超声检查在甲状腺结节诊断中的临床价值

<正>甲状腺结节是临床上最常见的甲状腺疾病,近年来发病率呈上升趋势。超声检查是甲状腺结节的首选检查方法。研究显示高分辨率超声可检测出19%~67%随机人群的甲状腺结节~([1])。超声检查无创伤、简单方便、灵敏度高,对于甲状腺结节的早期发现及良恶性鉴别具有重要意义[2]。本文将通过分析总结良、恶性甲状腺结节的超声特征,探讨超声检查在甲状腺结节诊断及鉴别诊断中的价值。1资料与方法1.1临床资料:选取2013年1月至2015年12月在山西省     

超声对甲状腺乳头状癌术前分期中的价值探讨

<正>甲状腺结节是临床常见的疾病,多数是在超声检查时偶然发现。超声检查发现人群中约40%~50%具有甲状腺结节,其中恶性结节约占5.0%~6.5%~([1]),临床给予准确诊断并实施正确治疗是保障此类患者疗效及预后的关键因素~([2]);美国甲状腺协会指南认为超声检查可作为甲状腺癌术前分期的首选检查方法~([3,4]),因此对甲状腺乳头状癌术前分期就显得尤为重要。本文旨在探讨超声对甲状腺乳头状癌术前分期的评估意义。     

声脉冲辐射力成像技术联合超声鉴别诊断良恶性甲状腺结节

<正>甲状腺结节发病率近年来呈上升趋势。文献报道,在健康体检人群中检出率达19%~67%,其中甲状腺癌占5%~10%。临床上因甲状腺结节性质不同,直接影响对病变的处理及外科手术方式的选择,因此甲状腺结节良、恶性的鉴别诊断就显得尤为重要。本文通过观察甲状腺结节的常规超声     

高频超声对伴有钙化甲状腺结节的诊断价值

超声检查是诊断甲状腺结节的主要影像学手段之一,而钙化在甲状腺结节超声检查中经常遇到,良、恶性肿瘤均可出现钙化,据报道恶性肿瘤钙化率为26％～54％,良性肿瘤钙化率为8％～32％［1］。如何鉴别伴有钙化的甲状腺结节的良恶性,成为超声医师关注的焦点。本文旨在评价高频超声在鉴别伴有钙化的甲状腺结节良恶性诊断中的价值,报告如下。     

超声弹性成像在鉴别甲状腺结节良恶性中的影响因素分析

<正>甲状腺恶性肿瘤的发病率逐年升高,早诊断、早治疗对任何一种恶性肿瘤的预后具有重要意义。由于早期甲状腺恶性结节与良性结节的临床表现差异不大,超声辅助检查是了解结节良恶性的重要手段~([1])。常规超声成像由于良恶性结节之间重叠影像较多,诊断准确率不高。随着弹性成像技术的不断发展,从静态弹性成像发展到实时动态弹性成像,其中超声弹性应变率比值(SR)和声触诊组织定量技术(VTQ)中的横向剪切波速度(SWV)是鉴别结节良恶性的常用指标~([2]);本研究旨在探讨超声弹性成像技术和声触诊组织定量技术在鉴别甲状腺良恶结节中的应用价值,分析影响SR值的相关因素,为临床提供参考。     

微钙化在超声检查甲状腺癌中的诊断价值

<正>甲状腺结节是一种常见疾病,近年来发病率有增高趋势,尤其是甲状腺癌发病率增高,使其成为头颈部最常见的恶性肿瘤之一~([1])。甲状腺癌往往发病隐匿、无明显临床症状、且多数不能触及,以往病例多在甲状腺活检或甲状腺其他病变提取的组织标本中被发现,检出率较低,随着全民健康意识的普及及超声诊疗技术的发展,要求超声医师能够运用高频超声更早发现病灶,准确鉴别其良、恶性更为重要。近年来文献~([2])显示甲状腺结节内微钙化被认为甲状腺癌诊断的重     

超声诊断甲状腺良恶性结节的病理鉴别诊断分析

目的探讨超声用于甲状腺良恶性结节的病理鉴别的临床价值。方法选取2011年1月~2014年8月我院收治的116例甲状腺结节患者为研究对象,所有患者均行病理切片检查和彩色多普勒超声检查,分析比较甲状腺良性结节和甲状腺恶性结节患者的超声诊断符合率及声像图表现。结果 (1)甲状腺良性结节超声诊断符合率为86.49%,甲状腺恶性结节超声诊断符合率为85.71%,两组比较差异无统计学意义(P0.05);(2)甲状腺良性结节患者声像图特征中纵径/横径、边界及形态不规则、低回声及微钙化比例均明显低于甲状腺恶性结节患者,两组比较差异有统计学意义(P0.05);(3)甲状腺良性结节患者的血流动力学参数PSV、EDV以及RI均与恶性结节患者有统计学差异(P0.05)。结论超声诊断甲状腺良恶性结节均具有较高的诊断符合率,准确度较高,且甲状腺良性结节患者与甲状腺恶性结节患者的声像图特征及血流动力学参数相差较大,临床检查中可以清楚的鉴别、区分。因此,超声用于甲状腺良恶性结节的临床病理诊断具有重要的临床价值,值得推广使用。     

实时超声弹性成像检查诊断甲状腺恶性结节的临床价值

目的 分析实时超声弹性成像检查诊断甲状腺恶性结节的临床价值。方法 选取初诊为甲状腺恶性结节的患者80例。所有患者术前均行实时常规超声检查及超声弹性成像检查,均经超声引导下细针穿刺活检或手术切除明确甲状腺结节良恶性。以病理检查结果为金标准,采用诊断四格表计算常规超声、超声弹性成像检查及两种检查联合的诊断灵敏度、特异度、准确度、漏诊率及误诊率。结果 80例疑似甲状腺恶性结节患者经病理检查诊断为甲状腺恶性结节患者62例,常规超声术前检查诊断为甲状腺恶性结节48例,超声弹性成像检查诊断为甲状腺恶性结节57例,二者联合诊断为甲状腺恶性结节60例。经诊断四格表计算,常规超声检查联合超声弹性成像检查诊断为甲状腺恶性结节的诊断灵敏度、准确度、特异度明显高于单一常规超声检查及超声弹性成像检查,误诊率及漏诊率明显低于单一常规超声检查及超声弹性成像检查,实时超声弹性成像检查诊断灵敏度、准确度、特异度高于常规超声检查,漏诊率、误诊率低于常规超声检查。结论 实时超声弹性成像检查联合常规超声检查可明显提升甲状腺恶性结节的诊断效能,对临床制定治疗方案具有重要指导意义。     

甲状腺结节超声影像诊断的临床研究

目的:研究甲状腺结节患者接受超声影像诊断的临床价值。方法:以2017年1月~2017年6月在我院接受诊治的甲状腺结节患者60例为研究对象,本组患者均接受高频超声检查,分期良性甲状腺结节与恶性甲状腺结节的超声影像结果差异。结果:经超声检查结果显示其由良性结节89个、恶性结节29个。甲状腺恶性结节诊断准确性为80.6%、敏感度为76.2%、特异度为95.1%。良性结节患者与恶性结节患者在形态、边界、钙化、回声等超声诊断内容上相比均存在显著性差异(P0.05)。结论:超声诊断甲状腺结节良性及恶性具有较高的准确度以及特异度,影像结果清晰明确且便于对比,值得推广。     

高频彩色多普勒超声对甲状腺结节伴钙化的诊断评价

目的分析甲状腺结节伴钙化采用高频彩色多普勒超声的诊断价值。方法本次研究的对象为在我院治疗的80例甲状腺结节患者,对所有研究对象在术前都行高频彩色多普勒超声检查,将甲状腺良性结节和甲状腺恶性钙化结节采用高频彩色多普勒超声的诊断情况进行比较。结果微小钙化率比较,恶性结节比良性结节的微小钙化率要高,二者相比有差异(P <0.05);甲状腺结节的良性恶性诊断上,采用高频彩色多普勒诊断的符合率较高,此种诊断方法的灵敏度、特异性较高。结论对甲状腺结节伴钙化的患者采用高频彩色多普勒检查中,甲状腺癌临床诊断的指标可以根据甲状腺结节钙化情况来定,甲状腺结节的良恶性结节采用高频彩色多普勒诊断准确程度高,值得推广应用。     

超声弹性成像鉴别甲状腺良恶性结节的应用价值

目的探讨超声弹性成像对甲状腺良恶性结节鉴别诊断的价值。方法应用超声弹性成像对42例患者共63个甲状腺结节进行检查,采用5级评分法进行评价,所有患者均经手术病理证实。结果甲状腺良性结节的弹性图分级多≤Ⅱ级,恶性结节多≥Ⅲ级。以≥Ⅲ级作为恶性结节的判定标准,其敏感度、特异度、准确性分别为85%、97.7%、93.7%,两组病变的弹性图像分级情况比较有明显差异(P<0.001)。结论超声弹性成像有助于甲状腺良恶性结节的鉴别。     

超声诊断甲状腺结节钙化的研究

目的研究和探讨超声诊断甲状腺结节钙化表现及其临床意义。方法采用回顾性分析的方法,对我院进行术前超声检查的52例甲状腺结节患者病历资料进行相关研究,分析并总结所有患者的不同钙化特点。结果经超声检查发现,各病理类型中均有可能出现甲状腺结节钙化的情况,但恶性所占比例较大,与良性相比差异显著(P<0.05);且粗钙化多出现在甲状腺良性病变中,而微钙化则在恶性肿瘤中较为常见,二者相比差异具有统计学意义(P<0.01)。结论对甲状腺结节钙化情况应用超声进行诊断,能较好地实现临床甲状腺结节良恶性的判断,具有重要参考价值。     

甲状腺结节的超声诊断分析

目的分析甲状腺结节超声诊断检查的特点。方法回顾我院术前经过超声检查术后经证实为甲状腺结节的患者57例,统计其超声检查结果,并进行分析。结果 57例甲状腺结节患者中,良性49例,其中结节性甲状腺肿37例,甲状腺腺瘤12例,共106个结节;恶性8例,其中乳头状腺癌5例,滤泡状腺癌2例,髓样癌1例,共9个结节,良、恶性结节在边界、形态、内部回声、微小钙化方面均有差异,恶性结节周边及内部血流信号较丰富,以高阻力为特征。结论超声对甲状腺良、恶性结节的诊断有重要的应用价值。     

甲状腺结节的超声诊断价值研究

目的探讨超声检查对甲状腺结节良恶性鉴别诊断的临床应用价值。方法对我院2012年1月至2013年6月收治的100例甲状腺结节患者的超声特征及病理结果进行回顾性分析,观察超声对甲状腺结节良、恶性鉴别诊断的价值。结果超声对良性结节的诊断符合率为92．68％,对恶性结节的诊断符合率为75％;结节的低回声、钙化、有无颈部淋巴结及CDFI分级对于良、恶性结节的鉴别有统计学意义（P〈0．05）。结论超声对甲状腺结节的诊断及鉴别诊断有较高的价值,临床应用价值高。     

彩色多普勒超声联合弹性超声成像诊断甲状腺良恶性结节的临床价值

目的 探讨彩色多普勒超声与弹性超声成像在甲状腺良恶性结节诊断中的应用.方法 选取门诊、住院接诊的60例甲状腺结节患者作为本次研究对象.所有患者均先采用彩色多普勒超声检测,再进行弹性超声成像检测,观察2组良、恶性结节诊断结果、超声资料、甲状腺结节成像结果.结果 通过对60例甲状腺结节患者的检测,弹性超声组检查形态规则、边界清晰情况人数检查较准确,有晕环、微小钙化、血流信号丰富情况较小,多普勒超声检查形态规则、边界清晰情况人数较模糊,有晕环、微小钙化、血流信号丰富情况较高,上述检出率均明显高于多普勒超声组(P<0.05).甲状腺结节弹性超声成像评分恶性结节4~5分明显高于良性结节(P<0.05).结论 彩色多普勒超声在弹性超声成像的铺助下,能够准确的获取结节内部组织信息,准确判断良、恶性结节,弥补彩色多普勒超声的不足.     

超声引导细针穿刺活检技术对TI-RADS4类甲状腺结节良 恶性鉴别诊断效能的影响

<正>目前,超声是临床诊断甲状腺结节主要影像学方法,主要根据甲状腺超声影像报告与数据系统(TI-RADS)结合恶性风险将甲状腺结节进行分类,对其超声描述进行规范化、标准化,其中TI-RADS4类甲状腺结节具有较高恶性风险,临床应尤为重视~([1])。超声引导细针穿刺活检(ultrasound-guided fine needle aspiration biopsy,US-FNAB)是临床鉴别甲状腺结节良恶性的主要方法,但不符合经济性原则,且检测过程中可能出现诊断偏差。超声弹性成像(UE)是一种测定病变组织硬度变化信息的影像学检查方式,可为临床确诊肿瘤良恶性提供有效信息。本研究选取我院TI-RADS4类甲状腺结节患者112例(124个结节),旨在明确US-FNAB+UE技术的诊断效     

常规超声成像与超声弹性成像诊断甲状腺结节良恶性的对比研究

目的 评价常规超声成像与超声弹性成像在诊断甲状腺结节良恶性中的价值.方法 2013年6月-2015年6月,该院对80例甲状腺结节患者,于结节切除术前进行常规超声及超声弹性成像检查.并以病理诊断为对照,评估常规超声成像及超声弹性成像对甲状腺结节良恶性的诊断价值.结果 术后组织标本经病理诊断共106个甲状腺结节,其中79个良性结节,27个恶性结节.常规超声检查准确诊断甲状腺结节72个,其中良性结节有55个,恶性结节有17个;超声弹性成像检查准确诊断甲状腺结节102个,其中良性结节有74个,恶性结节有28个.常规超声检查对甲状腺结节良恶性诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断准确率分别为62.96%、69.62%、41.46%、84.61%、67.92%,明显低于超声弹性成像检查的92.59%、91.14%、78.13%、97.30%、96.22%(均P<0.05).结论 与常规超声成像检查比较,超声弹性成像检查对甲状腺结节的诊断率高,且超声弹性成像能更准确诊断甲状腺结节良恶性状态.     

超声引导下甲状腺穿刺细胞学检查在诊断甲状腺良恶性结节中的价值探究

目的:探究超声引导下甲状腺穿刺细胞学检查在诊断甲状腺良恶性结节中的价值。方法:选择某院60例甲状腺结节患者作为研究对象,对其行常规超声、超声引导下甲状腺穿刺细胞学检查,对比两种检查方法对甲状腺良、恶性结节诊断的准确率。结果:超声引导下甲状腺穿刺细胞学检查对甲状腺良、恶性结节诊断的准确率均显著高于常规超声,具有统计学意义(P<0.05);超声引导下甲状腺穿刺细胞学检查对甲状腺良、恶性结节诊断的准确率与手术病理检查结果对比无显著差异,无统计学意义(P>0.05)。结论:超声引导下甲状腺穿刺细胞学检查在诊断甲状腺良恶性结节中的价值显著,值得临床应用和推广。     

超声与超声弹性成像在结节性甲状腺疾病中的应用价值分析

目的：研究并分析超声与超声弹性成像在结节性甲状腺疾病中的应用价值。方法随机选择2012年1月至2013年12月行甲状腺结节手术治疗的患者共41例作为研究对象,所有患者均采用超声和超声弹性成像两种检查方式进行全方位检查,总结患者采用这两种检查方法在检出结节性甲状腺疾病方面的效果。结果①良性结节47个,其中16个结节性甲状腺肿与31个甲状腺腺瘤;恶性结节9个,其中8个甲状腺乳头状癌,1个甲状腺滤泡癌。②弹性系数对比,良、恶结节差异有统计学意义（P＜0.05）。③超声弹性成像诊断甲状腺结节良、恶性的敏感性为87.2%,特异性为95.7%,准确性为92.2%;常规超声诊断甲状腺结节良、恶性的敏感性为76%,特异性为80.3%,准确性为78.9%,常规超声与超声弹性成像对比,差异具有统计学意义（P＜0.05）结论两种诊断方法均可有效诊断出甲状腺结节,超声弹性成像的准确检出率更高。     

超声造影联合甲状腺影像报告和数据系统分级对甲状腺结节的诊断价值

<正>甲状腺影像报告和数据系统(thyroid imaging reporting and data system,TI-RADS)是基于甲状腺结节的二维超声特征基础上描述了甲状腺结节的5个特征~([1]),包括:实性结节,低回声,不规则边界,微钙化,纵横比>1,它的广泛使用提高了良恶性结节鉴别诊断的准确性。然而目前,对于甲状腺结节病,一个统一的标准仍然不存在。最近,对比增强超声(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)已成功用于各种临床诊断,这种新的非侵入性诊断方法提高了甲状腺恶性肿瘤的确诊率。在这项研究中,我们应用CEUS联合TI-RADS分级来鉴别TI-RADS 4类结节的良恶性。现报告如下。1资料与方法