成人传染性单核细胞增多症1例

患者男,30岁。面、项部红斑、丘疹伴瘙痒15d,泛发全身13d。体检:T37.4℃,全身浅表淋巴结肿大,咽充血,咽腭弓瘀点,双侧扁桃体I°肿大。皮肤科情况:头部散在分布红斑;项部密集分布丘疹、斑丘疹,融合成斑块;颈部、躯干、四肢丘疹及暗红斑,双小腿伸侧散在紫癜;掌、跖部暗红斑,肿胀明显,轻触痛。外周血异形淋巴细胞8%,血生化示肝酶升高,EB病毒抗体阳性,彩色多普勒检查示脾大。诊断:成人传染性单核细胞增多症。经地塞米松等治疗,患者痊愈。     

英夫利西单抗治疗寻常性银屑病一例

患者女,17岁。因全身反复红斑、丘疹、鳞屑8年,加重10 d,以寻常性银屑病收入院。患者8年前出现全身丘疹、斑丘疹,伴少量鳞屑,无瘙痒,于当地医院诊断为银屑病,给予外用及口服药物治疗（具体不详）,皮疹逐渐消退……     

CD8~+的淋巴瘤样丘疹病1例

患者女,38岁。全身反复红斑、斑片8年,丘疹、结节1年。全身多处泛发色素沉着斑及红色小丘疹,左腰部有一直径1cm大小的斑块。斑块处组织病理示:真皮及皮下弥漫大细胞,有异形性;免疫组化:异形细胞LCA(+)、CD3(+)、CD4(+)、CD8(+)、CD30(+)、GranzymeB(+),诊断为淋巴瘤样丘疹病,A型。该患者以红斑起病之后出现丘疹,但从未出现溃疡坏死,丘疹的大小和可自行消退的特点符合淋巴瘤样丘疹病,CD8+是LyP较为少见的免疫表型。该病应与皮肤CD30(+)间变性大细胞淋巴瘤和蕈样肉芽肿鉴别,需监测其预后及转归。     

HPV疫苗引起的多形红斑1例国内首报

患者女,32岁,全身出现红斑、斑丘疹、水疱伴瘙痒10 d。皮肤科情况:躯干、四肢泛发粟粒至蚕豆大孤立或融合隆起性红斑、斑丘疹,部分红斑中央可见水疱,疱壁紧张,尼氏征(-),呈典型靶形损害特点。皮损组织病理示:表皮可见浆痂,表皮内水疱形成,表皮中可见坏死的角质形成细胞,上皮脚延长,基底层液化不明显,真皮乳头水肿,真皮浅深层血管及附属器周围均可见淋巴细胞浸润,伴散在嗜酸性粒细胞浸润。诊断:多形红斑。     

恙虫病1例

正1病历摘要患者女,49岁。全身红斑、斑丘疹,伴发热、咳嗽1周,于2016年7月19日入院,10 d前患者发现左大腿根部小片红斑、中央结痂,无明显痛痒不适,未予诊治。1周前,患者全身突发红斑及斑丘疹,无痛痒不适,伴发热,体温最高达39.6℃,轻微咳嗽、咳痰,伴畏寒、头     

界线类偏瘤型麻风伴I型麻风反应一例

患者,男,27岁。全身水肿性红斑、斑丘疹伴痛,高热1周。组织液抗酸染色查菌BI 3.40。组织病理检查示：表皮变薄,表真皮间无浸润带,真皮内成团淋巴细胞、组织细胞、泡沫细胞等浸润,累及脂肪层和附属器。2年前患者曾诊断为BL麻风,抗麻风联合化疗治疗1年。     

皮肌炎伴嗜酸粒细胞明显升高1例

临床资料患者女，53岁。以“发热半年，面部水肿性红斑，全身弥漫性红斑伴肌无力、肌痛40天”收入院。患者半年前出现发热，伴咳嗽、乏力，体温37℃～38℃．嗜酸粒细胞占8％，曾于院外诊断为嗜酸粒细胞增多性肺炎。患者40天前面部出现水肿性红斑，手部出现鳞屑性斑丘疹，颈、躯干、四肢相继出现少量鳞屑性丘疹、斑丘疹，皮疹面积逐渐扩大．形成红皮病样皮损，伴四肢近端肌无力、肌痛，吞咽困难，咳嗽，呼吸闲难，双小腿、双足肿胀。     

银屑病合并白癜风1例

临床资料患者女,39岁。全身鳞屑性红斑、丘疹伴泛发性自斑25年,红斑、脱屑复发1个月。患者25年前躯干出现红斑丘疹脱屑,无不适,皮疹渐增多,局部融合成片,自行外用药（具体不详）后缓解,后反复发作。其间躯干出现不规则的白色斑疹,白斑迅速扩大,渐及全身,未行治疗,5年后白斑面积无明显变化。既往体健,家族中无类似发病者。     

原发于淋巴结伴皮肤损害的朗格汉斯细胞组织细胞增多症

病史：患者男,82岁。因头面部,躯干及四肢广泛的红斑,丘疹10余年,全身弥漫水肿性浸润性斑伴剧痒4年余,加重1个月,于2004年2月12日收往我科。患者10年前无明显诱因自双足开始出现红斑、丘疹、拦瘙痒,并逐渐蔓延至全身。经中药治疗无效,皮诊泛发伴水肿,皮疹反复发作,渐呈弥漫的水肿性斑片,浸润肥厚,4年前在外院曾诊断为“嗜酸细胞增多症”,     

以红斑丘疹为首发表现的慢性淋巴细胞白血病

报告1例以红斑丘疹为首发表现的慢性淋巴细胞白血病。患者男,69岁。因全身红斑、丘疹伴瘙痒19 d就诊。皮肤科检查:腰腹部、双上肢可见片状红斑、斑丘疹和丘疹;四肢可见片状碎瓷样裂纹,伴有渗出、结痂,以下肢为著,双小腿可见凹陷性水肿。皮损组织病理检查:真皮浅层血管周围少量淋巴单一核细胞浸润;皮损免疫组化:CD45(+++),CD43(+++),CD5(+++),CD10(++),CD20、CD23、CD117及配对盒基因(PAX)5均(-)。骨髓组织病理检查:淋巴细胞在骨小梁间小灶增生,胞体小,胞浆量少,核圆或椭圆,核染色质粗,未见核仁,约占有核细胞的5%;骨髓免疫组化:CD3散在(+),CD5(+),CD20(+++),PAX5(++),CD23(+),CD10、G1/S-特异性周期蛋白(Cyclin)D1及性别决定区Y框蛋白(SOX)11均(-)。诊断:慢性淋巴细胞白血病。     

皮肤肥大细胞增生症1例

患者男，31岁，因面部，四肢，躯干红斑丘疹8年余，于2003年3月14日入院。8年前，患者躯干，四肢出现暗红色斑丘疹，自觉瘙痒，近两年皮仍增多，累及面部及全身，瘙痒加剧，且有头发及腋毛脱落。曾按“湿疹”及“毛囊炎”等治疗无效。皮肤科检查；面部有浸润性红斑，尤其口周及下颌部明显，斑上有暗褐色斑丘疹（图1）。双臂也有大小不等暗褐色斑丘疹，躯干及双下肢有暗褐色斑，均呈弥漫分布。临床拟诊为“淋巴瘤”。     

急性泛发性发疹性脓疱病1例

<正>1 病历摘要患者男,52岁。因全身弥漫性红斑、脓疱伴瘙痒3 d入院。患者诉3 d前因咽痛就诊于当地诊所,予阿莫西林口服,服药1 d后,颈部出现少量红斑、丘疹伴瘙痒,之后红斑、丘疹逐渐增多,并出现脓疱,伴明显瘙痒,在外院经氯雷他定、左西替利嗪口服和复方甘草酸苷、地塞米松静脉滴注,皮疹未见明显好转。现全身弥漫性水肿性红斑及针尖大脓疱,瘙痒剧烈。既往体健,否认其他系统性疾病史及银屑病病史,否认银屑病家族史。     

PD-1抑制剂致严重皮肤免疫相关不良反应1例

患者女,57岁,全身出现弥漫性红斑、丘疹、斑丘疹、脱屑伴痒20余天。患者患“非霍奇金淋巴瘤”使用程序性死亡蛋白-1(programmed cell death 1,PD-1)抑制剂治疗后全身出现弥漫性红斑、丘疹、斑丘疹伴脱屑,瘙痒明显。在治疗初期,使用糖皮质激素能控制病情,但随着激素剂量减量,皮疹逐渐向非典型脓疱型银屑病样皮损表型转化,后加用甲氨蝶呤及阿维A治疗后病情好转,皮损逐渐消退。     

寻常性银屑病合并大疱性类天疱疮l例

患者男，50岁，躯干、肘、膝红斑鳞悄10余年，3月前在红斑基础上出现水疱，不易破溃，轻度瘙痒，而就诊于我院皮肤科。患者10年前无明显诱因躯干四肢起散在红斑、丘疹、     

DDS综合症的多关节炎

DDS综合征表现为发热、皮疹,甚至剥脱性皮炎、肝炎、淋巴腺病及淋巴细胞增多等,常发生在服用DDS六周内,如不早期治疗可致死。作者报告一例有对称性一过性四肢多关节炎的DDS综合征。患者男性,56岁,BT,用DDS100毫克/日、RFP600毫克/月。5周后突然高热、恶心、肌肉酸痛、关节痛、有轻度搔痒红斑、斑丘疹和鳞屑样皮疹;发热后一周尿呈淡黄色,四肢关节疼痛肿胀,体温102°F,黄疸,全身有红斑、斑丘疹及鳞屑皮疹,手掌足底大片脱皮。大腿、手臂麻风损害无改变;口腔粘膜散在红斑,两侧颈、腋下及腹股沟淋巴结肿大坚硬伴轻度触痛;两腕、肘、踝及膝关节肿胀、触痛,活动     

麻疹型药疹伴发急性间质性肾炎

我科近期收治1例麻疹型药疹伴发急性间质性肾炎患者,报道如下。临床资料患者女,56岁。全身泛发性红斑、丘疹、斑丘疹伴瘙痒12天,发热、腹痛11天,来我院就诊。患者于12天前因感冒在当地诊所予氧氟沙星0.2g静点后,当天双上肢出现密集豆大红斑、丘疹、斑丘疹,当天改用头孢曲松钠3g     

英夫利西单抗治疗寻常性银屑病一例北大核心CSCD

患者女,17岁。因全身反复红斑、丘疹、鳞屑8年,加重10d,以寻常性银屑病收入院。患者8年前出现全身丘疹、斑丘疹,伴少量鳞屑,无瘙痒,于当地医院诊断为银屑病,给予外用及口服药物治疗（具体不详）,皮疹逐渐消退。之后皮疹反复发作,出现冬重夏轻趋势,接受多种药物治疗,均不能较好控制病情。     

银屑病长期低剂量服用甲氨蝶呤导致药疹1例

患者女,58岁,全身红斑、丘疹、鳞屑反复发作十余年,多发糜烂、溃疡10 d.平时间断服用甲氨蝶呤片2年.皮肤科情况:全身多发性暗红色斑片,上覆鳞屑,部分斑片上可见糜烂、溃疡,口腔黏膜和肛周可见散在破溃糜烂面.患者同时伴有腹痛、腹泻.皮损组织病理:表皮缺失,浅表糜烂,真皮浅层水肿,小血管增生、扩张,较多淋巴细胞、组织细胞...     

重症多形红斑型药疹并慢性肾功能衰竭1例

<正>临床资料患者,男,59岁。全身散在红斑、水疱,痒4天入院。患者于人院前1个月在肾内科住院,诊断为"慢性肾功能衰竭",给予"甲泼尼龙、环磷酰胺(累积量0.8 g)"等治疗21天,遂带药出院,院外口服"泼尼松(50 mg/d)、速尿片、双嘧达莫片、药用炭片"等药物。4天前全身起红斑、水疱来院就诊。体格检查:生命体征稳定,神清,系统检查未见明显异常。皮肤科检查:头面、颈部可见弥漫性红斑、斑丘疹,躯干、四肢散在大小不等暗红色水肿性红斑,上肢可见虹膜样斑.背部及下腹部见散在松弛性     

以银屑病皮损为首发症状的艾滋病一例

患者男,35岁.因全身起红斑、鳞屑,伴痒1年余,加重1个月于2006年9月来我院就诊.2005年5月,患者头皮开始出现少许红色斑丘疹,上有多层白色鳞屑,到佛山市中医院就诊,诊断为寻常性银屑病.