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1.
《中国医药科学》2017,(20):221-224
目的探讨尺骨茎突骨折术联合桡骨远端骨折术对桡骨远端骨折术后腕关节功能的影响。方法选取我院2014年12月~2015年12月间收治66例桡骨远端骨折患者作为此次研究对象,采用随机数字表法将其分为两组,其中33例单纯采用桡骨远端骨折术治疗,纳入对照组;另外33例在对照组的手术基础上联合尺骨茎突骨折术治疗,纳入观察组,最终对两组患者术后腕关节功能的恢复情况进行对比。结果治疗后观察组掌倾角、尺偏角以及桡骨长度、腕关节活动度、腕关节功能评分均优于治疗前及同期对照组,两组数据差异显著(P<0.05)。结论尺骨茎突骨折术联合桡骨远端骨折术在治疗桡骨远端骨折中效果更佳,明显改善患者腕关节功能,对其预后恢复具有积极影响。  相似文献   

2.
目的探讨尺骨茎突骨折手术与非手术治疗对桡骨远端骨折术后腕关节功能的影响。方法 2010年4月至2013年12月,本院收治合并尺骨茎突骨折的不稳定性桡骨远端骨折60例,其中尺骨茎突骨折手术治疗30例(观察组),尺骨茎突骨折非手术治疗30例(对照组)。所有患者均行桡骨远端骨折钢板固定。术后临床疗效应用cooney的改良Mayo腕关节评分法进行评价。结果 60例患者均获随访,随访时间5~9.3个月。观察组临床优良率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术治疗尺骨茎突骨折可加快创伤愈合,避免了对关节活动造成的不利影响,使并发症发生率降低。  相似文献   

3.
目的:探讨尺骨茎突骨折手术治疗对桡骨远端骨折术后腕关节功能的影响。方法:2010年4月~2013年12月,某院收治合并尺骨茎突骨折的不稳定性桡骨远端骨折30例,所有患者均行尺桡骨远端骨折内固定。术后临床疗效应用cooney的改良Mayo腕关节评分法进行评价。结果:30例患者均获随访,随访时间5~9.3个月,优良率93.3%。结论:手术治疗尺骨茎突骨折可加快创伤愈合,避免了对关节活动造成的不利影响,使并发症发生率降低。  相似文献   

4.
目的观察桡骨远端骨折采用尺骨茎突骨折对外固定架治疗的临床疗效。方法选取我院收治的68例不稳定性桡骨远端骨折患者为研究对象,伴有尺骨茎突骨骨折患者(35例)为观察组,无尺骨茎突骨折患者(33例)为对照组,两组患者均给予外固定支架治疗,对尺骨茎突骨折不给予任何治疗,根据患者病情在术后6~8周将外固定支架拆除,并随访一年,终末随访时对患者影像学参数以及腕关节活动度进行测评、比较。结果两组患者影像学参数(包括掌倾角、尺偏角以及桡骨高度)与腕关节活动度(包括掌屈、背伸、尺偏、桡偏、旋前与旋后角度)比较,无明显差异(P>0.05),无统计学意义。结论不稳定性桡骨远端骨折患者采用外固定架治疗时,如果下尺桡关节稳定,对伴有尺骨茎突骨折患者可不给予任何治疗,即即可保持腕关节稳定性。  相似文献   

5.
目的对比分析桡骨远端合并与不合并尺骨茎突基底骨折手术治疗效果。方法回顾性分析38例桡骨远端骨折患者病历资料,对比分析21例合并尺骨茎突及底部骨折与17例未合并尺骨茎突基底部骨折术后患处愈合及腕关节功能恢复效果。结果 38例患者24月内桡骨骨折部位愈合效果均为优良(P>0.05,差异无统计学意义);21例合并尺骨茎突及底部骨折患者腕关节功能恢复效果优良率80.95%,17例未合并尺骨茎突基底部骨折患者腕关节功能恢复效果优良率82.35%(P>0.05,差异无统计学意义)。结论规范手术治疗桡骨远端合并与不合并尺骨茎突基底骨折及后期恢复效果均优良,对腕关节功能无明显影响。  相似文献   

6.
目的:探讨桡骨远端骨折使用尺骨茎突骨折术联合桡骨远端骨折术治疗的效果,为临床治疗提供参考。方法:2014年12月至2015年12月我院得到桡骨远端骨折患者66例开展分析研究,将患者分成了对照组和观察组,对照组使用桡骨远端骨折术治疗,观察组采取桡骨远端骨折术联合尺骨茎突骨折术治疗,对两组腕关节恢复情况进行比较分析。结果:两组治疗前的症状没有明显差异性(P0.05);治疗后,掌倾角、尺偏角以及桡骨长度均为观察组优秀,腕关节活动情况比对照组突出,结果存在统计学差异性(P0.05)。在治疗前对患者的腕关节功能评分进行了对比,不存在统计学差异性(P0.05);经过治疗,结果存在统计学差异性(P0.05)。结论:桡骨远端骨折使用尺骨茎突骨折术联合桡骨远端骨折术的治疗效果比较突出,患者的腕关节功能明显得到了改善,预后效果比较理想。  相似文献   

7.
目的:对Colles骨折合并尺骨茎突骨折中尺侧腕屈肌肌腱脱位并交锁进行手术治疗的临床疗效分析。方法2006年2月至2012年6月218例Colles骨折的患者,行门诊手法闭合复位夹板外固定,其中14例患者手法闭合复位失败,男9例,女5例;年龄14~52岁;致伤原因:摔伤7例,交通事故伤5例,高处坠落伤2例,腕部肿胀明显,尺侧压痛明显,并行CT+三维重建检查,明确桡骨远端骨折情况,发现Colles骨折均伴有尺骨茎突骨折并明显移位,进行手术治疗,先行尺骨茎突部位手术,沿尺骨纵轴作纵直切口,术中发现尺骨茎突骨块移位明显,发现尺侧腕屈肌肌腱脱位并交锁,经骨折端脱位绕到尺骨背侧,影响腕关节复位,将尺侧腕屈肌复位,直视复位尺骨茎突骨块,根据骨块大小用克氏针或Herbert钉固定尺骨茎突骨折。尺骨茎突骨折复位后其中8例桡骨下端骨折闭合复位满意,行经皮克氏针内固定治疗,以2枚克氏针贯穿骨折远近端固定,分别自桡骨远端桡侧及背侧入针交叉固定。另6例因桡骨下端骨折粉碎闭合复位欠佳而行切开复位内固定,采用桡骨远端掌侧入路,用解剖锁定钢板固定。术后观察并发症情况,如伤口感染、内固定失败、神经损伤、创伤性关节炎等,影像学观察腕关节的掌倾角和尺偏角,运用Dienst腕关节功能评价腕关节活动情况。结果14例患者术后随访12~20月,骨折愈合良好,无内固定松动、断裂、感染等情况发生,腕关节功能恢复良好。末次随访时掌倾角由术前平均-7.0°改善至术后7.6°,尺偏角由术前平均15.5°改善至术后21.8°。按照Dienst腕关节功能评价标准进行功能评价,优12例,良1例,可1例 ,优良率为92.86%。结论Colles 骨折合并尺骨茎突骨折的患者闭合复位失败后应考虑尺侧腕屈肌肌腱脱位并交锁的可能,应进行手术治疗,手术效果良好。  相似文献   

8.
黄鑫 《中国医药科学》2013,(24):210-211
目的:探讨尺骨茎突骨折分型对桡骨远端骨折术后临床效果的影响。方法回顾性总结在我院治疗的桡骨远端骨折伴随尺骨茎突骨折患者50例资料。结果50例患者手术治疗后3个月时,患者palmar tilt角度均值为(7.9±2.2)°,ulnar tilt角度均值为(14.9±0.8)°,radial height长度均值为(8.9±0.8)mm,与治疗前相比获得明显改善(P<0.05),但是数据与治疗后1年的统计结果相比,差异无统计学意义(P>0.05),3个月时,尺骨茎突I型患者与II型患者相关统计数据类似(P>0.05)。结论尺骨茎突骨折的分型对桡骨远端骨折的治疗无显著性影响,切开复位锁定钢板和螺钉内固定手术对桡骨远端骨折伴随尺骨茎突骨折患者具有满意的临床效果。  相似文献   

9.
刘林 《医药论坛杂志》2021,42(19):113-115,119
目的 探讨掌侧入路切开复位钢板螺钉内固定治疗高龄桡骨远端骨折对患肢尺偏角、尺桡骨高度差水平的影响.方法 回顾性分析周口市中医院2018年9月-2020年2月收治的108例桡骨远端骨折老年患者临床资料,采用经皮克氏针内固定手术治疗者纳入对照组(n =46),采取掌侧入路切开复位内固定治疗者纳入研究组(n=62).比较两组患者手术时间、骨折愈合时间及住院时间,术前及术后1周两组骨折复位指标(桡骨掌倾角、桡骨尺偏角、尺桡骨高度差),术前及术后8周腕关节功能(Cooney腕关节评分法)评分,术后8周内并发症发生情况.结果 研究组患者手术时间及住院时间均明显高于对照组,研究组骨折愈合时间则明显少于对照组(P<0.05);术后1周,两组桡骨掌倾角较术前明显减少,桡骨尺偏角及尺桡骨高度差均较术前明显增大(P<0.05),且研究组桡骨掌倾角、桡骨尺偏角、尺桡骨高度差均明显高于同一时间对照组(P<0.05);术后8周,两组患者腕部疼痛、功能、活动范围、屈曲/伸展活动度及握力评分均较术前明显升高,且研究组各项评分均明显高于同一时间对照组(P<0.05);术后8周内,研究组患者并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 掌侧入路切开复位钢板螺钉内固定对桡骨远端骨折高龄患者复位效果更佳,更有利于术后腕关节功能恢复,且术后并发症发生率低,适宜广泛应用于高龄桡骨远端骨折患者.  相似文献   

10.
Barton骨折脱位是指通过桡骨远端部分关节面的边缘骨折 ,且腕关节伴随楔形骨折块向掌侧或背侧产生脱位或半脱位分别称为掌侧或背侧Barton骨折脱位。我院自 1997年以来 ,共收治该骨折 41例 ,其中非手术治疗 10例 ,手术治疗 3 1例 ,经随访观察 ,疗效满意。1 临床资料41例中 ,男 3 0例 ,女 11例。年龄 18~ 62岁 ,平均 3 0岁。右侧 2 8例 ,左侧 13例 ,骑车跌倒 2 0例 ,滑倒 5例 ,车祸 13例 ,坠落伤 3例 ,掌侧型 2 6例 ,背侧型 15例。骨折块合并桡骨茎突骨折者 10例 ,粉碎者 2 0例 ,下尺桡关节分离 5例合并尺骨茎突骨折 11例 ,合并…  相似文献   

11.
目的使用内固定法对尺骨茎突骨折进行临床治疗,并对其临床治疗效果进行分析研究。方法选取2009年2月至2011年2月来我院接受尺骨茎突骨折治疗的患者43名,其中8名患者为单纯尺骨茎突骨折,作为观察组1;35名患者为尺骨茎突骨折合并桡骨骨折,作为观察组2。两组患者均采用内固定方法进行手术治疗,治疗后,两组患者均进行为期12个月的随访,以Green-O’Brien功能评定方法评定方法作为临床疗效指标,比较两组患者的临床治疗效果,并将比较结果使用SPSS统计学软件进行统计学处理。结果观察组1患者中,6名患者疗效为优,2名患者疗效为良,治疗优良率为100%;观察组2患者中,26名患者疗效为优,7名患者疗效为良,2名患者疗效为差,治疗优良率为94.29%;统计学结果为P>0.05,两组患者的治疗优良率无显著性差异。结论手术内固定法可以对单纯尺骨茎突骨折及尺骨茎突骨折合并桡骨骨折进行有效的临床治疗,具有重要的临床治疗意义。  相似文献   

12.
目的为了观察尺骨茎突骨折及分型对桡骨远端骨折术后临床疗效的影响。方法回顾性总结在本院桡骨远端骨折伴随尺骨茎突骨折的患者45例病例资料,所有患者均行切开复位锁定钢板螺钉内固定手术,分别统计手术前,术后3月以及术后1年的X线测定结果和功能评分情况,以此评价尺骨茎突骨折及分型对桡骨远端骨折术后临床疗效的影响。结果术前X线palmartilt平均角度为(-13.4±4.8)°,ulnartilt平均角度为(5.1±1.8)°,radial height平均长度(3.1±0.9)mm,功能评分平均值(4.2±1.8)分,与术后3个月相比差异有统计学意义(P〈0.05),而术后3月时的统计指标与术后1年的统计指标差异无统计学意义(P〉0.05)。结论切开复位锁定钢板螺钉内固定手术能够有效维持骨折和关节面的复位,术后疗效满意。  相似文献   

13.
目的:为了观察尺骨茎突骨折及分型对桡骨远端骨折术后临床疗效的影响。方法回顾性总结在本院桡骨远端骨折伴随尺骨茎突骨折的患者45例病例资料,所有患者均行切开复位锁定钢板螺钉内固定手术,分别统计手术前,术后3月以及术后1年的X线测定结果和功能评分情况,以此评价尺骨茎突骨折及分型对桡骨远端骨折术后临床疗效的影响。结果术前X线palmar tilt平均角度为(-13.4±4.8)°, ulnar tilt平均角度为(5.1±1.8)°, radial height平均长度(3.1±0.9)mm,功能评分平均值(4.2±1.8)分,与术后以个月相比具有显著性差异(P〈0.05),而术后3月时的统计指标与术后1年的统计指标无显著性差异(P〉0.05)。结论切开复位锁定钢板螺钉内固定手术能够有效维持骨折和关节面的复位,术后疗效满意。  相似文献   

14.
目的探讨MSCT重建技术(三维重建及冠状位/矢状位重建)在腕关节骨折诊断中的应用价值及其对临床治疗的意义。方法回顾性分析本院2011年1月至2012年2月收治的腕关节外伤185例,所有病例先作常规X线检查,再作CT检查,并进一步作CT三维重建及冠状位/矢状位重建。结果所有病例经MSCT常规平扫及重建检查剔除无骨折病例(31例)后,将骨折病例分为三组,第一组桡骨远端骨折伴或不伴尺骨茎突骨折97例,及单纯尺骨茎突骨折2例;第二组腕骨骨折47例,其中单块腕骨骨折44例、多块腕骨骨折3例;第三组桡骨远端骨折伴或不伴尺骨茎突骨折,同时有腕骨骨折8例。结论常规MSCT扫描运用重建技术基本能够明确腕关节外伤病例是否存在骨折,发现隐匿性骨折及细微骨折,判断骨折对关节面的影响,对临床选择治疗方案提供直观信息。  相似文献   

15.
目的:探讨桡骨远端骨折手术治疗与保守治疗的不同效果。方法:选取某院于2013年3月~2014年6月收治的桡骨远端骨折患者80例作为临床研究对象,将其中行手术治疗的42例患者作为手术组,行保守治疗的38例患者作为保守组。采用AO分型法对两组患者的桡骨远端骨折类型进行分类,采用PRWE腕关节疼痛评分表对两组患者的治疗效果进行评分。两个月后对患者进行随访了解治疗效果。结果:X线检查结果:治疗后,两组中的A型和B型骨折患者的掌倾角、尺偏角、桡骨高度比较均无明显差异(P>0.05),而C型骨折患者的掌倾角、尺偏角、桡骨高度比较差异具有统计学意义(P<0.05)。PRWE腕关节疼痛评分结果:两组中的A型和B型骨折患者的PRWE腕关节疼痛评分比较无明显差异(P>0.05),而手术组C型骨折患者的PRWE腕关节疼痛评分要明显低于保守组(P<0.05)。结论:A型和B型骨折患者的手术治疗效果和保守治疗效果相比没有明显差异,而C型骨折患者的手术治疗效果要明显优于保守治疗。医生在选择治疗方案时,要综合考虑患者的病情来选择合适的治疗方法。  相似文献   

16.
《中国医药科学》2016,(17):189-191
目的研究锁定钢板治疗桡骨远端不稳定骨折的应用效果。方法将2014年1月~2016年1月在我院接受治疗的桡骨远端不稳定骨折患者65例纳入到本次研究,根据随机数字表法将上述桡骨远端不稳定骨折患者分为2组,分别为锁定钢板组33例和外固定组32例。外固定组行外固定支架治疗,锁定钢板组行锁定钢板治疗。比较两组患者治疗6个月后桡骨高度、掌倾角、尺偏角、并比较掌曲、尺偏等腕关节活动度的差异,对两组患者住院天数、骨折愈合时间、疼痛评分和Jakim评分进行比较,对比功能恢复优良率。结果锁定钢板组功能恢复优良率高于外固定组(P0.05)。锁定钢板组患者6个月后桡骨高度、掌倾角、尺偏角明显优于外固定组(P0.05)。锁定钢板组患者掌曲、尺偏等腕关节活动度明显大于外固定组(P0.05)。锁定钢板组患者住院天数、骨折愈合时间均少于外固定组,疼痛评分和Jakim评分均优于外固定组(P0.05)。结论锁定钢板治疗桡骨远端不稳定骨折的应用效果确切,可有效改善患者腕关节功能,减轻患者痛苦,缩短住院时间,加速骨折愈合,提升康复质量,值得推广。  相似文献   

17.
目的探讨不稳定性桡骨远端骨折治疗方法及临床效果评价。方法回顾性分析2008年1月至2010年12月手术治疗桡骨远端不稳定骨折64例,根据AO分型的不同类型骨折及其粉碎程度分别采用钢板内固定、外支架结合钢板内固定两种不同的治疗方法。结果对59例平均随访18月。根据Cooney腕关节功能评价:优25例,良24例,可8例,差2例,优良率为83%。结论对不同桡骨远端不稳定骨折采有不同的手术方法,最大限度恢复桡骨与尺骨的相对长度、关节面的平整,掌倾角与尺偏角,术后配合合理的康复锻炼,能使腕关节功能得到最大恢复。  相似文献   

18.
目的:观察系列手法复位配合夹板固定治疗老年桡骨远端伸直型粉碎性骨折48例的临床疗效。方法48例采用手法整复结合夹板固定治疗老年桡骨远端伸直型粉碎性骨折患者。合并损伤:尺骨下端骨折17例,尺骨茎突骨折18例,下尺桡关节脱位9例。48例均为闭合性骨折,无神经和血管损伤。随访观察骨折愈合及患肢功能恢复情况。结果40例患者获得随访,随访时间2~13个月,平均随访6.2个月。40例骨折患者全部愈合,骨折愈合时间45~60 d,平均愈合时间48.2 d。3例患者骨折畸型愈合,遗留腕关节僵硬、疼痛、功能受限。根据Cooney腕关节评定标准,优20例,良13例,可4例,差3例,优良率为82.5%。结论系列手法复位结合夹板固定治疗老年桡骨远端伸直型粉碎性骨折疗效可靠,值得临床推广应用。  相似文献   

19.
目的 比较锁定加压钢板(LCP)与外固定架治疗C型桡骨远端骨折的临床效果.方法 选取我院2014年1月至6月收治的采用LCP钢板治疗的C型桡骨远端骨折患者40例为LCP组,同期收治的采用外固定架治疗的C型桡骨远端骨折患者40例为外固定架组,比较两组的手术时间、术后并发症、住院时间、费用以及腕关节的恢复情况等.结果 LCP组术后6个月时掌倾角大于外固定架组,手术时间长于外固定架组,住院费用多于外固定架组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者的住院时间、术后并发症、尺偏角、桡骨高度、腕关节活动度及腕关节功能差异无统计学意义(P>0.05).结论 LCP钢板与外固定架治疗C型桡骨远端骨折疗效相当,但LCP钢板治疗术后影像学效果好,外固定架组的手术时间短,花费少.  相似文献   

20.
目的探讨桡骨远端骨折保守治疗与手术治疗的疗效。方法92例桡骨远端骨折患者,随机分为对照组及观察组,每组46例。对照组使用保守治疗,观察组使用解剖钢板内固定手术治疗。比较两组患者治疗后3个月的腕关节功能优良率,并发症发生情况,治疗前后的掌倾角、尺偏角、桡骨高度,治疗后1、3个月的视觉模拟评分法(VAS)评分。结果观察组患者治疗后3个月的腕关节功能优良率95.65%高于对照组的78.26%,并发症发生率4.35%低于对照组的17.39%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的掌倾角、尺偏角及桡骨高度均较本组治疗前改善,且观察组改善程度优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后1、3个月骨折部位及腕关节尺侧的VAS评分均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论桡骨远端骨折手术治疗的疗效更佳,腕关节功能恢复更好,对桡骨及腕关节的解剖结构恢复更佳,疼痛缓解更快,并发症发生率更低,具有积极的临床意义。  相似文献   

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