四妙勇安汤加味合血塞通治疗小儿钩端螺旋体脑动脉炎疗效分析

目的：探讨四妙勇安汤加味合血塞通注射液对钩端螺旋体脑动脉炎的临床疗效。方法：从入院先后随机分组对照,治疗组口服四妙勇安汤加味,静滴血塞通;对照组肌注青霉素,静滴维脑路通加脑细胞激活剂。结果：治疗组治愈率65.22％,总有效率95.65％;对照组治愈率37.5%,总有效率84.37％。两组治愈率、总有效率比较有显著性差异（P＜0.05）,治疗组治疗后血液流变学各项指标明显下降,而对照组仅有部分改善。结论：四妙勇安汤加味联用血塞通注射液治疗钩端螺旋体脑动脉炎临床效果显著,优于常规西医治疗。     

四妙勇安汤加减治疗类风湿性关节炎36例

目的　观察四妙勇安汤加味治疗类风湿性关节炎 (RA)的疗效。方法　 3 6例RA用四妙勇安汤加味 ,水煎口服 ,每日 1剂 ,15剂为 1个疗程 ,服用 4个疗程。结果　痊愈 14例 ,好转 2 0例 ,无效 2例 ,总有效率为 94.4%。结论　四妙勇安汤加味治疗RA疗效显著     

四妙勇安汤加味治疗气滞血瘀证稳定型心绞痛30例

目的观察四妙勇安汤加味治疗气滞血瘀证稳定型心绞痛患者的临床疗效。方法将患者随机分成四妙勇安汤组(简称治疗组)和西药治疗组(简称对照组)。四妙勇安汤组给予四妙勇安汤基本方为主随症加减;西药治疗组给予西医常规治疗。结果临床疗效治疗组总有效率为0.93%,对照组总有效率为0.83%,治疗组优于对照组(P<0.05)。心电图改善治疗组总有效率为0.83%,对照组总有效率为0.63%,治疗组优于对照组(P<0.05)。两组中医症状积分明显下降,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论四妙勇安汤加味治疗稳定型心绞痛疗效确切,并能改善患者的临床症状和血脂水平。     

四妙勇安汤加石斛治疗类风湿性关节炎80例临床观察

目的探索四妙勇安汤加石斛治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法随机选择80例类风湿性关节炎患者为观察对象,治疗组43例,以四妙勇安汤加石斛加减治疗;对照组37例,用肠溶性阿斯匹林和雷公藤多苷片治疗。疗程均为8周。结果治疗组近期显效率39.53%,总有效率88.37%;对照组近期显效率24.32%,总有效率59.46%。经χ2检验,2组总有效率和显效率均有显著性差异(P<0.05)。结论四妙勇安汤加石斛治疗类风湿性关节炎的疗效肯定,效果好。     

四妙勇安汤联合西药治疗下肢深静脉血栓36例临床观察

[目的]探讨中西医结合治疗下肢深静脉血栓（deep venous thrombosis,DVT）的临床疗效。[方法]选取67例下肢DVT患者随机分为对照组31例和治疗组36例,对照组采用一般处理和溶栓、抗凝、祛聚治疗;治疗组在对照组基础上采用四妙勇安汤加味治疗,1个疗程后判定疗效。[结果]经治疗后,对照组总有效率为74.2%,治疗组总有效率为94.4%,两组比较有统计学意义（P〈0.05）。[结论]采用四妙勇安汤加味联合西药治疗下肢DVT疗效明显优于单纯西医治疗,值得推广。     

四妙勇安汤加减辅助治疗雷诺病56例临床分析

目的:观察四妙勇安汤辅助治疗雷诺病的临床效果。方法:56例雷诺病患者,随机分为治疗组及对照组,给予相同的基础治疗,治疗组患者给予四妙勇安汤加减4周后观察治疗效果,随访1年,观察复发情况。结果:治疗组有效率82.14%,对照组96.6%,治疗组高于对照组,治疗组复发率10.7%,对照组复发率35.3%,治疗组低于对照组。结论:四妙勇安汤加减能够提高雷诺病治疗效果,发挥辅助治疗作用。     

四妙勇安汤治疗腕管综合征22例

腕管综合征是指正中神经在腕管内受压而发生手指麻木、疼痛和鱼际肌瘫痪等的临床症状群。笔用四妙勇安汤加味治疗，效果较好，现报道如下。     

观察桃红四物汤合四妙勇安汤加减治疗脉络瘀热型糖尿病足的临床疗效

目的:探讨桃红四物汤合四妙勇安汤加减治疗脉络瘀热型糖尿病足的临床疗效。方法:将90例脉络瘀热型糖尿病足患者随机分为两组,对照组采用西医治疗,观察组在此基础上采用桃红四物汤合四妙勇安汤加减治疗,比较两组患者的治疗效果、下肢血流动力学指标变化。结果:观察组治疗有效率为93.33%,显著高于对照组的77.78%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后下肢动脉血流峰时速度、血流量、管径与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:桃红四物汤合四妙勇安汤加减治疗脉络瘀热型糖尿病足效果明确,利于患足功能的改善,具有积极的临床意义。     

肖宗馨医案及验方十二则

四妙勇安汤加味治疗血栓性静脉炎方药:玄参15克、银花30克,当归15克、蒲公英30克、山甲15克案例:黄毓崧,男,21岁,汉族,未婚,广西田东县人。一九七六年五月一日入院。     

中西医结合治疗银屑病关节炎的临床研究

目的:探讨中西医结合治疗银屑病关节炎的临床疗效.方法:将45例患者随机分为两组,对照组采用甲氨蝶呤(MTX)+环孢菌素(CS)+非甾体类抗炎药治疗;治疗组在对照组治疗的基础上采用四妙勇安汤加味(方药组成:金银花30 g,当归20 g,玄参20 g,生地黄12 g,虎杖12 g,白花蛇舌草20 g,山慈菇10 g,鹿衔草10 g,甘草15 g)治疗.结果:对照组有效率为44.4％,治疗组有效率为88.9％,两组有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗银屑病关节炎的临床疗效显著.     

妊娠高血压治疗前后患者血管内皮细胞功能和氧自由基的变化

目的观察妊娠高血压疾病（PIH）患者治疗前后血管内皮细胞功能和氧自由基的变化。方法对40例PIH患者（观察组）进行治疗前后血浆内皮素-1（ET-1）、一氧化氮（NO）、超氧化物歧化酶（SOD）和丙二醛（MDA）含量测定,另选择30例同期入院的正常妊娠孕妇作为对照组。结果观察组患者治疗前血浆NO和SOD含量明显低于对照组,ET-1和MDA含量明显高于对照组（P均〈0．01）。治疗1周后,观察组患者血浆NO和SOD含量较治疗前明显上升,ET-1和MDA含量较治疗前明显降低（P均〈0．05）。结论PIH患者血浆SOD／MDA和NO／ET-1比例失调,表明PIH患者体内存在氧自由基代谢和血管内皮功能紊乱。血浆SOD／MDA和NO／ET-1比例可作为PIH患者治疗疗效随访和预后观察的指标。通过纠正血浆SOD／MDA和NO／ET-1比例失调,可为PIH防治提供一种新的方法。     

红酱四妙汤加味治疗慢性盆腔炎湿瘀互结证

目的:观察红酱四妙汤加味治疗慢性盆腔炎湿瘀互结证的临床疗效。方法:对110例患者随机分为两组。治疗组:65例患者口服红酱四妙汤加味(红藤15 g、败酱草15 g、苍术10 g、黄柏10 g、薏苡仁15 g、川牛膝10 g、三棱10 g、莪术10 g、皂角刺10 g、茯苓10 g),每日1剂,每剂水煎3次合药液450 m L,每次服药液150 m L,日服药3次,10 d为一疗程,连续治疗3个疗程。对照组:45例患者口服红金消结片,3次/d,每次4片,10 d为1疗程,连续治疗3个疗程。结果:治疗组总有效率为93.8%,对照组总有效率88.9%。结论:红酱四妙汤加味治疗慢性盆腔炎湿瘀互结证疗效确切,值得临床推广。     

丹红注射液联合硫酸氢氯吡格雷片治疗对急性冠脉综合征患者血清炎性因子、血小板活化及血管内皮功能的影响

目的:采用丹红注射液联合硫酸氢氯吡格雷片治疗急性冠脉综合征,明确联合治疗对急性冠脉综合征患者血清炎性因子,血小板活化水平及血管内皮功能的影响。方法:选取于我院诊治的ACS患者102例作为研究对象,依据数据表法将其分为对照组及观察组,每组各51例。对照组患者采用常规治疗加硫酸氢氯吡格雷片治疗,观察组在对照组的基础上加丹红注射液治疗,共治疗2个月。检测所有患者治疗前后血清炎性因子(IL-6、TNF-α、hs-CRP),血小板活化(sCD40L、CD62p、GPⅡb/Ⅲa受体复合物)水平及血管内皮功能(NO、ET-1和vWF)相关指标水平变化。结果:治疗前两组各项指标比较,差异不显著无统计学意(P>0.05);治疗后,两组的IL-6、TNF-α、hs-CRP、sCD40L、CD62p、GPⅡb/Ⅲa受体复合物、ET-1和vWF水平较治疗前均显著下降,且观察组水平显著低于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05);两组治疗后的NO较同组治疗前均显著升高,且观察组显著高于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05)。结论:丹红注射液联合硫酸氢氯吡格雷片治疗可有效改善患者炎性因子水平,抑制血小板活化以及改善血管内皮功能,具有一定的临床价值。     

四磨汤加昧联合吗丁啉治疗功能性消化不良

目的观察四磨汤加味联合吗丁啉治疗功能性消化不良的疗效。方法将80例功能性消化不良患者随机分成两组，对照组38例，餐前30min口服吗叮啉10mg，3次／d；治疗组42例在此基础上加用四磨汤加味，1剂／d，分2次水煎服。两组均4周为一疗程，观察治疗前、后症状的变化。结果治疗组总显效率83．3％，总有效率95．2％；对照组总显效率57．9％，总有效率76．3％，两组比较差异有显著性（P〈0．01和P〈0.05），治疗组在主要症状改善方面明显优于对照组（P〈0．01或P〈0．05）。结论四磨汤加味联合吗丁啉是治疗功能性消化不良有效的方法之一，两药联合治疗可提高治疗效果。     

皮内针联合四妙散合四妙勇安汤加减内服治疗急性痛风性关节炎湿热型患者的疗效观察

目的观察皮内针联合四妙散合四妙勇安汤加减内服治疗急性痛风性关节炎(湿热型)的疗效。方法选取2019年4月—2020年6月期间汕头市第二人民医院中医骨伤科收治的急性痛风性关节炎(湿热型)患者80例,采用数字表法随机将其分为对照组和观察组,每组40例。对照组予口服依托考昔片治疗,观察组予皮内针联合四妙散合四妙勇安汤加减内服治疗,两组患者均治疗12 d。观察比较两组患者治疗前后临床症状关节疼痛、关节急性红肿、关节活动受限评分,检测血清白细胞(white blood cell,WBC)、尿酸(uric acid,UA)、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)指标变化情况,不良反应发生情况及临床疗效。结果经治疗,对照组总有效率为87.5%(35/40),观察组总有效率为90.0%(36/40),两组比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后两组患者临床症状关节疼痛、关节急性红肿、关节活动受限评分均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P 0.05);且观察组治疗后临床症状关节疼痛、关节急性红肿及综合疗效评分均明显低于对照组,两组比较,差有统计学意义(P 0.05)。治疗后两组患者WBC、UA、ESR水平较治疗前下降,差异有统计学意义(P 0.05),且观察组治疗后UA水平低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗过程中,对照组不良事件发生率为10.0%(4/40),观察组不良事件发生率为12.5%(5/40),两组患者安全性评价比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论皮内针联合四妙散合四妙勇安汤加减内服治疗急性痛风性关节炎(湿热型)疗效确切,能明显缓解患者急性期症状,并且能有效降低血尿酸水平,值得推广。     

六味地黄汤加味治疗顽固性失眠80例疗效观察

目的：观察六味地黄汤加味治疗顽固性失眠的疗效。方法：治疗组80例应用六味地黄汤加味治疗：观察组40例，以舒乐安定治疗。结果：治疗组总有效率为83．75％，对照组为65％，差异有显著性意义（P〈0．05％）：2组起效时间比较，两组差异无显著性意义。结论：六味地黄汤加味治疗顽固性失眠疗效可靠，起效迅速，无成瘾性。     

自拟桃红四物汤加味配合手术治疗胫腓骨骨折25例

目的观察自拟桃红四物汤加味配合手术治疗胫腓骨骨折的临床疗效。方法采用手术治疗的50例病人随机分治疗组和对照组。治疗组用桃红四物汤加味治疗，对照组不用中药。结果治疗组有效23例，无效2例，有效率92％；对照组有效18例，延迟愈合5例，无效2例，有效率72％。结论胫腓骨骨折手术后配合桃红四物汤加味治疗，能够促进骨折愈合。     

当归六黄汤加味治疗过敏性紫癜36例临床观察

目的：观察当归六黄汤加味治疗过敏性紫癜的临床疗效。方法：符合过敏性紫癜诊断标准的患者64例，随机双盲分为治疗组和对照组，治疗组以当归六黄汤加味治疗，对照组采用强的松、10％葡萄糖酸钙、维生素C口服，两组均治疗15天后观察治疗效果。结果：治疗组总有效率88．89％，对照组总有效率67．86％，两组疗效比较差异有显著性（P〈0．05）。结论：当归六黄汤加味治疗过敏性紫癜较西药治疗更为理想。     

尼可地尔治疗微血管性心绞痛的疗效及其对血管内皮功能的影响

目的：探讨尼可地尔治疗微血管性心绞痛的疗效及其对血管内皮功能的影响。方法收集MVA患者120例,采用抽签法将患者分为观察组和对照组,每组60例。对照组采用常规的心绞痛药物治疗。观察组在常规治疗基础上用尼可地尔治疗,观察2组的症状改善、心电图改善情况,同时观察2组患者治疗前后血清一氧化氮(NO)和内皮素(ET-1)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的变化情况及治疗期间不良反应发生情况。结果观察组症状改善、心电图改善总有效率均明显高于对照组（P<0.05）。2组治疗前NO、ET-1、CRP水平比较差异无统计学意义,治疗后观察组NO水平明显高于对照组, ET-1、CRP水平明显低于对照组(P<0.05)。观察组、对照组各有1例出现轻微恶心、头痛、食欲减退的症状,对症治疗后好转,差异无统计学意义。结论尼可地尔可有效降低MVA患者血CRP,促进内皮细胞是否NO,抑制ET-1的释放,进而改善血管内皮细胞功能,从而增加冠脉微循环灌注,改善患者的临床症状和体征,且不良反应较少,值得临床借鉴。     

五味消毒饮合四妙勇安汤治疗血栓性静脉炎43例

血栓性静脉炎包括下肢血栓性浅静脉炎和血栓性深静脉炎.多因外伤、手术、久卧﹑久坐﹑产后伤气,气血运行不畅,以致瘀血阴于络道,脉络滞塞不通而致.在临床上运用五味消毒饮合四妙勇安汤加味治疗血栓性静脉炎43例,并与西药治疗对照18例比较,收到较好效果,报告如下.