1例使用亚胺培南/西司他丁诱发癫痫的分析

目的探讨亚胺培南/西司他丁(商品名:泰能)诱发癫痫原因。方法 1例右下肺占位待查患者根据症状、体征等变化调整抗感染药物。结果患者停用亚胺培南/西司他丁,改用头孢他啶抗感染治疗,未再出现双眼凝视、四肢抽搐症状。结论临床使用亚胺培南/西司他丁时要特别注意,掌握好使用指征和原则,必需使用时应严密监测。     

亚胺培南／西司他丁不良反应文献分析

目的分析近年来亚胺培南／西司他丁在临床上用于治疗各类疾病时发生的不良反应及处理方法,为临床合理使用该药物提供有用的信息。方法通过中国期刊全文数据库检索自1995年以来关于亚胺培南／西司他丁不良反应的文献并进行分析和统计,总结亚胺培南／西司他丁不良反应的特点与相应治疗方法。结果临床上使用亚胺培南／西司他丁时,不良反应发生率有所上升,且不良反应涉及许多体内系统的损害,根据不良反应实际情况给予吸氧,调整用药剂量和给药间隔时间,停药等处理;神经系统损害患者,给予镇静剂或少量抗精神病药,心血管系统损害患者给予营养心肌的药物,肾功能异常患者给予血液透析等治疗,可获得较佳的临床效果。结论合理使用亚胺培南／西司他丁是避免不良反应的发生的关键。     

亚胺培南/西司他丁诱发癫痫28例文献分析

目的:对亚胺培南/西司他丁诱发的癫痫进行分析,探讨其影响因素。方法:回顾性检索中国生物医学文献数据库及中国医院数字图书馆期刊全文库中报道的亚胺培南/西司他丁诱发的癫痫文献,对其进行汇总分析。结果:检索到由亚胺培南/西司他丁诱发的癫痫28例,男性20例,女性8例,平均年龄66.5岁,原发病以呼吸系统感染为主,癫痫发作最早出现于用药后10 min,最晚于用药第14日,22例表现为全面强直性阵挛发作,6例为部分性发作,发作持续时间最短20Sec,最长30 min,最多发作8次。18例直接停药,8例减少用药剂量,部分采取了抗癫痫药物和其他辅助治疗,2例未采取任何措施,除1例因循环、呼吸衰竭死亡,其余病例均好转出院。药品不良反应因果关系评价:肯定1例,很可能26例,可能1例。结论:亚胺培南/西司他可引起癫痫发作,临床应高度重视,合理使用,以保障患者用药安全。     

亚胺培南/西司他丁不良反应近况文献概述

亚胺培南/西司他丁作为碳青霉烯类抗生素,具有耐酶、广谱、高效的抗菌活性,临床上应用广泛。近年来国内有文献报道其不良反应,现概述如下：     

亚胺培南／西司他丁静脉输注引发过敏反应

1名30岁女性行剖宫产术患者，手术当日至术后5d，体温波动在37．7～39．5℃之间，经细菌培养证实为大肠埃希菌感染，给予亚胺培南／西司他丁500mg＋0．9％氯化钠注射液250ml静脉滴注，15min后患者出现寒战、心慌、呼吸困难等症状，立即停药。给予吸氧、物理降温、激素等治疗。45min后患者症状缓解，2．5h后体温为38．4℃。     

亚胺培南/西司他丁不良反应回顾性调查分析

目的：了解亚胺培南/西司他丁不良反应（ADR）发生情况及相关影响因素。方法：全面收集1994–2009年有关亚胺培南/西司他丁不良反应文献资料,将文献分为同期对照临床研究、个案或典型病例报告两类,重点分析发生不良反应的患者年龄、临床表现、用药合理性等。结果：共有70篇同期对照临床研究文献纳入统计,其中使用药物总人数7595例,发生ADR153例,ADR发生率为2.01%,最常见ADR为神经系统损害占37.25%（57/153）,其次为胃肠道系统损害占30.72%（47/153）;个案或典型病例报告文献有39篇,发生ADR72例,主要为神经系统损害占45.83%（33/72）,胃肠道系统损害占13.89%（10/72）。结论：亚胺培南/西司他丁致神经系统、胃肠道系统损害较为常见,临床使用过程中应关注其不良反应的发生,确保临床合理用药。     

亚胺培南/西司他丁不良反应57例文献分析

目的 分析亚胺培南／西司他丁所致药物不良反应。方法 对1994—2004年2月间国内外公开发行的60种医药期刊的相关文献报道进行分析。结果 亚胺培南／西司他丁常见不良反应为精神异常、癫痫、胃肠道反应、过敏性药疹、听力障碍，男性多于女性，老年人更易发生。结论 亚胺培南／西司他丁引起中枢神经系统不良反应最多，应用时应高度重视。     

某院24例亚胺培南/西司他丁不良反应报告分析

目的 分析某院近5年亚胺培南/西司他丁发生的不良反应(ADRS),为临床合理用药提供参考.方法 回顾性调查某院2015年1月～2020年5月上报的亚胺培南/西司他丁所致ADRS 24例并进行统计分析.结果 亚胺培南/西司他丁常见ADRS为谵语、躁动不安、幻觉、胃肠道反应,老年患者更易发生,男性多于女性.结论 中枢神经系...     

亚胺培南／西司他丁钠盐引起精神症状1例

患者 ,男 84岁 ,有慢性喘息性支气管炎史 4 0余年 ,有高血压病史 30余年 ,有脑血栓史 5年。 2 0 0 0年 10月 1日因慢性喘息性支气管炎急性发作入院。体温 37. 5℃ ,双肺可闻及较多干罗音及散在中小水泡音 ,静滴利复星0 . 2 ｇ,ｂｉｄ ,3ｄ ,效果不明显 ,改用泰能 (亚胺培南 /西司他丁钠盐 ) 0 . 5 ｇ 静滴 ｑ 8ｈ,ｄ 2晚间患者出现神志恍惚 ,秽语 ,烦躁 ,不能入睡。ｄ 3停用泰能 ,改用舒普深 (头孢哌酮 /舒巴坦 ) ,上述精神症状逐渐消失。同年 12月 9日 ,患者再次因慢性喘息性支气管炎急性发作入院应用泰能 0 . 5 ｇ 静滴 ｑ 8ｈ,当晚上述精…     

亚胺培南/西司他丁钠诱发癫5例

例1,男,78岁.因“右侧肺炎,支气管扩张伴感染、Ⅰ型呼吸衰竭、双侧胸腔积液、脾功能亢进”于2012年2月5日收治入院,既往无变态反应史,无癫史、卒中史及其他中枢性疾病史.住院后,给予亚胺培南/西司他丁钠(1:1) 0.5 g溶于0.9%氯化钠注射液100 mL中,静脉滴注,60滴.min^-1,q8 h;并用氨溴索氯化钠注射液30 mg(100 mL),静脉滴注,bid.期间,无其他引起亚胺培南/西司他丁钠药动学变化的合并用药.3 d后,患者出现全身皮肤瘙痒.皮肤科会诊为:急性荨麻疹,停用致敏药物,并给予西替利嗪片10 mg,po,qd;酮替芬片1 mg,po,bid.4 d后,患者夜间突然出现意识不清,口吐白沫,牙齿紧咬嘴唇致出血,四肢抽搐数十秒.医生怀疑亚胺培南/西司他丁诱发癫发作,并予以停用.对症处理,予以地西泮注射液10 mg静脉注射,立即急诊头颅CT检查,颅内未发现出血灶及梗死灶.但嘴唇出血不止(可能与患者紫癜、血小板低、中度减少有关),十几分钟后,症状缓解,再无抽搐发生.     

81例亚胺培南/西司他丁(泰能)不良反应分析

目的 进一步了解十年来亚胺培南/西司他丁所致不良反应情况,为临床合理使用亚胺培南/西司他丁提供参考.方法 通过数据库检索1997年1月～2006年12月国内医药文献,对相关资料进行分类统计.结果 亚胺培南/西司他丁所致不良反应共81例,临床表现包括精神异常、抽搐、惊厥、癫痫发作、肠道二重感染、听力、听觉障碍、变态反应、心动过速等,男性多于女性,老年人和肾功能低下者更易发生.结论 虽然亚胺培南/西司他丁的药理作用人所共识,但临床用药应从多个角度出发,做到合理用药,避免不良反应的发生.     

亚胺培南/西司他丁致精神异常2例

例1,患者,男,89岁,因慢性阻塞性肺气肿急性发作,慢性肺源性心脏病于2010年8月10日上午入院,诊断为慢性阻塞性肺气肿。既往有慢性阻塞性肺气肿、前列腺手术病史,否认精神疾病及癫痫病史。入院体检：T 37.6℃,R 32次/min,HR 126次/min,BP 130/70mmHg;神清,颈软。实验室检查：白细胞14.7×10~9·L~（-1）,中性粒细胞86%;     

亚胺培南/西司他丁致过敏性休克1例

患者,男,84岁,曾于半年前因＂呕吐半天＂入住我院,偶有咳嗽咳痰。经诊断发现有胆总管下端结石伴肝内外胆管及胆总管扩张和急性重症胰腺炎（胆源性）,此外患者慢阻肺（COPD）史近四年和糖尿病病史多年,平时以门冬胰岛素30注射液（诺和锐30特充注射液）治疗,血糖控制平稳,否认药物食物过敏史,否认肝肾重要器官疾病史。     

亚胺培南/西司他丁的神经系统不良反应评价分析

目的:进一步了解亚胺培南/西司他丁所致神经系统不良反应情况并分析相关因素,为临床合理用药提供参考。方法:在CHKD期刊全文数据库检索1994年-2010年有关亚胺培南/西司他丁所致神经系统不良反应文献,并进行统计分析。结果:共收集到符合标准的神经系统不良反应55例,男性37例,女性18例,男女之比为2∶1;年龄最小的为4岁,最大的为94岁,平均年龄61.8岁;原患疾病以肺部感染为最多;有30例做病原学检查2,8例培养阳性;单独用药46例,联合用药9例;47.3%的病例不良反应发生于多次用药后3,6.4%为重复用药1,6.4%发生于初次用药后;神经系统不良反应的临床表现多样。结论:亚胺培南/西司他丁可致神经系统毒性反应,临床使用应综合考虑,提高用药安全性。     

亚胺培南／西司他丁临床使用药物利用评价分析

目的：利用DUE模式,评价亚胺培南临床使用规范性、合理性,为临床规范合理使用提供参考。方法依据卫生部《2012年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》、卫生部2012年《抗菌药物临床应用管理办法》、2011年《抗菌药物临床应用指导原则》、亚胺培南使用说明、有关文献等,制定“亚胺培南临床使用DUE标准”。并依据该标准对某医院2013年住院患者使用亚胺培南196例次病历进行抗菌药物管理、用药指征、用药过程、治疗结果4个方面进行回顾性分析、统计、总结。结果①管理项：微生物送检率70.4%（80%）;处方权限符合率91.3%（100%）;②用药指征：适合率85.2%（90%）;③用药过程：给药途径、溶媒选择、配伍禁忌正确率100%（100%）;滴注时间医嘱未注明无法评价;疗效监测项符合率52.0%（85%）;老人及肾功能损伤4例未进行剂量调整。④用药结果有效率73%（80%）。结论某医院亚胺培南临床使用与多项预期目标值存在一定差距。医院应针对存在问题进行干预和整改,确保抗菌药物的规范合理使用。认为“亚胺培南临床使用DUE标准”对临床规范、合理使用亚胺培南有一定促进作用。     

亚胺培南／西司他丁治疗肺心病急性下呼吸道感染

目的：观察亚胺培南／西司他丁（ＩＭＰ／ＣＳ）对肺原性心脏病（肺心病）急性下呼吸道感染的治疗效果。方法：肺心病急性下呼吸道感染病人５１例，随机分为ＩＭＰ／ＣＳ组２５例（男性１８例，女性７例，年龄６３±ｓ７ａ），用ＩＭＰ／ＣＳ１ｇ，ｉｖ，ｑ１２ｈ，连续７ｄ；头孢曲松组２６例（男性２０例，女性６例，年龄６３±６ａ），用头孢曲松２ｇ，ｉｖ，ｑｄ，连续７ｄ。结果：ＩＭＰ／ＣＳ组细菌清除率高于头孢曲松组。ＩＭ     

国产亚胺培南／西司他丁的体外抗菌活性研究

国产亚胺培南／西司他丁的体外抗菌活研究结果表明，国产亚胺培南／西司他丁与该药的进口产品抗菌谱相同，抗菌活性相近，两药在浓度为８μｇ／ｍｌ时，对１０种共８０９株临床分离菌的抑制率均为９６％，而头孢噻肟为６２％。