注射用还原型谷胱甘肽治疗中重度非酒精性脂肪肝的临床观察

目的:评价还原型谷胱甘肽治疗中重度非酒精性脂肪肝的疗效和安全性。方法:将86例中重度非酒精性脂肪肝患者随机分为治疗组和对照组各43例。治疗组给予注射用还原型谷胱甘肽冻干粉针剂治疗,对照组给予甘草酸二铵注射液治疗。两组均治疗30天后观察评价疗效。结果:治疗组在显效率、总体疗效及降低血脂及肝功能血清转氨酶等方面均优于对照药物,两组疗效的差异有统计学意义(P<0.05)。临床观察中治疗组未有不良反应发生。结论:还原型谷胱甘肽治疗中重度非酒精性脂肪肝安全有效,值得在临床上推广应用。     

还原型谷胱甘肽治疗非酒精性脂肪肝40例

目的:观察还原型谷胱甘肽(GSH)治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效.方法:80例患者随机分成两组,治疗组(40例)予0.9%氯化钠注射液250 mL GSH l 200 mg静脉滴注,对照组(40例)予0.9%氯化钠注射液250 mL 维生素C 2 000 mg静脉滴注,均每日1次,连用3～4周,分别比较两组用药后的肝功能指标变化情况.结果:治疗组治疗后,肝功能指标均明显降低,较治疗前差异显著;治疗组和对照组肝功能改善的总有效率分别为87.5%和30.0%,两组差异非常显著(P＜0.01).结论:GSH治疗非酒精性脂肪肝疗效显著,且用药安全.     

还原型谷胱甘肽配合藿朴夏苓汤加味治疗非酒精性脂肪肝疗效观察

非酒精性脂肪肝（ non-alcoholic fatty liver disease ,NAFLD）是指除外酒精和其他明确损肝因素所致的临床病理综合征,肝细胞内脂肪过度沉积为其主要特征［1］。 NAFLD包括单纯性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎（ NASH）和其相关肝硬化。随着饮食结构和生活习惯的改变,NAFLD的发病率逐渐上升,已成为我国常见的慢性肝病之一。目前尚未发现疗效确切的药物,常用保肝药物进行辅助治疗。中医药治疗脂肪肝具有疗效稳定持久、不良反应少等优点。我院采用还原型谷胱甘肽片配合藿朴夏苓汤加味治疗NAFLD,报告如下。     

还原型谷胱甘肽联合甘草酸二铵治疗非酒精性脂肪肝的临床研究

目的 探讨还原型谷胱甘肽联合甘草酸二铵治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法 选择2017年3月—2019年3月在南通大学附属如皋医院治疗的120例非酒精性脂肪性肝病患者,随机分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组口服甘草酸二铵肠溶胶囊,150 mg/次,3次/d。治疗组在对照组基础上肌肉注射注射用还原型谷胱甘肽,2支/d。两组患者均治疗12周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者谷氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-C）、高密度脂蛋白（HDL-C）、三酰甘油（TG）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）、超氧化物歧化酶（SOD）和丙二醛（MDA）水平。结果 治疗后,治疗组临床有效率（93.33%）明显高于对照组（79.66%,P<0.05）。治疗后,两组AST、ALT、TC、TG、LDL-C和MDA水平均较治疗前明显下降,而HDL-C、GSH-Px和SOD水平明显升高（P<0.05）,且治疗组这些指标水平明显好于对照组（P<0.05）。结论 还原型谷胱甘肽联合甘草酸二铵治疗非酒精性脂肪肝病的疗效明显。     

还原型谷胱甘肽治疗酒精性脂肪肝临床疗效观察

目的应用还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病，并进行临床观察。方法静脉滴注还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病33例（其中共选取病例63例，随机分成两组）与护肝片30例对照比较，结果还原型谷胱甘肽组患者肝功能指标改善明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义，P〈0．01。结论还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病对恢复肝功能指标疗效确切，安全性良好，可作为酒精性肝病的一种有效药物。     

还原型谷胱甘肽联合安络化纤丸治疗非酒精性脂肪肝疗效分析

目的：观察还原型谷胱甘肽联合安络化纤丸治疗非酒精性脂肪肝治疗结果。方法：将60例非酒精性脂肪肝随机分为对照组和治疗组。对照组30例给予维生素C、甘草酸二铵、门冬氨酸钾镁,治疗组在对照组基础上加用安络化纤丸、还原型谷胱甘肽,疗程4周。结果：治疗结束,两组肝功能及B超均有不同程度的改善,但治疗组明显优于对照组。结论：还原型谷胱甘肽联合安络化纤丸可明显改善肝功能及肝脏光点密集。     

还原型谷胱甘肽治疗脂肪肝疗效观察

还原型谷胱甘肽 (Ｒｅｄｕｃｅｄｇｌｕｔａｔｈｉｏｎｅ ,ＧＳＨ)为一种广泛存在于细胞内的含活性巯基三肽 ,由谷氨酸、半胱氨酸及甘氨酸组成 ,参与体内多种重要的生化反应 ,具有良好的肝细胞保护功能。我们用ＧＳＨ治疗脂肪肝 5 0例 ,疗效显著 ,现报告如下。对象与方法一、对象 :结合临床表现、血脂、肝功能、Ｂ型超声或ＣＴ检查诊断为中、重度脂肪肝 5 0例 ,均为我院住院病例 ,其中男 34例 ,女 16例 ,年龄 32～ 6 3岁 ,平均 48 2岁。二、治疗方法 :去除病因、合理调节饮食的同时 ,所有病例每天均给予ＧＳＨ(阿拓莫兰 ) 12 0 0ｍｇ加入 5 …     

还原型谷胱甘肽治疗非酒精性脂肪性肝病疗效观察

目的观察还原型谷胱甘肽联合生活方式干预治疗对非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者的治疗效果。方法对2007年2月至2008年12月确诊的69例NAFLD患者,按1：2比例分为对照组（23例）和治疗组（46例）,两组患者皆通过控制饮食和增加有氧锻炼等措施改变不良生活方式,观察1个月。比较两组治疗前后肝酶学、体质量指数、血压、血脂、血糖等指标的变化。结果治疗后两组转氨酶均下降,治疗组转氨酶复常率高于对照组（60％对30％,P〈0．05）;体质量指数（BMI）在治疗组从26．0±3．0降至（24．4±2．2）,对照组从（25．4±3.4）降至（23．8±3．3）;腰围在观察期间两组均下降（幅度4cm）;治疗后空腹血糖、三酰甘油浓度均明显下降,下降幅度治疗组高于对照组（P〈0．05）;结论对NAFLD患者在进行饮食-运动治疗同时予还原型谷胱甘肽治疗,明显改善肝酶学异常。     

健步走联合还原型谷胱甘肽治疗非酒精性脂肪肝51例疗效观察

目的探讨健步走联合还原型谷胱甘肽治疗非酒精性脂肪肝的疗效。方法将86例患者随机分为两组,试验组51例健步走每周3次,并口服还原型谷胱甘肽片0.4 g,3次/日;对照组35例单用药物治疗(同试验组);8周为1个疗程。观察治疗前后患者临床症状及血脂、肝脏彩超的变化。结果试验组总有效率为92.16%,明显高于对照组的65.72%(P<0.05);试验组血脂、肝脏彩超的改善均明显优于对照组(P<0.05)。结论健步走联合还原型谷胱甘肽治疗非酒精性脂肪肝,较单纯药物治疗具有明显优势。     

还原型谷胱甘肽联合复方甘草酸苷治疗酒精性肝硬化的临床疗效观察

目的观察还原型谷胱甘肽联合复方甘草酸苷治疗酒精肝硬化的临床疗效,并探讨其作用机制。方法将70例酒精性肝硬化患者按治疗方法差异分为观察组35例和对照组35例,对照组进行常规治疗,观察组在对照组的基础上,再给予还原型谷胱甘肽联合复方甘草酸苷治疗,静脉注射复方甘草酸苷120 mg/次,qd,还原型谷胱甘肽1.20 g/次,qd,两组均治疗14 d,治疗前后观察患者症状、体征改善情况,检测肝功能及肝纤维化指标变化情况,进行疗效评判。结果(1)观察组和对照组的总有效率分别为94.29%和80%,(x2=10.012,P0.01);(2)治疗后,观察组和对照组ALT、AST、γ-GT、TB、HA、PC-Ⅲ、Ⅳ-C分别为(34.7±11.5)IU/L比(195.3±100.6)IU/L,(47.4±19.2)IU/L比(223.4±125.6)IU/L,(47.6±19.4)IU/L比(302.8±157.7)IU/L,(29.5±11.7)μmol/L比(61.6±33.7)μmol/L,(76.5±33.5)ng/mL比(167.8±89.4)ng/mL,(104.1±41.5)μg/L比(157.4±45.7)μg/L,(63.4±18.6)μg/L比(138.8±45.6)μg/L,观察组指标明显优于对照组,(均P0.05或P0.01)。结论还原型谷胱甘肽联合复方甘草酸苷能够协同抗脂质过氧化,改善肝脏的微循环,保护肝细胞,有效改善肝功能,抑制肝纤维化,是治疗酒精性肝硬化的理想方案。     

强肝胶囊治疗非酒精性脂肪性肝纤维化的疗效观察

目的:观察强肝胶囊治疗非酒精性脂肪性肝纤维化的疗效。方法:将28例非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者随机分为2组。对照组12例进行基础护肝治疗,治疗组16例在对照组基础上口服强肝胶囊。2组疗程均为6个月。观察治疗前后2组患者的临床症状、肝功、血清肝纤维化指标、氧化应激指标、活检肝脏病理变化情况。结果:治疗组治疗后谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、玻璃酸(HA)、Ⅲ型前胶原肽(PcⅢ)、Ⅳ型胶原(ⅣC)、层黏蛋白(LN)、基质金属蛋白酶1组织抑制因子(TIMP-1)、病理组织评分与治疗前比较均有明显改善(P<0.01),与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:强肝胶囊可以改善肝脏炎症、促进肝内脂肪代谢、保护肝细胞,并对逆转肝纤维化有一定作用,是治疗NAFLD的有效药物之一。     

强肝胶囊治疗非酒精性脂肪性肝纤维化的疗效及机制研究

目的:研究强肝胶囊治疗非酒精性脂肪性肝纤维化的疗效及机制。方法:将104例非酒精性脂肪性肝纤维化患者随机分为2组,对照组40例进行基础护肝治疗,治疗组64例在对照组基础上加用强肝胶囊(1.2g,tid)治疗。2组疗程均为6个月。观察治疗前后2组患者的肝纤维化谱(HA、PcⅢ、CⅣ、LN)、基质金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)及肝脏病理变化。采用逆转录多聚酶链反应(RT-PCR)检测结缔组织生长因子(CTGF)及细胞外基质前胶原α2(collα2)mRNA水平。免疫组化法检测CTGF的蛋白表达。结果:治疗组治疗后,其肝纤维化谱及肝脏病理均明显减轻,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),2组治疗后肝纤维化程度均明显改善,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。TIMP-1水平及CTGF、collα2mRNA水平以及CTGF蛋白表达水平,治疗组治疗后较治疗前显著下降,与对照组治疗后比较差异也有统计学意义(均P<0.05),而上述指标对照组治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。结论:强肝胶囊通过下调肝脏组织中CTGF的基因和蛋白水平,降低TIMP-1水平,下调collα2mRNA的表达等多条途径而实现抗肝纤维化的功能,显示其为治疗非酒精性脂肪性肝纤维化的有效药物之一。     

阿卡波糖治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者的临床疗效观察

目的探讨阿卡波糖在2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者的治疗作用。方法选取山东省栖霞市人民医院内分泌科2013年1月至2014年12月期间,2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者100例,随机数字表法分组,对照组50例给予常规饮食运动等治疗措施,观察组50例加用波糖片治疗12周(拜唐苹,拜耳医药保健有限公司,国药准字H20090123,50毫克/片,剂量为一次50 mg,一日3次),连续治疗12周后,检测血FPG、FIns、CRP、APN及测定患者IMT,观察干预前后各指标变化。结果与干预前比较,观察组患者在阿卡波糖干预后FPG、Fins、CRP下降,APN升高,差异有统计学意义(P<0.05),IMT虽有下降趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。对照组以上指标均无显著改变(P>0.05)。结论阿卡波糖可通过影响2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者血清脂联素、Fins来改善胰岛素抵抗及高血糖,但并不能阻止颈动脉硬化的进展。     

双环醇治疗2型糖尿病性脂肪肝临床观察

目的观察双环醇治疗2型糖尿病性脂肪肝的临床疗效。方法应用双环醇治疗136例2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝患者,比较治疗前后肝脏B超、体重指数(BMI)、血脂、肝功能等相关指标。结果标准治疗6个月,肝脏B超、体重指数、血脂、肝功能在治疗前后有显著差异(P<0.05)。结论双环醇治疗2型糖尿病性非酒精性脂肪肝疗效显著。     

多烯磷脂酰胆碱联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝临床疗效及其对肝功能指标情况观察

目的:探讨二甲双胍辅助治疗非酒精性脂肪肝的可行性及安全性。方法:选取2014年4月～2016年4月某院接诊的76例非酒精性脂肪肝患者,随机均分为两组。对照组用多烯磷脂酰胆碱治疗,观察组用多烯磷脂酰胆碱联合二甲双胍治疗,比较两组患者治疗前后的肝功能指标和血脂指标(ALT、AST、TG、TC水平),并评价两组的临床治疗效果。结果:治疗后,两组的ALT、AST、TG、TC水平均显著降低(P0.05),且观察组的ALT、AST、TG、TC水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者总有效率为94.7%,对照组患者总有效率为73.7%,研究组明显高于对照组(χ~2=7.3620,P=0.0004)。结论:采用二甲双胍(联合多烯磷脂酰胆碱)辅助治疗非酒精性脂肪肝,可显著改善肝功能,降低血脂水平,可行性高,安全性好,值得推广应用。     

老年非酒精性脂肪性肝病与冠心病的相关性研究

目的 研究老年非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)与冠心病(CHD)的相关性,阐明其作为CHD预测因素的价值,为CHD的预防和治疗提供资料和依据.方法 82例接受冠状动脉造影检查的患者,并有糖、脂代谢指标及腹部超声检查结果.男35例,女47例;年龄61～83岁,平均年龄68.7岁.分析两组间冠脉造影的结果差异,并采用Logistic回归法分析增加CHD患病风险的独立危险因素.结果 NAFLD组的体质量指数、空腹血糖、TG均显著高于非NAFLD组(P＜0.05),NAFLD患者中CHD发生率明显高于非NAFLD患者,合并NAFLD的CHD患者以多支病变为主(P＜0.05),且冠状动脉病变程度较重.通过Logistic回归分析发现,使CHD患病风险增加的独立危险因素有NAFLD和年龄.结论 NAFLD与CHD的发病及其病变程度呈正相关,可成为CHD的独立危险因素,可用其初步评估心血管事件发生的危险程度.     

二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝时血清内脏脂肪素的变化

目的 观察血清脂肪因子内脏脂肪素在二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝(NAFLD)前后的变化及与疾病的相关性.方法 将70例患者随机分为治疗组(n=40)和对照组(n=30),治疗组口服二甲双胍0.5g,每日3次,疗程12周;对照组用安慰剂.两组治疗前后分别测定血压、糖化血红蛋白(HbAtc)、总胆固醇(TC)、体重指数(BMI)、腰/臀比(WHR)、内脏脂肪素、胰岛素抵抗指数(HOMA - IR);并计算血清内脏脂肪素与非酒精性脂肪肝药物治疗疗效的相关性.结果 治疗组药物干预前后BMI,WHR,HOMA-IR、血清内脏脂肪素差异有统计学意义(P＜0.05);收缩压(SBP)和舒张压(DBP)差异无统计学意义(P＞0.05);对照组BMI,WHR,SBP,DBP,HOMA-IR、血清内脏脂肪素差异无统计学意义(P＞0.05).BMI,WHR,HOMA - IR的差异与血清内脏脂肪素的差异呈正相关(P＜0.05).结论 二甲双胍可能是通过调节血清内脏脂肪素来改善非酒精性脂肪肝的临床症状.     

二甲双胍治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝病的临床观察

目的:观察二甲双胍治疗2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝病(NAFLD)的疗效和安全性。方法:106例T2DM合并NAFLD患者随机均分为对照组和观察组。对照组患者接受T2DM合并NAFLD的健康教育,并给予生活干预治疗(糖尿病饮食、运动治疗);观察组患者在对照组治疗的基础上给予二甲双胍片0.5 g,口服,每日3次。两组患者疗程均为12周。观察两组患者的临床疗效,治疗前后肝脏脂肪含量、体质量指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、稳态胰岛素评价指数(HOMA-IR)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、糖化血红蛋白(Hb A1c)及不良反应发生情况。结果:治疗后,两组患者肝脏脂肪含量、上述指标(除对照组HOMA-IR外)均显著优于同组治疗前,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间均未见明显不良反应发生。结论 :在常规治疗的基础上,二甲双胍治疗T2DM合并NAFLD的疗效和安全性均较好。