留置胃管固定新法

长期留置胃管是内外科重要的辅助治疗,传统的胶布固定法既繁琐又不美观、舒适,且易脱出。胃管留置新法简便、美观,且牢固,极大地减少了护理工作量。     

脑卒中患者留置胃管固定方法的改进

目的对比固定胃管两种不同方法的临床效果。方法对照组采用传统胶布固定法固定胃管,观察组采用高弹尼纶绳四点三角固定法固定胃管。结果观察组患者胃管滑脱率、胃管固定处皮肤受损发生率均低于对照组（P〈0.05）,舒适度美观度优于对照组（P〈0.05）。结论采用高弹尼纶绳四点三角固定法固定胃管,牢固舒适美观皮肤完整性好,值得临床推广应用。     

止血带在胃管和输氧管并用时有效固定的应用体会

目的观察新的固定方法能否降低胃管和输氧管并用时的管道脱出率及提高患者舒适度。方法 55例患者随机分为试验组(28例)和对照组(27例)。试验组患者通过止血带、棉纱布固定;对照组患者通过传统的胶布固定法固定。结果试验组胃管脱出率为0,3例患者感觉不舒适;对照组胃管脱出率为25.9%,26例患者感觉不舒适;两组差异比较均有统计学意义。结论采用止血带固定法固定胃管和输氧管,能有效降低胃管和输氧管并用时的Feng管道脱出率,提高患者的舒适度。     

改良胃管固定法在脑卒中患者中的应用观察

目的探讨改良后的胃管固定法在留置胃管的脑卒中患者中的应用效果观察。方法将2009年1月-2011年6月本科室收治的587例留置胃管的脑卒中患者,随机分为对照组293例与实验组294例,对照组患者采用传统的胶布或胶管寸带固定法,实验组采用一次性输液管打结环绕固定法。观察两组患者的舒适清洁度、管道脱落率、成本消耗、操作时间及皮肤受损发生率。结果两组各项指标比较,均P〈0．05,差异具有统计学意义,实验组患者舒适清洁度高于对照组,管道脱落率、成本消耗、操作时间及皮肤受损发生率均低于对照组。结论新的固定方法固定更为牢固、取材方便、美观、简单易行、舒适清洁、管道脱落少、节省操作时间用成本,值得临床推广。     

输液延长管在固定胃管中的临床研究

目的 探讨输液延长管固定胃管方法的临床护理效果及其安全性.方法 2015年1月至2016年7月选取本院普、胸外科住院治疗并留置胃管的患者380例,采取随机数字表法将所有患者随机分为试验组201例和对照组179例.试验组采用输液延长管固定胃管的方法,对照组采用传统胃管固定方法,比较两组的胃管脱出率、舒适度、皮肤损伤及护理满意度.结果 试验组患者的胃管脱落率(2.49％比19.55％)和皮肤损伤发生率(3.98％比26.26％)均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);试验组患者舒适度评分显著高于对照组[(3.93±0.77)比(2.91±1.35)],差异有统计学意义(P＜0.05);试验组的护理工作满意度显著高于对照组(90.55％比67.60％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 与传统方法相比较,输液延长管固定胃管的方法能够更加有效地固定胃管,提高患者的舒适度和对护理服务的满意度.     

舒适安置留置胃管护理方法的探讨

目的对两种不同方法安置及留置胃管患者的舒适度进行探讨,以指导临床护理,推行舒适护理。方法按随机数字表法将100例安置及留置胃管的患者分为观察组和对照组各50例。对照组按常规方法安置及留置胃管的护理,观察组在常规护理基础上,对安置胃管患者用2%利多卡因对口咽部进行喷雾的方法置管,置管后每次连续喷4次（约2ml）,每6h1次进行护理。观察不同方法安置及留置胃管期间患者的不适程度及自拔胃管例数。结果观察组安置及留置胃管期间不适程度显著低于对照组（P〈0.01）,自拔胃管例数显著减少（P〈0.05）。结论利多卡因喷雾下安置及留置胃管符合患者的舒适需求,降低患者的不适,减少并发症、自拔胃管的发生。     

新生儿经口留置胃管固定方法的探讨

目的是为了探讨新生儿在留置胃管后更简便、舒适、牢固的固定方法。方法将62例留置胃管的新生儿随机分为对照组和干预组,对照组按传统的交叉固定法,干预组用美国公司生产的3M透明敷料固定。结果干预组的导管滑脱、移位、留置时间,以及粘贴处红肿过敏情况与对照组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论 3M透明敷料固定方法,可降低胃管脱管率,提高患儿舒适度,减轻护理工作量,同时也降低了新生儿的感染率。     

应用白扁带系双套结固定胃管的效果观察

目的观察应用白扁带系双套结固定胃管的效果。方法将225例留置胃管的患者随即分为两组,对照组107例,采用常规的胶布粘贴固定胃管;观察组118例,采用保边带系双套结固定胃管。比较两组的胃管脱出率和皮肤刺激发生率。结果在留置胃管的10d内,观察组的胃管脱出率、皮肤刺激率明显低于对照组（P〈0.01）。结论应用白扁带系双套结固定胃管的方法比常规方法优越。     

舒适化护理对胃肠道手术留置胃管患者的应用观察

目的探讨舒适化护理对胃肠道手术留置胃管患者应用效果情况。方法分析我院2013年1月至2013年12月收治的80例胃肠道手术患者临床资料,依据是否实施舒适化的护理措施进行分组,护理A组(普通护理措施纽)40例和护理B组(舒适化护理组)40例。结果护理B组胃肠道手术留置胃管患者自我效能评分明显优于护理A组,护理B组胃肠道手术留置胃管患者舒适度评价明显优于护理A组,P<0.05,差异均有统计学意义。结论舒适化护理在胃肠道手术留置胃管患者应用后可以明显提高自我认识水平和舒适度,值得临床推广应用。     

胃管巧置入、巧判断及巧固定

目的减轻患者因留置胃管和鼻饲管而造成的鼻咽部损伤;减轻对鼻咽部的刺激,减少恶心、呕吐等不适;避免因固定不当导致留置管脱出。方法患者采取坐位或半卧位,对意识清醒患者也主张采用当胃管到达咽部时,让患者低头,使下颚靠近胸骨柄,当胃管置入至1~2cm时,撑开鼻翼稍向上抬起,以减少对鼻腔的刺激。判断时让患者饮温水或凉开水,可使患者口腔、咽部湿润,还利于黏稠的痰液排出。固定时采用临床上使用的绷带以普鲁士结固定胃管,不易滑脱,增加患者舒适感。结果通过留置胃管巧置入、巧判断、巧固定减轻因置管给患者造成的痛苦,减少置管付损伤,使患者舒适,避免因咽部干燥致使黏稠的痰液不易咳出,导致肺部感染并发症。结论留置胃管的巧置入、巧判断、巧固定方法简便,是在原技术操作基础上有所改进,减轻了患者的痛苦,促进了患者早日康复。     

3M弹性柔棉宽胶带固定胃管的实用性

目的探讨胃外科留置胃管患者使用3M弹性柔棉宽胶带正确裁剪后妥善固定的舒适性和适应性。方法回顾性分析2014年1～12月、2015年1～12月、2016年1～12月、2017年1～12月我胃外科手术量发生胃管非计划拔管的统计临床资料。护理人员从2014年全年用绑带式固定胃管,2015年1月开始改进至正确裁剪使用3M弹性柔棉宽胶带妥善固定胃管至2017年全年留置胃管患者胃管非计划拔管大幅度降低的方法。结果通过胃外科留置胃管患者固定胃管方法方式由绑带式固定的2014年全年患者留置胃管非计划拔管的5例脱管率为0.88%;使用3M弹性柔棉宽胶带正确裁剪后妥善固定2015年全年的脱管率为0.17%、2016年全年的脱管率为0.14%、2017年全年脱管率为0。结论正确裁剪使用3M弹性柔棉宽胶带妥善固定胃管,不仅增加留置胃管患者的舒适度,而且大幅度降低非计划拔管的风险,有效降低护理人员的护理风险,降低患者因拔管后引起的不适甚至并发症,严重还有可能二次手术的风险。     

新形式胃管固定法与传统胃管固定法的比较

目的:探讨传统胃管固定方法与新的固定方法(头套挂耳法)的差异.方法:比较采用传统固定方法与新固定方法的意外脱管率、固定胃管处皮肤受损情况、患者担心脱管的心理负担.结果:胃管移位率、脱管率、固定胃管处皮肤受损发生率两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:新的固定方法固定牢固、取材方便、简单易行,可以推广.     

愈裂贴膏在脑卒中患者留置复尔凯鼻胃管后固定效果的观察

目的探讨脑卒中患者留置复尔凯鼻胃管后使用愈裂贴膏改良固定的效果。方法对60例脑卒中患者昏迷或吞咽功能丧失后留置复尔凯鼻胃管,按固定方法随机分为两组,实验组40例,对照组20例,胃管固定分别采用使用愈裂贴膏改良固定与传统法,观察两组患者固定效果及局部皮肤受损情况。结果实验组胃管脱出率、皮肤受损发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论愈裂贴膏改良固定复尔凯鼻胃管较传统固定法有较大优越性。     

胃管新固定法的临床效果观察及更换时间对比分析

目的：为了减轻病人痛苦，节约成本，减轻护士工作量，对胃管新固定方法的更换时间做了观察和研究。方法：选择2013年1月到2013年11月入住我科留置胃管的患者151例，随机分成实验组和对照组，两组均使用新的固定方法。实验组48h更换一次固定材料，对照组24h更换一次，并对两组的脱管率及皮肤情况进行观察和比较。结果：经过统计学处理，两组的固定效果与皮肤刺激情况无显著性差异（P〉0.05）。结论：使用新方法固定胃管牢固，对皮肤刺激小，不仅能有效降低脱管率，减轻病人痛苦，还可以较大程度地减少护理工作量，值得推广。     

胃管固定新方法

神经内科留置胃管属常见护理操作,但常规的胃管胶布固定法存在一定缺限：（1）每隔几天即更换胶布过于繁琐,增加患者痛苦;长期不换则胶布难以固定且在患者鼻部形成胶布痕迹,很难去除;（2）遇患者变换体位牵拉到胃管,或遇到打喷嚏、呕吐等腹压大的动作时,胃管易脱出,再次留置胃管给患者带来极大不便与痛苦;（3）胶布过敏。故笔者在临床中尝试新型胃管固定法,胃管脱出发生率显著降低。现报道如下。     

护理干预对脑卒中留置胃管患者非计划性拔管的影响

目的观察护理干预对脑卒中留置胃管患者非计划性拔管的影响。方法选择脑卒中长期留置胃管患者96例,随机分对照组及护理干预组,对照组予留置胃管常规护理,干预组对留置胃管患者加强护患沟通,落实非计划性拔管预防措施,采取预见性护理,制定非计划性拔管应急预案,关注高危人群,规范管道管理,改善患者的舒适度等。结果护理干预组没有非计划性拔管发生,对照组拔管率明显高于干预组（P〈0．05）,差异具有显著性,两组患者满意度比较P〈0．01,差异具有显著性。结论有效的护理干预能最大限度减少脑卒中留置胃管患者的非计划性拔管的发生率,提高患者住院满意度,减少患者因反复插管引起的不适,帮助患者早日康复。     

颅脑损伤昏迷患者留置胃管的方法选择

在神经外科护理工作中,因患者昏迷时间长,留置胃管是一项常用的护理技术操作。留置胃管目前多采用聚氨酯材料,与普通的硅胶胃管相比其柔软率较软、组织相容性好、舒适安全、刺激性小、中空导丝操作方便、留置时间可达到2～3个月。为保证昏迷患者的营养摄入,提高胃管插管的成功率,为防止误插、误伤及并发症的发生现共同学习颅脑损伤昏迷患者留置胃管的方法。     

康惠尔透明贴在固定胃管中的效果观察

留置胃管是临床常用的护理操作.传统材料固定胃管存在胶布容易松脱,胃管自行滑脱,增加患者不适等缺陷[1,2].为寻求一种固定更牢固刺激性更小的材料及方法,我们进行了大量临床实践,总结出用康惠尔透明贴固定胃管的方法,在35例留置胃管的患者中应用,收到了良好的效果.报告如下.     

危重新生儿经口留置胃管改良固定法临床应用

目的:探讨危重新生儿经口留置胃管改良固定法与传统固定法的临床利弊.方法:将64例需经口留置胃管的新生儿随机分为传统固定组和改良固定组,观察留置时间、脱管原因、脱管例数等.结果:改良固定组各项指标明显优于传统固定组.结论:采用经口留置胃管改良固定法,胃管不易脱出,易于操作,可减轻护理工作量,提高工作效率,并可减少反复操作为患儿造成的痛苦.     

2种不同方法固定胃管的效果比较

目的比较2种固定胃管方法的效果。方法60例留置胃管患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组胃管固定采用改良法,对照组采用传统法,观察2组胃管脱出情况。结果观察组胃管脱出率为0明显低于对照组的20%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论改良式胃管固定法较传统固定法有较大优越性。