全程陪产对实施连续硬膜外分娩镇痛产妇生理及心理的观察

目的 讨论全程陪护对实施连续硬膜外分娩镇痛产妇生理及心理的变化.方法 选择住院分娩初产妇240例,按知情同意、自由选择的方法,随机分为观察组120例和照组120例、两组均连续硬膜外分娩镇痛.观察组实施全程陪产,对照组实施传统服务模式即分段管理,比较两组产妇的焦虑程度、镇痛效果、产程时间、产后出血量、分娩方式、Apgar评分等.结果 两组产妇的焦虑程度、镇痛效果、产程时间、产后出血量、剖宫产率、新生儿窒息等情况比较差异有显著性(P<0.05).结论 在连续硬膜外分娩镇痛中,全程陪护可提高镇痛效果,缓解产妇焦虑情绪,缩短产程,减少产后出血,降低剖宫产率及新生儿窒息率.是一种理想的以产妇为中心的产时服务模式,有利于提高产时质量,促进母婴健康.     

全程陪产对实施连续硬膜外分娩镇痛产妇生理及心理的观察

目的讨论全程陪护对实施连续硬膜外分娩镇痛产妇生理及心理的变化。方法选择住院分娩初产妇240例,按知情同意、自由选择的方法,随机分为观察组120例和照组120例、两组均连续硬膜外分娩镇痛。观察组实施全程陪产,对照组实施传统服务模式即分段管理,比较两组产妇的焦虑程度、镇痛效果、产程时间、产后出血量、分娩方式、Apgar评分等。结果两组产妇的焦虑程度、镇痛效果、产程时间、产后出血量、剖宫产率、新生儿窒息等情况比较差异有显著性（P〈0．05）。结论在连续硬膜外分娩镇痛中,全程陪护可提高镇痛效果,缓解产妇焦虑情绪,缩短产程,减少产后出血,降低剖宫产率及新生儿窒息率。是一种理想的以产妇为中心的产时服务模式,有利于提高产时质量,促进母婴健康。     

2种服务模式对实施笑气吸入分娩镇痛产妇生理及心理的影响

目的探讨2种服务模式对实施笑气吸入产妇生理和心理的影响。方法选择住院分娩120例产妇,按知情同意、自主选择的方法,随机分为观察组60例和对照组60例,2组均笑气吸入。观察组实施全程陪产,对照组实施传统服务模式即分段管理,比较2组产妇的焦虑程度、镇痛效果、产程时间、产后出血量、分娩方式、Apgar评分等。结果2组产妇的焦虑程度、镇痛效果、产程时间、产后出血量、剖宫产率、新生儿窒息率等情况比较差异有显著性(P<0.05)。结论在笑气吸入分娩镇痛中,全程陪产可提高笑气镇痛效果,缓解产妇焦虑情绪,缩短产程,减少产后出血,降低剖宫产率及新生儿窒息率,是一种理想的分娩服务模式,对产妇生理及心理的各项指标起到正性干预作用。     

2种服务模式对实施笑气吸入分娩镇痛产妇生理及心理的影响

目的探讨2种服务模式对实施笑气吸人产妇生理和心理的影响。方法选择住院分娩120例产妇，按知情同意、自主选择的方法，随机分为观察组60例和对照组60例，2组均笑气吸入。观察组实施全程陪产，对照组实施传统服务模式即分段管理，比较2组产妇的焦虑程度、镇痛效果、产程时间、产后出血量、分娩方式、Apgar评分等。结果2组产妇的焦虑程度、镇痛效果、产程时间、产后出血量、剖宫产率、新生儿窒息率等情况比较差异有显著性（P〈0．05）。结论在笑气吸入分娩镇痛中，全程陪产可提高笑气镇痛效果，缓解产妇焦虑情绪，缩短产程，减少产后出血，降低剖宫产率及新生儿窒息率，是一种理想的分娩服务模式，对产妇生理及心理的各项指标耗到TF件千预作用．     

自控硬膜外镇痛分娩180例临床观察

目的 探讨自控硬膜外镇痛(PCEA)对产妇及新生儿的影响.方法 采用回顾性分析方法,选择180例行硬膜外分娩镇痛、健康、单胎头位、足月临产初产妇为镇痛组.另选择同期180例条件相似,未行任何镇痛措施的自然临产产妇为对照组.比较两组产程、疼痛程度、分娩方式、缩宫素使用情况、产后出血、新生儿窒息等的差异.结果 ①镇痛组活跃期较对照组缩短,剖宫产率较对照组低;镇痛组疼痛程度和焦虑情绪比对照组明显减轻,产妇满意度高,共差异有统计学意义.②两组的缩宫素使用、产后出血、新生儿窒息差异无统计学意义.结论 自控硬膜外分娩镇痛能明显缩短产程,降低剖宫产率,减轻产痛及产妇焦虑程度,对母婴影响小,是目前较理想的分娩镇痛方法,值得临床推广应用.     

导乐陪伴分娩联合拉玛泽呼吸法的效果观察

[目的]探讨导乐陪伴分娩联合拉玛泽呼吸法在产程中的效果。[方法]将200例阴道试产产妇随机分为观察组和对照组,对照组予导乐陪伴分娩,观察组在导乐陪伴分娩的基础上配合拉玛泽呼吸法,分别对分娩方式、产程时间、产时疼痛、新生儿窒息及产后出血的发生率进行比较。[结果]两组产妇对产时疼痛的耐受程度、第一产程、第二产程及总产程时间、新生儿窒息、产后出血及剖宫产率等方面比较差异有统计学意义。[结论]导乐陪伴分娩联合拉玛泽呼吸法镇痛效果显著,能缩短产程,减少产后出血,降低新生儿窒息及剖宫产率。     

导乐陪伴与第二产程半卧抱膝位对分娩结局的影响

目的:探讨导乐陪伴与第二产程半卧抱膝位分娩对产时质量的影响。方法:选择2014年1月~2015年12月我院住院分娩的240例产妇并随机等分为观察组和对照组。观察组实施全程陪产,并在第二产程中采用床头抬高60°,呈半卧位双手抱膝位分娩;对照组实施传统服务模式并在第二产程采用膀胱截石位分娩。比较两组的分娩方式、第二产程时间、产后2 h出血量、Apgar评分。结果:观察组自然分娩率高于对照组,第二产程时间及产后2 h出血量少于对照组,且新生儿Apgar评分优于对照组(P0.05);两组产妇剖宫产率、新生儿窒息率比较有统计学意义(P0.05)。结论:第二产程半卧抱膝位配合导乐陪伴分娩能缩短第二产程,减少产后出血,降低剖宫产率及新生儿窒息率,是一种理想的分娩服务模式。     

实施一对一全程陪产和弹性工作制对分娩的影响

目的探讨一对一全程陪产和弹性工作制相结合的实施效果。方法以我院2003年5～7月分娩的134例产妇为观察组，以前1年同期分娩的115例产妇为对照组，两组产妇均为无产科合并症适龄足月初产妇；比较两组的产程、产后出血、新生儿窒息、优质接生率和产妇满意度情况。结果观察组的总产程及第一、二产程时间均少于对照组（P〈0．05），剖宫产率、产后出血率、新生儿窒息率也明显低于对照组（P〈0．05）。此外，观察组的优质接生率和产妇及家属的满意度较对照组有明显提高。结论一对一全程陪产可缩短产程、减少产后出血和减少新生儿窒息的发生，能提高优质接生率和产妇的满意度；弹性工作制则能有效地减少正常排班中难以避免的护理空闲时间，是一对一全程陪产成功的关键。     

硬膜外麻醉无痛分娩99例效果观察

[目的]探讨分娩镇痛的效果及对产程、母婴的影响.[方法]对本院2010年4月至2010年8月99例产妇(观察组)采用自控镇痛泵(PCEA)硬膜外给药用于分娩镇痛,同期100例产妇按常规处理未予镇痛(对照组),比较两组产程,分娩方式、产后出血、胎儿宫内窘迫及新生儿窒息发生情况.[结果]观察组第一产程显著短于对照组(P＜0...     

硬膜外腔阻滞麻醉用于分娩镇痛30例分析

目的：探讨分娩镇痛的效果及对产程、母婴状况的影响。方法：用罗哌卡因行硬膜外阻滞麻醉实施分娩镇痛的产妇30例，与相当条件的政治究娩的产妇30例作对比，分别观察产程时间、分娩方式、产后出血、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息及镇痛效果等情况。结果：两组的产程活跃期比较有显著差异。两组胎儿宫内窘迫、新生儿窒息及产后出血比较无显著差异。但镇痛效果确切。结论：硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛效果明确。加速了产程进展，降低了剖宫产率，对母婴均无不良影响。     

家属联合助产士全程陪产模式对初产妇分娩的效果观察

目的探讨家属联合助产士全程陪产对分娩方式、产程、产后出血、新生儿评分、产妇及家属满意度等的影响。方法选择无产科并发症和合并症的适龄足月初产妇100例,按产妇的意愿分成观察组和对照组各50例。对照组采用单纯的分娩模式,观察组在对照组的基础上实行家属联合助产士陪产。比较两组各方面的差异。结果观察组阴道助产率、剖宫产率低于对照组,顺产率高于对照组(P0.05);观察组总产程时间及产后2 h的出血量低于对照组(P0.05);观察组新生儿Apgar评分高于对照组,家属及产妇的满意度高于对照组(P0.05)。100名产妇及新生儿均顺利出院。结论全程陪产可缩短产程,减少产后出血,减少新生儿窒息的发生,提高产妇的满意度,全程陪产模式可以广泛推广应用。     

拉玛泽减痛分娩法配合穴位按摩在产妇分娩中的应用

[目的]观察拉玛泽减痛分娩法配合穴位按摩在产妇分娩中的应用效果.[方法]将2011年1月-2011年2月经阴道试产的初产妇293例为观察组,选择2010年3月-2010年5月经阴道试产的初产妇290例为对照组.对照组采取常规一对一导乐陪伴分娩,观察组在导乐陪伴分娩的基础上采用拉玛泽减痛分娩法配合穴位按摩.比较两组产妇分娩方式、阴道分娩产程时间、分娩疼痛程度、合并症发生情况.[结果]观察组第1产程、第2产程分娩疼痛程度及剖宫产率低于对照组;观察组产后出血、新生儿窒息减少;观察组第1产程、第2产程及总产程短于对照组.[结论]拉玛泽镇痛分娩法配合穴位按摩法,能降低剖宫产率及新生儿窒息率,降低产时疼痛程度,缩短产程.     

分娩球配合导乐分娩联合硬膜外麻醉镇痛对分娩的影响

目的探讨分娩球配合导乐分娩＋硬膜外麻醉联合镇痛对分娩的影响。方法选择我院2010—05—2010-10采用分娩球配合导乐分娩＋硬膜外麻醉联合镇痛的阴道分娩产妇120例作为观察组,随机选择导乐陪伴自然分娩的产妇120例作为对照组,比较两组的剖宫产率、产程时间、产后出血、新生儿出生lminApgar评分、产妇满意度情况。结果观察组剖宫产率降低,产程缩短。两组问产后出血、新生儿出生lrainApgar评分无明显差异。结论分娩球配合导乐分娩＋硬膜外麻醉镇痛从产程一开始就能最大程度地减轻产妇痛苦,降低剖宫产率;同时实行一对一全程服务,提高服务质量,改善医患关系。     

蛛网膜下腔-硬膜外腔联合阻滞分娩镇痛护理模式的探讨

目的:探讨蛛网膜下腔-硬膜外腔联合阻滞分娩镇痛中两种护理模式对镇痛效果及分娩结局的影响。方法:评价全程整体个体化护理分娩组(实验组)与单纯分娩镇痛组(对照组)的镇痛效果,比较两组的产程时间、分娩方式、产后出血及新生儿评分等情况。结果:两组镇痛效果及产后出血量差异无显著性,第一产程、总产程时间比较差异有显著性(P<0.01),实验组剖宫产率、新生儿窒息率均低于对照组(P<0.05)。结论:全程、整体、个体化护理作为一种全方位的分娩镇痛模式,对提高产科质量,降低难产及剖宫产率均有积极的作用。     

产时体位护理对产程进展的影响

[目的]探讨产时体位护理在分娩过程中对产程进展的影响及临床应用效果.[方法]根据产妇分娩的生理特征,在产程进展的各阶段给予不同的体位护理.[结果]实验组经实施产时体位护理,产妇对自然分娩信心较强,能积极与助产者配合,总产程平均时间明显比对照组缩短,新生儿窒息率明显小于对照组,手术助产1例,产后出血1例,出现滞产.而对照组无实施产时体位护理,休息不好,体力消耗大,产程长,手术助产11例,产后出血4例,出现滞产8例.两组对比差异显著性.[结论]对产妇分娩时实施体位护理可以缩短产程,减少滞产,对降低手术助产、产后出血和新生儿窒息率有积极的临床意义.     

持续硬膜外分娩镇痛268例临床观察

目的 探讨低浓度的罗哌卡因进行分娩镇痛的效果及其对母婴的影响.方法 选择健康的初产妇268例作为分娩镇痛的观察组,以同期分娩的268例健康产妇为对照组.对照组不实施分娩镇痛,其他产科处理与观察组相同.观察比较两组镇痛效果、产程、分娩方式、胎儿窘迫、新生儿窒息及产后出血的发生率等.结果 (1)低浓度的罗哌卡因用于分娩镇痛的效果为100%;(2)分娩镇痛可加速第1产程,缩短第2产程;(3)两组胎儿窘迫、新生儿窒息、产后出血率差异无统计学意义;(4)剖宫产率下降.结论 低浓度的罗哌卡因用于分娩镇痛的效果好,缩短了产程,降低了剖宫产率,对母婴无明显不良影响.     

瑞芬太尼静脉自控镇痛对产程和母婴的影响

[目的]探讨瑞芬太尼静脉自控镇痛对产妇产程和母婴的影响.[方法]选择本院2012年6月至2013年2月产科分娩产妇236例,分为观察组(n=118)和对照组(n=118),观察组在产程进入活跃期后实施静脉自控镇痛,对照组常规生产未实施静脉自控镇痛.观察比较两组产妇剖宫产率、各产程时间、产后出血量、新生儿出生Apgar评分、镇痛效果优良率及分娩时不良反应发生率.[结果]观察组剖宫产率明显低于对照组,两组比较差异有显著性(P＜0.05);两组产妇各产程时间、产后出血量、新生儿出生Apgar评分和不良反应发生率相比较差异均无显著性(P＞0.05);观察组疼痛优良率为77.97％,对照组疼痛优良率为22.88％,观察组镇痛效果明显优于对照组,且差异有显著性(P＜0.05).[结论]产妇分娩时应用瑞芬太尼静脉自控镇痛效果良好,可有效减少剖宫产率,对产程和母婴无明显不良影响.     

全程陪产导乐式分娩的临床观察和护理体会

目的 探讨全程陪产导乐式分娩对提高产时服务质量、产程、分娩结局及新生儿母乳喂养的影响.方法 对70例导乐分娩(观察组)及70例非导乐分娩(观察组)产妇的分娩方式、产程时间对护士助产士的满意度等进行比较.结果 2组产妇的产程、出血量、剖宫产率、新生儿窒息率等均存在显著差异性(P＜0.05).结论 全程陪产确为一种优质的服务模式对提高产时服务质量与孕产妇保健起到了积极的作用.     

导乐分娩镇痛仪的临床应用

目的探讨导乐分娩镇痛仪在临床分娩镇痛中的应用效果。方法选择2013年10月~12月实施导乐镇痛分娩的120例产妇为观察组,同期未实施分娩镇痛的120例产妇为对照组。对照组采用常规产科护理方法。观察组在常规产科护理的基础上采用导乐分娩镇痛仪行分娩镇痛。比较两组产妇分娩时疼痛程度、产程时间、分娩方式、新生儿窒息及产后出血的情况。结果观察组视觉模拟评分法(VAS)评分明显降低,总产程时间缩短,剖宫产率及产后出血率降低,两组比较有显著性差异(P0.01,P0.05)。两组新生儿窒息发生率比较无显著性差异(P0.05)。结论导乐分娩镇痛仪能有效减轻分娩疼痛,缩短产程,降低剖宫产率,减少产后出血,可应用于临床。     

硬膜外阻滞麻醉结合精神疗法用于分娩镇痛的体会

目的探讨持续硬膜外麻醉镇痛分娩结合精神心理疗法对分娩的影响。方法对50例产妇用硬膜外持续微泵给药结合精神心理疗法进行分娩镇痛(观察组),与同期50例未干预产妇(对照组)比较镇痛效果、产程、分娩方式、产后出血量及新生儿窒息率。结果两组分娩镇痛效果比较差异有显著性(P<0.001);而产程进展、产后2h出血量及新生儿窒息率两组比较差异无显著性意义(P>0.05)。结论持续硬膜外麻醉镇痛分娩结合精神、心理疗法有良好的分娩镇痛效果,大大降低了剖宫产率及医疗费用。