剖宫产术中宫缩乏力性出血的治疗体会

目的探讨剖宫产术中宫缩乏力性出血最完善的治疗方法。方法术中在应用缩宫素配合按摩子宫的同时快速缝扎活动性出血点及8字缝合收缩不良的局部,在缝合子宫切口后,不期望等待子宫完全收缩良好就迅速关腹。结果子宫收缩乏力好转并逐渐收缩良好,保全子宫,无再出血及二次开腹切除子宫的病例。结论剖宫产术中宫缩乏力性出血患者,只要快速缝扎出血点、宫缩差的局部、子宫切口并迅速关腹,完全可保留子宫。     

剖宫产术中出血临床分析

目的：探讨剖宫产术中出血原因和治疗方法,挽救孕产妇生命。方法：收集本院2008年1月～2010年1月剖宫产术中出血患者82例,对其出血原因及治疗方法进行回顾性分析。结果：剖宫产术中出血原因主要是子宫收缩乏力和胎盘因素,分别占48.78%、25.61%,缩宫素和宫腔填塞纱条是治疗出血最常用的方法。结论：宫缩乏力和胎盘因素是剖宫产术中出血的重要危险因素,预防和治疗子宫收缩乏力和胎盘因素可提高孕产妇生存率。     

剖宫产术中宫缩乏力性出血行子宫捆绑式缝合1例分析

<正>宫缩乏力、胎盘因素、软产道损伤和凝血功能障碍是产后出血的四大原因,其中宫缩乏力是产后出血最常见的原因,占产后出血的90%以上。既往剖宫产术中子宫收缩乏力出血往往采用宫腔纱条填塞、结扎子宫动脉,甚至行子宫切除等方法止血。近几年来,子宫捆绑式缝合术在剖宫产宫缩乏力性出血中的应用均有报道。近期我院应用子宫捆绑式缝合术治疗剖宫产术中宫缩乏力性出血1例,止血疗效     

子宫局部缝扎法治疗剖宫产术中术后出血的临床观察

近年剖宫产率居高不下,使得剖宫产产后出血的问题也日显突出。尤其是剖宫产术中宫缩乏力性子宫出血,经常规的按摩子宫、药物促子宫收缩、血管结扎等处理办法无效时,常导致子宫切除,也是产妇死亡的主要原因之一。我院采用子宫局部缝扎法治疗宫缩乏力所致的剖宫产术中产后出血取得满意效果,现报道如下。     

缩宫素联合米索前列醇治疗子宫收缩乏力致产后出血的临床疗效观察

目的:观察缩宫素联合米索前列醇用于子宫收缩乏力导致的产后出血的治疗效果。方法:将84例由于子宫收缩乏力导致产后出血的患者随机分为试验组、对照组各42例,其中试验组治疗方案为缩宫素联合米索前列醇,对照组为单纯缩宫素,观察比较两组出血量、不良反应发生情况、宫缩恢复时间、子宫切除率。结果:试验组各时段出血量及宫缩恢复时间均显著优于对照组(P<0.05);试验组子宫切除率2.38%,显著低于对照组14.29%(P<0.05);试验组不良反应发生率11.90%,与对照组7.14%相比无显著差异(P>0.05)。结论:米索前列醇联合缩宫素用于治疗子宫收缩乏力导致的产后出血效果较单纯缩宫素治疗更为理想,且并未明显增加不良反应发生率,安全可靠,值得在临床上推广。     

米索前列醇与缩宫素预防产后出血临床效果比较

产后出血是导致孕产妇死亡原因之首。宫缩乏力是产后出血的主要原因，为预防产后出血，传统的治疗方法是应用缩宫素和麦角新碱，以增强子宫收缩，收到较好的效果。但对缩宫素的敏感性个体差异较大，且必须注射给药，为寻找一种预防产后出血的简易方法，我们于第三产程早期口服米索前列醇(简称米索)，通过增强子宫收缩，缩短第三产程来预防产后出血，经与肌注缩宫素和静注缩宫素比较，临床效果显著，现报道如下。     

卡贝缩宫素治疗剖宫产术后宫缩乏力性产后出血50例的疗效观察及护理

目的探讨卡贝缩宫素治疗剖宫产术后宫缩乏力性产后出血的疗效和相应的护理措施。方法对我院2010年1月—12月剖宫产术后因宫缩乏力引起的50例产后出血患者,采用卡贝缩宫素10ug/ml单次肌肉注射,配合全面细致的护理并加强监测。结果 50例产后出血患者,40例获得显效,10例无效,总有效率80%。结论卡贝缩宫素肌肉注射并加强护理治疗剖宫产术后因宫缩乏力引起的产后出血疗效显著。     

米索前列醇联合缩宫素治疗顽固性产后出血的疗效观察与护理

目的 观察米索前列醇联合缩宫素应用于产科宫缩乏力性产后出血的效果及探讨应对产后出血的一系列抢救护理措施.方法 针对我院12例顽固性宫缩乏力性产后出血产妇,在以往应用缩宫素、按摩子宫等常规治疗无效后,给予米索前列醇及有效的抢救护理措施,观察子宫收缩情况.结果 应用米索前列醇后产妇子宫收缩明显加强,止血效果明显.     

缩宫素联合卡贝缩宫素预防剖宫产术中子宫收缩乏力引起产后出血的临床疗效及安全性观察

目的 探讨缩宫素联合卡贝缩宫素预防剖宫产术中子宫收缩乏力引起产后出血的临床疗效及安全性.方法 将100例行剖宫产终止妊娠的产妇随机分为对照组(缩宫素干预)和研究组(缩宫素联合卡贝缩宫素)各50例.对比两组在预防产后出血方面的效果及安全性.结果 研究组术后2、12、24 h的出血量均少于对照组(P＜0.05).手术后24...     

剖宫产术中宫缩乏力性产后出血的治疗

目的：探讨剖宫产术中宫缩乏力性产后出血的防治措施。方法：前瞻性观察在我院住院分娩的120例剖宫产产妇，随机分为4组，A组(30例)缩宫素加手法按摩，B组(30例)缩宫素加温热盐水纱布热敷子宫，C组(30例)缩宫素加温热盐水灌注盆腔，D组(30例)催产素加温热盐水灌注盆腔加米索前列醇舌下含化，准确测量产后2小时及产后24小时出血量，记录宫缩乏力好转时间。结果：4组中宫缩好转时间以D组最短，产后2小时出血量最少，A组、B组、C组依次减少，D组与A、B、C三组的产后出血量相比，差异有显著性。结论：剖宫产术中胎儿娩出后及时应用缩宫素和盆腔灌注生理盐水及米索前列醇等促宫缩药，可减少产后出血。其预防产后出血的效果显著优于上述其它方法。     

子宫按摩对减少高危因素产后出血的效果观察

目的 探讨高危因素剖宫产术后子宫按摩对预防产后出血的效果.方法 选择剖宫产术后有子宫收缩乏力出血高危因素的产妇400例,随机分成观察组、对照组各200例.两组产妇均静脉滴注缩宫素,观察组产后2小时内每隔15分钟间歇按摩子宫1次,每次按压时间均以子宫恢复正常收缩,并能保护收缩状态,阴道流血减少为止.对照组按剖宫产术后2小时内每30分钟巡视检查子宫收缩和阴道出血情况.观察两组术后24h内出血量以及产后出血发生率的差异.结果 观察组的产后出血发病率明显低于对照组,24h出血量为（320±25）ml,对照组为（465±23）ml;对照组发生产后出血的主要原因为宫缩乏力,占产后出血的77.78%,其次为胎盘因素为22.22%.结论 子宫按摩加静脉滴注催产素对于控制高危妊娠产后出血以及减少产后出血量的效果明显,方法简单、安全,能有效促进产妇健康恢复.     

剖宫产宫缩乏力性产后出血的防治研究进展

随着医疗技术的提高与剖宫产率的不断上升，剖宫产宫缩乏力性产后出血越来越常见，直接威胁产妇身心健康和生命安全。剖宫产宫缩乏力性产后出血防治方式包括改良B-Lynch缝合术、子宫下段压迫缝合术等改良术式以及缩宫素、前列腺素、脑垂体后叶素、冻干血浆、益母草等药物防治疗法，灵活结合手术情况、产妇体质及基础疾病选择手术及用药方式是防治产后出血的关键。     

米索前列醇防治宫缩乏力性产后出血的疗效观察

目的:观察米索前列醇防治宫缩乏力性产后出血(经阴道产或剖宫产)的疗效。方法:回顾性分析商丘市第三人民医院2005年1月至2008年1月产后出现子宫收缩乏力患者180例的临床资料,为防治产后出血而采取米索前列醇配合缩宫素治疗患者92例,单用缩宫素治疗患者88例。结果:用米索前列醇患者的产后出血量和手术治疗率均低于未用米索前列醇患者。两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:米索前列醇配合缩宫素防治宫缩乏力性产后出血疗效显著,且安全、方便。     

米索前列醇防治产后出血的观察

产后出血是产科常见的严重并发症,占孕产妇死亡原因之首,积极预防和治疗产后出血是降低孕产妇病死率的关键.为防治产后出血,临床多年来使用缩宫素、麦角新碱以加强子宫收缩.但缩宫素个体敏感性差异大,持续时间短.本文选择了100例产后宫缩乏力性出血者使用米索前列醇治疗,并使用缩宫素100例作对照,报道如下.     

欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血的临床观察

目的观察欣母沛在预防剖宫产宫缩乏力性产后出血的疗效。方法选择116例具有剖宫产指征且有宫缩乏力性产后出血高危因素的孕妇,随机分为欣母沛组(研究组)58例和缩宫素组(对照组)58例,比较两组术中及术后24h出血量、产后出血发生率。研究组:在胎儿娩出后,宫体注射欣母沛250μg;对照组:于胎儿娩出后宫体注射缩宫素20IU,同时静脉滴注射缩宫素20IU。结果研究组比对照组术中及术后24h平均出血量减少,差异均有统计学意义(P<0.01),研究组产后出血发生率明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论欣母沛比缩宫素能更有效地预防剖宫产宫缩乏力性产后出血,并具有安全、迅速、方便等优点。     

米索前列醇防治产后出血的观察

产后出血是产科常见的严重并发症，占孕产妇死亡原因之首，积极预防和治疗产后出血是降低孕产妇病死率的关键。为防治产后出血，临床多年来使用缩宫素、麦角新碱以加强子宫收缩。但缩宫素个体敏感性差异大，持续时间短。本文选择了100例产后宫缩乏力性出血者使用米索前列醇治疗，并使用缩宫素100例作对照，报道如下。     

子宫按摩对减少高危因素产后出血的效果观察

目的 探讨高危因素剖宫产术后子宫按摩对预防产后出血的效果.方法 选择剖宫产术后有子宫收缩乏力出血高危因素的产妇400例,随机分成观察组、对照组各200例.两组产妇均静脉滴注缩宫素,观察组产后2小时内每隔15分钟间歇按摩子宫1次,每次按压时间均以子宫恢复正常收缩,并能保护收缩状态,阴道流血减少为止.对照组按剖宫产术后2小时内每30分钟巡视检查子宫收缩和阴道出血情况.观察两组术后24h内出血量以及产后出血发生率的差异.结果 观察组的产后出血发病率明显低于对照组,24h出血量为(320±25)ml,对照组为(465±23)ml;对照组发生产后出血的主要原因为宫缩乏力,占产后出血的77.78%,其次为胎盘因素为22.22%.结论 子官按摩加静脉滴注催产素对于控制高危妊娠产后出血以及减少产后出血量的效果明显,方法简单、安全,能有效促进产妇健康恢复.     

改良子宫B-Lynch缝合术在防治剖宫产术中宫缩乏力性出血中的临床应用

目的:观察改良子宫B-Lynch缝合术在防治剖宫产术中宫缩乏力性出血中的应用效果。方法:选取研究在剖宫产术中发生宫缩乏力性出血的产妇共计34例,随机分为两组,观察组采用改良子宫B-Lynch缝合术,对照组采用按摩子宫、缩宫素、宫腔纱条填塞等传统方式进行治疗。结果:观察组的病例能得到有效地止血,产后出血量显著低于对照组。两组病例的产褥病率发生率在统计学上差异无显著性意义(P0.05)。结论:改良子宫B-Lynch缝合术能有效地防治剖宫产术中发生的宫缩乏力性出血。     

欣母沛联合葡萄糖酸钙治疗宫缩乏力性产后出血76例疗效观察

产后出血是分娩期并发症，是造成孕产妇死亡的原因之一［1］。宫缩乏力是导致产后出血主要原因占产后出血的75%-90%，目前常用按摩子宫、缩宫素、卡孕栓等来防治产后出血，欣母沛对于宫缩乏力导致的产后出血具有明显的疗效，联合应用葡萄糖酸钙治疗后疗效明显，现就本院总结报告如下。     

改良B-lynch缝合术在剖宫产术中宫缩乏力性产后出血的应用

目的探讨改良B-lynch缝合术在剖宫产术中宫缩乏力性产后血的应用价值。方法回顾分析我院自2008年1月至2009年12月对10例剖宫产术中以子宫收缩乏力性产后出血为主的患者采用改良B-lynch缝合术对其效果进行研究评价。结果 10例患者均保守成功,均无再出血或切除子宫。术后均无子宫切口愈合不良及子宫血液循环不良等并发症。结论改良B-lynch缝合术适宜于剖宫产术中严重子宫收缩乏力性产后出血,止血迅速,安全可靠,成功率高,可保留患者生育功能,无术后并发症,是目前严重宫缩乏力性产后出血的最佳治疗方案。