18例肺癌的特殊临床表现

支气管肺癌的临床症状典型时容易诊断，但有时表现复杂，易于误诊，现报告１８例肺癌的特殊表现。１ 临床资料 １８例中，男１３例，女５例。年龄３３～６７岁，平均年龄５４．７岁。吸烟１２例，不吸烟６例。误诊时间最长半年，最短２０天，均经胸片、ＣＴ、纤支镜病理检查确诊。其中腺癌７例，鳞癌５例，未分化癌４例，未分型２例。２ 特殊临床表现２．１ 以腰痛、四肢关节痛为首发症状门诊误诊为肩周炎、颈椎病、关节炎、风湿痛、腰椎骨质增生等计１０例。如患者男，５２岁。因腰痛伴右下肢痛３月在当地医院诊断为腰椎骨质增生后经Ｘ线胸…     

特殊临床表现的肺癌7例报告

特殊临床表现的肺癌７例报告山西武警总队医院（０３０００６）杨超，安俊杰，何明艳我院自１８８４年３月至１９９４年１２月治疗临床表现特殊的原发性支气管肺癌７例，现就其临床表现讨论如下。临床资料男性５例，女性２例，年龄３６岁至５２岁。吸烟者４例，症状期最短...     

多发性骨髓瘤特殊临床表现：附29例分析

报道２９例多发性骨髓瘤，其首发和／或突出症状各异，缺乏特异性表现，易致漏诊误诊。本组病例以肾功能受损为首发症状者居多，共１２例占４１．４％，其次是明显贫血６例占２０．７％，低血钙症５例占１７．２％。从本组资料发现，ＣＲＦ和贫血程度不相平行，说明ＭＭ的贫血的原因不是单一的，并对肾损害、神经系统损害、低血钙症加以论述。     

胰腺癌临床表现的探讨(附55例分析)

为了提高胰腺癌的诊断率,我们对手术确诊的55例胰腺癌患者作回顾性分析,以探讨其临床表现及对胰腺癌尤其早期诊断的价值。临床资料1.一般资料:男42例,女13例,男女之比为3.2∶1。年龄22～77岁,平均52.5岁。40岁以上占85.5%。肿瘤部位:胰头31例,胰体7例,胰尾1例,起始部位未能区分者16例。2.首发症状:上腹部隐痛不适25例,无痛性黄疸12例,上腹阵发绞痛9例,食欲减退5例,发热、口渴多食、腹痛伴黄疸及无痛性腹     

静脉窦损伤处理(附43例临床分析)

本文结合静脉窦损伤43例临床资料分析,对诊断和治疗问题进行了讨论。43例中,22例治愈,21例死亡。颅骨线状骨折,尤其是凹陷状骨折经过静脉窦,出现大出血和脑受压症状,应考虑本病。对有活动性窦出血,出现失血性休克和伴有颅内血肿者,应行紧急手术。损伤较轻,可用明胶海绵压迫止血,损伤重者,用海绵压迫并行硬膜缝合固定常可奏效;对前1/3矢状窦严重损伤且止血困难者可行结扎。     

胆道感染的临床表现(附72例临床分析)

本文根据临床表现将72例胆道感染分为六型,对诊断困难的高热型、低热型、类肝炎型的早期诊断、鉴别诊断和治疗问题进行了分析讨论。指出十二指肠引流术、细菌培养及胆囊造影是确定胆道感染的重要辅助检查方法,强调了提高十二指肠引流术阳性率的方法及其在诊断上的价值。     

结缔组织疾病的心脏临床表现(附75例分析)

结缔组织疾病是一组原因未明的疾病,包括系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、硬皮病、皮肌炎、结节性多动脉炎、脂膜炎及干燥综合征。最明显的临床表现是累及关节及皮肤(粘膜),但可程度不同地累及心脏,有的甚至成为主要死因之一,应引起注意。     

莱姆病的临床表现(附1例报告)

莱姆病(lymedisease)是由柏氏硫螺旋体引起的一种多系统受损的疾病,临床上极易误诊,现将我科收1例报告如下.     

青年期大肠癌的早期诊断 (附43例分析)

青年期(30岁以下)大肠癌的症状较隐匿,发展迅速,误诊率高,大多数患者确诊时已属晚期,且发病率呈上升趋势,值得临床重视.我国青年期大肠癌占同期各年龄组大肠癌的10%～23.7%,欧美约占0.5%～11%[1].我院外科自1984年1月～2001年10月共收治青年期大肠癌43例.本文就青年大肠癌误诊原因分析及早期诊断讨论如下.     

感染性心内膜炎的临床分析(附43例报告)

感染性心内膜炎（IE）是较为常见的心脏病。我院1987年至1996年收治43例，现报告如下。临床资料一、本组43例中，男29例，女14例。年龄15至72岁，其中15～39岁23例（占53．49％），40～59岁12例（占27．91％），60岁以上8例（占18．6％）。二、本组病例中发热41例，有心脏杂音改变者16例，脾肿大16例，件状指（趾此例，瘀点8例，栓塞12例。心功能不全32例。41例发热者中，不规则发热16例，间歇热11例，稽留热6例，弛张热7例，低热1例。2例未发热者在入院前已使用抗生素治疗。脏器栓塞11例，其中脑栓塞5例，肾栓塞3例，肺栓塞2例，多脏器栓…     

老年肺心病的护理(附43例临床分析)

慢性肺心病是我国东北地区常见多发病,老年患者尤多。黑龙江省结核病院内科1976—1982年间共收治75例肺心病患者,其中60岁以上患者43例,占本组病例总数57.3%。     

晚期子宫癌的介入治疗(附21例分析)

目的评价子宫动脉灌注化疗及栓塞在治疗晚期子宫癌中的方法及应用。方法采用选择性子宫动脉灌注化疗及栓塞观察术后症状缓解情况,肿瘤缩小及消失的情况。结果所有患者术后症状均有不同程度的缓解,无并发症发生。结论介入治疗晚期子宫颈癌明显改善症状,是一种安全有效的治疗方法。     

妊娠期急性胰腺炎(附43例报告)

妊娠期急性胰腺炎是一少見急腹症。其病因,特別是妊娠与胰腺炎发病的关系,还不十分清楚。本文拟对近年来有关該病的文献記載,結合我們的一些經驗作一簡要介紹。一、发病率: 1.妊娠期胰腺炎的发病率:在文献中报告不一致。Coffey氏在135例中有4例;况氏在54例中有4例;許氏在210例中有15例;我們从1961年10月至1964年8月在     

儿童过敏性紫癜少见临床表现(附226例临床分析)

过敏性紫癜(AP)是儿科常见的出血性疾病。临床上除多见的皮肤、胃肠、关节、肾脏表现外,还可出现少见临床表现,现将四家医院226例,综合报道如下: 一、一般资料:1984 1990年收治AP226例,男132例,女103例,年龄3 14岁。二、临床表现:全部患儿,均有皮肤紫癜,138例有胃肠道症状,106例关节肿痛,69例肾受累。部分患儿出现少见临床表现,见表。     

鼓室成形术(附43耳疗效分析)

慢性化脓性中耳炎是一种常见病和多发病,也是造成听力损害的主要原因。鼓室成形术不但能清除病变,而且能达到改善听力的目的。我科自1971年以来共施行鼓室成形术43耳次,其中40耳曾随访半年至两年,现将初步疗效分析如下。临床资料本文资料包括各型鼓室成形术43耳次(左耳23,右耳20),患者39人,其中双耳手术者4人。年龄自17—43岁。男性23耳次,女性20耳次,其中33耳次为20—40岁的青成年患者。中耳流脓史1年以下者10人;1—5年者14人;6—10年者6人;10年以上者9人。鼓膜穿孔     

间日疟异常临床表现(附9例报告)

疟疾在临床上分为三型,即间日疟、三日疟和恶性疟。我国北方流行间日疟。对于间日疟的正常临床表现,是众所熟知的,诊断容易,一经确诊治疗,短时间可解除患者的痛苦,迅速恢复健康。但是近几年以来,发现间日疟异常临床表现不少,表现特殊,常可造成误诊。今就1973年以来,所见间日疟异常临床表现,经血片查见疟原虫而确诊治愈,有代表性的9例,报导于下,供参考。     

白细胞减少症的病因分析(附43例报告)

白细胞减少症是外周血白细胞计数持续低于4.0×109g/L,其病因多种多样,发病机理各不相同,明确病因有利于治疗,现将2001年以来收治43例白细胞减少症病例进行分析,现报道如下。1临床资料1.1一般资料:43例均为外周血白细胞数两次低于4.0×109/L;其中男28例,女15例;年龄17-76岁,中位年龄42岁。1.2临床症状:23例有乏力、倦怠、纳差等症状,其它部分病例系住院期间检查发现。1.3白细胞计数及分类:白细胞总数1.7-3.7×109/L,平均2.2×109/L;中性粒细胞比例低于0.5者14例,淋巴细胞比例高于0.40者16例,中性粒细胞绝对值0.4-2.7×109/L,中性粒细胞绝对值低于1.5×109/L者26例;伴血小板减少者6例,伴贫血者9例。1.4病因分析:见下表。     

老年人急性心肌梗塞特点的探讨(附43例临床分析)

老年人急性心肌梗塞(AMI)有临床表现不典型、并发症多及预后差等特点,容易漏误诊.现将我院1990～1996年完整的AMI106例,分析其中70岁以上患者的临床特点,以提高早期诊断的认识,指导治疗,降低病死率.     

急性心肌梗塞晚期溶栓疗效分析(附22例报告)

开展急性心肌梗塞溶栓以来,晚期溶栓利弊一直是争论焦点之一,国内这方面研究报道不多,就我院1995年8月～1999年8月晚期溶栓22例进行临床分析。1　临床资料11　一般资料　晚期溶栓22例,男17例,女5例;年龄57～87岁,平均7041±727岁。心前壁梗塞16例,心下壁加后壁梗塞6例,均符合ＷＨＯ制定的ＡＭＩ诊断标准。入选患者未设年龄上限并具备下列条件:①缺血性胸痛持续时间>30ｍｉｎ,含硝酸甘油不缓解;②发病均>6ｈ以上,心电图ＳＴ段抬高并伴胸痛者;③至少两个相邻胸导联或Ⅱ、Ⅲ、ａＶＦ中至少两个导联ＳＴ段抬高≥02ｍＶ;④无溶栓禁忌证。12　分组…