确切,可减轻患者疼痛症状,调整寰齿侧间隙,恢复颈椎功能活动。     

推拿手法辅治下肢骨折术后膝关节功能障碍临床研究

目的：观察推拿手法辅治下肢骨折术后膝关节功能障碍的效果。方法：86例按信封随机法分成两组各43例，两组均行常规康复训练，试验组加用推拿手法治疗。结果：试验组总有效率高于对照组（P<0.05）。治疗后两组主动关节活动度与AKS得分均升高，且试验组高于对照组（P<0.05）。治疗后两组Feller得分与HSS得分均升高，且试验组高于对照组（P<0.05）。治疗后两组Time值、ATE值与TUG值均降低，且试验组低于对照组（P<0.05）。结论：推拿手法辅治下肢骨折术后膝关节功能障碍疗效较好。     

透骨草方热敷结合龙氏推拿治疗颈肩腰腿痛临床观察

目的：观察透骨草方热敷结合龙氏推拿治疗颈肩腰腿痛（NSLP）的效果。方法：70例运用随机数字表法分为对照组和观察组各35例。两组均用龙氏推拿治疗,观察组加用透骨草方热敷治疗,持续治疗2周。结果：总有效率观察组高于对照组（P<0.05）。两组疼痛VAS评分较治疗前均下降,JOA评分、FuglMeyer评分和Barthel指数较治疗前均升高（P<0.05）,且观察组各指标变化大于对照组（P<0.05）。结论：透骨草方热敷结合龙氏推拿治疗NSLP疗效确切较好。     

推拿手法后刺络拔罐治疗颈肩背部肌筋膜疼痛综合征的疗效观察

目的:探讨推拿手法联合刺络拔罐治疗颈肩背部肌筋膜疼痛综合征的临床疗效。方法:将颈肩背部肌筋膜疼痛综合征患者60例随机分为治疗组和对照组各30例,对照组采用外涂扶他林常规方法治疗,治疗组采用推拿手法后刺络拔罐治疗。结果:治疗组总有效率为96.7%,治愈率为76.7%;对照组总有效率为93.3%,治愈率为50.0%。2组总有效率无统计学意义(P>0.05),但治疗组治愈率明显高于对照组(P<0.05)。治疗前后在疼痛、局部压痛、功能障碍方面,治疗组同组间、2组间评分明显差异,均具有统计学意义(P<0.05)。结论:推拿手法后刺络拔罐治疗颈肩背部肌筋膜疼痛综合征疗效显著。     

揉捏牵转法治疗儿童先天性肌性斜颈

儿童先天性肌性斜颈的治疗,目前西医主要采取手术治疗,手术时机以2～12岁为宜,中医方面采用推拿手法治疗.笔者采用揉捏牵转法治疗本病,方法简单,行之有效,安全无任何副作用,简便验廉,值得推广应用.     

经筋理论指导下针刺联合手法推拿治疗哺乳期神经根型颈椎病的临床疗效观察

目的：观察针刺筋结点配合手法推拿及牵引治疗神经根型颈椎病的临床效果。方法：将符合纳入标准的60例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组，每组30例。对照组给予常规针刺配合牵引治疗，治疗组给予针刺筋结点配合手法推拿及牵引治疗，每日1次，4次为1个疗程，休息2 d进行下一疗程，治疗2个疗程。对比两组治疗前后的田中靖久颈椎病症状量表评分、McGill疼痛问卷简表评分、颈部功能障碍指数（NDI）。结果：两组治疗后田中靖久颈椎病症状量表评分较治疗前增加（P<0.05），治疗组大于对照组（P<0.05）。两组治疗后McGill量表评分较治疗前减少（P<0.05），治疗组小于对照组（P<0.05）。治疗后两组NDI指数较治疗前减少（P<0.05），治疗组小于对照组（P<0.05）。结论：经筋理论指导下针刺联合手法推拿可有效治疗神经根型颈椎病，消除了哺乳期患者对口服药物的顾虑，提供了有效的治疗方法。     

腰椎牵引配合手法推拿治疗腰椎间盘突出症临床分析

目的：观察腰椎牵引配合手法推拿治疗腰椎间盘突出症（lumbar disc herniation,LDH）的有效性。方法：90例随机分成两组各45例,两组均实施手法推拿治疗,观察组加用腰椎牵引治疗。结果：观察组优良率高于对照组（P<0.05）。治疗后中医症状评分、症状改善时间、JOA评分、疼痛评分观察组优于对照组（P<0.05）。两组并发症发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：腰椎牵引配合手法推拿治疗腰椎间盘突出症疗效较好,能够改善腰椎功能,减轻疼痛,提高生活质量,且安全。     

内外同治法治疗神经根型颈椎病47例

目的：观察内外同治法治疗神经根型颈椎病的临床疗效,分析其作用机制。方法：募集神经根型颈椎病患者47例,随机分组,分别给予内外同治法和单纯推拿手法治疗,记录患者治疗前后疼痛数字评价量表（Numerical Rating Scales,NRS）评分、颈椎功能障碍指数（Neek Disability Index,NDI）评分、颈部肌肉定量评估（颈部斜方肌、胸锁乳突肌硬度、张力测定）,并对治疗后两组的疗效进行统计分析。结果：治疗后,治疗组临床有效率明显高于对照组（P <0.05）,经治疗两组患者的疼痛NRS评分、NDI评分、斜方肌与胸锁乳突肌张力和刚度均显著下降（P <0.05）,治疗组患者的斜方肌、胸锁乳突肌平均张力、刚度降低更为明显（P <0.05）。结论：用内外同治法治疗神经根型颈椎病可以改变患者肩颈部肌肉力学性能,疗效显著。