胰腺假性囊肿围手术期护理

探讨胰腺假性囊肿的护理体会。胰腺假性囊肿（pseudocysts,PPC）是急慢性胰腺炎的常见并发症,发病率5％,围手术期病残率和死亡率分别达22．7％和13．6％。目前其治疗方法主要包括内引流术、外引流术和胰腺部分切除术。我院对8例PPC患者实施胰腺假性囊肿外引流术,取得较好的治疗效果。     

小儿胰腺假性囊肿20例临床分析

目的　讨论小儿胰腺假性囊肿的诊断与治疗。方法　分析 15年收治 2 0例胰腺假性囊肿患儿的临床表现、诊断及治疗方法。结果　保守治疗 7例中 ,囊肿消退 2例 ,囊肿体积缩小 5例。手术治疗 13例 ,效果良好。囊肿空肠Roux Y型吻合术 4例 ,囊肿胃吻合术 9例。结论　急性胰腺假性囊肿宜先保守治疗 ,控制炎症 ,部分病例可以自愈。慢性囊肿及保守治疗无效则根据年龄、临床表现、囊肿大小、部位和囊肿内有无感染选择手术方式。     

76例胰腺假性囊肿的手术治疗

目的：探讨胰腺假性囊肿的治疗。方法：回顾性总结近5年来收治的76例胰腺假性囊肿的手术治疗效果。结果：76例胰腺假性囊肿手术患者术后恢复良好，随访3年优良率92％。结论：胰腺假性囊肿在其囊壁成熟后，通过手术治疗能解除其临床表现．防止胰瘘、胆管炎、囊肿内出血等多种严重并发症发生。     

20例小儿先天性胆总管囊肿切除术围手术期护理

目的总结小儿先天性胆总管囊肿做切除手术和肝管空肠Roux-y的围手术期护理经验。方法对20例先天性胆管囊肿患儿的围手术期护理进行经验总结分析。结果本组患者手术均获得成功,未出现术后常见并发症,均痊愈出院。结论仔细充分的手术前准备及手术后的精心护理做好健康宣教是手术成功,促进患儿康复的关键。     

小儿假性胰腺囊肿的外科处理

目的总结小儿假性胰腺囊肿的外科处理方法及效果。方法回顾性分析26例小儿假性胰腺囊肿的外科处理方法、效果及并发症。其中5例(19.2%)行外引流术;7例(26.9%)行B超定位下经皮置管引流;6例(23.1%)行囊肿胃吻合内引流术;14例(53.8%)行囊肿空肠Roux-Y内引流术。结果术后随访1～7年,无死病例亡,4例(15.4%)出现并发症:1例囊肿外引流并发胰漏,1例囊肿胃吻合术后消化道出血,2例切口感染。其余恢复良好,无远近期并发症出现。结论应该根据个体化治疗原则来选择合适的时机和术式是治疗小儿假性胰腺囊肿的关键。     

小儿胰腺假性囊肿的外科治疗

目的探讨小儿胰腺假性囊肿的诊断治疗。方法对2002年1月至2010年12月我院收治的11例小儿胰腺假性囊肿的临床资料进行回顾性分析。结果保守治疗3例;B超引导下经皮穿刺引流术3例,1例复发,再次入院行囊肿空肠Roux-en-Y吻合术;囊肿空肠Roux-en-Y吻合术5例。随访半年至一年,无术后严重并发症,无复发。结论小儿胰腺假性囊肿的治疗应采用个体化的治疗原则,根据病情及病程选择合适的治疗方案是治疗成功的关键。     

肾移植并发胰腺假性囊肿一例报告

肾移植术后并发急性胰腺炎是一种严重的疾病,现报告我院一例,并对其有关病因、诊断等加以讨论。患者宋××,男性,43岁,住院号4333。患者因慢性肾炎高血压浮肿10年,病情加重3个月,全身乏力,恶心两周于1980年5月19日入院。体检:血压190/140毫升汞柱,面色苍白,面及下肢浮肿。化验:血型“B”型,非蛋白氮96毫克％,血肌酐8毫克％,血尿素氮43.5毫克％,红细胞200万/立方毫米,血红蛋白4.3克％,尿常规:蛋白廿,红细胞少数,白细胞1—3。尿量约1000毫升/24小时,尿比重1.005～1.010,血钙正     

32例小儿全麻围手术期护理

目的探讨患儿全麻手术围手术期护理要点。方法回顾性分析32例全麻手术患儿在手术前的准备及手术期间的护理的要点以及全麻的配合。结果 32例患儿在正确的护理配合下,患儿麻醉效果确切,能满足手术操作的需求,术中护理得当,未发生护理缺陷,各项生命体征监测指标均稳定。结论良好充分的术前准备,及时准确应用各类药物及,是保证手术顺利进行的有效护理措施。     

胰腺假性囊肿22例报告

我院 1990年 1月～ 2 0 0 0年 6月 ,共收治胰腺假性囊肿 2 2例 ,结合文献报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 2 2例 ,男性 9例 ,女性 13例 ;年龄 18～79岁 ,平均年龄 49岁。腹部外伤史 4例 ,有急性胰腺炎病史10例 ,慢性胰腺炎 4例 ,无明显病因 4例。1.2　临床表现 :具有胰腺炎、胰外伤或手术等病史 ,2 / 3病例有潜伏期 1～ 2月 ,1例达 2年。上腹痛 2 0例 ,腹部包块 18例 ,发热 3例 ,恶心呕吐 14例 ,腹水 2例 ,黄疸 1例 ,消瘦 2例 ,黑便 1例 ,血糖偏高 1例 ,血淀粉酶增高 14例 ,尿淀粉酶升高5例 ,单发囊肿 19例 ,多发囊肿 3例。假性囊…     

胰腺假性囊肿3例报告

例1,女,28岁,于1982年9月8日因心悸、气短,腹胀半年,腹块月余入院。检查:慢性病容,心尖区及Ⅱ级SM与DM,上腹触及儿头大包块,呈囊性,活动,无压痛。A型超声示左上腹15×8×5cm囊性包块,与脾、肾不相连。拟诊:胰腺假性囊肿、风湿性心脏病。手术见胰体前有20×16×16cm囊性肿块,表面光滑,抽出150ml乳白色液体,测淀粉酶100u。其囊壁厚,内壁光滑,行囊肿空肠Roux-en-y吻合术,术后次日发生心衰,经治疗21天痊愈。例2,男,50岁,因左上腹部疼痛2月,解果酱样大便     

假性胰腺囊肿139例临床研究

<正>假性胰腺囊肿是最常见的一种胰腺囊性病变。随着介入治疗和内镜技术的发展,假性胰腺囊肿的治疗有了多种选择,但仍有许多患者需要外科手术治疗,包括外引流术、内引流术和切除术,如何选择合理的手术方式是临床医师面临的课题。本研究总结了我院2006年1月至2009年10月收治     

1例胰腺损伤并发胰腺假性囊肿特殊护理的分析

患者男,26岁,于1992年5月20日被车挤伤左侧腹部,当时无不适感.5月21日开始出现腹痛及腹部包块,收住外地医院,经腹穿抽出不凝性血液,量不多,6天后出现腹胀痛频繁呕吐,呕吐物为胃液,不能进食,经治疗不见好转而转入我院,查体T36.3℃,脉搏92次/min,血压14.7/10.7kPa.腹部明显膨隆,呈半球型,可扪及一边界较清包块,上界在剑下及左肋缘,左侧呈腋前线,右侧为右锁骨中线,下界至于脐正三横指处,腹部有振水音,无移动性浊音,诊断为腹部脏器闭合性损伤,外伤性腹膜炎,即行剖腹探查术,术中见在胃后壁及胃结肠韧带后有一包裹性积液,抽出液体上层为淡黄色,下层含有混浊絮状物,吸引器共吸出2100-2200ml,吸尽后见胰腺表面布满脓苔,胰体肿胀质硬,以温盐水冲洗,青霉素液灌注囊腔,并置入引流管一枚,关闭腹腔。护理:①在护理上我们经常检查引流管是否卷曲受压,若发现及时给予处理,另外在引流液中常有许多絮状物,易堵塞引流管,当发现堵塞时就用生理盐水缓慢冲洗,直至通畅为止,在观察引流液时我们发现术后前两天为暗红色,以后逐渐为淡黄色,内有絮状物,在术后第3d引流物增多,每曰量最多时达300ml,这是因为术后前几天胰腺中度肿胀,压迫胰腺管致引流不通畅,在术后第3d以后,经治疗肿胀渐消,胰腺管减轻了压力,分泌量增加,故囊腔引流量逐渐增多,而且清晰。在化验引流液时,淀粉酶含量     

小儿围手术期护理体会

目的 本院对注重实施具有针对性的细节护理小儿生理与心理特点,为了使小儿患者能够更加容易接受以及积极配合工作人员进行治疗,从而提高手术的质量和缩短手术时间.方法 本院在对需要手术的小儿患者的病情进行综合分析,以及对其他情况深入了解后,为了使患者的细节护理得到安全的保证,要对患者实施必要的心理护理与生理护理相结合的方式,这样能够使小儿的治疗效果达到最佳.结果 本院为小儿患者专门制定了特别的护理方案,以便于采取人性化的细节作为护理措施,这样能够有效促进医患之间的及时交流和积极配合,尽早的消除小儿患者在围手术时期产生的负面心理压力,从根本上提高手术的整体效果.结论 小儿围手术期与细节护理综合运用,能够使医护人员的工作更加人性化、合理化,使患者能够明显感觉到护理质量有所提高,确保患者的手术能够顺利的完成,使患儿早日康复出院.     

27例先天性胆总管囊肿围手术期的护理

我院从2004年3月至2007年5月共收治27例Ⅰ型先天性胆总管囊肿（Congential choledochocele eyst）患者，均行手术治疗。现将围手术期护理体会报告如下。     

胰腺假性囊肿并发胰性腹水一例

患者男 ,1 9岁。于 1 994年 1 0月 2日 ,因间歇性上腹部疼痛 2个月 ,伴恶心呕吐收治入院。呕吐胃内容物 ,不发热 ,大小便正常。 2个月前行阑尾切除术。检查 :体温 37℃ ,心肺 (- )。腹软 ,上腹部轻度压痛。血常规检查正常 ,全消化道钡透、钡剂灌肠检查均未见器质性病变。Ｂ超检查肝胆未见异常。考虑肠粘连 ,给于中药和对症治疗 ,症状有所缓解后出院。出院后因经常腹痛 ,近 1 0余天感腹胀 ,腹部进行性增大而于 1 996年 2月 5日再次住进原病房。检查 :体温37℃ ,消瘦、腹部膨隆 ,有移动性浊音和波动感 ,全腹轻度压痛 ,未触及包块。实验室检查 …     

儿童巨大型胰腺假性囊肿一例报告

患儿男,12岁。因下腹部疼痛,发热18于时,于1980年9月14日入院。腹痛为持续性,伴阵发性加重,无恶心呕吐。解稀便4次,无脓血。发病后伴发热、尿频、尿急,量少,色清。体检:体温38.4℃,脉搏100次/分,血压114/80mmHg。心肺无异常。腹稍胀,脐以下呈球形隆起,囊性感,表面光滑,固定,触痛++,肌卫。肠鸣音正常。化验:白细胞22400,中性81％。X腹部平片:阴性。入院后10小时在硬膜外麻醉下剖腹探查术,囊肿大约19×14×12cm~3,来自后腹膜占据大部盆腔,切开囊壁抽吸出暗红色无臭液体1200ml。腔内有较多条块状坏死组织,囊肿向左上腹延伸,左肾正常,囊肿之基部与胰尾相连,由于囊肿与肠系膜等组织粘连不紧密,顺利切除完正的囊肿,胰尾残     

15例胰腺假性囊肿并发症的观察及护理

胰腺假性囊肿（Pancreatic Pseudocyst，PPC）75％继发于急、慢性胰腺炎，20％是由胰腺外伤所致，5％是由胰腺癌所致。其中最常见的是在急性胰腺炎后形成的由纤维组织或肉芽组织囊壁包裹的胰液积聚，临床常伴出血、囊内感染、腔道压迫、破裂、胰性腹水、内瘘以及严重水电解质紊乱等并发症。这些并发症较为严重，死亡率极高，影响手术疗效与患者预后。我院2002年5月～2005年5月共收治15例PPC患者，现将护理介绍如下。     

腹膜假性粘液瘤围手术期的护理6例

腹膜假性粘液瘤（Pseudomyxoma peritonei,PMP）是一种少见疾病,其特征为腹腔弥漫性胶冻样积液并伴腹膜表面和网膜上粘液种植。Rokitansky等认为PMP是一种肿瘤性疾病,大多数起源于阑尾粘液性肿瘤,常可继发性地播散到卵巢。我院自1998年至2008年共收治PMP6例。现就PMP的围手术期护理经验报道如下。     

小儿外伤性肺假性囊肿32例护理

目的总结小儿外伤性肺假性囊肿(TPPC)的护理方法及效果。方法对我科1991年1月至2011年12月收治的32例TPPC患儿呼吸道管理及并发症的观察与护理进行总结。结果 31例(96.9%)TPPC患儿好转和治愈,1例(3.1%)TPPC继发感染形成肺脓肿行肺叶切除术。无死亡病例。出院时复查胸片,27例(84.4%)肺部片状挫伤影基本吸收,囊腔明显缩小;4例(12.5%)囊腔未见明显缩小,但临床症状消失;1例(3.1%)肺叶切除患儿肺复张良好。23例(71.9%)随访3～24个月,TPPC平均消散时间为5周。结论严密的临床观察与护理对小儿TPPC的治愈有重要意义。