造影剂致原有肾损害大白鼠急性肾衰的病理生理及病理学研究

研究了造影剂对甘油致肾损害大白鼠的肾毒性。结果示：注射造影剂后２４ｈ，尿γ谷氨酰转肽酶（γ－ＧＴ）、尿蛋白显著增高（Ｐ＜０．０５）；７２ｈ，尿γ－ＧＴ开始恢复，血清尿素氮和血清肌酐显著增高（Ｐ＜０．０１），肾组织肿瘤坏死因子无明显改变，组织学可见肾小管上皮细胞和肾小球损害，肾小管腔阻塞。提示造影剂肾毒性的发病机理可能与直接肾毒性及肾小管阻塞有关。并对尿γ－ＧＴ影响因素进行探讨。     

肾病患者尿Tamm—Horsfall蛋白含量变化及其临床意义

采用抗Ｔａｍｍ－Ｈｏｒｓｆａｌ蛋白（ＴＨＰ）的单克隆抗体ＥＬＩＳＡ法检测了１７４例肾病患者和１５２例正常人的尿ＴＨＰ含量，结果显示：肾病组尿ＴＨＰ含量明显低于正常对照组，差异显著（Ｐ＜０．０１）；９种原发性、继发性肾病患者的尿ＴＨＰ含量均分别明显低于正常对照组，差异显著（Ｐ＜０．０１）。血尿素氮（ＢＵＮ）、血肌酐（ＳＣｒ）异常的患者，其尿ＴＨＰ含量与ＢＵＮ、ＳＣｒ呈显著负相关（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１）；而ＢＵＮ、ＳＣｒ正常的患者，其尿ＴＨＰ含量与ＢＵＮ、ＳＣｒ无明显相关性（Ｐ＞０．０５）。提示：尿ＴＨＰ含量的减少与肾脏病变密切相关，检测尿ＴＨＰ可作为判断肾脏病变及肾功能损害程度的良好指标。     

灯盏花注射液对老年慢性肾功能衰竭患者血液流变性及肾功能影响的观察

目的：观察灯盏花注射液对老年慢性肾功能衰竭患者的血液流变性及肾功能的影响。方法：根据１９９２年全国肾小球疾病座谈会制订的慢性肾功能衰竭评定标准进行临床分组。肾功能不全失代偿组３４例和尿毒症组１０例，２组患者每日静滴灯盏花注射液２０ｍｌ（含黄酮９００ｍｇ），连用１４日为１个疗程。观察治疗前后血压、胆固醇（ＣＨ）、甘油三酯（ＴＧ）、血粘度、血尿素氮（ＢＵＮ）、血肌酐（ＳＣｒ）等指标的变化，进行治疗前后自身对比。结果：治疗后２组ＢＵＮ、ＳＣｒ均下降，以肾功能不全失代偿组下降显著（Ｐ＜０．０５）；收缩压（ＳＢＰ）和舒张压（ＤＢＰ）均下降，以ＳＢＰ下降极为显著（Ｐ＜０．０１）；高密度脂蛋白（ＨＤＬ）升高显著（Ｐ＜０．０５）；全血粘度、全血低切粘度、纤维蛋白原（Ｆｉ）下降均显著（Ｐ均＜０．０５）；ＣＨ、ＴＧ、血小板最大聚集率（ＰＭＡ）略有下降，但无统计学意义（Ｐ均＞０．０５）。结论：灯盏花注射液对老年慢性肾功能衰竭患者具有降低血粘度及改善肾功能的作用。     

急性脑出血患者N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶:β-D-半化糖苷酶变化及意义

目的：了解急性脑出血对肾脏的损害。方法：检测９４例急性脑出血患者血ＢＵＮ和尿ＮＡＧ、ＧＡＬ。结果：发现ＮＡＧ、ＧＡＬ全部升高。成人组较婴儿组升高明显（Ｐ＜０．０１）。ＢＵＮ升高者２４例，占２５．５３％，ＢＵＮ升高组与ＢＵＮ正常组两种尿酶升高程度相差显著（Ｐ＜０．０１，＜０．０５）。结论：提示在急性脑出血患者有不同程度的肾功能损害，尿酶ＮＡＧ、ＧＡＬ比ＢＵＮ敏感     

茶色素（心脑健）治疗各种肾脏疾患临床疗效观察

观察了心脑健对２８例肾脏疾病患者的临床疗效。结果表明：（１）其降脂作用在ＣＲＦ组中以降胆固醇（ＣＨ）为主（Ｐ＜０．０５）；在ＮＳ及ＧＮ 组以降甘油三酯（ＴＧ）为主（Ｐ＜０．０５）；ＮＳ组有升高ＨＤＬ作用（Ｐ＜０．０１）；ＧＮ和ＣＲＦ组降ＬＤＬ效果明显（Ｐ＜０．０５）。（２）其血液流变学在ＮＳ、ＧＮ组Ｆｂｇ明显降低（Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．０５）；ＧＮ、ＣＲＦ组血小板聚焦率下降（Ｐ＜０．０５）；三组病     

肾综合征出血热患者血、尿肽结合羟脯氨酸测定的临床意义

用紫外分光光度法测定了１５例正常人和３７例肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）患者在不同病期血、尿肽结合羟脯氨酸（ＰＨＰ）的改变。３７例ＨＦＲＳ患者血ＰＨＰ均高于正常人（Ｐ＜０．００１）；尿ＰＨＰ排出量（μｍｏｌ／２４ｈ）在发热期、恢复期接近于正常人（Ｐ＞０．０５），在低血压休克期、少尿期均低于正常人（Ｐ＜０．００１），多尿期高于正常人（Ｐ＜０．０５）。低血压休克期和少尿期血ＰＨＰ与血尿素氮（ＢＵＮ）、肌酐（Ｓｃｒ）呈正相关（Ｐ＜０．００１），尿ＰＨＰ与血ＢＵＮ、Ｓｃｒ呈负相关（Ｐ＜０．００１）。结果提示血ＰＨＰ、尿ＰＨＰ可能是判断肾功能状态的新的敏感指标。     

茶多酚对慢性肾功能衰竭患者脂质过氧化损伤的影响

目的：探讨茶多酚在治疗慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）中抗脂质过氧化及改善肾功能的作用。方法：观察３１例ＣＲＦ患者（治疗组）用海南省茶多酚（ＴＰ）治疗前及治疗后３个月的红细胞超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）、还原型谷胱甘肽（ＧＳＨ）、血浆丙二醛（ＭＤＡ）,血清总胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）,血尿素氮（ＢＵＮ）和血肌酐（ＳＣｒ）含量变化。另以未经ＴＰ治疗的２０例ＣＲＦ患者为对照组,并与８９例健康成人的ＳＯＤ、ＧＳＨ和ＭＤＡ作比较。结果：治疗组及对照组ＣＲＦ患者ＳＯＤ活性明显低于健康成人（Ｐ均＜０．０１）,ＭＤＡ及ＧＳＨ高于健康成人（Ｐ均＜０．０５）;治疗后治疗组ＳＯＤ活性明显升高,ＭＤＡ、ＴＣ、ＴＧ、ＢＵＮ和ＳＣｒ均有降低,与对照组比较差异均显著（Ｐ均＜０．０５）。肾功能改善总有效率前者为６７．７４％,后者为３０．００％。结论：ＣＲＦ患者确实存在ＳＯＤ活性降低及脂质过氧化损伤,海南省茶多酚能有效对抗脂质过氧化,提高氧化酶ＳＯＤ活性,改善ＣＲＦ患者肾功能。     

急性脑损伤后血儿茶酚胺与血糖浓度变化及其意义

测定４８例急性重型脑外伤患者伤后７天内血儿茶酚胺（ＣＡ）及伤后６小时内血糖含量，并与３５例正常人血ＣＡ含量值作对照。结果表明：外伤组血ＣＡ含量显著高于对照组；伤后７天内血去甲肾上腺素（ＮＥ）、肾上腺素（Ｅ）含量及其变化与格拉斯哥昏迷评分（ＧＣＳ）和预后均密切相关；入院时病情越重，ＧＣＳ评分越低，血ＮＥ、Ｅ含量越高；死亡组患者血ＮＥ、Ｅ含量明显高于存活组（Ｐ均＜０．０５），其与伤后２４小时内血ＮＥ、Ｅ含量分别显著正相关（ｒ＝０．５７４，Ｐ＜０．０５和ｒ＝０．４１０，Ｐ＜０．０５），而与ＧＣＳ和预后分别显著负相关（ｒ＝０．７８１，Ｐ＜０．０１和ｒ＝０．７０８，Ｐ＜０．０１）。     

抗疲营养饮对高原环境下集训队员血中酶、蛋白及睾酮变化的影响

目的通过服用抗疲营养饮,解决高原环境下军事三项运动集训队员的运动性疲劳。方法对服用抗疲营养饮前后血中酶、白蛋白、肌酐（Ｃｒ）、睾酮（Ｔ）、血红蛋白（Ｈｂ）及红细胞（ＲＢＣ）进行观察分析。结果服用前后各项指标都有明显变化,乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）、ａ－羟丁酸脱氢酶（ａ－ＨＢＤＨ）、肌酸激酶（ＣＫ）、肌酸激酶－ＭＢ（ＣＫ－ＭＢ）、谷草转氨酶（ＧＯＴ）、谷丙转氨酶（ＧＰＴ）呈下降趋势（Ｐ＜０．０１,Ｐ＜０．０５）,血清总蛋白（ＴＰ）、白蛋白（Ａｌｂ）Ｇｒ、ＲＢＣ（Ｐ＜０．０１,Ｐ＜０．０５）、Ｔ（Ｐ＜０．００１）呈上升趋势。结论抗疲营养饮具有抗运动性疲劳等功效。     

老年糖尿病并慢性肾功能衰竭患者临终前血糖变化与肾功能关系

对３１例老年糖尿病并慢性肾功能衰竭患者入院后和临终前空腹血糖（ＦＰＧ）、尿素氮（ＢＵＮ）和肌酥（Ｃｒ）间进行对比分析。结果：３者均有极显著性差异（Ｐ＜０．０１）；血糖波动大，不易控制；在ＦＰＧ下降与ＢＵＮ、Ｃｒ升高数值之间呈负相关关系（ｒ＿１＝－０．７１６７，Ｐ＜０．０１；ｒ＿２＝－０．６９３２，Ｐ＜０．０１）。说明热卡量给予不足和应用胰岛素使ＦＰＧ在短期内下降或发生低血糖，均是使病情恶化的因素。     

冠状动脉病变程度与血脂及其亚组分、超氧化物歧化酶关系的研究

目的：探讨血脂、脂蛋白及超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）与冠状动脉病变程度的关系。方法：选择冠状动脉造影患者３０例，分为正常组（１１例）、单支组（１０例）和多支组（９例）；测定胆固醇、甘油三酯、脂蛋白及其亚组分和ＳＯＤ含量。结果：３组患者间血清甘油三酯和胆固醇水平相近；多支组高密度脂蛋白胆固醇／低密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬＣ／ＬＤＬＣ）比值低于正常组（Ｐ＜０．０５）。单支组和多支组ＨＤＬＣ均低于正常组（Ｐ均＜０．０１），而ＬＤＬＣ均高于正常组（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）。正常组ＳＯＤ为（２０３．４±５７．７）ｋＵ／Ｌ，高于单支组〔（１２９．４±７１．６）ｋＵ／Ｌ，Ｐ＜０．０５〕和多支组〔（９５．９±５３．３）ｋＵ／Ｌ，Ｐ＜０．０１〕。ＳＯＤ与ＬＤＬ呈中度负相关（ｒ＝－０．４４８，Ｐ＜０．０５），ＳＯＤ与ＨＤＬ（ｒ＝０．６９６，Ｐ＜０．０１）和ＳＯＤ与ＨＤＬＣ（ｒ＝０．３９９，Ｐ＜０．０５）均呈正相关。结论：血脂、脂蛋白、脂蛋白亚组分及ＳＯＤ与冠状动脉病变程度有一定的联系，ＨＤＬ、ＨＤＬＣ、ＬＤＬ、ＬＤＬＣ和ＨＤＬＣ／ＬＤＬＣ是预测冠状动脉粥样硬化性心脏病发病的重要易患因子。     

冠心病患者脂质过氧化反应与血液流变学关系的探讨

对２２例冠心病患者的血浆过氧化山质（Ｌｉｐｏｐｅｒｏｘｉｄｅｓ，ＬＰＯ）含量、红细胞超氧化物歧化酶（Ｓｕｐｅｒｏｘｉｄｅ　Ｄｉｓｍｕｔａｓｅ，ＳＯＤ）活力、全血谷胱甘肽过氧化物酶（Ｇｌｕｔａｔｈｉｏｎｅ　ｐｅｒｏｘｉｄａｓｅ，ＧＳＨ－Ｐｘ）活力及血液流变学部分指标的测定，结果表明：红细胞ＳＯＤ及全血中ＧＳＨ－Ｐｘ活力与血浆ＬＰＯ含量呈负相关（ｒ＝－０．４３３，Ｐ＜０．０５；ｒ＝－０．４９０，Ｐ＜０．０５），红细胞ＳＯＤ活力与血浆比粘度呈显著负相关（ｒ＝－０．７０５，Ｐ＜０．００１），与全血粘度及红细胞压积呈正相关（ｒ＝０．４６０，Ｐ＜０．０５；ｒ＝０．４３７，Ｐ＜０．０５），全血ＧＳＨ－Ｐｘ活力与血浆比粘度呈负相关（ｒ＝－０．４５７，Ｐ＜０．０５）。提示冠心病患者机体抗氧化能力降低，自由基代谢紊乱可能是高血粘度的重要因素之一。     

冠心病与血清铁,血脂含量变化的关系

探讨血清铁、血脂浓度变化与冠状动脉硬化性心脏病（冠心病）的关系。对２６例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者、３５例心绞痛（ＡＧ）患者及３０例健康者（对照组）进行血清铁和血脂〔胆固醇（ＴＣ），甘油三酯（ＴＧ），高密度脂蛋白（ＨＤＬ）〕含量测定。结果表明：ＡＭＩ及ＡＧ两组患者的血清铁及ＴＣ、ＴＧ明显高于对照组；而ＨＤＬ显著低于对照组；相关分析表明，血清铁与ＴＧ含量呈显著正相关（ｒ＝０．３１，Ｐ＜０．０５），血清铁与ＨＤＬ的含量呈负相关（ｒ＝０．６２，Ｐ＜０．０１）。提示：血清铁的升高可能是冠心病易患因素之一。     

精神分裂症的脂质过氧化研究

目的：研究精神分裂症病人活性氧自由基发生及脂质过氧化的生成情况。方法：本研究应用超氧化物歧化酶超微量快速测定法、ＤＴＢＮ直接法、二硫双硝基苯甲酸定量测定法和ＴＢＡ法测定了精神分裂症病人４０例（Ⅰ型２３例，Ⅱ型１７例）和健康对照者４０人血中ＳＯＤ，ＧＳＨ－ＰＸ活力，ＧＳＨ和ＬＰＯ含量。结果：精神分裂症血中ＳＯＤ活力明显高于对照组（Ｐ＜０．０５），ＧＳＨ含量极显著低于对照组（Ｐ＜０．０１），而ＧＳＨ－ＰＸ活力、ＬＰＯ含量无明显变化（Ｐ＞０．０５）。其中Ⅱ型病人ＧＳＨ含量降低有更为明显的趋势。结论：对精神分裂症的脂质过氧化研究具有重要含义。     

NIDDM合并视网膜病变患者红细胞聚集性变化及其影响因素

本文测定了 ＮＩＤＤＭ合并视网膜病变患者２１例、无视网胰病变患 者１９例及正常对照２０例的红细胞聚集性有关参数。的果显示，ＮＩＤＤＭ视网膜病 变组的低切全血粘度、红细胞聚集指数均显著高于无视网膜病变组及对照组（Ｐ＜ ０．０１）。ＮＩＤＤＭ组和合并视网膜病变组的血沉及血沉方程Ｋ值均显著高于对照组 （Ｐ＜０．０１）。ＮＩＤＤＭ视网膜病变组的血浆纤维蛋白原水平及糖化血清蛋白指数 均显著高于无视网膜病变组和对照组（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１）。ＮＩＤＤＭ视网膜病变 组血清白蛋白及超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）均显著低于无视网膜病变组和对照组（Ｐ ＜０．０５，Ｐ＜０．０１）．ＮＩＤＤＭ视网膜病变组红细胞聚集指数与血浆纤维蛋白原、 糖化血清蛋白指数呈显著正相关（ｒ值 ０．４５２、０．４４６，Ｐ＜０．０５）．与血清ＳＯＤ、白蛋 白呈显著负相关（ｒ－０．４６２、－０．４３９，Ｐ＜０．０５）．结果提示，ＮＩＤＤＭ合并视网膜 病变患者上细胞聚集性增高，这种增高与血中纤维蛋白原水平增高，蛋白质非酶糖 基化增加、ＳＯＤ及白蛋白水平降低有关．     

男性冠心病患者血清性激素变化及其意义的探讨

应用放免法测定了４０例确诊男性冠心病患者与４０名健康人血清睾酮（Ｔ），雌二醇（Ｅ２），并同步检测其血清胆固醇，甘油三酯及高密度脂蛋白，旨在探讨性激素在男性冠心病发病中的作用及可能机理。结果为冠心病组Ｔ值（１５．０４±４．８６ｎｍｏｌ／Ｌ），显著低于对照组（２０．４５±９．２６），Ｐ＜０．０１；Ｅ２（１７３．２０±９５．１２／１００．５３±４９．８２ｐｍｏｌ／Ｌ）、Ｅ２／Ｔ比值（１１．０３±６．９７／５．７７±４．２３）均显著高于对照组（Ｐ均＜０．０１）。同时冠心病组血清胆固醇较对照组明显增高（５．３０±０．９４／４．３９±１．０５，Ｐ＜０．０１），高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）尤其是ＨＤＬ２低于对照组。其中胆固醇浓度与Ｔ呈负相关（ｒ＝０．３８２８，Ｐ＜０．０５），与Ｅ２及Ｅ２／Ｔ比值呈正相关（ｒ＝０．４７９９，Ｐ＜０．０５；ｒ＝０．３５，Ｐ＜０．０５）。提示：性激素失衡在男性冠心病发病中可能起一定作用，可能与其致血脂代谢异常有关。     

卡托普利联用冬虫夏草制剂对Ⅱ型糖尿病肾病早期微白蛋白尿的影响

目的：探讨卡托普利联用冬虫夏草对Ⅱ型糖尿病肾病（ＤＮ）早期微白蛋白尿的影响。方法：３８例Ⅱ型糖尿病患者随机分为２组,联合用药组１８ 例,卡托普利组２０ 例。测定治疗前后患者２４小时尿微白蛋白排泄率（ＵＡＥ）及内生肌酐清除率（ＣＣｒ）。结果：联合用药组降低ＵＡＥ总有效率９４．４％ ,显著优于卡托普利组（６５．０％ ,Ｐ＜ ０．０５）。联合用药组的内生肌酐清除率（ＣＣｒ）显著低于卡托普利组,Ｐ＜ ０．０１。结论：卡托普利与冬虫夏草制剂联合治疗ＤＮ早期,可降低尿微白蛋白,延缓ＤＮ 的发展,效果显著。     

体外循环心脏直视手术围术期心肌酶变化的临床观察

我院自１９９２年４月至１９９３年４月对１２例体外循环病人作了围术期ＡＳＴ、ＡＬＴ、ＧＧＴ、ＡＬＰ、ＨＢＤＨ、ＬＤＨ、ＣＫ及ＣＫ－ＭＢ共８种酶检查。观察到ＡＳＴ、ＡＬＴ、ＧＧＴ、ＡＬＰ、ＨＢＤＨ等５种酶变化在正常范围内。ＬＤＨ、ＣＫ，ＣＫ－ＭＢ三种酶阻断循环后开始升高，与阻断循环前各次标本比较有显著差异（ｐ＜０．０１）。ＣＰＢ＞９０′与＜９０′的各６例病人比较无显著性差异（ｐ＞０．０５），ＣＰＢ＞９０′的６例病人中３例经心室切口与３例不经心室切口的比较ＬＤＨ、ＣＫ无显著差异（ｐ＞０．０５）．心室切口ＣＫ－ＭＢ升高明显，比较差异显著（ｐ＜０．０１），提示心室切口对心肌损害严重。     

复发性脑梗死的危险因素

为探讨复发性脑梗死（ＲＣＩ）患者的危险因素及预测指标,检测了４６例ＲＣＩ患者和３８例无心脑血管病证据,其他条件基本相同的患者的血糖（ＧＬＵ）、血清总胆固醇（ＴＣ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）、血浆纤维蛋白原（ＦＧ）及血浆比粘度（ＲＶＰ比）。结果 ＲＣＩ患者的ＧＬＵ呈显著升高（Ｐ〈０．０１）,ＨＤＬ－Ｃ显著降低（Ｐ〈０．０５）,而ＦＧ呈极显著升高（Ｐ〈０．０１）,ＲＶＰ（比）也显著增加（Ｐ〈０     

非胰岛素依赖型糖尿病患者血脂,载脂蛋白和脂蛋白（a）水平的临床意义

为了探讨非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者的血脂〔甘油三酯（ＴＧ）、胆固醇（ＴＣ）、高密度脂蛋白－胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）〕、载脂蛋白〔载脂蛋白ＡＩ（ＡｐｏＡＩ）、载脂蛋白Ｂ（ＡｐｏＢ）〕、脂蛋白（ａ）〔Ｌｐ（ａ）〕的水平及临床意义，观察了１２７例正常人、９２例无并发症和２２例并发肾功能损害的ＮＩＤＤＭ患者三者变化情况，发现ＮＩＤＤＭ患者Ｌｐ（ａ）、ＴＧ、ＡｐｏＡＩ与对照组相比有显著差异（Ｐ＜０．０５）；伴肾功能损害者Ｌｐ（ａ）水平比无肾功损害者明显升高（Ｐ＜０．０５）。说明ＮＩＤＤＭ患者血脂代谢异常、Ｌｐ（ａ）水平升高可能对其肾功能损害起一定作用。