新生儿缺氧缺血性脑病41例血清白细胞介素6、8水平分析

用ELISA法测定41例新生儿缺氧缺血性脑病患儿血清IL－6、IL－8的水平。结果：新生儿血清IL－6、IL－8水平,缺氧缺血性脑病组与对照组、颅内有出血组与颅内无出血组相比均有差异（P＜0．05）。结论：IL－6、IL－8可能在新生儿缺氧缺血性脑病的发病和病情进展中发挥作用。     

新生儿缺氧缺血性脑病脑脊液白细胞介素含量变化的分析

目的探讨白细胞介素-1β（IL-1β）和白细胞介素-6（IL-6）在缺氧缺血性脑病（HIE）新生儿脑脊液中的含量变化及其临床意义。方法 HIE新生儿和正常对照新生儿均于出生后24 h内和第7天采集脑脊液,用酶联免疫吸附试验双抗体夹心法检测IL-1β和IL-6浓度。结果 HIE新生儿脑脊液中IL-1β和IL-6含量在发病24h内（急性期）显著性地高于正常新生儿（P〈0.05）;不同临床分度的HIE新生儿脑脊液中IL-1β和IL-6含量随病情的加重而升高,有统计学意义（P〈0.05）。患儿发病1周后（恢复期）脑脊液中IL-1β和IL-6水平虽然仍高于对照组,但没有统计学意义（P〉0.05）。结论检测HIE新生儿脑脊液中细胞因子IL-1β和IL-6含量,可以帮助临床上判断病情进展情况及患儿的预后,并对临床诊断有一定参考意义。     

新生儿缺氧缺血性脑病脑脊液和血清白细胞介素-6的检测

目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿血清IL—6和脑脊液IL—6的水平及与HIE的关系。方法;采用ELISA法,对60例HIE患儿进行血清IL—6检测,60例分为轻度、中度和重度3组。以40例正常新生儿为对照组,并对28例患儿进行脑脊液IL—6的测定。结果:(1)HIE各组的IL—6水平均明显高于对照组,其中重度HIE组血清IL—6水平明显高于中度组(P<0.01),中度HIE IL—6水平高于轻度组,但无显著性差异(P>0.05)。(2)脑脊液IL—6的水平也随HIE程度加重而升高。结论:新生儿HIE血清IL—6及脑脊液IL—6的水平与HIE脑损伤的严重程度有关,是早期诊断、评价病变程度判断预后的主要指标。     

新生儿缺氧缺血性脑病

缺氧缺血性脑病(HypoxicIschemicEn-cephalopathy,HIE)指围产期新生儿主要由窒息后脑缺氧引起的中枢神经系统病变,是新生儿期发病率较高并可导致死亡或致残的常见疾病之一。近10年来,国外有关本病的报道颇多。在我国,1988年韩玉昆[1]首先论述本病后,引起国内学者的重视,已成为围产医学中的重要课题,其临床研究的报告逐渐增多。为了提高对HIE的认识,现就国内有关本病的文献加以综述。1　发病率及病因HIE是新生儿期常见病,据国外统计资料分别占产前、产时、产后窒息的50%、40%、10%[1]。但国内认识本病时间较短,发病率尚未明了。据报告,…     

新生儿缺氧缺血性脑病与早产儿的关系

目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）与早产儿的关系。方法 对274例HIE进行临床和CT分度，比较早产儿与足月儿的临床和CT分度之间的关系。分析了HIE并发症、后遗症的发生率与胎龄之间的关系。结果 早产儿与足月儿HIE的临床分度和CT分度之间差异均有显著意义（x^2＝13．12，P＜0．01；x^2＝5．23，P＜0．05）；早产儿的HIE分度比足月儿的分度重。早产儿的临床分度与CT分度基本一致，以中度为主；但是，足月儿的临床和CT分度一致性较差。早产儿与足月儿的HIE并发颅内出血及后遗症的发生率无明显差异（x^2＝3．40，x^2＝1．35，均P＞0．05）。结论 在早产儿与足月儿的HIE的临床分度和CT分度均有明显差异。早产儿HIE的临床分度与CT分度基本一致，足月儿的一致性较差。HIE并发颅内出血及后遗症的发生率与胎龄无明显关系；据此综合分析可进一步提高新生儿HIE的诊断和治疗的正确性。     

新生儿缺氧缺血性脑病

有效地治疗宫内窘迫和抢救新生儿窒息,减少胎婴儿的缺氧,是预防该症发生最有效的方法.一旦发现胎儿宫内窘迫,立即给产妇供氧,并准备新生儿的复苏和供氧,出生后让患儿平卧,头稍抬高,少扰动     

新生儿缺氧缺血性脑病发病机理研究进展

新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）主要是指围产期新生儿因窒息引起脑组织缺氧、缺血，导致脑损害，临床出现一系列脑病的表现。不仅可引起新生儿死亡，而且是造成永久性神经系统功能损害的主要原因之一。其发病机理尚未完全明确。主要是由于新生儿期的脑组织结构、功能不成...     

新生儿76例缺氧缺血性脑病与血钙的关系

新生儿缺氧缺血性脑病并发低钙血症的原因，主要是由于钙储备不足和钙通道开放，生理性和医源性因素造成钙离子下降，而低钙血症又影响着ＨＩＥ的疗效，故在治疗ＨＩＥ的同时需密切注意监测血钙的浓度，降低ＨＩＥ的并发平，促进脑细胞功能的恢复。     

新生儿缺氧缺血性脑病与低钠血症关系及其诊治

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是指因围生期窒息而导致的脑组织缺氧缺血性损害，至今仍是威胁新生儿生命健康的严重疾病。如同时并发低钠血症，将会使原发病进一步恶化，甚至导致死亡。我院2000年1月-2002年12月共收治HIE168例，其中并发低钠血症46例，现将HIE与低钠血症的关系及我们的诊治体会报告如下。     

新生儿缺氧缺血性脑病预后的评估方法

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿死亡及伤残的主要原因,因目前无特效治疗方法,加强对HIE预后的评估对医患双方和社会均有积极的意义。随着科学技术、社会经济的发展,目前评估HIE预后的方法逐渐增多,敏感性更高,效果更加准确。评估HIE预后的方法主要有临床评估方法、神经生物化学、神经影像学、神经生理学等,本文主要对评估HIE预后的方法进行综述。     

182例新生儿缺氧缺血性脑病电解质变化的临床研究

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病（hypoxic ischemic encephalopathy,HIE）的血清电解质变化及其临床意义。方法选择2009年2月～2011年3月我科收治的HIE患儿182例为研究对象,为HIE组,180例正常新生儿为对照组,测定两组患儿的电解质。结果HIE组患儿平均血糖明显高于对照组,血钙、血氯、血钠明显低于对照组;不同程度HIE组之间血钙、血氯、血钠值差异有统计学意义（P〈0．05）。结论HIE患儿易发生电解质紊乱,并且与病情程度具有明显相关性。HIE患儿血清电解质紊乱较常见,血清Na^＋、c1^-、ca^2＋测定有助于分析病情及评价病情严重程度。检测电解质的变化对缺血缺氧性脑病的治疗和预后有重要价值。     

纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察

目的探讨纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的临床疗效。方法中重度HIE患儿48例，随机分为常规治疗组20例和纳络酮组28例。纳络酮组在常规治疗基础上加用纳络酮（0．05～0．10mg/kg．次，每8h1次，连用3～5d），比较两组疗效和新生儿神经行为评分（NBNA）。结果在临床症状恢复方面纳络酮组有效率明显高于常规组；NBNA评分明显高于对照组，P〈0．05。结论纳络酮在治疗中重度新生儿HIE方面疗效显著，值得临床推广。     

纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察

目的观察临床应用纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效。方法在传统治疗的基础上对42例加用纳络酮0.1mg/(kg·d)静脉滴注治疗5d,并与对照组40例比较。结果治疗组有效率为90.47%(38/42),对照组总有效率为72.5%(29/40),P<0.01。结论纳络酮佐治新生儿缺氧缺血性脑病疗效显著,未见副作用。     

乌司他丁治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效

目的:探讨乌司他丁治疗新生儿缺氧缺血性脑病患儿的临床疗效。方法:选择2007年4月～2010年3月2010年5月~12月在我科住院治疗确诊为缺氧缺血性脑病的新生儿72例,随机观察组和对照组2组。对照组患儿给予NICU监护,同时予以支持、对症等综合治疗;观察组在对照组治疗基础上加用乌司他丁(5～10)万U加入生理盐水20ml中静脉滴注,3次/d。结果:观察组总有效率为91.67%,对照组总有效率为72.22%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组HIE患儿治疗后NBNA评分与治疗前比较均有明显改善,差异均有统计学意义(P<0.01),2组治疗后比较,观察组NBNA评分改善明显优于对照组(P<0.01);2组HIE患儿治疗后CT值与治疗前比较均有明显改善,差异均有统计学意义(P<0.01),2组治疗后比较,观察组CT值改善明显优于对照组(P<0.01)。结论:乌司他丁治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效显著,值得推广使用。     

新生儿缺氧缺血性脑病的临床与CT诊断价值

目的：探讨新生儿缺氧缺血性脑病的CT改变及诊断价值。方法对45例缺氧缺血性脑病（HIE）的临床及CT影像资料进行回顾分析。结果 CT能够清楚显示颅脑缺氧缺血后引起的脑实质改变,病变累及范围及程度,以及颅内出血、畸形等。结论运用CT检查技术,能够明显提高临床对HIE诊断的准确率,并对脑水肿、梗死及颅内出血的部位、范围及类型都具有明确的诊断价值,对HIE预后有着十分重要的临床意义。     

新生儿缺氧缺血性脑病预后评估进展

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的预后,与窒息程度、脑损害程度、开始治疗时间以及干预手段有关。目前对HIE的预后主要从临床症状、脑的形态学改变、脑功能变化、实验室检查等多角度综合判断。NBNA评分、头颅影像学检查、脑电图、脑干诱发电位、肌酸激酶、8异-前列腺素F2α、血清神经元特异性烯醇化酶等检查可以从不同角度反映脑损害程度,对判断预后有重要作用。     

新生儿缺氧缺血性脑病早期干预的研究

目的：探讨早期综合干预对新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）预后的影响。方法：将66例轻、中、重度缺氧缺血性脑病患儿随机分为干预组（34例）和对照组（32例）,两组基本情况差异无显著性。对干预组进行系统的早期干预、医学干预、营养干预以及康复训练,而对照组常规育儿及保健指导。于生后3、6、9、12、18、24、36个月均进行发育商及智能发育检测。结果：干预组平均发育商明显高于对照组（P〈0.01）。结论：早期干预能改善HIE的预后,降低脑瘫及智能发育落后。     

96例新生儿缺氧缺血性脑病血糖监测及其临床意义

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)血糖水平异常与临床分度的关系,评价血糖水平监测对判断病情及预后的意义。方法对96例HIE新生儿入院及出生后24、48 h采用葡萄糖氧化酶法测定血糖水平。结果HIE分度越重,血糖异常发生率越高,持续时间越长;轻中度HIE血糖异常以低血糖为主,重度HIE血糖异常以高血糖为主,且血糖与临床分度成正比。结论HIE患儿可出现糖代谢紊乱,血糖水平愈高,预后愈差,故HIE应常规监测血糖,以便及时纠正,减轻后遗症。     

硫酸镁对新生儿缺氧缺血性脑病智能发育的影响

目的探讨硫酸镁治疗对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)智能发育的影响。方法将102例HIE患儿随机分为两组,观察组58例、对照组44例,两组给予相同综合治疗,观察组加用25%硫酸镁,疗程7d。两组治疗前后行NBNA检查(平均间隔12d),并用丹佛发育筛查法进行随访。结果治疗前两组间NBNA检查结果差异无显著性,而治疗后两组间差异显著(χ2=3.93,P<0.05),随访发现智能发育落后者观察组2例,对照组6例,存在显著性差异(χ2=3.95,P<0.05)。结论早期应用硫酸镁治疗HIE有利于智能发育的恢复。