替吉奥联合三维适形放疗治疗局部晚期直肠癌的疗效观察

目的探讨在局部晚期直肠癌患者治疗过程中联合应用替吉奥化疗及三维适形放疗的临床效果。方法将2015年2月至2017年10月我院接诊的68例局部晚期直肠癌患者纳入本次研究,将局部晚期直肠癌患者依照随机数字表法分成希罗达联合组(n=34)和替吉奥联合组(n=34),68例局部晚期直肠癌患者均接受三维适形放疗,在此基础上,希罗达联合组患者额外接受希罗达口服化疗;替吉奥联合组患者额外接受替吉奥口服化疗。比较观察两组局部晚期直肠癌患者的治疗效果及不良反应发生情况。结果希罗达联合组局部晚期直肠癌患者的手足综合征发生率与替吉奥联合组相比,差异有统计学意义(P <0.05),且替吉奥联合组优于希罗达联合组;两组局部晚期直肠癌患者的治疗总有效率及其他不良反应发生率相比差异无统计学意义(P> 0.05)。结论与三维适形放疗+希罗达相比,在局部晚期直肠癌患者治疗过程中联合应用三维适形放疗与替吉奥化疗的临床效果具有一定相似性,但是不良反应更小,临床价值更高。     

局部晚期直肠癌术前同步放化疗的疗效观察

目的观察局部晚期直肠癌行术前放疗联合口服希罗达同步化疗的疗效观察。方法 45例局部晚期直肠癌随机分成术前同步放化疗组(观察组)和术前单纯放疗组(对照组),并将两组治疗效果进行比较。结果术前同步放化疗组(观察组)CR+PR有效率为80.0%,19例(76.0%)患者接受了手术治疗,1例拒绝手术;术前单纯放疗组(对照组)CR+PR有效率为50.0%,9例(45.0%)患者接受了手术治疗,1例拒绝手术;两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论术前放疗同步联合口服希罗达治疗局部晚期直肠癌效果较好。     

两种放化疗方法对直肠癌根治术后3年生存率的影响

目的探讨直肠癌根治术后应用放疗联合卡培他滨(希罗达)同步化疗的临床效果。方法将直肠癌根治术后78例患者按照不同治疗方式分为两组:放疗联合同步希罗达化疗组(A组)和放疗联合同步奥沙利铂+希罗达化疗组(B组)。观察两组3年生存率及不良反应。结果 A组生存状况好于B组,B组恶心呕吐、血小板减少、白细胞降低、腹泻的发生率显著高于A组。结论直肠癌根治术后放疗联合希罗达同步化疗3年生存率高于放疗联合奥沙利铂+希罗达同步化疗,且前者不良反应发生率显著低于后者,具有更高的临床应用价值。     

化疗联合三维适行放疗治疗复发卵巢癌的临床观察

目的观察三维适行放疗联合化疗治疗复发卵巢癌的临床疗效。方法选取我院在2011年5月至2013年5月收治的50例复发卵巢癌患者作为研究对象,根据治疗方法将其分为两组:对照组患(25例)者单纯应用伊立替康进行化疗,实验组患者(25例)在应用伊立替康进行化疗的同时,加用三维适形放疗。比较两组患者的治疗效果、不良反应情况。结果实验组的完全缓解率(17.4%)显著高于对照组(0.0),差异具有统计学意义(P<0.05);实验组的总缓解率(CR+PR)为47.8%,对照组为12.5%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);实验组的PTS、中位生存期均明显较对照组更长(P<0.05)。结论化疗联合三维适行放疗治疗复发卵巢癌,具有确切的疗效,不良反应较轻微,是卵巢癌复发患者的理想补救治疗方法。     

伊立替康与奥沙利铂、 氟尿嘧啶类药物一线治疗晚期结直肠癌的临床研究

目的:对比分析应用伊立替康(IRI)、奥沙利铂(OXA)联合氟尿嘧啶(5-Fu)一线治疗晚期结直肠癌的临床效果.方法:随机选择2013年3月~2015年6月本院收治的62例晚期结直肠癌患者临床资料进行回顾性分析.伊立替康组31例应用伊立替康联合氟尿嘧啶类药物治疗,奥沙利铂组31例应用奥沙利铂联合氟尿嘧啶类药物治疗,比较临床疗效.结果:奥沙利铂组有效率为22.58%,显著高于伊立替康组的16.13%(P<0.05);两组疾病控制率、远期疗效、不良反应比较均无显著差异(P>0.05).结论:与伊立替康方案相比,应用奥沙利铂方案对晚期结直肠癌实施化疗可取得更为理想的临床效果.     

卡培他滨联合螺旋断层放疗治疗术后复发及局部晚期直肠癌的护理

目的总结卡培他滨同期化疗联合螺旋断层放疗治疗复发和局部晚期直肠癌的临床护理措施。方法对31例复发和局部晚期直肠癌患者卡培他滨化疗同期联合螺旋断层放疗的临床资料进行回顾性分析。结果本组31例患者中CR 5例,PR 20例,总有效率为80.65%。主要不良反应为手足综合征、骨髓抑制、恶心呕吐、放射性直肠炎及膀胱炎等,均无Ⅲ度～Ⅳ度毒副反应。本组患者治疗过程均顺利,没有因不良反应延长治疗时间,无不良反应相关死亡。结论卡培他滨同期螺旋断层放疗治疗复发和局部晚期直肠癌配合有效的护理措施,能有效减轻放化疗的不良反应,缓解临床症状,提高患者的生活质量,有利于患者的预后和康复。     

贝伐珠单抗联合伊立替康和卡培他滨治疗晚期结直肠癌疗效分析

目的：观察贝伐珠单抗联合伊立替康和卡培他滨方案治疗转移性结直肠癌的临床疗效和安全性。方法：回顾性分析天津医科大学肿瘤医院2008年1月至2011年12月收治的经病理学确诊的晚期结直肠癌53例,其中试验组27例,应用贝伐珠单抗联合伊立替康及卡培他滨治疗,对照组单纯应用伊立替康及卡培他滨治疗方案。比较两组临床疗效和安全性。结果：近期疗效比较,试验组与对照组的CR+PR（缓解率）差异无统计学意义(RR=24.15%,21.91%, P>0.05),疾病控制率(CR+PR+SD)差异有统计学意义(86.30%,61.24%,P<0.05)。远期疗效比较,两组TTP分别为10.3个月、6.7个月,中位生存时间为18.2个月、13.6个月,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应没有差异,但试验组高血压发生率为27%,表现为舒张压升高,对症治疗后缓解。结论：贝伐珠单抗联合伊立替康及卡培他滨方案较单纯化疗可延长患者生存且疾病控制率好,不良反应无明显增加,可成为一线治疗方案。     

局部晚期直肠癌术前同步放化疗的疗效

目的观察放疗联合卡培他滨同步化疗术前治疗局部晚期直肠癌的疗效及不良反应。方法 94例局部晚期直肠癌患者随机分为对照组43例,采用盆腔单独放疗;治疗组51例,采用卡培他滨化疗联合同期放疗。观察两组疗效。结果治疗组完全缓解率17.6%、总有效率78.4%,均明显高于对照组9.3%、58.1%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论放疗联合卡培他滨同步化疗术前新辅助治疗局部晚期直肠癌患者疗效较好,且不良反应较轻,是一个较为安全、有效、值得临床推广应用的治疗措施。     

以奥沙利铂为主的化疗配合同期三维适形放疗治疗局部晚期直肠癌的近期疗效

目的观察分析以奥沙利铂为主的化疗配合同期三维适形放疗治疗局部晚期直肠癌的近期疗效。方法选取我院在2013年1月至2014年12月治疗的局部晚期直肠癌患者60例为研究对象,将所有入选患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组患者单纯使用三维适形放疗治疗,而治疗组患者在化疗的放疗同时配合以奥沙利铂为主的化疗,对比两组患者的近期疗效以及不良反应。结果经过统计发现,治疗组患者中近期疗效中,有5例完全缓解,15例部分缓解,总有效率达到了66.7%,1年的生存率为70%,而对照组近期疗效中,2例完全缓解,10例部分缓解,总有效率为40%,1年生存率为50%,治疗组临床疗效显著高于对照组,(P<0.05);治疗组的发生消化道反应、放射性直肠炎以及骨髓抑制等不良反应显著低于对照组,但是神经毒性要稍微高于对照组。结论对于局部晚期直肠癌采用以奥沙利铂为主的化疗配合同期三维适形放疗治疗显著提高近期疗效,大部分患者能够耐受,提高生存率,值得广泛应用推广。     

伊立替康联合对症支持疗法在转移性结直肠癌治疗中的临床应用

目的 评价伊立替康联合对症支持疗法在不能耐受联合化疗的转移性结直肠癌患者治疗中的临床疗效及不良反应.方法 选取我院原发肿瘤、淋巴结及远处转移(TNM)分期均为Ⅳ期的结直肠癌患者共24例,卡氏行为状态评分为40～ 60分,完全随机将患者分为观察组(13例)和对照组(11例).观察组患者第1、8天给予伊立替康125 mg/m2静脉滴注,30 ～ 90 min内滴完,联合对症支持治疗;对照组患者单纯给予对症支持治疗.观察2组患者临床疗效和不良反应发生情况.结果 观察组治疗有效率为15.4％(2/13),疾病控制率53.8％(7/13);对照组治疗有效率为0,疾病控制率为8.2％(2/11).治疗1年后随访,观察组患者的生存率高于对照组[53.8％(7/13)比27.3％(3/11),P＜0.05].治疗后,观察组生存质量提高患者的比率高于对照组,差异有统计学意义[53.8％(7/13)比27.3％(3/11),P＜0.05].化疗的不良反应大多数患者可耐受,并未因此中断治疗.结论 与单纯给予对症支持治疗相比,伊立替康联合支持治疗可以改善不能耐受联合化疗的转移性结直肠癌患者的疾病控制率,提高患者生存率和生活质量,且患者耐受性和依从性好.     

伊立替康同步放化疗治疗晚期直肠癌的临床分析

目的观察伊立替康同步放化疗治疗晚期直肠癌的疗效和不良反应。方法晚期直肠癌患者32例行三维适形放疗同步化疗,14d为1周期。结果 CR2例6.25%,PR22例68.75%,NC8例25%,总有效率RR75%。主要不良反应为放射性直肠炎膀胱炎,腹泻和粒细胞减少。结论三维适形放疗同步伊立替康联合5FU及亚叶酸钙方案治疗晚期直肠癌安全有效,不良反应可耐受,可作为晚期直肠癌治疗方案推广。     

伊立替康治疗直肠癌肺转移35例

［摘要］目的观察伊立替康治疗直肠癌肺转移的临床疗效。方法直肠癌肺转移患者35例，分成两组。对照组16例，采用奥沙利铂联合氟尿嘧啶化疗；治疗组19例，采用伊立替康联合氟尿嘧啶化疗。分别观察两组有效率及1.5 a生存率。结果治疗组和对照组患者有效率分别为31.6%，25.0%（P＞0.05）；1.5 a生存率分别为36.8%，18.8%（P＜0.05）。 结论伊立替康治疗直肠癌肺转移的有效率与奥沙利铂相近，但1.5 a生存率优于奥沙利铂。     

塞来昔布联合伊立替康用于治疗结直肠癌化疗不良反应的临床观察

目的观察塞来昔布联合伊立替康治疗结直肠癌化疗不良反应的临床疗效。方法 60例患者随机分为对照组和治疗组各30例,对照组给予伊立替康150mg/m2＋生理盐水注射液500ml缓慢静脉滴注,治疗组在对照组基础上加用塞来昔布200mg,口服,每天1次,观察2组临床疗效及腹泻、手足综合征发生情况。结果治疗组有效率为56.7%,对照组为50.0%,差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗组腹泻和手足综合征发生率均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论塞来昔布联合伊立替康治疗结直肠癌可明显减少腹泻、手足综合征等不良反应发生。     

伊立替康联合顺铂新辅助化疗治疗局部晚期宫颈癌的临床研究

目的：观察伊立替康联合顺铂新辅助化疗治疗局部晚期宫颈癌的临床疗效。方法103例宫颈浸润癌患者随机分为对照组（n =51）和研究组（n =52）,对照组采用同步放化疗治疗,研究组采用伊立替康联合顺铂进行新辅助化疗,比较2组疗效、生活质量变化情况及不良反应发生情况。结果2组总有效率对比差异有统计学意义（P <0.05）;研究组及对照组患者手术后 QOL 评分显著低于化疗前,且治疗后研究组 QOL 评分显著高于对照组,差异均有统计学意义（ P <0.05）;研究组患者不良反应3~4度恶心、呕吐、腹泻、贫血、白细胞减少、中性粒细胞减少的发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义（ P <0.05）。结论伊立替康联合顺铂新辅助化疗治疗局部晚期宫颈癌的疗效确切,能缓解放化疗对患者生活质量的影响,降低不良反应的发生。     

伊立替康在晚期胃癌中的作用与地位

目的评价伊立替康在晚期胃癌化疗中的临床疗效及毒副作用。方法将52例晚期胃癌患者随机分为两组,A组应用伊立替康联合希罗达,B组应用伊立替康联合替加氟,均化疗2个周期以上,观察疗效及毒副作用。结果两组患者近期疗效比较,A组有效率为50%,B组有效率为46.15%,差异无统计学意义;毒副反应A组恶心、呕吐发生率、腹泻发生率较B组高,B组血小板减少较A组高(P<0.05)具有统计学意义。结论以CPT-11为基础的化疗方案对晚期胃癌有良好的疗效,且毒副反应可以耐受,CPT-11有望在晚期胃癌的治疗中起重要的作用。     

单纯放疗及同期放化疗治疗中晚期鼻咽癌的临床对比研究

目的比较单纯放疗与同期放化疗治疗中晚期鼻咽癌的临床效果及安全性。方法回顾性分析我院收治的120例中晚期鼻咽癌患者的临床资料,根据治疗方法的不同分为4组：A组（单纯放疗）、B组（放疗联合紫杉醇同期化疗）、C组（放疗联合替加氟同期化疗）、D组（放疗联合紫杉醇＋替加氟化疗）,每组各30例患者。比较各组的近期治疗总有效率、5年总生存率及治疗过程中不良反应的发生情况。结果 B、C、D组的治疗总有效率和5年总生存率均明显高于A组;A组患者各项毒副反应的发生率均明显低于同期B、C、D组;D组发生毒副反应的比率明显高于B、C组;B组和C组发生毒副反应的比率无显著性差异（P〉0.05）。结论同期放化疗治疗中晚期鼻咽癌的临床效果优于单纯放疗,单一或联合药物同期放化疗的临床效果相当,但单一药物同期放化疗的安全性更高,值得临床推广应用。     

雷替曲塞化疗联合放疗对局部晚期直肠癌患者治疗效果和毒副作用及预后的影响

目的 探讨雷替曲塞化疗联合放疗对局部晚期直肠癌患者治疗效果、毒副作用及预后的影响.方法 选取本院2014年5月至2016年5月收治的局部晚期直肠癌患者80例,依据治疗方法将这些患者分为雷替曲塞化疗联合放疗组(雷替曲塞组,n=40)和5-氟尿嘧啶化疗联合放疗组(5-氟尿嘧啶组,n=40),对两组临床疗效、毒副反应发生情况进行统计分析.结果 雷替曲塞组总缓解率[60.0％(24/40)]显著高于5-氟尿嘧啶组[27.5％(11/40)](P＜0.05),I～Ⅱ级恶心呕吐、转氨酶升高发生率均显著低于5-氟尿嘧啶组(P＜0.05).结论 雷替曲塞较5-氟尿嘧啶化疗联合放疗更能有效提升局部晚期直肠癌患者的治疗效果,减轻毒副作用,从而有效改善患者预后,值得推广.     

三药联合方案治疗晚期结直肠癌的效果

目的：比较5‐氟尿嘧啶／亚叶酸联合伊立替康和奥沙利铂（FOLFIRINOX方案）和卡培他滨联合伊立替康和奥沙利铂（CAPIRINOX方案）在晚期结直肠癌的治疗效果。方法64例晚期结直肠癌患者随机均分为FOLFIRINOX方案治疗组（A组）和CAPIRINOX方案治疗组（B组）。治疗6周后,评估两组临床疗效和不良反应。结果 A组总有效率、中位无进展生存期和中位总生存期与B组比较无统计学差异（60.0％ vs ．61.3％、9.1个月 vs ．10.0个月和22.7个月 vs ．23.1个月）（ P＞0．05）。两组主要不良反应包括中性粒细胞下降、恶心、呕吐、脱发和周围神经毒性。结论FOLFIRINOX和CAPIRINOX方案均是治疗晚期结直肠癌的有效方案。     

食管癌放疗后局部复发再程三维适形放疗联合每周铂类化疗的疗效及安全性临床研究

目的比较三维适形放疗(3D-CRT)联合每周铂类化疗与单纯三维适形放疗在食管癌放疗后局部复发中的效果。方法 53例食管癌放疗后局部复发患者,根据治疗方式不同将患者分为放化疗组(27例)和单纯放疗组(26例)。单纯放疗组采用三维适形放疗治疗,放化疗组采用三维适形放疗联合每周铂类化疗。比较两组患者近期疗效、1年生存情况及不良反应发生情况。结果放化疗组患者的近期总有效率为96.3%,显著高于单纯放疗组的61.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。随访1年,放化疗组的1年生存率为66.7%(18/27),高于单纯放疗组的38.5%(10/26),差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的放射性肺炎、放射性食管炎、食管瘘及出血发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);放化疗组患者的骨髓抑制、恶心/呕吐发生率分别为51.9%(14/27)、48.1%(13/27),均显著高于单纯放疗组的23.1%(6/26)、3.8%(1/26),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论食管癌放疗后局部复发再程三维适形放疗联合每周铂类化疗相比于单纯再程三维适形放疗治疗食管癌放疗后局部复发疗效确切;骨髓抑制、恶心/呕吐不良反应发生率增加,但可耐受可控制。     

奈达铂每周方案化疗联合同期放疗治疗局部晚期食管癌的临床疗效分析

目的探究奈达铂每周方案化疗联合通气放疗治疗局部晚期食管癌的临床疗效。方法对68例局部晚期食管癌患者进行分析,随机分为对照组34例(采用顺铂每周方案化疗联合同期放疗)与实验组34例(采用奈达铂每周方案化疗联合同期放疗),对比两组治疗效果。结果实验组患者总缓解率为94.1%,明显优于对照组的79.4%,差异显著,P<0.05,具有统计学意义。实验组患者不良反应发生率为14.7%,对照组患者不良反应发生率为32.4%,对比差异显著,P<0.05,具有统计学意义。结论在局部晚期食管癌患者中采用奈达铂每周方案化疗联合同期放疗,可以促使近期疗效的提高,有效的避免不良症状的发生,具有较高的安全性与可靠性,可以取得较好的疗效,具有较高的临床应用价值。