多发性骨嗜酸性肉芽肿1例报道

患者，男性，18岁。10年前因头痛就诊，头颅CT示：额顶骨骨质破坏，不规则膨出，给予手术切除及颅骨修补术，术后病理示嗜酸性肉芽肿。5年前因多处牙齿松动在本院口腔科就诊，X线片示上下颌骨多外骨三十，全麻下给予搔刮术，术后病理经北京医科大学口腔医院会诊是嗜酸性肉芽肿。     

头顶部表皮样囊肿一例

患者女性，14岁。因左侧头顶部囊性肿块3年余，渐进增大于1998年1月21日就诊。X线平片示左顶骨见4．2cmx2．7cm范围的不规则骨质密度减低区，境界清楚，周边呈波浪状，并有0．1cm致密硬化带，其内见骨嵴。切线位见病变处颅骨内，外板变薄，局部头皮软组织隆起。诊断：左顶骨良性肿瘤（表皮样囊肿可能性大）。CT片示左顶骨局限性骨质破坏，呈膨胀性，内板尚完整，部分层面呈细线状，病变范围2．6cmx0．6cm，CT值-15+20，局部见软组织肿块。诊断：左顶骨表皮样囊肿。术后病理报告：左顶骨表皮样囊肿，颅骨内板受侵。讨论：表皮样囊肿又称表…     

原发性骨淋巴瘤2例

例1,男性,48岁,因右骨盆淋巴瘤术后半年余,右头顶肿块1月余于2003年12月28日入我科。患者2002年10月出现右下肢及右侧骨盆酸痛不适,伴盗汗。2003年5月行骨盆X片、CT检查示右髂骨骨质破坏,边缘呈虫噬样改变。ECT检查示右侧髋臼及右后顶骨有放射性增高区。MRI检查示右侧骨盆明显骨质破坏,髂骨翼周围可见软组织肿块。2003年6月10日在骨科行右骨盆肿瘤切除、人工半骨盆 人工髋关节置换术,     

髂骨骨促结缔组织增生性纤维瘤合并慢性骨髓炎术后复发一例并文献复习

骨促结缔组织增生性纤维瘤（desmoplasicfibromaofbone）是一种罕见的、良性的、具有局部侵袭性的肿瘤,临床上多为个案报道。骨促结缔组织增生性纤维瘤合并慢性骨髓炎尚未见报道。我院收治1例,报告如下。 临床资料 男性患者,40岁,2004年4月8日因“左髋部间歇性疼痛伴发热3年,加重12d”第1次入院。骨盆x线片示左髂骨内侧骨密度减低,骨破坏边缘不规则,CT示左侧髂骨体见有大小约6．4cm×2．0cm不规则低密度骨质破坏区,其关节面侧骨皮质不完整,肿块无明显膨胀,无分隔,周围软组织无肿胀,结构清楚,双侧髋关节结构正常（图1）。     

多中心骨巨细胞瘤1例

患者男性,22岁。2017年5月无明显诱因出现左膝间歇性疼痛,之后症状逐渐加重伴左膝关节活动受限。2017年9月19日就诊于云南省肿瘤医院,CT检查(图1)示:左侧胫骨近端膨胀性骨质破坏并周围软组织肿块形成,其内密度不均并见多发条状分隔、骨嵴影;软组织肿块突破骨皮质,突向周围肌肉内。增强后肿块边缘区域呈明显强化,中心区域呈低密度无强化,病变上缘达胫骨平台关节面下,左股骨远端关节面下多发小斑片状、点状、小囊状骨质密度减低区,多数边缘模糊。     

原发性甲状旁腺功能亢进症致全身多发溶骨性病变二例报告

例1,女,20岁。因“间歇性双小腿上端疼痛1年,加重半个月”入院。查体：双下肢皮肤色泽正常,右大腿下段内侧、双小腿上段内侧压痛。X线片示：双膝关节骨质疏松、骨皮质变薄,间或有多发囊状影,右胫骨近端内侧呈凹陷状,考虑“双下肢多发骨纤维瘤”。入院行CT检查示：两侧髋臼上缘、耻骨支多发不规则溶骨性改变,结合双下肢股骨远端和胫骨近端多发椭圆形病灶,诊断考虑多发骨纤维瘤病。超声示：双肾多发小结石。化验：碱性磷酸酶317IU/L,血磷、血钙未查。行右股骨、胫骨,左股骨下段、左胫骨上端病变刮除自体髂骨植骨,术后病理诊断为：骨纤维结构不良。术后3个月,患者在外院诊断为甲状旁腺功能亢进,行左侧甲状旁腺切除术,术后病理示：甲状旁腺腺瘤。术后1年复查双小腿疼痛消失,骨质密度恢复正常（图1）。     

髋臼骨巨细胞瘤随访24年

临床资料 女性,45岁.1988年因左髋痛和跛行,照片发现左髋臼部骨质破坏约4cm×7cm,拟诊为骨巨细胞瘤（图1）.1989年分2次行骨肿瘤刮除、骨胶填塞术.术中取组织活检确诊为左髋臼部骨巨细胞瘤（II级）.术后疼痛消失,可弃拐跛行.     

骶管内巨大脊膜瘤1例

患者，女，39岁。因腰骶部疼痛，左下肢疼痛无力8年，伴大小便功能障碍4年于1995年8月26日入院。查体：一般情况可，脊柱无畸形，骶尾部饱满隆起，压痛，双下肢肌肉无萎缩，肌力正常，双下肢后测及鞍区感觉障碍，双膝腱反射亢进。腰穿动力学试验椎管通畅，CSF蛋白定量400mg％，腰骰住X线片见骰根正中线区较大的类圆形骨质破坏，骶推CT示骰骨骨质明显破坏，骶管内为软组织肿块所充填，大小约8×8cm，密度均匀，肿块向前未侵及盆腔组织，考虑为脊索瘤，取骰部正中切口，全麻显微镜下手术。术中见骶骨棘突大部分破坏，肿块有包膜，呈暗红色…     

局部放疗联合索拉非尼治疗转移性肾癌1例分析

1 病案摘要 患者,女,53岁。2003年因左肾占位于我院行肾癌根治术,术后病理示：“左肾透明细胞癌”。术后曾分别行5-Fu单药化疗1周期及α-干扰素生物治疗1天,因恶心呕吐、全身乏力、疼痛等毒副作用难以耐受未继续治疗。2007年4月因左侧髋部疼痛行ECT全身骨扫描及骨盆X线片检查发现左侧髂骨溶骨性破坏,胸部CT检查发现左肺尖及左肺门处两个转移结节,直径均小于1．5cm。     

骨膦和^153Sm—EDTMP治疗骨转移癌并发急性白血病1例报告

陈XX，男性，69岁，退休干部，住院号：58820，患者因确诊为乙状结肠癌於93年6月22日在某医院行左半结肠癌根治术。术后病理报告：左半结肠绒毛管状腺癌浸润至肌层，周围淋巴结无转移（0／4），上、下切端阴性。术后恢复良好，术后第28天起采用MOF方案化疗6疗程。94年2月初出现背后痛，呈持续性，逐渐加重，摄X胸椎片（片号：934126）示第9胸椎疑有骨质破坏。ECT骨扫描示第9胸椎转移性病灶（ECT号：0902）。肿瘤相关标志CA－19－9＞300u／ml为强阳性。结合病史诊断为结肠癌骨转移而放94年3月23日收人医院，人院后给予骨吸收抑制剂骨脚…     

破骨细胞性骨肉瘤伴动脉瘤样骨囊肿一例

患者女，14岁，学生，因右脚跟包块伴红肿热痛3月，于1994年4月25日人院。外科检查于右脚跟处见－5cm×4cm×6cm大小肿块，皮肤红肿、压痛。化验结果，血常规正常，AKP18u（金）。X光片示右跟骨呈一类园形膨胀性骨质破坏区，其中隐约有“分房”征，骨皮质菲薄，跟骨后上缘骨皮质不连续，结构乱。X光诊断为右跟骨恶性肿瘤。人院后行右小腿下1-3截肢术。病理检查见右跟骨有－5cm×4cm×6cm大小骨质破坏区，骨皮质膨胀；切面见骨皮质菲薄，部分区域呈海绵状，有大小不等的分隔囊腔，腔内含血性液体，部份区域呈灰红到棕红色鱼肉状改变。显微…     

原发性骨淋巴瘤一例并文献复习

患者女,48岁,因"左侧髋部疼痛4月余"于2006年7月17日入我科,患者于2006年3月在活动中感左侧髋部隐痛,休息后未缓解,曾行物理治疗效果不佳.5月X线片检查发现:左侧髂骨内缘,骨质密度减低,部分缺失.CT检查示:左髂骨溶骨性破坏,伴组织肿块.     

骨原发性恶性纤维组织细胞瘤2例

病例一，患者，女性，17岁。右下肢疼痛半年，股骨局部肿块一个月余。CT示：有股骨下段干骺端骨质破坏（图1），以右侧股骨下段骨肿瘤入院，行肿瘤刮除术。术后3个月出现头痛、头昏、呕吐，CT示右脑室占位性肿块（罔2），脑室肿块切除；病例二，患者，男性，41岁，右小腿疼痛伴局部肿块2个月。X示胫骨中段骨质破坏，边界尚清，     

健择治疗肾癌肺转移1例

患者，男性，63岁，因“反复腰痛、血尿2年，咳嗽、痰中带血5个月”于2002年10月31日入院。2年前因CT检查发现左肾癌，给予左肾切除术，手术标本的病理示：“透明细胞癌”。2002年3月CT复查，发现复发，再次手术，病理仍示“透明细胞癌”。患者开始出现气急，胸部CT示：“两肺转移癌”。近5个月出现咳嗽伴痰中带血。术后在外院给予“DDP 5-Fu”方案化疗14个疗程，但是无明显疗效。     

鼓室球体瘤一例报告

我科近期诊治鼓室球体瘤1例,现报告如下:患者,女,20岁,未婚,学生。因左耳搏动性耳鸣2年,伴耳道流脓血水,头痛、头晕1年余于1991年5月15日来我院就诊。患者于2年前无明显诱因出现左耳鸣,呈搏动性高调轰鸣音,与脉搏相一致,耳闷满胀感。1年前,左耳出现流脓血水,伴耳聋,头痛、头晕,门诊检查发现左耳有肉芽组织。乳突片报告:左侧中耳、乳突区未见骨质破坏,以“慢性化脓性中耳炎(Ⅱ型)”于1991年5月20日收住院。     

局部放疗联合索拉非尼治疗晚期肾癌１例

1病案摘要 患者女性,53岁。2003年因左肾占位于我院行肾癌根治术,术后病理示：“左肾透明细胞癌”。术后曾分别行氟尿嘧啶（5-FU）单药化疗4周期及α-干扰素治疗1天,因恶心呕吐、全身乏力、疼痛等毒副反应难以耐受未继续治疗。2007年4月因左侧髋部疼痛行ECT全身骨扫描及骨盆x线摄片检查发现左侧髂骨溶骨性破坏,     

鼓室球体瘤一例

患者女，２０岁。因左耳波动性耳鸣２年，伴耳道流脓血水、头疼、头晕１年余于１９９１年５月１５日就诊。门诊检查发现左耳道肉芽组织，乳突片报告左侧慢性中耳炎但鼓窦乳突腔未见骨质破坏。以“慢性中耳炎（Ⅱ型）”于１９９１年５月２０日收住院。入院查体：一般情况尚好，左耳道被肿瘤样组织完全堵塞，肿瘤样组织呈淡红色，质脆易出血，其周围有脓血性分泌物附着，鼓膜视不清；右耳道、鼓膜正常。电测听报告左耳传导性耳聋，平均听力下降４０ｄＢ，右耳正常。初步诊断：１．左耳道肿瘤（性质待定），２．左侧慢性化脓性中耳炎（Ⅱ型），…     

耻骨上枝原发尤文氏肉瘤一例

尤文氏肉瘤曾被命名为骨的弥漫性内皮瘤，50岁以上原发于耻骨上枝者极为少见，现报告一例如下。患者吴某，女，54岁，因反复左髋、下肢疼痛伴左下肢活动障碍半年入院。查体见患者浅表淋巴结阴性、心肺正常、肝脾未扪及，在下腹耻骨联合上方可扪及一约3cm×3cm质硬固定包块，髋关节活动受限。X线检查左耻上枝骨质破坏无骨膜反应，闭孔内肌肿胀；骨盆CT示左耻骨上枝以及髋臼内侧缘骨质溶解破坏，局部软组织肿块形成，其内有多发斑片状残留骨嵴。病灶切取活检，病理报告为左耻骨上枝尤文氏肉瘤。经CAV方案化疗三周期后，病人左下肢活动障碍…     

侵袭性纤维瘤病恶变为纤维肉瘤1例

1病案摘要患者男,69岁,因发现左上臂无痛性肿块6个月于2004年12月15日就诊。查体:局部皮肤无红肿、破溃,左上臂扪及5.0cm×3.0cm肿块,质硬,表面欠光滑,无触痛,活动度稍差,左上肢感觉、运动功能均正常。CT检查示左上臂软组织肿块影,密度均匀,未累及肱骨。予行左上臂肿物切除,术中见肿块大小约5.5cm×5.0cm×3.0cm,无完整包膜,边界不清,呈浸润性生长,术后病理示“侵袭性纤维瘤病”(图1),术后行一疗程46天30次总DT6000cGy放射治疗;2005年12月底出现左上臂肿胀感,查体:左上臂扪及11.0cm×7.0cm肿块,CT检查显示左肱骨上端背侧骨皮质菲薄,骨小…     

左侧咽部成熟性畸胎瘤恶性变一例

患者女 ,37岁。因左耳周疼痛入院。 5个月前无诱因出现左耳疼痛 ,无发热 ,伴左耳有血样分泌物流出。 3个月前因左耳持续疼痛 ,在我院以骨疡型中耳炎行左乳突根治术。术后症状缓解不明显 ,左耳下仍疼痛 ,呈阵发性 ,为刺痛感。左侧下颌牙麻木 ,颞部疼痛 ,ＣＴ示左咽部肿物。检查发现双侧扁桃体Ⅰ度肿大 ,慢性充血 ;左侧圆枕较大 ,下极达右腭水平线 ;鼻咽部黏膜光滑 ,两侧对称。术中见左咽部有一囊肿 ,上至颅底 ,下至硬腭水平线稍下 ,内有淡红色渗出物 ;肿物周围组织质偏中 ;左圆枕肿大 ,质软 ,下极至硬腭水平线稍上。遂行肿物切除术。病理检查…