滋阴补阳方对多囊卵巢综合征患者性激素水平及排卵妊娠的影响研究

目的：观察滋阴补阳方对多囊卵巢综合征（PCOS）患者性激素水平及排卵妊娠的影响。方法：将200例PCOS排卵功能障碍性不孕症女性患者随机分为对照组与观察组各100例,其中对照组489个周期,有排卵周期383个,使用常规西药治疗;观察组492个周期,有排卵周期403个,在对照组基础上使用滋阴补阳方治疗。观察2组临床疗效,比较2组治疗前后血清卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、睾酮（T）水平,记录促排卵周期人绒毛膜促性腺激素（HCG）用量、使用时间,统计卵泡发育情况、正常排卵周期、小卵泡周期、未破裂卵泡黄素化综合征（LUFS）周期、无反应取消周期、卵巢过度刺激综合征（OHSS）倾向、周期妊娠率和妊娠率。结果：观察组治疗总有效率78.00%,高于对照组62.00%(P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2组血清FSH水平均升高（P<0.05）,LH、T水平均降低（P<0.05）;与对照组治疗后比较,观察组治疗后血清FSH水平较高（P<0.05）,LH、T水平较低（P<0.05）。观察组治疗后HCG用量少于对照组（P<0.05）,HCG使用时间短于对...     

针刺联合补肾活血方治疗肾虚血瘀型排卵障碍性不孕的临床研究

目的 观察针刺联合补肾活血方治疗肾虚血瘀型排卵障碍性不孕的临床疗效。方法 将90例肾虚血瘀型排卵功能障碍性不孕症患者随机分为针药组、中药组和对照组,每组30例。对照组仅给予促排卵西药治疗,中药组在对照组基础上加用中药治疗,针刺组在中药组基础上加针刺治疗,疗程为1～3个月经周期。疗程结束后,比较各组尿促性腺激素（HMG）的周期使用量,排卵、妊娠及卵巢过度刺激综合征（OHSS）、黄素化卵泡不破裂综合征（LUFS）、无反应周期发生情况。结果(1)针药组HMG周期使用量较其他两组明显减少,中药组介于其他两组之间,各组间差异均有统计学意义（P<0.05）;(2)针药组及中药组的排卵周期数均优于对照组（P<0.05）,中药组与针药组之间差异无统计学意义（P>0.05）;(3)针药组妊娠周期数明显优于对照组（P<0.05）,与中药组比较差异无统计学意义,中药组与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）;(4)各组OHSS、LUFS发生情况差异无统计学意义（P>0.05）;(5)针药组的无反应周期明显少于对照组（P<0.05）,与中药组比较差异无统计学意义（...     

消囊育嗣汤辅治多囊卵巢综合征排卵障碍临床观察

目的:观察消囊育嗣汤辅治多囊卵巢综合征(PCOS)排卵障碍的临床疗效。方法:74例随机分为汤药组和对照组各37例。两组均用HMG联合曲普瑞林治疗,汤药组加用消囊育嗣汤治疗。结果:汤药组总有效率高于对照组(P<0.05)。汤药组周期排卵率高于对照组(P<0.05)。两组卵巢囊肿直径以及LH、FSH、E2指标水平较治疗前均有所改善(P<0.05),且汤药组改善优于对照组(P<0.05)。观察组早期流产率低于对照组(P<0.05),继续妊娠率高于对照组(P<0.05)。结论:消囊育嗣汤辅治PCOS可有效改善其排卵障碍,提高排卵率,降低早期流产率、提高继续妊娠率。     

中西医结合洽疗多囊卵巢综合征不孕30例

目的探索中西医治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕的方法。方法将符合诊断标准的60例患者随机分成两组,对照组30例,采用西药治疗;治疗组30例,用中药周期疗法结合西药治疗。结果治疗组排卵率63.33%,对照组为46.67%;治疗组妊娠率为30.00%,对照组为23.23%,两组的排卵率、妊娠率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用中西医结合治疗能提高PCOS不孕患者的排卵率与妊娠率,值得临床推广应用。     

针药结合治疗多囊卵巢综合征合并未破裂卵泡黄素化临床研究

目的:观察针药结合治疗多囊卵巢综合征(PCOS)合并未破裂卵泡黄素化(LUFS)的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的60例PCOS合并LUFS患者,随机分为2组各30例。西药组予克罗米芬及注射绒促性素治疗,针药组在西药组治疗方案的基础上加用补肾调周法中药及针刺治疗,2组均连续治疗3个月。期间观察比较优势卵泡、子宫内膜容受性,检测孕酮(P)、雌二醇(E₂)、促黄体生成素(LH)含量,比较2组排卵率及妊娠率。结果:治疗3个月后,与治疗前比较,2组子宫内膜厚度明显增厚,E₂、LH、P升高,PI和RI明显减小,差异均有统计学意义(P<0.05);针药组子宫内膜厚度,E₂、LH、P含量均高于西药组,RI、PI均低于西药组,差异有统计学意义(P<0.05);排卵率针药组80.0%,西药组60.0%,妊娠率针药组56.7%,西药组36.7%,2组排卵率、妊娠率分别比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:针药结合治疗PCOS合并LUFS可促进子宫内膜及排卵功能恢复,提高排卵障碍所致不孕者妊娠成功率。     

益肾化痰方联合针刺治疗肾虚痰湿型多囊卵巢综合征不孕临床研究

目的：观察益肾化痰方联合针刺治疗肾虚痰湿型多囊卵巢综合征不孕的临床疗效。方法：选择多囊卵巢综合征不孕患者90 例，按随机数字表法分为针药组、中药组、针刺组各30 例。中药组采用益肾化痰方治疗，针刺组采用针刺治疗，针药组采用益肾化痰方联合针刺治疗。比较3 组治疗前后基础体温（BBT）、B 超的变化，检测性激素水平及排卵率，并评价临床疗效。结果：治疗前，3 组BBT 动态曲线分型比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗3 个月经周期后，3 组BBT 动态曲线分型均向类型Ⅰ、Ⅱ转变，但针药组更明显（P＜0.05）。治疗前，3 组最大卵泡直径、子宫内膜厚度比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，3 组最大卵泡直径、子宫内膜厚度较治疗前升高，且针药组最大卵泡直径及子宫内膜厚度高于中药组及针刺组（P＜0.05）。治疗前，3 组雌二醇（E2）、睾酮（T）、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH） 水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，针药组E2 较治疗前升高，T、FSH、LH 较治疗前降低（P＜0.05）；针药组T 水平低于中药组和针刺组（P＜0.05）。治疗后，针药组排卵率为83.33%，中药组为50.00%，针刺组为46.67%，针药组排卵率高于中药组和针刺组（P＜0.05）。结论：益肾化痰方联合针刺治疗肾虚痰湿型多囊卵巢综合征不孕可以调节激素水平和子宫内膜厚度，改善月经周期，促进排卵。     

针刺加中药对多囊卵巢综合征卵泡发育情况及临床疗效分析

目的：临床观察针刺联合中药对多囊卵巢综合征患者的治疗效果及其对卵泡发育的影响。方法：选取2016年1月至2017年1月我院收治的多囊卵巢综合征患者114例,随机分针药组和西药组,各57例。针药组患者口服中药补肾活血促卵方同时加针刺治疗,西药组患者口服避孕药联合促排卵药氯米芬。治疗后,应用阴道彩超检查卵泡数量与大小。停药后随访6个月,观察患者的妊娠情况。结果：治疗后,针药组的治疗有效率为85.96%,显著高于西药组71.93%（P<0.05）。治疗后,两组患者的卵泡数量均显著减少,卵巢体积显著增加,最大卵泡直径也显著增加（P<0.05）,但两组组间比较并无显著统计学差异（P>0.05）。治疗后,针药组妊娠率83.69%,显著高于西药组妊娠率70.21%（P<0.05）。结论：针刺结合中药治疗可有效治疗多囊卵巢综合征,还可通过改善患者卵泡发育,提高患者妊娠率。     

化痰逐瘀法治疗多囊卵巢综合征排卵障碍的临床研究

目的观察化痰逐瘀法治疗痰浊阻闭型多囊卵巢综合征(PCOS)排卵障碍的临床疗效。方法将80例痰浊阻闭型PCOS患者随机分为治疗组和对照组,治疗组40例采用化痰逐瘀中药治疗,对照组40例采用克罗米芬(CC)治疗。治疗3个周期,观察月经情况、监测排卵,激素水平(LH、FSH、T、P、PRL、E2)变化等。结果治疗组总有效率87.50%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05);两组激素水平均有改善,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论中药化痰逐瘀法能提高PCOS患者的排卵率,明显改善临床症状,提高患者的生活质量。     

补肾活血中药加克罗米芬治疗多囊卵巢综合征所致不孕症32例临床观察

目的：观察补肾活血中药加克罗米芬治疗多囊卵巢综合征（PCOS）所致不孕的疗效。方法：将排卵卵巢所致不 孕的62例PCOS患者随机分为治疗组与对照组，治疗组采用补肾活血中药加克罗米芬治疗，对照组采用剂量与治疗组相同的克罗米芬治疗。结果：治疗组治疗后雄激素、黄体生成素水平较治疗前明显下降，雌激素水平较治疗前明显升高（P＜0．01）。治疗组周期排卵率达87％，总妊娠率为65．6％，未发生卵泡过度刺激综合征（OHSS）及黄素化卵泡未破裂综合征（LUFS).而对照组周期排卵数为66％，总妊娠率36．6％，有4例并发LUFS。两组疗效比较差异有显著性（P＜0．05）。结论：补肾活血中药加克罗米芬治疗PCOS所致的不孕症疗效高于单纯克罗米芬治疗。     

基于“任主胞胎”的电针周期疗法联合枸橼酸氯米芬治疗多囊卵巢综合征的临床疗效观察

目的：探讨基于“任主胞胎”的电针周期疗法联合枸橼酸氯米芬治疗多囊卵巢综合征（PCOS）的临床疗效。方法：将116例患者随机分为试验组和对照组,各58例。对照组采用枸橼酸氯米芬治疗,试验组在对照组基础上联合基于“任主胞胎”的电针周期疗法。针灸治疗每周3次,经期停刺,1个月经周期为1个疗程,连续治疗3个疗程。观察两组治疗前后排卵率、血清性激素水平、妊娠率、优势卵泡大小和早期流产率。结果：治疗后,试验组排卵率、优势卵泡大小、妊娠率显著高于对照组（P<0.05）,但两组的早期流产率差异无统计学意义;试验组血清性激素水平（除黄体生成素外）改善程度显著优于对照组（P<0.05）。结论：基于“任主胞胎”的电针周期疗法联合枸橼酸氯米芬能有效改善PCOS患者的血清性激素水平,降低高雄激素状态,促进患者优势卵泡生长,提高其临床排卵率及妊娠率。     

针药并用对肾虚血瘀型多囊卵巢综合征卵巢功能的影响

目的观察针药并用对肾虚血瘀型多囊卵巢综合征卵巢功能的影响。方法 90例肾虚血瘀型多囊卵巢综合征患者随机分为针药组、西药组和中药组,每组30例。中药组采用中药口服,西药组口服克罗米芬,针药组采用电针配合中药治疗。观察3组治疗前后激素的变化,并比较3组临床疗效及排卵率、妊娠率、流产率。结果针药组总有效率为93.3%,明显高于中药组的76.7%和西药组的73.3%(P0.05)。针药组治疗后黄体生成素(LH)、黄体生成素(LH)/卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)及胰岛素水平低于同组治疗前(P0.05),针药组低于中药组和西药组(P0.05)。针药组排卵率和妊娠率明显高于中药组和西药组(P0.05),流产率明显低于其他两组(P0.05)。结论针药并用治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征疗效显著,能够有效提高排卵率和妊娠率,降低流产率,有利于改善患者的激素的水平。     

中药联合达英-35治疗多囊卵巢综合征排卵障碍30例

目的：观察达英-35、中药周期用药对多囊卵巢综合征（PCOS）促排卵的效果。方法：对多囊卵巢综合征患者，随机分为治疗组和对照组，治疗组用达英-35治疗90d后再用中药周期用药促排卵。对照组直接用克罗米芬促排卵，观察两组排卵和妊娠情况，及卵泡未破裂黄素化综合症（LUFS）发生情况并进行比较。结果：两组比较排卵率及妊娠率治疗组明显优于对照组，LUFS发生率治疗组明显少于对照组，组间比较有明显差异性（P〈0．05）。结论：促排卵前用达英-35可改善卵巢对促排卵药物的敏感性，纠正内分泌紊乱，之后用中药促排卵提高了排卵率及临床妊娠率，并减少了LUFS的发生率。中西医结合治疗该病存在一定优势，并取得了一定的效果。     

中药周期疗法治疗多囊卵巢综合征不孕症临床观察

目的 探讨中药周期疗法治疗多囊卵巢综合证(PCOS)不孕症患者的临床疗效。方法 将60例PCOS患者随机分为对照组30例和观察组30例，对照组给予常规西药枸橼酸氯米芬胶囊促排卵治疗；观察组在对照组基础上给予中药周期疗法，观察2组患者临床症状、性激素水平、血清AMH水平、排卵情况及妊娠率。结果 治疗后2组中医证候积分、血清(AMH、LH、T)水平均显著降低，子宫内膜厚度及优势卵泡个数明显改善，治疗6个月后效果优于治疗3个月后，观察组治疗6个月后优于对照组(P<0.05)。观察组总有效率和妊娠率均明显高于对照组，不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论 中药周期疗法能有效改善PCOS患者临床症状，调节性激素水平，促进排卵，提高妊娠率，且与治疗时间有一定关系。     

针药结合干预治疗对排卵障碍且单侧输卵管不通患者的影响

目的:探讨针药结合干预治疗对排卵障碍且单侧输卵管不通患者的影响。方法 :选取90例排卵障碍且单侧输卵管不通患者分为用药组和针药组,针药组在用药组的基础上于月经周期第5天加用针刺疗法,并观察2组患者的排卵情况、子宫内膜厚度、总排卵率及妊娠率。结果:选择右侧卵巢排卵取穴时,右侧卵巢排卵概率明显高于未被针刺的左侧,选择左侧卵巢排卵取穴时,左侧卵巢排卵概率明显高于未被针刺的右侧,差异有统计学意义;针药组连续2次同侧卵巢排卵概率均明显高于用药组,差异有统计学意义;针药组妊娠率明显高于用药组,差异有统计学意义,其总排卵率和子宫内膜厚度高于用药组但差异无统计学意义。结论:针药结合干预治疗排卵障碍且单侧输卵管不通患者的治疗效果较佳,值得临床进一步研究与应用。     

针药结合对卵泡发育不良患者妊娠率及黄体功能的影响

目的：通过观察针药结合对卵泡发育不良者临床妊娠率及黄体功能的影响,为针药结合的推广提供依据。方法：将150名研究对象随机分为针药结合组、中药组及西药组,每组50例。比较3组患者妊娠率、排卵后一周孕酮及雌激素值、及并发症发病率。结果：针药结合组、中药组、西药组妊娠率分别为28%、22%和20%,但组间差异无统计学意义（P>0.05）;3组均可提高患者黄体功能,其中针药结合组与中药组无差异,但均优于西药组（P<0.05）;针药组和中药组并发症发病率较西药组显著下降。结论：针药结合治疗卵泡发育不良可改善其黄体功能,提高其临床妊娠率,具有疗效佳,副作用少的特点,可在临床实践中推广。     

中药熏蒸对促排卵治疗的多囊卵巢综合征患者子宫内膜发育的影响

目的：观察中药熏蒸对促排卵治疗的多囊卵巢综合征（PCOS）患者子宫内膜发育的影响。方法：将64例患者随机分为两组,每组各32例,对照组采用克罗来芬促排卵治疗,治疗组以克罗米芬结合中药熏蒸治疗,观察2组患者HCG日子宫内膜厚度及内膜类型、子宫动脉搏动指数（PI）、子宫动脉血流阻力指数（RI）、排卵率和临床妊娠率。结果：治疗组子宫内膜明显厚于对照组（P〈0.05）,PI和RI明显低于对照组（P〈0.05）;治疗组A型子宫内膜所占比例高于对照组（P〈0.05）;两组排卵率相比差异无显著性（P〉0.05）;治疗组临床妊娠率明显高于对照组（P〈0.05）。结论：桃红四物汤熏蒸可促进内膜生长从而提高了内膜的容受性。     

温经汤对虚寒型多囊卵巢综合征患者的影响观察

目的：观察温经汤对虚寒型多囊卵巢综合征（PCOS）患者的影响。方法：将60例中医辨证为虚寒型的PCOS患者随机分为两组各30例;两组均于月经周期第5天起口服氯米芬50mg／天,共5天;治疗组同时加服温经汤,每日1剂至排卵日或周期第20天,共1至3个月经周期。观察子宫内膜厚度和形态、宫颈粘液评分、排卵及妊娠率。结果：治疗组子内膜容受性、宫颈粘液评分、排卵、妊娠率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：温经汤能促进虚寒型PCOS患者促排卵周期中子宫内膜的生长,改善宫颈粘液,提高排卵率及妊娠率。     

中西医结合治疗多囊卵巢综合征致不孕80例观察

目的：观察中西医结合治疗多囊卵巢综合征（PCOS）所致不孕症的临床疗效。方法：80例分为治疗组和对照组各40例。治疗组用补肾化痰中药按月经后、排卵期、经前期3个阶段用药,同时口服克罗米芬及二甲双胍;对照组口服克罗米芬及二甲双胍常规治疗。两组疗程均为半年。结果：总有效率治疗组90.0%、对照组77.5%,两组比较差异有统计学意义。治疗组血清LH/FSH比值明显下降,与对照组比较差异有统计学意义。治疗组周期排卵率83.9%、妊娠率57.5%,对照组周期排卵率78.8%,妊娠率30.0%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：中西医结合治疗多囊卵巢综合征优于单用西药治疗。     

温肾活血方联合电针治疗肾虚血瘀型反复种植失败的随机对照研究

目的?观察温肾活血方及电针对肾虚血瘀型反复种植失败（RIF）患者冻融胚胎移植周期妊娠结局的影响，探讨其对子宫内膜蜕膜化标记物的影响。方法?选取自2019年5月—2020年5月于上海市第一妇婴保健院生殖医学科行体外授精及解冻胚胎移植的肾虚血瘀证RIF患者，将符合纳入标准的160例患者按随机数字+信封法分为中药组、电针组、针药组及对照组，每组各40例。对照组选用自然周期或来曲唑促排或激素替代方案进行内膜准备，中药组在内膜准备阶段每日口服温肾活血方，电针组在内膜准备阶段隔日1次电针，针药组在内膜准备阶段予中药口服及电针治疗。比较4组种植窗期雌二醇（E2） 和孕酮（P） 及子宫内膜厚度、子宫内膜血流、移植后着床率、临床妊娠率及早期流产率，检测4组移植日宫腔组织中孕激素受体（PR）、同源框基因10（Hox10）及骨形态发生蛋白2（BMP2） mRNA表达水平，评价治疗前后生殖质量与中医证候积分。结果?针药组临床妊娠率、着床率均显著高于对照组（P<0.05）。35岁患者针药组临床妊娠率、着床率均显著高于对照组（P<0.05），中药组临床妊娠率明显高于对照组（P<0.05）。>35岁患者中电针组临床妊娠率、着床率均高于其余3组，但差异无统计学意义（P>0.05）。3个中西医结合治疗组流产率均低于对照组，但差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗后4组种植窗口期E2及P水平差异均无统计学意义（P>0.05），子宫内膜厚度3个中西医结合治疗组均显著高于对照组（P<0.05），其中，针药组子宫内膜较中药组、电针组明显增厚（P<0.05）。治疗后3个中西医结合治疗组种植窗口期A型内膜比例均高于对照组，但差异无统计学意义（P>0.05）。3个中西医结合治疗组内膜下血管支数均高于对照组（P<0.05），其中针药组、电针组血管支数均高于中药组（P<0.05）。移植日宫腔内组织PR、Hox10、BMP2 mRNA相对表达量均高于对照组（P<0.05），其中针药组、电针组表达量明显高于中药组（P<0.05）。治疗前后3个中西医结合治疗组生殖质量评分与中医证候积分的差值均明显高于对照组（P<0.05）。结论?在内膜准备阶段给予温肾活血方联合电针疗法可以改善子宫内膜厚度及血供，中医肾虚血瘀症状及患者生育生活质量，提高RIF患者的着床率及临床妊娠率，降低流产风险。其机制可能与中医药治疗提高种植窗口期PR、Hox10及BMP2的表达，增强子宫内膜蜕膜化程度有关。     

滋肾清热利湿化瘀方对肾阴虚型多囊卵巢综合征患者自主排卵月经的影响

目的 评估滋肾清热利湿化瘀方对多囊卵巢综合征（PCOS）女性患者的自主排卵月经的影响。方法 将 50 例 PCOS 患者按随机数表法分为中药组和安慰组，每组各 25 例。 中药组服用滋肾清热利湿化瘀方颗粒剂，安慰组服用安慰颗粒剂。 观察两组患者治疗 3 个月后自主排卵/毛发及痤疮评分/血清性激素及糖脂代谢指标变化。 结果 经过 3 个月治疗后，共有 48 例患者（中药组 25 例，安慰组 23 例）完成了试验。 中药组发生月自主排卵率[44.00%（33/75）]显著高于安慰组[17.39%（12/69），x2 =29.50，P<0.01]。与本组治疗前比较，中药组治疗后痤疮评分及血清睾酮（T）水平均有降低（P<0.01），且中药组降幅大于安慰组（P<0.05）。 两组毛发评分（FG）/血清促黄体生成素（LH）/卵泡刺激素（FSH）/LH/FSH 及空腹血糖（FPG）/空腹胰岛素（FINS）/餐后 2 h 血糖（2 hPG）/餐后 2 h 胰岛素（2 hINS）/胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）及胰岛素敏感指数（ISI）/总胆固醇（TC）/甘油三酯（TG）/高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。 结论 滋肾清热利湿化瘀方能有效提高 PCOS患者自主排卵率及有排卵月经的发生率，并能改善痤疮及降低血清睾酮水平。