经瞳孔温热疗法治疗渗出性老年黄斑变性的疗效观察

目的观察经瞳孔温热疗法（TTT）治疗渗出性老年性黄斑变性（AMD）时对脉络膜新生血管（CNV）的封闭效果及对视力的影响。方法对34例渗出性老年黄斑变性中的脉络膜新生血管进行TTT治疗,治疗效果用视力、荧光眼底血管造影（FFA）进行评估。结果随访3—6个月,所有患者视力提高或不变,视力提高≥2行者29眼,视力稳定者（视力基本不变或±1）5眼。复查FFAENV膜22眼ENV闭锁,渗漏停止,10眼ENV渗漏减轻,完全或部分封闭率为94．11％（32,34）,4眼无名显变化,保持不变为15％（2/34）。结论 TTT是治疗渗出性AMD的一种有效的方法,它能够封大部分CNV,维持或提高患者视功能。     

中药龙血竭片治疗脉络膜新生血管性病变临床观察

目的探讨中药龙血竭片治疗脉络膜新生血管性病变的临床疗效。方法 2007年9月~2010年4月门诊及住院确诊的脉络膜新生血管性病变患者共23例26眼。其中,年龄相关性黄斑变性（渗出性）18眼,中心性渗出性脉络膜视网膜病变6眼,高度近视性视网膜病变（出血性）2眼。所有患者治疗前均需检查：最佳矫正视力、眼压、裂隙灯显微镜和荧光眼底血管造影（FFA）等,同时排除青光眼、白内障和糖尿病视网膜病变引起的视力改变的患者。采用龙血竭片口服,1日3次,1次1.6 g,连续服用3个月。分别于治疗后1个月、2个月和3个月复查,每次复查视力、眼压、晶状体和眼底情况。治疗3个月后另外还需复查FFA。每例患者均需观察3个月以上。结果治疗后痊愈21眼,占80.77%;显效5眼,占19.23%;无效0眼。结论中药龙血竭片是治疗脉络膜新生血管性病变的有效手段。     

虹膜色素上皮移位治疗渗出性黄斑变性的3年随访研究

目的:报道20例手术切除脉络膜新生血管联合视网膜下腔自体虹膜色素上皮细胞移植术患者治疗后3年的功能和解剖结果。方法:20例患者新生血管膜切除后,将新鲜离体的自体虹膜色素上皮细胞移位至视网膜下腔。通过眼底镜、眼底血管造影、微视野检查及视力检查来随访患者。结果:经过3年追踪后,1例患者视力提高、13例患者视力无变化和3例患者视力下降。随访过程中无明显的黄斑水肿和脉络膜新生血管复发。结论:自体虹膜色素上皮细胞移植可以很好的维持3年,大多数患者可以获得稳定的视力。这些结果表明在治疗渗出性黄斑变性过程中,切除脉络膜新生血管…     

中药利水方治疗妊高症渗出性网脱疗效观察

目的：观察利水方治疗妊高症渗出性网脱的效果。方法：将24例妊高症经眼科会诊确诊渗出性网脱患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组（12例）在西医解痉、镇静等对症处理基础上,加用中药利水方口服治疗2个疗程（20天）,对照组只给予常规西医解痉、降压、镇静治疗,对比治疗前后治疗组和对照组视力、眼底,视网膜脱离程度等,以判断疗效。结果：治疗组运用中药利水方后,临床表现（视力、网脱程度）均具有不同程度改善,与对照组比较,差异有统计学意义（p＜0．05）。结论：中药利水方治疗妊娠高血压综合征产后视网膜脱离安全有效,其机理可能是通过降低血压,改善循环,消除水肿,保护视网膜细胞等多个环节而发挥作用的。     

抗新生血管药物治疗中心性渗出性脉络膜视网膜病变患者房水中VEGF浓度变化与治疗效果的相关性

目的探讨中心性渗出性脉络膜视网膜病变（CEC）合并脉络膜新生血管（CNV）患者连续2次玻璃体腔内注射抗新生血管药物Lucentis后,房水中VEGF含量变化与眼底病灶改善的相关性。方法9例患眼经矫正视力、眼内压、光相干断层扫描（OCT）及眼底荧光造影（FFA＋ICGA）检查确诊为CEC后,进行首次玻璃体腔内注射Lucentis,4周后进行第二次注射,每次注射时均抽取约0．1ml房水,置一80℃冰箱中保存。采用酶联免疫吸附测定法对所有的房水进行VEGF含量的测定,并与视力和眼底病灶恢复的情况相比较,找出其相关性。结果中心性渗出性脉络膜视网膜病变患者房水中的VEGF在首次和第2次玻璃体腔内注射Lucentis时,其含量分别为（35．89．±3．75）pg／ml和（8．89±2．95）pg／ml,视力从基线0．33±0．08提高到眼内注射药物后1月及2月时的0．60±0．15和0．71±0．21,OCT中观察到眼内注射药后1月和2月CNV的面积明显缩小,眼内注射药后2个月FFA显示CNV处的渗漏基本消失。结论玻璃体腔内注射Lucentis后,可使CEC合并CNV患者短期内房水中VEGF含量降低,视力提高,眼底病灶明显好转。     

抗VEGF药物与微脉冲激光联合应用治疗脉络膜骨瘤的疗效观察

目的 探讨抗血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)药物与577 nm阈值下微脉冲激光联合应用治疗脉络膜骨瘤的疗效。方法 收集2012-02/2019-02月于作者医院眼科诊断为脉络膜骨瘤的患者8例10眼。采用抗VEGF药物与微脉冲激光联合治疗继发于脉络膜骨瘤的脉络膜新生血管(choroidal neovascularization, CNV)及视网膜下液。结果 治疗后视力提高8眼(80%),视力无变化1眼(10%),视力下降1眼(10%)。治疗前平均最小分辨角对数(logarithm of the minimum angle of resolution, LogMAR)视力(1.09±0.60),治疗后平均视力(0.92±0.70),治疗前后相比差异有统计学意义(P<0.05);治疗前平均黄斑中心凹视网膜厚度(central macular thickness, CMT)为(516.90±198.10)μm,治疗后平均CMT为(231.90±62.10)μm,治疗前后相比差异有统计学意义(P<0.05)。随访过程...     

脉络膜脱离型视网膜脱离18例护理体会

脉络膜脱离型视网膜脱离是一种特殊类型的裂孔源性视网膜脱离（简称脉脱型网脱），其发病突然，进展迅速，如能早期诊断，及时治疗和护理，患者的视力将有不同程度的提高。我院自１９９３年５月至１９９８年６月共手术治疗裂孔源性视网膜脱离病人３３９例，其中脉脱型网脱...     

中西药治疗弓形体中心性渗出性视网膜炎6例

中心性渗出性脉络膜视网膜炎（以下简称“中渗炎”），为发生在视网膜黄斑部的孤立的渗出性病灶，其病理改变为肉芽肿性炎症，脉络膜新生血管进入视网膜下，造成新生血管的渗漏、出血、机化，最后形成疤痕，致中心视力发生永久性损害。病因有多种如梅毒、结核、弓形体，国内以结核多见，国外以弓形体病多见［1］。治疗上一般采用抑菌类抗生素如乙酸螺旋霉素、林可霉素、磺胺类等，而用中药治疗尚少报道。本文采用中西药结合治疗“中渗炎”6例，取得较好的疗效，患者视力均恢复正常，并随访2～4年无1例复发。l典型病例例1：患者，女，对岁，…     

玻璃体视网膜手术治疗复杂性视网膜脱离的疗效

目的：评价应用玻璃体视网膜联合手术（vitreo-retinal surgery,V-R术）治疗复杂性视网膜脱离的疗效。方法：应用V－R术治疗视网膜脱离（网脱）54眼,其中孔源性网脱伴PVR（C3级以上）18眼,外伤玻璃体积血并牵拉网脱14眼,复发性网脱9眼,合并晶体混浊6眼,血管性并牵拉网脱3眼,后极裂孔3眼,先天性脉络膜缺损并网脱1眼。结果：出院时视网膜解剖复位（完全复位及残留少量视网膜下液）44眼,术后视力提高39眼,不变9眼,下降6眼。结论：通过玻璃体手术,切除混浊屈光间质后,可根据情况联合进行视网膜复位术,为视网膜复位创造条件,促进术后视力提高。     

经瞳孔温热疗法治疗渗出性老年性黄斑变性的疗效观察

目的观察经瞳孔温热疗法(TTT)治疗渗出性老年性黄斑变性(AMD)时对脉络膜新生血管(CNV)的封闭效果及对视力的影响。方法采用随机、自身对照、回顾性分析的方法,对41例临床诊断为老年性黄斑变性中的脉络膜新生血管患者进行治疗。治疗效果用国际标准视力表和荧光眼底血管造影(FFA)进行评估。结果随访6~15个月,视力提高或不变为45眼,占98%(45/46);视力下降为1眼,占2%(1/46)。CNV膜完全或部分封闭率为84%(31/37),保持不变为15%(6/37)。结论TTT是治疗渗出性AMD的一种有效方法,它能够封闭大部分CNV,维持或提高患者的视功能。     

CT诊断眼球脉络膜骨瘤2例分析

眼脉络膜骨瘤是一种罕见的色素膜良性肿瘤 ,多位于视乳头旁 ,可合并视网膜下肿瘤血管化。主要发生于年轻女性 ,单眼或双眼均可发病。可能是由于炎症后瘢痕挛缩 ,退行性变的动脉络膜血管瘤 ,或是一种遗传性疾病 ,病因不完全明确。ＣＴ扫描对诊断本病有很大意义。现就ＣＴ扫描诊断 2例报告如下。1　病例摘要病例 1:成年女性 ,2 5岁。双眼视物变形 ,视力急骤下降 ,左眼半年余 ,右眼 3个月。视力分别为 0 2和 0 6。眼底镜所见 :双侧视乳头正常 ,边界清晰 ,黄斑区可见隆起的黄色肿块 ,中间夹杂色素 ,可见脉络膜血管。荧光血管造影 :双侧视乳头…     

脉络膜微血管内皮细胞的体外培养

脉络膜微血管内皮细胞不仅在维持眼睛局部的内环境稳定、局部散热以及营养视网膜色素上皮细胞（RPE）和外层视网膜等方面发挥重要作用，更是许多视网膜、脉络膜病变的解剖基础，包括脉络膜渗漏、炎症以及新生血管的发生等等。脉络膜新生血管的发生是一系列引起视功能障碍的脉络膜、视网膜疾病的重要病理生理学机制，尤其在渗出性老年黄斑变性、中心性渗出性视网膜炎、高度近视眼底改变等方面，脉络膜新生血管是致盲的根本原因。     

氩激光治疗脉络膜新生血管探讨

目的 观察氩激光治疗黄斑区脉络膜新生血管的疗效。方法 采用氩激光对57例58眼黄斑区脉络膜新生血管的患者进行激光治疗,并与34例34眼非激光组对比,治疗前后的视力、脉络膜新生血管及黄斑出血的变化。术后随访2～84个月,平均48个月。结果 在出血吸收方面激光组比非激光组有明显效果,两组比较有显著性差异（0．01〈P〈0．05）,在视力提高及脉络膜新生血管消退有高度显著性差异（P〈0．01）。结论 氩激光能有效的治疗黄斑区中心凹外或中心凹旁脉络膜新生血管。     

渗出型老年性黄斑变性与息肉状脉络膜血管病变眼底造影的对比分析

目的对比分析渗出型老年性黄斑变性（AMD）与息肉状脉络膜血管病变（PCV）眼底造影表现的异同。方法回顾性分析渗出型AMD患者98例119只眼及PCV患者61例68只眼的荧光素眼底血管造影（FFA）和吲哚青绿血管造影（ICGA）检查资料。结果 119只渗出型AMD患眼中,眼底彩照和FFA显示21只眼为经典型脉络膜新生血管（CNV）,占17.6%;29眼为微小经典型CNV,占24.4%;69眼诊断为隐匿型CNV,占58%;6只眼CNV与PCV共存,占5%。68只PCV眼中,54只眼荧光素眼底ICGA显示有异常分支的脉络膜血管网及其末梢的息肉状扩张、膨隆灶,占79.4%;14只眼见多个息肉状脉络膜血管扩张灶但无明显的分支状脉络膜血管网与之相连,占20.6%。造影后期部分息肉状病灶染料渗漏或染色,部分呈息肉状病灶中心为弱荧光,周围环状染色的＂冲刷现象＂。在疑似PCV的患者中,有90例行ICGA,确诊PCV 61例,占67.8%;PCV约占渗出性AMD的36.36%。结论渗出型AMD与PCV不同的ICGA表现,有助于两者的诊断与鉴别诊断。     

光动力疗法联合 Lucentis 玻璃体腔注射治疗 CNV 的疗效观察

目的：观察光动力疗法（PDT ）联合Lucentis玻璃体腔注射治疗脉络膜新生血管疾病（CNV ）的近期疗效和安全性。方法对30例（30只眼）经眼压、眼底检查、荧光素眼底血管造影（FFA）以及光学相干断层扫描（OCT ）等检查确诊为 CNV 患者行 PDT 联合 Lucentis 玻璃体腔注射治疗的患者资料进行回顾性分析。结果经4～6个月随访,30只眼中有22只眼视力提高（占73．3％）,8只眼视力稳定（占26．7％）,未见有视力下降者。20例 AMD 患者中14例（70．0％）通过一次联合治疗后 CNV 消退;3例（15．0％）3个月后需再次 Lucentis 玻璃体腔注射治疗。10例特发性脉络膜新生血管病例通过一次联合治疗而使 CNV 消退。治疗及随访期间无全身和眼部并发症发生。结论 PDT 联合 Lucentis 玻璃体腔注射治疗 CNV 的疗效显著,可以提高患者视力及减少重复治疗的次数。     

光动力学疗法治疗脉络膜新生血管的护理配合

脉络膜新生血管病因不明,常继发于年龄相关性黄斑变性（AMD）、中心性渗出性脉络膜视网膜病变（CEC）、病理性近视（PM）等眼底病变。CNV通常位于黄斑中心凹下或中心凹旁,反复出血,渗出、最终形成疤痕中心视力丧失,     

B型超声波诊断原发性脉络膜骨瘤伴视网膜脱离一例

Ｂ型超声波诊断原发性脉络膜骨瘤伴视网膜脱离一例林海淑１金爱莲１金英姬２１延边大学医学院附属医院电诊科２汪清林业局职工医际电诊科关键词脉络膜肿瘤；骨瘤；视网膜脱离；超声学中图法分类号Ｒ７３９．７；Ｒ４４４患者，男，３１岁．因右眼视力丧失５年，伴眼痛及同...     

经瞳孔温热疗法治疗伴脉络膜痣的黄斑下脉络膜新生血管

报道1例伴有脉络膜痣(CN)的典型黄斑下脉络膜新生血管(CNV),经瞳孔温热疗法(TTT)治疗成功的病例。干预性病例报道。对一53岁女性患者行眼科评估,包括荧光素和吲哚青绿眼底血管造影检查。前瞻性分析临床检查及血管造影资料,以评估视力变化及血管造影变化。TTT治疗3个月后,患者视力由20/100提高到20/40。荧光素和吲哚青绿眼底血管造影显示CN V无渗漏。经过15个月随访,最终视力为20/32。虽然还需进一步研究以确定TTT的治疗参数,但TTT可能是治疗伴CN的典型黄斑下CN V的一个正确选择。经瞳孔温热疗法治疗伴脉络膜痣的黄斑下脉络膜新生…     

1例眼球摘除患者的个案护理

1 病例摘要 患者,女性,81岁,急诊诊断为右眼白内障术后无晶体眼并发脉络膜上腔出血,网脱.2010年5月7日在外院行右眼白内障摘除术,术后出现脉络膜上腔出血伴视网膜脱离,于2010年5月7日21:30由家属及当地医护人员陪送至我科治疗,入院时患者为痛苦表情,右眼流血伴疼痛,血类、尿及心电图检查结果无异常,胸片提示左上肺陈旧性TB.     

女性中心性浆液性脉络膜视网膜病变

目的分析女性中心性浆液性脉络膜视网膜病变的(CSC)临床特征和眼底荧光素血管造影特点。方法分析252例CSC患者的视力、初诊年龄、双眼发病率、男女发病比例及眼底荧光素血管造影特点。结果女性CSC发病率比男性低(1∶5.3);发病年龄、初诊视力、双眼发病率和眼底荧光素血管造影表现,男女患者基本一致(P>0.05)。结论女性CSC的临床特征和眼底荧光素血管造影特点与男性相似。