儿童麻疹疫苗的接种效果及不良反应分析

目的评价麻疹疫苗强化免疫接种的效果及不良反应。方法采用随机抽样方法,于2010年3月在我县小学中调查500名7～14岁儿童,于2010年6月对我县开展强化免疫接种的7～14岁儿童620名进行调查,用ELISA方法检测麻疹血清标志物lgG抗体,分别统计阳性率和保护率。结果 2010年06月620名儿童(麻疹疫苗强化接种后)血清中IgG阳性率为95.5%,保护率为90.3%,2010年03月调查的500名儿童(麻疹疫苗强化接种前)麻疹基础免疫情况:IgG的阳性率92.2%,保护率为70.2%。两组阳性率差异无统计学意义(P>0.05),保护率差异有统计学意义(P<0.01)。本次调查的620名麻疹强化接种儿童主要不良反应有发热、一过性皮疹、腹泻等。除个别高热患者需要对症治疗外,其余1～2d均自愈。结论实施麻疹强化接种后取得了良好的免疫效果,提高了人群保护率,但我们认为仍有相一部分人群处于低抗体水平,仍有被麻疹病毒感染的可能。     

儿童乙型肝炎疫苗预防接种效果探讨

目的探讨儿童乙型肝炎疫苗预防接种效果。方法选择门诊部763例接受乙型肝炎疫苗接种的儿童为研究对象,选取其中的有效血清730份,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)开展检测,对疫苗注射效果进行观察,并评价其免疫效果。结果乙型肝炎表面抗体的标化阳性率为65.23%;5~7岁儿童乙型肝炎表面抗体阳性率表现出降低趋势;乙型肝炎表面抗原标化阳性率为0.43%;3~7岁儿童中5例乙型肝炎表面抗原呈现为阳性。在接受乙型肝炎疫苗接种1个月后, 375例儿童再次接受加强接种。加强接种儿童的乙型肝炎表面抗体阳性率71.20%高于未接受加强接种儿童的45.07%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乙型肝炎疫苗的应用会使儿童机体免疫力提升,提高其机体血清乙型肝炎表面抗体阳性率,避免儿童受到乙型肝炎病毒的感染,有效预防乙型肝炎的发生。     

1～14岁儿童接种甲型病毒性肝炎疫苗后甲型病毒性肝炎的流行病学效果研究

目的:探讨丰城市1~14岁儿童接种甲型病毒性肝炎(简称甲肝)疫苗后甲肝的流行病学效果。方法:研究资料选取丰城市疾病预防控制中心档案数据,人口资料来自丰城市统计局。甲肝抗体水平检测采取的方法为酶联免疫吸附法。观察丰城市1995年—2015年1~14岁儿童甲肝发病及疫苗接种情况,甲肝疫苗接种前后不同年龄组甲肝抗体阳性率变化情况。结果:从1995年开始,丰城市1~14岁儿童甲肝疫苗接种率在不断增加。从2000年甲肝疫苗开始推广后,甲肝发病率逐步下降。甲肝疫苗开始推广之前,各年龄组人群抗甲肝抗体阳性率逐步提高,甲肝疫苗开始推广之后,1~14岁组甲肝抗体阳性率为86.41%(617/714),与1995年抗体阳性率41.30%(280/678)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:接种甲肝疫苗后丰城市甲肝的抗体阳性率增加,发病率降低。     

商丘市睢阳区186例接种狂犬疫苗免疫效果观察

目的了解接种狂犬疫苗的免疫效果。方法对犬伤者接种狂犬疫苗后15~20d酶联免疫吸附实验(ELISA)测定血清抗体。结果186例全程规范接种狂犬疫苗者中,抗体阳性173人,抗体阳性率为93.01%,抗体阳性率与性别无显著差异;60岁以上老年人抗体阳性率较低,差异与0~、20~、40~年龄组差异有显著性。结论狂犬疫苗免疫效果较好,同时强化接种人员的培训和伤口处理。     

辽宁省昌图县4～9岁儿童乙型肝炎疫苗免疫接种后抗体水平现状调查

目的了解辽宁省昌图县4～9岁儿童乙型肝炎抗体水平现状及乙型肝炎疲苗的免疫效果。方法采用整群随机方法抽取3个乡镇4～9岁年龄段且有乙型肝炎疫苗基础免疫史的儿童,采集其静脉血.应用酶联免疫(ELISA)法进行抗-HBs检测。结果共调查4～8岁儿童2318例,抗-HBs阳性者1468例,阳性率63.3%。其中男性儿童的阳性率为62.1%(788/1265),女性儿童阳性率为64.8%(682/1053),二者比较差异无统计学意义(P>0.05)。各年龄组的抗-HBs阳性率59.0%-66.7%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论辽宁省昌图县4～9岁儿童抗-HBs阳性率高于其他地区的调查。各年龄组之间抗-HBs阳性率无统计学差异。     

启东市实施麻疹疫苗强化接种后免疫效果评价

目的：评价实施麻疹疫苗强化接种后的免疫效果。方法：采用多阶段随机抽样方法,于2009年3月在启东市汇龙镇、吕四镇调查600名7。14岁儿童,于2009年5月在启东市汇龙镇、吕四镇、近海镇、惠萍镇、海复镇南阳镇6个乡镇抽取7～14岁儿童540名进行调查,用ELISA方法检测麻疹血清标志物IgG抗体,分别统计阳性率和保护率。结果：2009年5月540名儿童麻疹疫苗强化接种后IgG阳性率为95．5％,保护率为90．2％,2009年3月600名儿童麻疹疫苗强化接种前IgG抗体的阳性率为92．2％,保护率为70．1％,分别比较阳性率和保护率,阳性率差异无统计学意义,保护率差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：实施麻疹强化接种后取得了良好的免疫效果。     

儿童呼吸道感染中肺炎支原体IgM抗体的检测结果及临床意义分析

目的分析儿童呼吸道感染者的血清中肺炎支原体免疫球蛋白M(IgM)抗体的检测结果及临床意义,为临床诊治提供实验室依据。方法 3162例呼吸道症状患儿,按年龄分为0~1岁组(486例)、1~4岁组(1206例)、4~7岁组(895例)、7~10岁组(375例)以及10~14岁组(200例);按季节分为春季组(664例)、夏季组(838例)、秋季组(626例)和冬季组(1034例)。采集患儿静脉血进行支原体IgM抗体检测。观察3162例患儿支原体IgM抗体检测结果 ,比较不同年龄、不同季节、不同性别支原体IgM抗体阳性率。结果 3162例呼吸道感染患儿中有1719例为MP-IgM抗体阳性,其阳性率为54.4%(1719/3162)。0~1岁组肺炎支原体IgM抗体阳性率最低为26.1%, 7~10岁组阳性率最高为68.5%。春季组、夏季组、秋季组肺炎支原体IgM抗体阳性率较高,分别为56.9%、59.4%、58.7%,冬季阳性率较低为43.2%。0~1岁组肺炎支原体IgM抗体阳性率与1~4岁组、4~7岁组、7~10岁组、10~14岁组比较,差异均具有统计学意义(χ²=135.4、9.0、215.4、91.4, P<0.05)。1~4岁组肺炎支原体IgM抗体阳性率与4~7岁组、7~10岁组、10~14岁组比较,差异均具有统计学意义(χ²=113.0、44.5、4.1, P<0.05)。4~7岁组肺炎支原体IgM抗体阳性率与7~10岁组、10~14岁组比较,差异均具有统计学意义(χ²=192.5、65.8, P<0.05)。7~10岁组肺炎支原体IgM抗体阳性率与10~14岁组比较,差异具有统计学意义(χ²=8.7, P<0.05)。春季组、夏季组、秋季组肺炎支原体IgM抗体阳性率较高,分别为56.9%、59.4%、58.7%,冬季阳性率较低为43.2%。春季组阳性率与夏季组、秋季组、冬季组比较,差异均具有统计学意义(χ²=46.2、12.6、29.6, P<0.05)。夏季组阳性率与秋季组、冬季组比较,差异均具有统计学意义(χ²=13.3、145.0, P<0.05)。秋季组阳性率与冬季组比较,差异均具有统计学意义(χ²=85.5, P<0.05)。男童阳性率50.4%低于女童的60.4%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论儿童呼吸道感染者进行支原体IgM抗体检测结果显示,肺炎支原体一年四季都可感染,冬季感染阳性率最低,不同性别和年龄儿童肺炎支原体感染阳性率也明显不同。     

南昌市红谷滩新区2007～2009儿童免疫规划4种疫苗免疫效果监测

目的了解红谷滩新区儿童免疫规划四种疫苗免疫后抗体阳性率。方法采用随机抽样方法,以红谷滩新区10个月～1岁儿童为调查对象,用乳胶法检测抗-HBs;用酶联免疫法检测百日咳、白喉、破伤风、麻疹、脊灰IgG抗体。结果 3年共检测847例,4种疫苗6种疾病的抗体阳性率分别为：抗-HBs85.05%、百日咳98.58%、白喉97.05%、破伤风98.23%、麻疹99.76%、脊灰99.65%。其逐年变化趋势抗-HBs、百日咳、白喉、破伤风抗体阳性率间差异有统计学意义（χ^2=94.51、19.95、37.05、25.02、P〈0.001）;麻疹、脊灰抗体阳性率间差异无统计学意义（χ^2=3.29、1.42,P〉0.05）。结论红谷滩新区10个月至1岁儿童4种疫苗6种抗体阳性率除2007年抗-HBs阳性率66.04%较低外,其他抗体阳性率维持在较高水平。     

不同剂量重组乙型肝炎疫苗对成人免疫效果的影响

目的比较两种不同剂量重组(CHO细胞)乙型肝炎疫苗的免疫效果。方法对787例18～55岁健康人群接种10μg/mL和20μg/mL两种重组(CHO细胞)乙型肝炎疫苗,用酶联免疫法(ELISA)检测抗-HBs。在全程免疫1个月后检测抗-HBs阳转率。结果两种剂量乙型肝炎疫苗免疫接种后检测抗体阳性率P=0.018(P<0.05)差异有统计学意义。分层后青年组、男、女组两种剂量乙型肝炎疫苗免疫接种后抗体阳性率比较P>0.05,差异无统计学意义。而中年组P=0.024(P<0.05),差异有统计学意义。结论青年人可接种10μg重组CHO乙型肝炎疫苗,而中年人接种20μg重组CHO乙型肝炎疫苗可能更佳。     

脊髓灰质炎疫苗不同序贯免疫程序的效果监测

目的了解脊髓灰质炎疫苗（脊灰）不同序贯免疫程序效果,为制定免疫策略提供参考依据。方法对本院预防接种门诊采取脊灰不同序贯免疫程序接种的1～2岁儿童561例,采集血清用酶联免疫吸附试验（ELISA）测定其脊灰中和抗体,比较不同序贯免疫程序儿童的免疫效果。结果在采集的561份血样中阳性例数549,阳性率97．86％。其中传统序贯免疫程序儿童276例,血样中阳性例数271,阳性率98．18％创新序贯免疫程序接种儿童285例,血样中阳性例数278,阳性率97．54％。经统计学处理,组间阳转率差异无显著（P〉0．05）;不同性别、出生体质量、出生医院、户籍抗体水平差异无显著的统计学意义;两组儿童均无疑似预防接种异常反应的发生。结论儿童脊灰疫苗的不同序贯免疫程序其免疫效果差异无显著性,脊灰疫苗的创新序贯免疫程序是安全有效的,同时即节约了卫生资源又减轻了人民群众的负担．     

某区儿童麻疹抗体水平的监测及分析

目的了解2012年荆州区麻疹疫苗免疫状况,为制定免疫措施提供依据。方法采用分层多级抽样的方法,调查荆州区城区和所属8个乡镇1～1.5、1.5～4、4～7、7～15岁儿童共3491人,用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清麻疹IgG抗体。结果在采集的3491份血样中阳性例数3121例,阳性率89.40%,不同年龄组抗体阳性率分别为90.36%、93.43%、88.54%、86.21%,各年龄组间阳转率差异显著(P<0.001)。不同性别、出生体质量、出生医院、户籍、乡镇间抗体水平差异无显著的统计学意义。结论荆州区1～15岁儿童麻疹IgG抗体阳性率89.40%,未达到世界卫生组织西太平洋区消除麻疹队列人群免疫力>95%的指标,且接种率与抗体阳性率不相符,说明存在接种质量问题。为按期实现国家控制和消除麻疹的目标,须认真落实麻疹疫苗的常规免疫接种,适时开展麻疹强化免疫,且避免用多人份疫苗,同时加强疫苗冷链系统及疫苗接种质量的监督与管理。     

某院儿童肺炎支原体感染的流行病学及病原耐药性调查

目的:调查医院儿童肺炎支原体感染的流行病学及病原耐药性。方法:回顾性分析2016年5月—2019年5月我院收治的160例儿童肺炎支原体感染患者的临床资料,培养肺炎支原体,统计不同季节、年龄及性别肺炎支原体感染情况,并分析不同抗生素的耐药性。结果:对160例肺炎支原体感染患儿进行咽拭子标本培养,肺炎支原体培养阳性率为28.75%,冬季肺炎支原体感染阳性率均低于春季、夏季及秋季,差异具有统计学意义(P<0.05),春季、夏季及秋季肺炎支原体感染阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05)。7~14岁肺炎支原体感染阳性率均显著低于0~1岁、2~3岁及4~6岁,差异具有统计学意义(P<0.05),0~1岁、2~3岁及4~6岁肺炎支原体感染阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05)。男童、女童肺炎支原体感染阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05)。大叶性支气管肺炎支原体感染阳性率。肺炎支原体对阿奇霉素的耐药率最高,为21.88%,其次为螺旋霉素、罗红霉素、克拉霉素、吉他霉素及左氧氟沙星,耐药率分别为18.75%、17.50%、15.63%、1.88%及1.25%。结论:肺炎支原体感染与季节、年龄有一定相关性,临床治疗时应进行咽拭子培养和药敏检测,以避免滥用抗生素。     

吉林省集安市儿童乙肝疫苗免后抗体水平调查分析

目的：了解吉林省集安市儿童乙肝抗体水平现状及乙型肝炎疫苗的免疫效果。方法：采用整群随机抽样方法抽取2所幼儿园和3所小学的有乙型肝炎疫苗接种史2～9岁儿童,采集其静脉血,应用酶联免疫（ELISA）法进行抗-HBs检测。结果：共调查2～9岁儿童3380人,抗-HBs阳性者2140人,阳性率为63.3%。其中男性儿童的阳性率为63.0%（1189/1886）,女性儿童阳性率为64.8%（968/1494）,两者比较差异无统计学意义（P〉0.05）。各年龄组的抗-HBs阳性率在58.8～67.6%之间波动,差异无统计学意义（P〉0.05）结论：吉林省集安市2～9岁儿童抗-HBs阳性率高于其他地区的调查。     

某县2002年至2009年出生儿童乙型肝炎疫苗接种效果的分析

目的分析新干县实施国家扩大免疫规划,将乙型肝炎疫苗纳入免疫规划以来,2002年至2009年出生儿童的乙型肝炎疫苗接种率及接种效果情况。方法按《2006—2010年全国乙型病毒性肝炎防治规划》和《全国乙型肝炎实验室检测工作技术规范》指导原则,利用"二对半"肝功能项目检查方法,对全县2002年至2009年全程接种了乙型肝炎疫苗的适龄儿童进行接种效果分析。结果新干县对2002年至2009年按规定免疫程序全程接种了乙型肝炎疫苗的34791名适龄儿童进行了乙型肝炎两对半检测,实际检测儿童26533名,检测率为76.3%;乙型肝炎抗体阳性者21885名,阳性率为82.5%,其中男童阳性率为83.3%,女童阳性率为81.5%,男女童阳性率差异无显著性;结论通过对全程接种了乙型肝炎疫苗的适龄儿童进行接种效果检测等方式,做好乙型肝炎疫苗常规接种工作及抗体检测阴性儿童的补种工作必要性的宣教,提高乙型肝炎疫苗接种率,对于保护儿童健康,降低乙型肝炎感染率和发病率,有效地控制人群乙型肝炎疫情的发生及流行,提高全民健康水平具有非常重要意义。     

双价肾综合征出血热纯化疫苗(Vero细胞)在儿童和老年人中的免疫原性观察

目的    评价双价肾综合征出血热纯化疫苗(Vero细胞)在6～15岁儿童和>60岁老年人中的免疫原性。方法   对知情同意的500名6～15岁(儿童组)、16～60岁(成年人组)和>60岁(老年人组)的健康人群按2:1:2的人数比例非随机接种双价肾综合征出血热纯化疫苗(Vero细胞),其中以成年人组作为对照。用ELlSA和空斑减少中和试验测定儿童和老年人接种疫苗后的抗体阳转率和几何平均滴度(GMT)。结果 经ELISA测定,试验组(儿童和老年人)免疫后的抗体阳转率与成年人对照组的差异无统计学意义;老年人组与成年人组的抗体GMT差异无统计学意义,儿童组的GMT水平低于成年人组,差异有统计学意义,但GMT达到有效保护水平。经空斑减少中和试验测定,试验组的抗体阳转率和GMT与对照组的差异均无统计学意义。结论   疫苗对≥6岁的所有健康人群接种(禁忌证除外)均具有良好的免疫效果。     

宝安区6~15岁在校儿童高浓度麻疹IgG抗体影响因素研究

目的研究分析宝安区6~15岁在校儿童高浓度麻疹免疫球蛋白G(IgG)抗体影响因素。方法研究共调查宝安区6~15岁在校儿童444例,均采集静脉血1 ml,分离血清并进行麻疹IgG抗体的定量酶联免疫吸附试验(ELISA)检测,并对高浓度麻疹IgG抗体影响因素进行单因素及多因素分析。结果单因素分析结果显示:年龄、父亲文化程度、母亲文化程度、麻疹疫苗接种剂次、首针接种月龄是6~15岁在校儿童高浓度麻疹IgG抗体的影响因素,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、首针接种月龄为6~15岁在校儿童高浓度麻疹IgG抗体的主要危险因素,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论儿童麻疹发病的预防控制,对于麻疹疫苗首剂的接种,可以考虑将首剂接种月龄延后,以提高疫苗的效力。对于该年龄段的儿童可以考虑结合实际情况,适时进行加强免疫。     

某市现阶段健康人群麻疹免疫水平的研究

目的了解现阶段健康人群麻疹血清抗体水平,分析不同人群麻疹抗体水平与发病之间的联系,探讨麻疹防控工作的重点人群,为进一步控制和消除麻疹提供科学依据。方法采用横断面血清流行病学研究的方法,分析现阶段健康人群麻疹IgG抗体阳性率和抗体水平。结果 2011年聊城市共成功调查检测健康人群387例,血清麻疹IgG抗体阳性人数为379例,阳性率为97.93%,IgG抗体GMT为1651.98,SD为3.09。不同年龄组间抗体阳性率的差异有统计学意义(P<0.05),<2岁和15~39岁年龄组麻疹抗体阳性率和GMT偏低;不同县市区组间抗体阳性率的差异有统计学意义(P<0.05),茌平县高于其他县市区;不同性别组间抗体阳性率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论聊城市现阶段健康人群麻疹抗体处于较高水平;<2岁和15~39岁年龄组为麻疹防控的重点人群;应制定切实可行的综合性麻疹防控策略。     

盘锦市双台子区部分儿童免疫规划四种疫苗免疫效果监测

目的：了解双台子区儿童免疫规划四种疫苗接种后抗体阳性率。方法采用随机抽样方法,以双台子区1~15岁儿童为调查对象,用酶联免疫法检测麻疹、乙脑、流脑A＋C、脊髓灰质炎IgG抗体。结果共检测2980例,四种疫苗的抗体阳性率分别为：麻疹96.01%、乙脑95.11%、流脑86.98%、脊髓灰质炎91.48%。结论双台子区1~15岁儿童四种疫苗抗体阳性率维持在较高水平。     

儿童呼吸道感染中肺炎支原体抗体检测结果分析及临床意义

目的 分析儿童呼吸道感染者中肺炎支原体抗体的阳性率以及性别、年龄分布、发病季节性等特点,为临床治疗及预防提供依据。方法 回顾性分析2018年7月至2019年6月于安庆市第二人民医院就诊的1 256例呼吸道感染儿童的临床资料,均进行肺炎支原体抗体滴度检测,根据试剂盒说明书判读结果的阴阳性并注明滴度。分析不同性别、年龄及季节间儿童肺炎支原体抗体阳性率的差异。结果 1 256例呼吸道感染儿童肺炎支原体抗体阳性332例,阳性率26.4%。从性别分布看,男童肺炎支原体抗体阳性率24.6%,女童28.7%,女童阳性率高于男童,但差异无统计学意义（P>0.05）。从年龄分布看,0岁~组阳性率最低（3.6%）,7岁~组阳性率最高（44.8%）,不同年龄组阳性率差异有统计学意义（P<0.05）。从季节分布看,肺炎支原体一年四季都可感染,其中冬、春季阳性率较高,分别为31.0%、29.0%,夏、秋季阳性率较低,分别为20.2%、20.8%,不同季节阳性率差异有统计学意义（P<0.05）。结论 呼吸道感染儿童进行肺炎支原体抗体滴度检测显示,冬季感染阳性率最高,不同性别和年龄儿童肺炎支原体感染阳性率也不尽相同。     

15岁以下人群冻干人用狂犬病纯化疫苗效果观察

目的了解目前使用的冻干人用狂犬病纯化疫苗(Vero细胞)在15岁以下人群的免疫效果。方法依照我国卫生部《狂犬病暴露后处置工作规范(试行)》的要求全程免疫接种259例15岁以下狂犬病暴露者。完成全程接种后14d检测接种者血清中狂犬病抗体,并对检测结果进行统计分析。结果259例接种者中,狂犬病抗体检测阳性241例,抗体阳性率为93.05%;其中男孩189例,抗体阳性175例,阳性率92.59%;女孩70例,抗体阳性66例,阳性率94.29%。男女之间狂犬病抗体阳性率无显著性差异(χ2=0.04,P>0.05)。按年龄分组看:幼儿组(3岁以下)40例,学龄前儿童组(3～6岁)39例,学龄组(6～10岁)104例,少年组(10～15岁)76例,狂犬病抗体阳性人数分别为33、37、97、74例,阳性率分别为82.50%、94.87%、93.27%、97.37%,其中幼儿组与其他年龄组之间狂犬抗体阳性率有显著性差异(χ2=10.19,P<0.05)。结论冻干人用狂犬病纯化疫苗(Vero细胞)在15岁以下狂犬病暴露者中应用总免疫效果良好。