对MPP患儿外周血中免疫球蛋白、T淋巴细胞亚群及炎性细胞因子的水平进行检测的意义

目的:探讨并分析对肺炎支原体肺炎(MPP)患儿外周血中免疫球蛋白、T淋巴细胞亚群及炎性细胞因子的水平进行检测的意义.方法:选择济南市中西医结合医院收治的45例MPP患儿与同期在该医院进行体检的45例健康儿童作为研究对象.将45例MPP患儿中病情处于急性期的24例患儿设为A组,将其中病情处于恢复期的21例患儿设为B组,将...     

强直性脊柱炎患者外周血T细胞亚群及人类白细胞抗原-B27变化分析

目的分析强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)患者外周血T细胞亚群及人类白细胞抗原-B27(human leukocyte antigen-B27,HLA-B27)变化,探讨其临床应用价值。方法选取本院2014年6月至2016年6月收治的108例AS患者纳入观察组,并选取同期于本院体检的90例健康者纳入对照组。使用流式细胞术检测两组受试者入组次日外周血T细胞亚群,使用磁珠酶联免疫法测定HLA-B27蛋白表达情况,并采用Pearson相关性分析探讨HLA-B27蛋白表达量与Bath强直性脊柱炎疾病活动指数(Bath ankylosing spondylitis disease activity index,BASDAI)的相关性。结果观察组患者Th2、CD3~+、CD4~+、CD19~+水平及CD4~+/CD8~+比值均显著高于对照组(P<0.05),Tc1和CD8~+水平均显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者外周血HLA-B27蛋白表达量(0.61±0.19)显著高于对照组(0.08±0.03)(t=5.807,P<0.05)。观察组患者外周血HLA-B27阳性表达率(90.74%)显著高于对照组(0.00%)(χ~2=11.735,P<0.05)。观察组患者平均BASDAI评分为(4.89±1.33)分。Pearson相关性分析显示,AS患者外周血HLA-B27蛋白表达量与BASDAI评分呈正相关(r=0.571,P<0.05)。结论 AS患者外周血T细胞亚群紊乱,HLA-B27蛋白表达为阳性,其量与患者疾病活动度呈正相关,据此了解患者疾病状态并探索其发病机制,有望为AS的治疗提供新的思路。     

前列地尔注射液联合缬沙坦氨氯地平片对慢性肾小球肾炎患者蛋白尿、肾功能及免疫功能的影响

目的探讨前列地尔注射液联合缬沙坦氨氯地平片对慢性肾小球肾炎患者蛋白尿、肾功能及免疫功能的影响。方法选取2014年12月至2016年12月本院肾内科收治的120例慢性肾小球肾炎患者为研究对象。采用随机数表法将其分为对照组与观察组,每组各60例。对照组患者予缬沙坦氨氯地平片降压,纠正电解质、酸碱平衡紊乱,低盐、优质蛋白饮食等常规基础治疗;观察组患者在对照组治疗基础上联合使用前列地尔注射液。比较两组患者治疗前后24小时尿蛋白定量、肾功能及免疫功能的差异。结果治疗前两组患者24小时尿蛋白定量比较无显著差异(P>0.05),治疗后观察组患者24小时尿蛋白定量显著低于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者血肌酐、血尿素氮水平及肾小球滤过率比较均无显著差异(P>0.05);治疗后两组患者血肌酐和血尿素氮水平较本组治疗前均显著降低(P<0.05),肾小球滤过率较本组治疗前均显著升高(P<0.05),但两组患者血肌酐水平和肾小球滤过率比较均无显著差异(P>0.05),观察组患者血尿素氮水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者血清免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)A和IgG水平比较均无显著差异(P>0.05);治疗后两组患者血清IgA和IgG水平较治疗前均显著升高(P<0.05),且观察组患者血清IgA和IgG水平均显著高于对照组(P<0.05)。结论前列地尔注射液联合缬沙坦氨氯地平片可减少慢性肾小球肾炎患者24小时蛋白尿,改善肾功能,提高机体免疫功能。     

前列地尔注射液对成人急性呼吸窘迫综合征患者呼吸功能和微循环的影响

目的观察前列地尔注射液对成人急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)患者呼吸功能和微循环的影响。方法选取襄阳市中心医院2015年2月至2018年2月收治的132例成人ARDS患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组(66例)和对照组(66例),对照组患者采用常规治疗,观察组患者采用常规治疗联合前列地尔注射液治疗。比较两组患者呼吸功能、甲襞微循环状况、血流动力学和死亡情况。结果治疗3 d和7 d后,两组患者氧合指数均显著高于本组治疗前(均P<0.05),毛细血管流速均显著快于本组治疗前(均P<0.05),Murray肺损伤评分、血流状态积分、襻周状态积分和总积分均显著低于本组治疗前(均P<0.05),且观察组患者氧合指数显著高于同期对照组(均P<0.05),毛细血管流速显著快于同期对照组(均P<0.05),Murray肺损伤评分、血流状态积分、襻周状态积分和总积分均显著低于同期对照组(均P<0.05)。治疗7 d后,两组患者血浆比黏度、全血比黏度、纤维蛋白原水平均显著低于本组治疗前(均P<0.05),脂连蛋白水平均显著高于本组治疗前(均P<0.05),且观察组患者血浆比黏度、全血比黏度、纤维蛋白原水平均显著低于同期对照组(均P<0.05),脂连蛋白水平显著高于同期对照组(P<0.05)。两组患者死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论前列地尔注射液能够改善成人ARDS患者的呼吸功能、微循环状态和血流动力学,但不能降低患者的死亡风险,可用于临床辅助治疗。     

维生素D联合西咪替丁对过敏性紫癜患儿外周血单核细胞Toll样受体2、T细胞亚群、NK细胞的调节作用分析

目的探讨维生素D联合西咪替丁对过敏性紫癜患儿外周血单核细胞Toll样受体2(Toll-like receptor 2,TLR2)、T细胞亚群、自然杀伤细胞(natural killer cell,NK细胞)的调节作用。方法选取2015年6月至2018年6月本院收治的106例过敏性紫癜患儿为研究对象,根据随机数表法将其分为对照组和观察组,每组53例。两组患儿入院后均接受常规治疗,在此基础上,对照组患儿接受西咪替丁治疗,观察组患儿接受维生素D联合西咪替丁治疗,两组疗程均为2周。比较两组患儿治疗前后外周血单核细胞TLR2蛋白表达率、T细胞亚群和NK细胞变化、主要症状消失时间和治疗效果。结果治疗后,两组患儿外周血单核细胞TLR2蛋白表达率均显著低于本组治疗前(均P <0.05),且观察组患儿外周血单核细胞TLR2蛋白表达率显著低于对照组(P <0.05)。治疗后,两组患儿CD3+、CD4+和NK细胞百分率均显著高于本组治疗前(均P <0.05),而CD8+百分率均显著低于本组治疗前(均P <0.05),且观察组患儿CD3+、CD4+和NK细胞百分率均显著高于对照组(均P <0.05),而CD8+百分率均显著低于对照组(P <0.05)。观察组患儿皮疹、腹痛和关节痛消失时间均显著短于对照组(均P <0.05),治疗总有效率显著高于对照组(P <0.05)。结论维生素D联合西咪替丁可提高过敏性紫癜患儿单核细胞TLR2蛋白表达率,改善细胞免疫功能,上调NK细胞表达,且疗效显著,值得临床推广应用。     

前列地尔联合复方甘草酸苷治疗重度慢性乙型肝炎合并淤胆的疗效及对血清生化指标的影响

目的探讨前列地尔联合复方甘草酸苷治疗重度慢性乙型肝炎合并淤胆的临床疗效。方法将92例重度慢性乙型肝炎合并淤胆患者采用数字表法随机分为两组,两组均给予复方甘草酸苷注射液,另外观察组在此基础上加用前列地尔,比较两组临床疗效及血清生化指标变化。结果观察组总有效率为89.13%,显著高于对照组(76.09%)(χ2=7.83,P<0.05);观察组治疗后总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)和碱性磷酸酶(AKP)指标分别为(68.78±7.82)μmol/L、(54.64±6.68)μmol/L、(64.57±8.97)IU/L、(59.62±7.34)IU/L和(60.23±8.22)IU/L,均显著低于治疗前[(265.63±11.78)μmol/L、(138.49±11.29)μmol/L、(557.62±21.23)IU/L、(157.72±10.31)IU/L和(170.38±11.20)IU/L](t=11.23、10.42、10.63、9.88、10.68,P<0.05)和对照组[(153.68±8.62)μmol/L、(137.44±9.31)μmol/L、(152.02±12.33)IU/L、(114.82±9.21)IU/L和(106.83±9.01)IU/L](t=8.38、8.01、7.92、8.30、7.20,P<0.05)。结论前列地尔联合复方甘草酸苷治疗重度慢性乙型肝炎合并淤胆具有显著疗效。     

孟鲁司特钠联合甲泼尼龙对支原体肺炎患儿炎性因子和外周血淋巴细胞亚群的影响

目的观察孟鲁司特钠联合甲泼尼龙对支原体肺炎患儿炎性因子和外周血淋巴细胞亚群的影响。方法选取2018年1月至2019年6月本院收治的支原体肺炎患儿212例为研究对象,采用随机数表法将其分为观察组和对照组,每组各106例。给予对照组患儿常规治疗,观察组患儿在常规治疗基础上使用孟鲁司特钠联合甲泼尼龙治疗。观察并比较两组患儿的治疗总有效率、不良反应发生率、炎性因子和外周血淋巴细胞亚群水平。结果治疗后,两组患儿血清单核细胞趋化蛋白-1、降钙素原、细胞间黏附分子-1、白细胞介素-8、C反应蛋白、干扰素-γ、白细胞介素-17和外周血Th1细胞、Th17细胞水平均显著低于本组治疗前(均P <0.05),血清白细胞介素-4、转化生长因子-β和外周血调节性T细胞、Th2细胞水平均显著高于本组治疗前(均P <0.05),且观察组患儿上述指标变化幅度均显著大于对照组(均P <0.05)。观察组患儿治疗总有效率显著高于对照组(P <0.05),两组患儿不良反应发生率比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论孟鲁司特钠联合甲泼尼龙可有效抑制支原体肺炎的炎性反应,调节Th1、Th2、Th17、Treg细胞水平,临床疗效显著。     

全腔镜手术与开胸手术在食管癌患者围手术期指标、外周血T细胞亚群和并发症上的差异

目的：对比分析全腔镜手术和开胸手术治疗在食管癌患者围手术期指标、外周血T细胞亚群和并发症上的差异性。方法：选取麻城市人民医院2018年12月—2021年12月收治的食管癌患者150例,按照手术方式的不同将其分为腔镜组（n=79）和开胸组（n=71）。观察两组围手术期指标、T细胞亚群的变化情况及并发症发生率。结果：腔镜组术中出血量明显低于开胸组（P<0.05）,手术时间和住院时间均明显短于开胸组（P<0.05）。术后腔镜组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均明显高于开胸组（P<0.05）,两组CD8+比较,差异无统计学意义（P>0.05）。腔镜组术后并发症的总发生率明显低于开胸组（P<0.05）。结论：与开胸手术相比,食管癌患者应用全腔镜手术能有效降低术中出血量,缩短手术时间和住院时间,对患者外周血T细胞亚群影响相对较小,可减少术后并发症的发生风险。     

老年骨肉瘤患者外周血血管内皮生长因子、半乳糖凝集素3、T细胞亚群和血管生成素-2表达水平及其临床意义分析

目的 分析老年骨肉瘤患者外周血血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、半乳糖凝集素3(galactose lectin 3,Gal-3)、T细胞亚群和血管生成素-2(angiopoietin-2,Ang-2)表达水平及其临床意义.方法 选取2011年3月至20...     

左氧氟沙星联合抗结核药治疗肺结核的效果及对血浆T淋巴细胞亚群水平的影响

目的:探讨并研究用左氧氟沙星联合抗结核药物治疗肺结核的效果及对血浆T淋巴细胞亚群水平的影响.方法:选择2018年1月至2019年12月期间重庆市綦江区结核病防治所收治的152例肺结核患者作为研究对象.采用随机数表法将其分为常规治疗组和左氧氟沙星组.用抗结核药物对常规治疗组患者进行治疗,用左氧氟沙星联合抗结核药物对左氧氟...     

急性脑梗死患者血清C反应蛋白、脂联素、细胞因子和T细胞亚群与患者医院感染的相关性

目的探讨急性脑梗死患者血清C反应蛋白、脂联素、细胞因子和T细胞亚群与患者医院感染的相关性。方法选择2016年3月至2018年3月本院收治的急性脑梗死患者147例为研究对象,根据是否发生医院感染将其分为感染组和非感染组。分析医院感染的发生情况和感染组患者病原菌分布特点,比较两组患者C反应蛋白、脂联素、细胞因子和T细胞亚群水平差异。结果 147例急性脑梗死患者中35例发生医院感染,感染率为23.81%,其中以呼吸道感染为主,占51.43%。35例感染患者共分离病原菌46株,包括革兰氏阴性菌28株、革兰氏阳性菌16株、真菌2株。感染组患者血清C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白介素-6、白介素-8和CD8+水平均显著高于未感染组,脂联素、CD4+和CD4+/CD8+水平均显著低于未感染组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。结论急性脑梗死患者医院感染率较高,发生医院感染者C反应蛋白水平显著升高而脂联素水平显著下降,且存在细胞炎性反应和免疫功能异常,值得临床研究。     

经鼻持续气道正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征伴高血压患者氧化应激反应、血管内皮功能及血压的影响

目的探讨经鼻持续气道正压通气(n-CPAP)对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)伴高血压患者氧化应激反应、血管内皮功能及血压的影响。方法根据OSAHS及高血压诊断标准将研究对象分为OSAHS伴高血压组(35例)、OSAHS组(32例)、高血压组(31例)及健康对照组(34例)。测定患者24小时动态血压,采用酶联免疫吸附测定(ELISA)检测患者血清中人内皮素-1(ET-1)、内皮型一氧化氮合酶(e NOS)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)及8-羟基脱氧鸟苷(8-OHd G)水平。结果 n-CPAP治疗7天后,10例重度OSAHS伴高血压患者血清8-OHd G、ET-1及VEGF水平均显著下降(P<0.01),而血清e NOS水平显著升高(P<0.01),24小时平均收缩压和平均舒张压均得到显著改善(P<0.01);OSAHS伴高血压组患者血清8-OHd G、ET-1及VEGF水平均明显高于OSAHS组、高血压组及健康对照组(P<0.01),而血清e NOS水平低于OSAHS组、高血压组及健康对照组(P<0.01或0.05);OSAHS组患者血清8-OHd G和ET-1水平均明显高于健康对照组(P<0.01),血清8-OHd G水平明显高于高血压组(P<0.01),而血清e NOS水平明显低于高血压组和健康对照组(P<0.01);高血压组患者血清ET-1水平明显高于健康对照组(P<0.01)。结论血清8-OHG、ET-1及VEGF水平在OSAHS伴高血压患者体内升高,而e NOS水平降低,提示患者体内存在氧化应激及血管内皮功能障碍。n-CPAP可通过抑制氧化应激改善血管内皮功能,是OSAHS伴高血压患者的有效降压措施。     

双歧三联活菌胶囊联合美沙拉秦对溃疡性结肠炎患者T淋巴细胞亚群及细胞因子的影响

目的探讨双歧三联活菌胶囊联合美沙拉秦治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法选取本院收治的64例溃疡性结肠炎患者为研究对象,随机分为治疗组和对照组,每组各32例。对照组患者仅给予美沙拉秦治疗,治疗组患者采用双歧三联活菌胶囊联合美沙拉秦治疗,比较两组患者治疗有效率、复发率、T淋巴细胞亚群及细胞因子水平变化情况。结果治疗组患者外周血CD4+、CD4+/CD8+水平显著升高,CD8+水平显著降低,与对照组比较差异具有显著性(P<0.05)。治疗组患者血清白细胞介素(IL)-2、IL-12水平显著升高,IL-10水平显著降低,与对照组比较差异具有显著性(P<0.05)。治疗组临床疗效显著提高,复发率显著降低,与对照组比较差异具有显著性(P<0.05)。结论采用双歧三联活菌胶囊联合美沙拉秦治疗溃疡性结肠炎可降低复发率,提高疗效,值得临床推广应用。     

有氧运动联合左卡尼汀对维持性血液透析患者炎症状态、氧化应激反应和营养状况的影响分析

目的分析有氧运动联合左卡尼汀对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者炎症状态、氧化应激反应和营养状况的影响。方法选取本院2018年6月至2019年3月收治的96例终末期肾病患者为研究对象,将入选患者采用随机数表法分为观察组和对照组,每组各48例。两组患者均接受MHD和左卡尼汀静脉注射治疗,观察组患者在此基础上接受有氧运动干预,两组患者治疗均持续3个月。比较两组患者治疗前后炎性因子、氧化应激、营养状况变化。结果两组患者治疗后血清C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、白细胞介素-1(interleukin-1,IL-1)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)、一氧化氮(nitric oxide,NO)水平均显著低于本组治疗前(均P <0.05),谷胱甘肽过氧化酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)、白蛋白(albumin,ALB)、前白蛋白(prealbumin,PA)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)水平均显著高于本组治疗前(均P <0.05);观察组患者治疗后CRP、IL-1、IL-6、TNF-α、MDA、NO水平均显著低于对照组(均P <0.05),GSH-Px、ALB、PA、Hb水平均显著高于对照组(均P <0.05)。结论有氧运动联合左卡尼汀能够明显改善MHD患者炎症状态、氧化应激反应和营养状况,且安全性值得肯定。     

阿托伐他汀联合依折麦布对老年高血压患者血脂及炎性因子水平的影响

目的探讨阿托伐他汀联合依折麦布对老年高血压患者血脂及炎性因子水平的影响。方法选取本院2013年8月至2015年8月收治的164例确诊为原发性高血压Ⅰ~Ⅱ级合并高血脂的老年(≥60岁)患者为研究对象,按随机数表法将其分为研究组和对照组,每组各82例。两组患者均口服培哚普利控制血压,在此基础上,对照组患者给予阿托伐他汀片,研究组患者给予阿托伐他汀片联合依折麦布。治疗12周后比较两组患者血压控制情况,测定血脂、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、内皮素-1(ET-1)及一氧化氮(NO)水平。结果两组患者一般情况比较均无显著差异(P>0.05)。治疗后两组患者收缩压、舒张压均低于治疗前(P<0.05),但组间比较无显著差异(P>0.05)。治疗后两组患者低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、hs-CRP、ET-1水平均低于治疗前(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、NO水平均明显高于治疗前(P<0.05),且研究组患者上述指标变化趋势更明显(P<0.05)。结论阿托伐他汀联合依折麦布治疗老年原发性高血压可显著降低患者血脂和炎性因子水平。     

奥硝唑联合腔治捷治疗慢性牙周炎临床效果分析

目的探讨奥硝唑联合腔治捷治疗慢性牙周炎的临床效果及其对患者龈沟液炎性细胞因子的影响。方法将成都市第二人民医院2014年12月至2016年12月收治的140例慢性牙周炎患者按照随机数表法分为观察组(70例)和对照组(70例),两组患者均行牙周基础治疗,并口服奥硝唑,观察组患者在此治疗基础上于冲洗牙周袋后注入腔治捷。治疗4周后,评价两组患者的临床疗效;比较两组患者治疗前后牙周探诊深度(probing depths,PD)、临床附着丧失(clinical attachment loss,CAL)、菌斑指数(plaque index,PLI)、出血指数(bleeding index,BI)以及高敏C反应蛋白(high sensitivity C reactive protein,hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素(interleukin,IL)-17、IL-21水平;观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后,观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组患者PD、CAL、BI、PLI均明显低于本组治疗前(P<0.05),且观察组患者上述指标水平均显著低于对照组(P<0.05);两组患者龈沟液中hs-CRP、TNF-α、IL-17、IL-21水平均明显低于治疗前(P<0.05),且观察组患者上述指标水平均显著低于对照组(P<0.05);两组患者治疗过程中均未发生严重不良反应。结论与单用奥硝唑比较,奥硝唑联合腔治捷更能有效改善慢性牙周炎患者的临床指标,降低炎性细胞因子水平,安全有效。     

早期肠内营养对重症急性胰腺炎患者肠道菌群及氧化应激水平的影响

目的研究早期肠内营养对重症急性胰腺炎患者肠道菌群及氧化应激水平的影响。方法选择2015年7月至2016年7月于本院治疗的重症胰腺炎患者60例为研究对象,根据患者自愿原则选择治疗方案并分为对照组与观察组,每组各30例。对照组患者给予重症急性胰腺炎常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上给予早期肠内营养。观察两组患者肠道菌群结构及氧化应激水平变化。结果治疗后,观察组患者双歧杆菌、乳酸杆菌、谷胱甘肽过氧化物酶及超氧化物歧化酶含量均明显高于对照组和本组治疗前(P<0.05),而大肠杆菌、肠球菌、丙二醛及晚期氧化蛋白产物含量均明显低于对照组和本组治疗前(P<0.05)。观察组患者平均住院天数、住院费用、感染率及并发症发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论早期肠内营养有助于恢复重症急性胰腺炎患者肠道内菌群结构,减轻氧化应激反应。